TANATOLOGÍA FORENSE en base a Vargas alvarado

clasificación medico legal de las lesiones

1. TANATOLOGIA
•Mtra. MF. KENIA SANCHEZ HERNANDEZ.

2. Tanatología Forense
•Medicina legal tanatologica:
Estudio de la muerte
y
del cadáver

3. Tanatología Forense: historia
•Tanatosdel griego THANATOS
Nombre Dios de la muerte mitología griega
•Logosdel griego LOGOS
estudio, tratado, discurso, “sentido”

4. Tanatología Forense: historia
•Cadáver Latín CAEDERE
Caer
Sinónimos
•Occisolatín OCCISSUS
Muerte violenta
•Fallecidolatín FALLER
Morir
•Difunto

5. Tanatología Forense: historia
•Ley General de Salud de México
Art. 314
Cadáver
Cuerpo humano
en el que se haya comprobado la perdida
de la vida

6. Tanatología Forense: historia
•MEDICINA LEGAL TANATOLOGICA
“Disciplina encargada de encontrar sentido
al proceso de la muerte”
Tanatología. “Ciencia de la muerte”

7. Tanatología Forense: historia
•Adquiere gran importancia a nivel mundial,
Méxicono es la excepción

8. Tanatología Forense : muerte
•Muerte. Fenómeno lento y progresivo
•Muerte en Medicina. Abolición definitiva y
permanente: funciones vitales de un
organismo.

9. Tanatología Forense : muerte
•El proceso inicia en los centros vitales
cerebrales o cardiacos para propagarse
enseguida progresivamente a todos los
órganos y tejidos.
•Primer tiempo = Muerte funcional
•Segundo tiempo = Muerte tisular
•FIN DE LA VIDA

10. Tanatología Forense : muerte
•CICLO DEL OXIGENO
Centros vitales
en bulbo raquídeo que mantienen la
respiración y la circulación de la sangre
Pulmones
reciben oxigeno en el aire inspirado y eliminan
dióxido carbono y otros desechos en el aire
inspirado

11. Tanatología Forense : muerte
Sangre
Glóbulos rojos, transportan oxigeno a las
células de los tejidos y toma de ellas el
dióxido de carbono y otros productos de
desecho
Corazón y vasos sanguíneos
Impulsan y conducen la sangre de los
pulmones a los tejidos y de estos
nuevamente a los pulmones

12. Tanatología Forense : muerte
Funcionamiento Sistemas
•Circulatorio
•Respiratorio
•Nervioso central

13. Tanatología Forense : muerte
•Muerte: proceso relacionado con anoxia de
tejidos y la desintegración celular que le
sigue.
•Neuronas:células mas sensibles falta de
oxigeno.
•Muerte cerebral:
momento en que deja de funcionar el cerebro
(radican todas las características de vida,
personalidad, aptitudes, conducta del
hombre)

14. Tanatología Forense : muerte
•Establece el paro cardiaco
•5 a 6 min. células corteza cerebral
•20 a 30 min. células sistema nervioso
•30 a 60 min. células riñón, hígado y
corazón
•Varias horas células musculares
•30 horas cilios aparato respiratorio
conservan movimientos
•100 horas espermatozoides
•Varios días células piel y sus anexos

15. Tanatología Forense : muerte
•Fenómenos cadavéricos progresivos =
manifestaciones inmediatas de muerte
(signos negativos de vida)
Ausencia pulso
Ausencia respiraciones
Ausencia latido cardiaco

16. Tanatología Forense : muerte
•Muerte Natural:Fisiológica (vejez)
Patológica (enfermedad)
•Muerte Violenta:Homicidio
Suicidio
Accidente
Cesación de las constantes vitales en forma
total y permanente que sobrevienen a una
causa externa

17. Tanatología Forense : muerte
•La descripción cronológica de los cambios
que sufre el cadáver a partir de su muerte
y que nos permite determinar el tiempo
aproximado de muerte:
•Cronotanatodiagnostico
Cronos –tiempo
Tanatos –muerte
Diagnostico –conocer

