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TANATOLOGÍA FORENSE PARA BACHILLERATO

1. Tanatología forense Yutzil Medina

2. ¿Qué es la Tanatología Forense? Disciplina que estudia la muerte desde una perspectiva médica y legal. Incluye la identificación de signos de muerte y la determinación de la data de la muerte .

3. Agonía y Diagnóstico de Muerte • La agonía es la fase final de la vida , no siempre presente . • Importante para determinar si una persona estaba consciente antes de morir . • El diagnóstico de muerte debe ser certero para trámites legales como certificados de defunción .

4. Agonía y Diagnóstico de Muerte • Existen signos de muerte que la comprueban, con o sin tecnología auxiliar, y se basan en encontrar características específicas que la corroboren.

5. Signos de Muerte Los fenómenos cadavéricos son los cambios producidos en el cuerpo sin vida a partir del momento en que se extinguen los procesos bioquímicos vitales, sufriendo pasivamente la acción de las influencias ambientales.

6. Signos de Muerte Se desarrollan en forma temprana o tardía, los tardíos pueden ser destructores o conservadores del cadáver. Estos fenómenos se producirán con cierto orden cronológico, preparando al cuerpo en una forma tal que finalmente se destruya.

7. ACIDIFICACIÓN Es un signo de muerte verdadera, se debe a que se impide la revitalización de los tejidos por acúmulo de catabolitos ácidos y al cese de las oxidaciones orgánicas. Tiene gran interés medicolegal.

8. Enfriamiento Cadavérico Ocurre por la falta de actividad metabólica en el cadáver. La producción de calor cesa y el cuerpo se enfría. Algor mortis : La temperatura del cuerpo disminuye gradualmente hasta igualarse con la del medio ambiente.

9. FACTORES QUE AFECTAN EL ENFRIAMIENTO Causa de la muerte y factores patológicos: Muertes rápidas y saludables: pérdida de calor más lenta. Enfermedades crónicas o agonizantes: enfriamiento más rápido. La emaciación acelera el enfriamiento. Algunas intoxicaciones (como arsénico) aceleran el enfriamiento.

10. FACTORES QUE AFECTAN EL ENFRIAMIENTO Factores fisiológicos: Edad, estado nutricional, cantidad de grasa corporal, masa muscular, entre otros. Los fetos y niños se enfrían más rápido que los adultos.

11. FACTORES QUE AFECTAN EL ENFRIAMIENTO Factores Ambientales: Temperatura del ambiente: Un cadáver en una zona fría (ej. Münster, Alemania, -10°C) se enfría más rápido que en una zona cálida (ej. Monterrey, México, 40°C). Otros factores: Ropa del cadáver, viento, lluvia, humedad, etc.

12. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Se producen con el cese de la circulación sanguínea tras la muerte. La sangre se desplaza por la gravedad hacia las zonas más declives del cuerpo. Causa manchas cutáneas conocidas como livideces cadavéricas o hipostasia.

13. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Formación de las Hipostasias: Eritrocitos y plasma se desplazan hacia las zonas más declives debido a la gravedad. Los eritrocitos producen manchas rojo oscuro o violáceo, mientras que el plasma puede causar áreas edematosas. Aunque se usa el término lividez, lo correcto es hipostasia.

14. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Localización de las Hipostasias: Comúnmente en la región dorsal del cadáver debido a su posición habitual post-mortem . En áreas de presión (como nalgas, hombros, talones, piernas) se observan zonas pálidas debido a la compresión vascular.

15. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Factores que Afectan la Magnitud de las Hipostasias: Cantidad de sangre en el cuerpo. Fluidez sanguínea y calidad de la vasculatura . Inicialmente se presentan como pequeñas manchas, que pueden confluir en áreas más grandes.

16. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Cronología de las Hipostasias: Inicio: Entre 2 y 4 horas después de la muerte. Expresión máxima: Entre 10 y 14 horas. Persistencia: Se mantienen hasta que la putrefacción enmascara las manchas.

17. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Migración y Fijación de las Hipostasias: Primeras 12 horas: Pueden migrar según el cambio de posición del cadáver. Entre 12 y 24 horas: Migración sigue, pero permanecen en el sitio original. Después de 24 horas: Fijación permanente en el sitio original.

18. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Importancia de las Hipostasias en la Investigación Forense: Cambio de posición del cadáver puede generar hipostasias en lugares no comunes. Puede indicar si el cadáver fue movido o alterado después de la muerte.

19. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Hipostasias en Órganos Internos: La sangre también se acumula en órganos internos, causando manchas similares a las de la piel. Órganos afectados: Bazo, riñones, hígado, pulmones, corazón, y encéfalo.

20. Livideces Cadavéricas (Hipostasia) Condiciones que Pueden Confundirse con Hipostasias: Fase cromática de la putrefacción. Acúmulos antemortem de sangre (hematomas, equimosis). Lesiones cutáneas (nevos, hemangiomas). Lesiones vasculares ( angiofibromas ).

21. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) Definida por Lacasagne como: “Un estado de dureza, de retracción y de tiesura que sobreviene en los músculos después de la muerte.” Afecta tanto a músculos esqueléticos, lisos y cardíacos, aunque es más fácil de diagnosticar en los músculos esqueléticos.

22. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) Manifestación de la Rigidez: Inicio: Se presenta entre las primeras 2 a 6 horas postmortem . Secuencia de afectación: Cara, maxilar inferior, y orbicular de los párpados.

23. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) Continúa con el cuello, tórax, extremidades superiores, tronco y finalmente, las extremidades inferiores. Máxima intensidad: A las 24 horas postmortem . Desaparición: Es enmascarada por la putrefacción entre 36 a 48 horas postmortem .

24. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) La rigidez está relacionada con el ATP (trifosfato de adenosina), que en vida proporciona energía para la contracción muscular. En el cadáver:El ATP no se convierte en ADP, lo que genera un acúmulo de ácido láctico. Esto provoca que la miosina pase a un estado de supercontracción , instaurándose la rigidez cadavérica.

25. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) Factores que Influyen en el Tiempo de Instalación y la Intensidad: Causa de la muerte y factores patológicos: Muertes violentas o súbitas: Rigidez intensa, pero tarda en presentarse. Muertes naturales con agonía previa: Rigidez tardía y débil.

26. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) Factores que Influyen en el Tiempo de Instalación y la Intensidad: Estados convulsivantes: Rigidez rápida e intensa. Frío: Rigidez intensa y precoz. Atrofia muscular: Rigidez débil y tardía.

27. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) Factores Fisiológicos: Edad: Los ancianos presentan rigidez más débil en comparación con los jóvenes o adolescentes. Estado de nutrición y masa muscular: Los individuos atléticos tienen rigidez más intensa que aquellos con poca masa muscular.

28. Rigidez Cadavérica (Rigor Mortis) Factores Ambientales: Temperaturas bajas: Aceleran, intensifican y prolongan la rigidez. Temperaturas altas: La rigidez es de menor intensidad y menor duración.

29. Espasmo Cadavérico Es un signo que se presenta inmediatamente después de la muerte. Refleja la última contracción vital del cuerpo, sin un periodo previo de relajación. Es común escuchar frases como:"Ese individuo se suicidó, ya que mantiene el revólver completamente sujetado con la mano derecha."

30. Espasmo Cadavérico : Características Ocurre inmediatamente después de la muerte. Fija la actitud final del individuo, mostrando la última acción realizada antes de morir. Es importante desde el enfoque medicolegal y criminalístico, ya que ayuda a reconstruir los hechos y determinar la manera de la muerte.

31. Espasmo Cadavérico : tipos Espasmo Focal: Afecta a un grupo muscular específico. Espasmo Generalizado: Afecta a toda la arquitectura corporal del individuo.

