TÉCNICAS DE SEGURIDAD, HIGIENE Y CONFORT.pptx

TECNICAS DE SEGURIDAD A PACIENTES CON TRANSTORNOS MENTALES ASI COMO LA ETICA EN EL TTO

1. TÉCNICAS DE SEGURIDAD, HIGIENE Y CONFORT EN PACIENTES CON TRANSTORNOS MENTALES MERLY CASTILLO

2. CONTEXTO Los pacientes psiquiátricos presentan desafíos únicos debido a alteraciones cognitivas, emocionales o conductuales, lo que exige un enfoque multidimensional (seguridad, higiene, confort).

3. RELEVANCIA Según la OMS, el manejo adecuado reduce recaídas, mejora la adherencia al tratamiento y promueve la recuperación

4. ENFOQUE ÉTICO Principios de beneficencia, no maleficencia y respeto a la autonomía, incluso en pacientes con capacidad limitada.

5. LA AUTONOMÍA , que exige que a las personas que estén en condiciones de deliberar acerca de sus metas personales se les respete su capacidad de autodeterminación. La protección de las personas cuya autonomía está menoscabada o disminuida, lo que requiere que a quienes sean dependientes o vulnerables se los proteja contra daños

6. LA BÚSQUEDA DEL BIEN   es la obligación ética de lograr los máximos beneficios posibles y de reducir al mínimo la posibilidad de daños e injusticias. Este principio da origen a normas que exigen que los riesgos de la investigación sean razonables frente a los beneficios previstos, que la investigación esté bien concebida, y que los investigadores sean competentes para llevar cabo la investigación y para garantizar el bienestar de los que participan en ella.

7. LA NO MALEFICENCIA   ("No hagas daño") ocupa un lugar preponderante en la tradición de la ética médica, y protege contra daños evitables a los participantes en la investigación.

8. TÉCNICAS DE SEGURIDAD La seguridad es primordial para prevenir daños al paciente, al personal y al entorno EVALUACIÓN DE RIESGOS

9. EVALUACIÓN DE RIESGOS Realizar evaluaciones iniciales y continuas de riesgos como suicidio, agresividad, fugas o caídas, utilizando escalas validadas (ej. Escala de Beck para ideación suicida, Escala de Downton para caídas). Identificar factores contributivos: historia de intentos suicidas, abuso de sustancias, aislamiento social o efectos secundarios de medicamentos. Protocolo: Documentar en historia clínica, con observación en niveles (general cada turno, intensiva cada 15-30 minutos para alto riesgo).

10. INVENTARIO O ESCALA DE BECK El Inventario de Ansiedad de Beck es una herramienta útil para valorar los síntomas somáticos de ansiedad, tanto en desórdenes de ansiedad como en cuadros depresivos. El cuestionario consta de 21 preguntas, proporcionando un rango de puntuación entre 0 y 63.

11. ESCALA DE DOWNTON La escala de Downton es una herramienta que se utiliza para valorar el motivo de riesgo mediante un sistema de puntos sobre cinco dimensiones: caídas previas, déficits sensoriales, estado mental, deambulación y medicamentos.

12. PREVENCIÓN DE CAÍDAS Y MANEJO DE CRISIS Técnicas de desescalación verbal: Usar voz calmada, empatía, escucha activa y límites claros para reducir agitación. Contención como último recurso: Física (con orden médica, monitoreo cada 3 horas), química (tranquilizantes) o aislamiento, respetando dignidad y notificando judicialmente en 24-72 horas. Seguridad ambiental: Eliminar objetos peligrosos, asegurar iluminación adecuada y realizar simulacros de emergencias (ej. incendios o evacuaciones). Traslados seguros: Usar ambulancias adaptadas, con informe clínico detallado y personal capacitado.

13. Evaluar autonomía: Determinar si el paciente requiere asistencia total (ej. en cama para sedados) o parcial (supervisión en ducha). Procedimientos: Baño diario con agua tibia, cuidado bucal (cepillado 2-3 veces/día), corte de uñas y cambio de ropa/ bedding para evitar úlceras o infecciones. Adaptaciones específicas: Para pacientes con paranoia, explicar cada paso; para depresivos, motivar participación sin forzar.

14. CONFORT FÍSICO Posicionamiento: Cambios posturales cada 2 horas para prevenir úlceras, control de temperatura y ventilación. Movilidad: Ayudas como andadores y actividades terapéuticas (paseos guiados).

15. CONFORT EMOCIONAL Escucha activa y empatía: Comunicación terapéutica para reducir ansiedad, con técnicas de relajación (respiración guiada, musicoterapia). Entorno: Salas de confort sensorial con iluminación suave, música y espacios familiares para desescalación . Intervenciones específicas: Para ansiedad, distracción; para psicosis, validar emociones sin confrontar.