Técnicas básicas enfer. Evangelina.pdf · versión 1.pdf

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About This Presentation

curas de nefermeria anatomia.


Slide Content

crom|
Técnicas básicas
de Enten 18

ISMARTEROR

na de aprender

Técnicas basicas
de enfermeria

Evangelina Pérez de la Plaza
Ana M.* Fernández Espinosa

Revisión técnica
Fátima Calvo Rey

Sabela Fernández Vila
Beatriz Tojo Fernández
Raquel Vicent Hernández

ADD «BOGOTA = BUENOS AES = CAACAS- GUATEMALA CO
EVA YOR PANA Sn RAM SANTIAGO HO PAL = IERLAND
HANBUACO = LONORS «MAR MONTREAL «UK DELA PRS
SUN SCD SEHE KAPUR ST LAS +10 TORONTO

indice

INTRODUCCIÓN: » coo

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indice

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Fe pre a 22 CARACTERISTICAS Y TRATAMIENTO DEL DOLOR.
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18. PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS. E Lorie ogee —
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Le —— À recents queen Pere Wea or ad «5
3. Fre sacos y de Hape pr eje a ana an m
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19. TERAPÉRTICA QURÜRGICK. CUIDADOS PEROPERATIVOS, 2. Procedimientos furcasremtale de soporte vs básico [SV am
Mes =
en >
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i S| Sete =
4. Lesiones produces por picadures, mordeduras € Imnecacknes _ 499
as od ern
ee ee
ER re =
een E

acon QD

Aproximación al rol

del Técnico en Cuidados
Auxiliares de Enfermería [TCAE)

[en estaintroduccin

APRENDERAS A: »
= Desc ls tes mas gota nl aa de o

reer lances e war on ei de cd

"beri saps del PRE y us pie arc,

at as fc os proces y la ESS
‘abe de profs de TERE.

ocios. procediento y res del TEAE

1. Historia de la enfermería.

2. Criterios de calidad asistencial

Las profesionales santas tenn como objetivo principal abeja con patentes, entendidos
Bre seres méme que Wann una ru 0 estr a orina rs
] oa cosmocional con todas las arciones psíquicas ya emociones que determinan e

wes

En el puente enlace, encom
rés um defn delo que
ntendemos por salud, que ser.

e nento humane en a each consgo mismo y con os demás y una esfera social
[rca delas relaciones con su entorno y ls rls que Gesempeñan,

nieder por ue tS | and de ese conceptos dena necesidad de cuado er cono re e
ne ns | ey pete qu rn le ine y ue db ce ee artos de
cardos

Go gn

EE concept de cala ha evolucionado desde hac ños cede dr Importance
Eee enutads dl aba años 6090) a Considera que a atención debe pones en 2
en des recursos manes a remain al paciente, la etc yl mejora coins
delos process.

"tree Moro establece quel cd en enfermeria a ese cuado en si mimo, ano os
os dela persona que los sums

Según eso, o més imperante en os proesonae de enfermera desee punto de vista de
FSR en and del astenia, on ls squietes aspects:

Reco ngiban factors Instrumentales de la profesión.
1 Actuales: engloban los factores personales y ls habldades neperanae.

La gestión de acta busca establece estándares y seras de areal de a ola
(gu impulsen mejora de ls sentis austen,

Ente as prnpales sistemas de gestion dela cod que se emplean, est:

= Mado 50 9001/2000

À Model de jn Comision que en nuetro pai apkca a Fundacion Aves Donate y
‘ve gan aston,

“Modelo de 1 European Foundation for Guslty Management [EFQM Creado en 1988, er
eat de extend que pone el érase la sac dels cientes yde as em
ds Ses ea aude ea pesadamente. Perte conos tantos

| Ps acres como los puntos aes de una organización. A part de esa informacion,
Se pone en march el plan de mejora,

ome elementos de generatzacton del aba con
is actoamente se elaboran guias incas, ma
uses de normas y precedent, qua de buenas
Pas, mapas de cuidados, lc. que pretenden
Chics eters de intervención.