32. Espasmo Cadavérico : causas La etiología es discutida, pero se cree que tiene un origen neurogénico. Se asocia con un estrés físico o emocional previo a la muerte, como: Muertes rápidas (por proyectil de arma de fuego). Fulguraciones (descargas eléctricas). Procesos convulsivantes.

33. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: AUTÓLISIS Es el proceso inicial de destrucción del cuerpo después de la muerte. Modificaciones intracelulares provocadas principalmente por las enzimas de la célula y la depleción de oxígeno. No involucra bacterias aeróbicas ni anaeróbicas. Desintegra gradualmente los tejidos y provoca su fermentación.

34. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: AUTÓLISIS Características de la Autólisis: Reblandecimiento de los órganos y tejidos. Algunos órganos se fluidifican, como el encéfalo y la médula ósea. Es el primer proceso dentro de los fenómenos destructivos del cadáver.

35. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: AUTÓLISIS Fases de la Autólisis: Periodo Ultravital o Latente: Las alteraciones son visibles solo en el citoplasma de las células. Periodo Anárquico o de Muerte Confirmada:Alteraciones en el núcleo. Aparece hipercromatosis (picnosis) seguida de hipocromatosis . Periodo de Cromatólisis : Desaparición total del núcleo celular.

36. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: AUTÓLISIS Evolución de la Autólisis: El proceso de destrucción celular progresa hasta la pérdida total de la morfología celular. Este proceso comienza antes de las 6 horas postmortem y continúa durante días.

37. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: AUTÓLISIS Evolución de la Autólisis: La cronología es variable y depende de varios factores: Causa de muerte. Temperatura ambiental. Otros factores intrínsecos y extrínsecos.

38. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Es el proceso de desintegración del cadáver. Considerada la reina de los signos de muerte, ya que tiene pocas posibilidades de diagnóstico diferencial. Consiste en una serie de cambios pútridos y húmedos en el cuerpo, influenciados por gérmenes bacterianos.

39. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Gérmenes bacterianos: Gérmenes intrínsecos: Provienen del propio cuerpo, especialmente del tubo digestivo. Gérmenes extrínsecos: Provienen del exterior a través de orificios naturales o heridas en la piel.

40. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Bacterias involucradas: Aeróbicas: B. fluorescens , B. subtilis , B. coli . Aeróbicas facultativas: B. putrificus coli , Vibrio septicus . Anaeróbicas (productoras de gas): B. perfringens , Clostridium sporogenes .

41. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Factores involucrados: Factores Ambientales: Temperaturas cálidas aceleran la putrefacción. Temperaturas frías retrasan la putrefacción. Humedad Ambiental: En ambientes húmedos, la putrefacción es más rápida.

42. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Factores involucrados: Naturaleza del Suelo: Los suelos secos conservan el cadáver por más tiempo. Temperaturas Extremas: Tanto el frío intenso como el calor extremo conservan el cadáver. Profundidad del Foso: A mayor profundidad, menor putrefacción.

43. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Factores involucrados: Factores Fisiológicos: Edad: La putrefacción es más tardía en edades extremas (niños y ancianos). Constitución Física: Las personas obesas tienen putrefacción más rápida que las delgadas. Constitución Orgánica: Las personas pícnicas experimentan putrefacción más rápida.

44. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Factores involucrados: Muertes Rápidas e Inesperadas: La putrefacción tarda más en aparecer en personas en buen estado de salud. Enfermedades Crónicas: La putrefacción es más rápida cuando hay agonía previa.

45. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Factores involucrados: Enfermedades Infecciosas Graves: Provocan putrefacción temprana. Uso de Antibióticos: Grandes dosis de antibióticos antemortem retrasan la putrefacción.

46. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Fases: Fase Cromática: Cambio en el color de los tejidos. Fase Enfisematosa: Acumulación de gas en los tejidos.

47. FENÓMENOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: PUTREFACCIÓN Fases: Fase Colicuativa (Licuefacción): Descomposición de los tejidos en forma líquida. Fase de Reducción Esquelética: Desintegración final de los tejidos blandos, dejando solo los huesos.