18. Tanatología Forense: muerte
•Extinguida la vida, el cuerpo empieza a
experimentar una serie de alteraciones
que se denominan:
“fenómenos cadavéricos ”

19. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Fenómenos cadavéricos inmediatos
•Inmovilidad
•Abolidos todos los reflejos
•No respuesta a estímulos externos
•Ausencia pulsos (carotídeo, radial y
femoral)

20. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Ausencia de respiraciones
•Ausencia latido cardiaco
•Facies cadavérica
•Relajación muscular
•Hay relajación de esfínteres

21. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Fenómenos cadavéricos mediatos o
tempranos
Acidificación tisular
•Enfriamiento
•Deshidratación
•Livideces
•Rigidez
•Espasmo cadavérico

22. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Fenómenos cadavéricos tardíos
destructores
•Autolisis
•Putrefacción
•Maceración
•Saponificación
•Antropofagia cadavérica
•Fauna cadavérica
Constituyen la evolución natural del cadáver, que culmina con su
destrucción

23. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Fenómenos cadavéricos tardíos
conservadores
•Corificación
•Momificación
Constituyen la evolución excepcional del cadáver

24. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos mediatos
•Acidificación tisular
Impide la revitalización tisular
Hay acidificación de tejidos que disminuyen
el pH de 6.7 a 2.6 en músculo, de 6.5 a
5.75 en hígado
Después algunos días sigue alcalinización
por la putrefacción con formación de
amoniaco
pH se eleva de 8.2 a 8.6 al séptimo día

25. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Enfriamiento cadavérico -Algor mortis.
(Fenómeno de orden físico)
El cadáver pierde calor hasta igualar su
temperatura con la del ambiente
Manifiesto partes expuestas (cara, manos y
pies) y más tardío en vientre, cuello, axila y
finalmente, vísceras.
Término medio, pierde 1°C por cada hora
posterior a la muerte, y a las 24 horas se
equilibra la temperatura con la del medio
ambiente.

26. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Deshidratación cadavérica
Pérdida de líquidos y por lo tanto de peso;
deshidratación de los tejidos, más notoria
en los menores;
perdiendo de 10 a 18 gr./ kilo/día
* Se debe a la pérdida de agua por
evaporación.

27. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
Sus principales manifestaciones: ojos
Pérdida de la transparencia de la córnea. y
constituyen los
signos de Stenon-Louisy de Sommer.

28. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Signo de Stenon Louis
* Hundimiento del globo ocular
* Pérdida de la transparencia de la córnea:
opaca
* Formación de arrugas: córnea
Depósito de polvo que le da aspecto arenoso
(“telilla glerosa”). Aparece: 45 minutos en el
ojo con los párpados abiertos y a las 24 hrs
en el ojo con los párpados cerrados.

30. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Signo de Sommer-Mancha negra
esclerótica
* Triangulo oscuro con la base en la córnea, o una
línea oscura que sigue el ecuador del ojo.
Empieza en la mitad externa del ojo. Se debe a la
transparencia de la esclerótica por deshidratación,
que deja visible el pigmento de las coroides

32. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Livideces cadavéricas -Livor mortis
(fenómeno de orden físico)
* Manchas púrpuras en la piel, (color rojo
vinoso) en las partes que quedan en
declive.
* En los órganos internos constituyen la
hipóstasia visceral(acumulación pasiva
de la sangre (rojo oscuro) en las zonas
más declives de las vísceras.

33. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
Con excepción de los puntos de apoyo: permite
conocer la posición original final del cadáver .
* Aparecen: primeras horas, principiando en el
cuello, en dorso del tronco y cara posterior de
miembros pélvicos.
* Suelen aparecer a las 3hr de la muerte.
* Primeras 12 horas obedecen a los cambios de
posición; en las segundas 12 horas, pueden
formarse nuevas manchas con la nueva posición,
pero las anteriores no desaparecen

35. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Placas por unión de manchas y livideces
punteadas: en las piernas del ahorcado.
* La tonalidad varía de rosa pálido a azul
oscuro; alcanza su máximo tono entre 12 y
15 hrsdel inicio.
* Sumersión: muy pálidas;
* Intoxicado por monóxido de carbono: rosa
cereza;
* color rosado claro: recién nacidos y de color
rojo oscuro: asfixias.

37. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Rigidez cadavérica -rigor mortis
(fenómeno físico-químico)
La deshidratación del tejido muscular junto
con el aumento de la rigidez del mismo da
como resultado la rigidez del cadáver

38. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
•Afecta simultáneamente todos los músculos
viscerales.
* Manifiesta primero: músculos de pequeña masa.
Empieza por los músculos maseteros, orbicular
de los párpados y otros músculos de la cara;
sigue por el cuello, tórax y miembros torácicos.
Finalmente: abdomen y miembros pélvicos.
* Desaparece en el mismo orden. Su desaparición
coincide con el inicio de la putrefacción. (proteína
muscular se desnaturaliza y no puede mantener la contracción)

39. Tanatología Forense : fenómenos cadavéricos
* Empieza a las tres horas; completa entre las 12 y
15 hr y desaparece entre las 20 -24 horas, en la
temperatura media de la ciudad de México, esto
es, cuando dicha temperatura se mantiene entre
17 y 24 grados centígrados.
* En el óbito (producto muerto dentro del útero) no
se presenta una franca rigidez cadavérica porque
existe reblandecimiento de sus articulaciones al
encontrarse inmerso en el líquido amniótico.
* El calor la acorta y el frío la prolonga

40. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Espasmo cadavérico-Signo de Puppe
* Rigidez instantánea, inmediata a la muerte:
fija una actitud o postura que tenía el
individuo en el momento de morir.
* Fenómeno poco frecuente que se da en las
muertes súbitas por lesión del tronco
cerebral, en las acompañadas de fuerte
contenido emocional, electrocutados, en la
fulguración, etc.

41. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Localizado: segmento corporal y, con
menor frecuencia, generalizado a todo el
cuerpo.
* Es un fenómeno raro, que se observa en
enfermedades o traumatismos del sistema
nervioso central o del sistema circulatorio:
muerte sobreviene en plena actividad
muscular.

42. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
* Tipo especial de rigidez: fija la última
actitud vital del individuo
* Es la persistencia cadáver: posición que
tenía el sujeto en el momento mismo del
fallecimiento, puede ser localizado o
generalizado

43. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos, tardios
destructores. (24hrs post.)
•Autolisis
* Disolución de los tejidos por enzimas o
fermentos propios de las células, ejemplo:
sangre, la disolución de los glóbulos rojo
(hemólisis), en el páncreas:
reblandecimientos con borramiento de su
estructura lobular normal, encéfalo:
colicuación, estómago y esófago: el
reblandecimiento de la mucosa y, a veces,
de toda su pared, etc.

45. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Putrefacción cadavérica: del latín Pútridus = podrido
y facere = hacer
* Origina: se agota el oxígeno en el cuerpo y dejan
de existir los organismos aerobios; en ese
momento se da: muerte citológica o histológica.
* Esto permite que los microorganismos
anaeróbicos: no requieren del oxigeno para vivir
se empiecen a proliferar. Estos son
responsables de la producción de los gases
pútridos ácido sullfídrico (olor a huevo podrido).

46. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
* Estos microorganismos: colon, se empiezan a
reproducir, se diseminan por vía linfática, por
todos los vasos (sistema vascular) y al
diseminarse se van produciendo los cambios
característicos (muerte real).
•En este momento: se empiezan a producir
varios periodos en la putrefacción de manera
simultanea.
•Empieza a partir de las 24hrs. De la muerte

47. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Periodo cromático
* Se caracteriza: por cambios de color, evidentes
primero a nivel de fosa ilíaca derecha donde se
observa mancha verde abdominal que
independientemente del olor, nos indica que
esta entrando en este periodo (48-72 horas) en
clima templado, 2 hr en calurosos y húmedos
(mayor rapidez).
* Se encuentra el verde en todos sus tonos, azul,
morado, rojizo, negro.

48. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Red venosa y enfisema subcutáneo: por
acción bacterias productoras de gases
* Aumento de volumen en todo el cuerpo
principalmente: abdominal, se deforma por
enfisema se encuentra en las venas y es
posible verlas, se llama Red Venosa
Póstuma y al sentir la piel, ésta cruje, por el
gas ya que el enfisema se instala a nivel
subcutáneo.

50. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
Estos gases producen una sustancia llamada
Ptomaínas (causan nauseas y ligero mareo).
En algunos casos se forman flictenas (tejido
seroso o serosanguinolento) flictenas originan:
desprenda la epidermis y caiga el cabello, es
otro fenómeno y esto es más acelerado en
cuerpos que estén en medios húmedos o en el
agua.

51. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
* Olor a putrefacción, cruje la piel por el gas,
simultáneamente se produce el periodo
colicuativo: cadáver aspecto acaramelado
* Lisis (destrucción) se manifiesta en
diferentes tiempos dependiendo de las
características de los órganos.

52. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•poniéndose más blandos, van perdiendo
su forma hasta que desaparecen, este
proceso de lisis produce liquefacción de
los órganos y por eso recibe el nombre de
colicuativo destructor

53. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•La lisis va aumentado conforme
pasa el tiempo, en este momento
va a aparecer la fauna que es un
colaborador mas que va a permitir
que la masa se vaya agotando.

54. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
* Recién nacidos, la putrefacción comienza: fosas
nasales y los ojos, lugar de elección para el
depósito de los huevos de las moscas.
* El cuerpo se descompone expuesto en el aire 2
veces más aprisa que sumergido en el agua y 8
veces más rápidamente que inhumado en tierra.
* Las temperaturas extremas son incompatibles
con la putrefacción, por lo que la carbonización y
la congelación preservan a un cadáver de la
descomposición

56. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Maceración.
* Se produce por una hiperhidratación o
sobre hidratación del cuerpo, cuando
encuentra en un medio líquido ó en un
lugar húmedo.
* Sobre-hidratación: palmas de las manos y
plantas de los pies, se empiezan a
arrugar, porque se empieza a desprender.
.

58. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•* No se evita la putrefacción, en los niños
que mueren dentro del útero materno y al
estar nadando en el líquido amniótico se
van a macerar, por lo marcado de la
maceración establecemos el tiempo de
muerte

59. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Saponificación-Adipocira
* Es la transformación de las grasas en
jabones. Se instala de los 8 meses al año.
A partir de un año se encuentra, se ve
como mantequilla rancia.

60. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos conserv.
•Corificación
*Fenómeno transformativo en el que la piel
adquiere un aspecto de cuero curtido. Se
encuentra desde 1 año ó 1 años 2 meses
en adelante (en delgados y ancianos es
más rápido)

63. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Momificación
*Desecación del cadáver al evaporarse el
agua de los tejidos
* Requiere medio seco con aire circulante, a
ello puede contribuir el medio ambiente
caluroso y el cadáver adelgazado

64. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
Se produce: periodo mínimo de 1 año.
* Perdida peso y aspecto oscuro de la piel,
que se adosa al cuerpo.
* Se preservan la fisonomía y traumatismos
partes blandas

65. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Cambios destructores del cadáver
* La putrefacción: acción microbiana con
destrucción progresiva del cadáver
* La antropofagia cadavérica: acción de
insectos necrofílicos.

66. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
* Por acción de mamíferos carnívoros
(perros, ratas, lobos, hienas, cerdos);
* Por acción de animales marinos:
cangrejos, peces carnívoros (tiburones,
pirañas) cocodrilos; por acción de aves de
rapiña (buitres, zopilotes).
* La cremación o incineración

69. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
* Fauna cadavérica
Moscas (caseras) que depositan sus huevos
en ojos, narinas, orejas y boca

70. Tanatología Forense: fenómenos cadavéricos
•Estudia las alteraciones que sufre el cuerpo
humano desde el momento de su muerte
hasta su total desintegración.
•Dichas alteraciones permiten al médico
certificar la muerte, diagnosticar el tiempo
transcurrido desde que ocurrió, establecer
en que condiciones ambientales se ha
mantenido el cadáver y contribuir a
determinar la causa del deceso