CA

‘omer para conser
pacte buenresetado |

(assauts | (at | | Dos aspects fundamentales de taba del equipo de
es ee 1 Pei
Mirna) (orme Trabajar buscando eficiencia.
T = " - esol habilidades soles en os cucdos
| Caen | rt ean and, cor.
= ca wena SE ine Incondicional de o un ve.
(yee) icant sonora, pala ce pones el

‘ger del tr pra Comprendera, pensamiento or
Erin dl concept de cl onen. Sih y cesto sentada.

3. El proceso de atención de enfermería (PAE) recon à

El conocimieto profundo de a necesiades de las personas es
mu ul en práctica dels cuidados de enfermera: propecona
(ha ase ity senc paa establecer un pan de culos.

EL estudo de las necesidades, como punto de para dels ct
ados, se incluye ene! modelo de enfermería «de suplencia o
“yuca. enfoque humanist cuy ajo es La consecución de o
(dad por parte del pactente pasa mantener un estad dpto,
(esol open ayudarlo tener una muere gra, Se centra en ls
necesidades humanas € papel el profesional sel de suple | el
acne no puede ayudar [so ene voluntad) y enseñar (500. Autaresiucn
Face Emplea el PAE come método de traba y su presente

prin es Vega Henderson. Su concepto está recogdo en eta
etc La Une uncon ela enfermera es ass neto
‘Sano o enfermo en lareahzacin els acdades que conten
‘su solid 09 su recuperación, oa una muerte serena, actas
{ue evra acabo por mao sara la fuerza, el conocimien:
1501 voantad necesanos Todo esto de maneta que lo ayude a
rec abs su Independencia de a forma más pda pose

El modelo Incluye ls siguentes necesidades [abla 1 que se U- iz.2.Lo prémid e Mos ecge la arg de os css
zan como punto de parti (dentro de a var manos

Necesidades bisicas según Virginia Hender

1 ecesdad de espiar "Necesidad de vestropas adecuadas | M Necesóa de aprender
2: Necesidad de comer y beber | 7. Necesidad de mantener la temperatura cor | 2. Necesidad de trabajo pzareazarse
pea dl _
Necesidad de amade 8. Necesdad de comunkase | a necesidad de recrean
ecesad de moverse y mantener |. Mecs de mantener apelli y ro | M. Necesidad de vir según sus cren
una buena postura pen CTP LE easy sales

a Necesidad de descantry dormir | 30. neces de comunicarse
Tab Necesidades de gina enc.

dl cuidado integral no puede improvise Para que sea de caidas, debe planas confor pa
Fue an metodo igurozo, aunque lo sucentement ele pare poder adaplaro cada per
ona factténonos un conocen rofund que perma inca un plan de acción efectivo

Consulta la nformación que la
página me de Maser de 5
dad. Po Soil e Igualdad
‘tect sobre el Plan de Cabdad
para et Setema Nacional de Sr
(ost googuntrevt.

FIPAL, como método de rao, ue desco por La Hal en 195, De este proces, queda:
18 constance excita enla soria de enfermeria, que formará parte de a Historia cínica
te pacente Actualmente, en o hostales de nuestro pais están format tos los
régies de enfermera à ray del progama CACELA (Gestion Asistencial de Cusades de
Enfermeria Unes Abert o e aro sim. E dec, que todos los registros, hasta te ies
de hospralzación se Cmplmentn coma a raus del ordenador De Igual manera, os
PAE e diseñan yoplcan, en la major de a ocasones, a part de los planes de cudados
‘standards que agan su cumplmeació.

ACTIVIDADES.

A BuscalaLe de Cohesión Cad el tema Nocona e 2. Busca en Internet el concept enfermero de Vigna Here
Solu, de 28 de mayo de 2083, y analiza o aspectos que — desan y su relació de necesiades pra amp a Tabl
tota relacionados con la cal Qué relación nen con e PAE?

Ejecución

ee

- a
satan
ie)
aes pe a

Decede à la siguente página
‘nets wwtodoenfermeriaes.
Después hacienda cic en Apu
tes de enfermeria y conto
ón, en Fundamentos puedes
amplar a Información sobre |
lanes de cu, eters NC

[intervenciones de erereray
NOE fos dea ener

4. Etapas del PAE

4.1 Recogida de datos. Valoración

La recogida de datos esla primera fase, e a que se recoge ls Informacin con el proposta.
Ue eran necesóades,lospronemas y a respuestas del cent, Las fuentes más val
a de Incemación sn el prep paciente y famila.

En cuant alas armas más sente de consegur a formació deseada son a bservacin
recta is entrevista Eta última pude estar preparada oma, y dida con oi ayuda de
Un cuestionar, ts datos que se recogen pueden ser jets, subewo, actus y ante
entes o mab.

La valoración se realza después de a reogia de dats. I Tén en Cuidao Autres
de Enfermero [TCA] debe concera y colaborar en ela, aa en la entrevista como en a
Sploración e registro de datos y establecimiento de una relación terapéutica.

‘42, Interpretacton de datos. Diagnóstico de enfermeria.

Esla conclusión y el ans de las necesidades y los problemas del paciente, que culmina en
la elaboración del clagnósic de enfermera.

El agnbatio de enfermeria se egza sobre problemas reales o potenciales del paciente que
‘Seon Competencia de estos profes y rent l enfermer [rado en Enfermeria 0 GEL
‘espetand el pan de tos profesonde.

Sea desarolado un lengueestandxizado ene que junto os dagnósucos de enfermera
Incas en a taconomia NANDA, e an asociado Cels UC [Intervenciones de efermerl
1 NOC fobermos de enfermeria, La tendencia que se perle es su generzadon aunque
Tender de formación especia pre para que el personal de enfermera puedo ez acabo
Un manejo adecuado.

4,3. Planificación de la intervención

En esta fase, se desaolan estrategas para er, reducir o core los problemas dent
os en dagrostcos de enfermera

‘Una vez dentada una neceidad no resueha, debe pairs a Imervencin de eferme
e Pas else dotan lor ostras, se establecen las areidades ys egtan en ln
de cuado

Los planes deculdados pueden sr indsazados © estanduizados Los realzan los efe
mers y en los colaboran os TCAE Además, sts ros verán relegados en esos panes
Ios cts de ls tareas que deber relia, asi como lo que een que hacer und y
Gains veces.

4.4. Ejecución

La actuación de enfermer consiste en rear aquelasactvdades encaminadas à cambie
eco de un proslema, E a secó re pre medicare restado de un confio sobre
À Sad. Todas los acides que se esicen deben sr registradas en el documento ap.
pao que forma part de a storia de enermeri pol ano, de istorichnica del

45. Evaluación

Es e proceso destinado a determana hasta que puntos han grad as objets. on el
e rue ls conlusonesy modes procede, 0 plan de cudados La evaluación se resiza
bntecionadamente y de forma organizado. € una actividad mental en la que los resultados
eben compare con los propósitos establecidos.

Se rot en cada tumo, enel aa, el rado, ets en fecha prevista nosostros
Se sal hs de voc los estos de enfermeria y os Informes de tasado y a

5. Funciones, procedimientos y tareas del Técnico en
Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE]

Según Re Decreto de Documento Base del Tito [1565 la competencia general de ete
profesora se refer 2:

En ea 2003, se apt lo Ley de Ordenación dela Profesiones Sanitarias (LOPS].con a
fue se estabecen Ls ases en cuanto a velos de competencia de ls profesionales, e busca
À mejor de la clad de a tención sitas pretende constar un marco Inga del ste
ma arta, et Eta ey Inca à ls proesióalssatatostulados en e Cito Format
‘Ge cudodos Autres de Enfermera, También enel año 2003, e publ Ley 55/2003, de
16 de dcembre, de Estatuto Marco delPersonalEstatutrt els Servicios de Sad. que
regula nos pecto del régimen Juro del personal estatuto.

Las funciones de enfermeri se casican en:
+ Asistencial atención terapéutica y prevent que proporciona astencia de enfermera

= Docemeznterencn en pregrmas de formación con otros profesionales y en a enseña
xa de atouts

+ A6miristraiva:placicacin, organización y eval, tanto de ls objetos de re de
Fran como del istución.

- Investigador: colaboración con el equipo de salt en actividades de Investigación.
gunos ce los procedimientos generals en ls que este profesional intervene sn:

= Proprcionar asistencia de enfermera par resober a alteración de a necesidades perso:
rales del pciete,

Prop y mantener el benestr el packen, ofreciendo segura y fomentando la av
{eesti

2 Propia y mantener las condelones igéncascnsieraas como necesarias.
a, mantener y conservar comententemente el mater santa.

+ Pata y colabora en panel, reson o eadaptacio de os planes de cuidas
+ Obser,resistrr y conservar o datos que tengan Incidencia en los plans de cur
2 arr on todos ls miembros de equipo en ls Seine de trabajo

+ Papa eds proyectos de imestigacin dl equ.

- Colaborar ena rstzaciónde programas sobre eucación sai.

+ Partir eos programas de enseñanzas prácticas l alumnado de Formación Profesional.

Además, ceda Postal 0 cena stencil tle desrtas las actividades y areas que se
“deberan ena e cad puesto resol [manuales de normas y procedimientos, us de
rca, manuals de buenas präcueas ee En general se pueden agrupar en:

+ Actividades derivadas delas areas asstecils: omo la colaboración con ls enferme
ro en los pocecimentos de enfermera

+ Actividades derivadas delas labore organizativas: come achwo de documentos y reg
es reposición de material ordenación de almacenes, ee

+ Actas ena daran con leg: rmac a fees to
elevate tencia teens, te

vor

Lo Tag agua que ors pr
zone, pueden verse somete
dos a fin, evlación y
certficacon de su competen:
a profesional de cate à mejo
far su formación y cualicaión.
Competencia es un proceso
nico porel que un persona
Ailes conocirientes, Paba
des actes y buen ji ao»
es a su preston, par po
‘er deals de forma efeaz
fen todo campo de su rca

k
MA
ER
EA

ig. romo de er.

5. Funciones, procedimientos y tareas del Técnico en
Cuidados Auxiliares de Enfermería [TCAE)

Según el Real Decreto del Documento Dase det Tue (195) la competencia genera de este
proteuena se eee

En lao 2003, se 97050 a Ley de Ordenación delas Profesiones Sanitaria |LOPS).<on à
qe se establecen ls bos en uanto els de competencia de lo profesionales, se busca
de mea de o caldad de a nención santas, se pretende constar un marco legal el ste
mo Saro, ec Eta ey incluye ls profesenales sea US en et co Formal
‘Be Cudados Auaes de Enterta. Tambien en el año 2003, e publ la Ley 55/2009, de
6 de deere, de Estatuto MarcodelPersonalEstatuart elos Servicios de Saud. que
regu so: aspectos dl ese Jr del personal estatutario

Las funciones de enfermeria se asian en
Asistencial atención rape y pesen que proporciona asien de enfermera

= Docente: nevención en programas de formación con ros profesionales y ena enseña:
rade autocusados.

+ Administeativa:laticacion,xgpizacion y evaluación, tano de os objetos de area de
tab coma deb sl

- nvestigadora: colaboración cone equipo de salu en actividades de nvestacón
gunos de los procedimientos generals en los qu este profesional intervene son:

- Proporcione atten de enfermera para resolve L alteración de as necesidades perso.
rales del paciente

2 Propia y mantener el nesta del packen, ofreciendo seguridad y fomentando la au-
rosa.

+ Popa y mantere las condones incas conskeraas como necesaas
Vila, mantente y conservar comventntemente el material sana
Petipa y colaborar ena planificación. revision o adaptación de o planes de cados
Cera resta y conser los datos que tengan Incidencia en Is planes de cuidados
2 Papa con todos los miembros del equpo en las serions de aba.

+ Pagar ens proyectos de mesiacón el equipo.

+ Color en la esización de progamas sore educación sata.

+ Pta en ls programa de ensehanas prácticas al alumnado ce formación Profesional

Además, cada hosptal 0 centro atten Mene descras as actividades y tareas que se
(eben rezar en ca pueso profesional [manuales de normas y procedimientos, quis de
rca, mamas de buenas präces etc En generale pueden agrupar e:

+ Actividades derivadas dee areas atstecils: omo la colaboración con ls enferme:
105 en os procedimentos de enfermeria.

+ Actividades derivadas dls Iboresorgenizativas como archivo de documentos y regis
Vos, reposición de mater, ordeacin de almacenes, ete

* Actos driv recon con lega: eras a enfers de tos
elevate astenia a reurloes et

eee QD

IMPORTANTE.

LS TCAE a gua que tros pro
Tennis, nude verse sora
fora defen, lación y
Cenifeaion de su competen.
{a profesional de cre à mel
fau ommacin y cualcación.
Competencia» 65 un proceso.
“Graco porel que una persona
sina eongeimients, Pasa
des, actas y buen jul so
dos a su profes, para po
(er era de forma efeaz
en toga el compo de su rica

k
EN
ER
=a.

«Promi de Mie.

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

entificarla necesidad de trabajar concriteros de calidad
csistenclal.

Y. Ampl 13 información sobre la cabdad assent en ere
farmer, ¿Que se ende por este concepto? ¿Cómo se
puede med? ¿Realmente se apca esta medion de la
Exiga astenia en I na ctelara Fra arta os
enteridos sobre cada austen puedes consular as
Slguetes reccions de tee:
mnisoch
worwatgenorg

2. ¿Cómo denis «cuado Isra?

3. En grupo, refleonad sobre aquelas caracteres per
anaes que forman parte de ls «ablidades de ac
elo TEAE que red que fovrecen el establecimiento
Ge relaciones prtezanaes adecuadas 0 de cas con los
actes y con us fabs, Después de un tiempo de colo
‘uo exponed ls concsiones enel rupociase.

Definirel PAE proceso de atención de enfermeria).

a. ¿En gue conse el PAE?

5. Amp ts conocimentos através deere D de bros y
‘esas espectador obre aso de enfermera y la
Fons inca ¿Qué documentos conene?

16. felacion en u cuaderno los trminas delas dos cou
os siulentes que recogen concepts Implcados en el
procera de atención de enfermeria [PA la colma dela
Fequerda trata de acthidades procesos realizados po el
taupe de enfermero y lo colma de a derecha se rere
A etapa caracteristicas del PAE

Anas de as necesidades )

Empleo de cuestonaos

—— —

er )
eee Qi

Hábitos del paciente ) ==

A E)

mn) E
= Ces

Lacanau |

Paie res conc )

mena |

Problems poencales

Describir las etapas del PAE y sus principles caracteris-
Mess,

7. Rela wn esquema con a etapas el AE y ls caracter
teas más relevantes Ge cad una de els

8. Después de seleccionar à un paciente a par de uns Ns
fora cia o reia de enfermer, 0 de una decepción
agraria, labora un plan e cudaces ble detalado en
Au aude.

9. ala una etresa à un compañero con la Hen de eee
tar ona recoge datos sobre el PAE. Comenta con oros
entrer compañero a ONculade. ls rxccones
los semanas descuentos.

10, Busca nformación en Itemet sobre NANDAMCNOS, las
Kratos cias y os GR.

‘Anaizr las funciones. ls procedimientos y as tareas ha+
uses dela profesión de TCAE.

1 Realizo un loquo gpa sobre as capacidades quee Do
Comento Bate dei Til Señala para l Técnico en Cuidados
lares de Enfermera.

inde también odos aquel profesionales que conforman,
a eqapo de salu [on Competencias satarla o ps0
Goma

12. Pde información en un hostal, o en un centro asen
Calo de Contato sobre las actes que éesarolan los
FCAE en los rentes mts aan.

13. Consuta vrs páginas web que traten sobre aspects
fspeciicos de la profesión de Tecnico en Cldados Auc-
fares de Esermera [funciones según departamentos ©
Serva, PAE, Estatuto marco, et, Por eempla a que
Indcanas puede serie como referenca: goo gVOSBAK

m. Consulta, en el enlace oo.g/LESOUS, panes de cuidados
enfers osonemia, diagnósticos de enfermeria, ite
os Cy NOC, et
Le a página 16513 del RD 5461095, el uo focunacl-
es. puestos d ab y pcs más relevanes). donde se
Arte obre ls nuevos amos profesonales que se han
desarolado par tos Técnicos en Cudacos Aulares de
Enfermera [las estas, por ejemplo Realiza un clo
uo sabre el tema con tus compañeros

16. Gus en I página web del BOE los Rene Decretos del
til y del eure de Teco en Cuidados Aes de
Enfermeria para conocerlas copaciódes terminales, fos te
Vero de alu y ls contenidos que se señalan pira
esta presión sant,

Had à vuestro centro, ao 1 supervisó el protest, a
UN TCAE pea mantener un clog sobre ls puestos de
rap nds Rabe pra este tipo de profesional

sl, Y)
Estructura biológica
y funcional del ser humano

En esta unidad

1. Estructura y fisiología celular

Todos os crganismos están compuesto or cas Las propiedades que estructuran y hacen
Funciona un gars vo dependen el comportamento de ls cells. Por este mata,
conocer funcionamiento y los Ups de és e fundamental para

a} Comprender come funciona el cuerpo humano.

I Conacer os mecansmos dela enfermedad,
«e Comprender unas bases dea terpbutsca, es de, del modo de cua las enfermedades

La cla s capaz de reproduire con Independencia de cualuer oto sema vo. El rec
miento, la reproducción ya contin respuesta a estímulos, ai como Eu process e la
Vida son carters dels cs, per no de sus components

1. Tipos de células

Telendo en cuenta ls csacericas desu estructura, podemos clasica ls Has en dos

grandes grupos

- Procarotas: se ceracterzan por crecer de membrana alrededor del nio, Sie Venen
Un cemosema su oplasmo carece de ones mitados por membrana, Por cemplo:
las bacterias (Fig.

- Eucartotas: poseen membrana mack y presenta ogános coplasmátios rodeados de
Membran que se organizan y elainan pra ralzr dB funciones eles. Son
Cas más grandes y comple que a procaatas Por ejemplo: os hangs ls plantas y
los entrales om organismos formados por clas eucariotas 91.2}.

12. Estructura general de la célula eucariota
En cualquier cla excreta se dsumguen rs zonas
La membrana plasmática o coplasmátca, que envie al croplasma que rade el nice

- Eictoglosma, en cuy composi encontramos fundamentalmente agua [OH electro:

Ino: y macromentcula, además de un cloesqueleo prtelo, En el croplasma se en

ira astra un an amero de orgános de Sstnta natraleza que ons

les componentes funcionales de la ca. Entre o gare, hy mitocondrias Isosomas
‘besos aparato de Gob el relkul endoplasmalico el centro, ic

+ Emo. con su membrana muela ocartoteca.
En utente gra puedes stings components bo de una ca eucrta ea

ig. 12 xc basic de ue él escri ail

LO
Eco

La cerca que estudia a ce
lat e denomina Roi.

En 162, Robert Hooke observe
las paredes de as clas vacas
e Corcho y ls amd cele.
Mas adelante, Theodor Schwan.
st ls tos de varios an
males y concu que tados es
{aban compuestos por ea.

Mecca:

‘ference las és euca
Fita, ls clas procaoas no
‘nen un núcico diferenciado
Sepaado de etoplsma por una
membrana nue, Las bocte
rt on orgasmos precarias
{ue presenta una estructura
¿és Tamar pared celular que
fodea entenrmente ala mer
bran cloplasmátca.

Chonan Nec

hd means À
pre ape

a 1 Las bock son ces

Eve

$ accedes desde un buscador
3 Portal Averroes de a lu |
de and, en el apartado
e Contenidos Digitales podras
‘descargar un interesante laos
‘ator glen e quese aa,
Fan versos pos de ces,

al

er

VOCABULARIO

Cromatına. Masa dipera de
mate genetico (AD. grote
fase sonas

La cromatina se agita fr
and Is cromosomas cun.
ola cua se encuenta en mi.
os [sión cea,

Fr. 14 Corpo Puma

Fa. 13:Esrcr del membrane etait; Y micrafomgrf eco” que alguras de las molécula que a forman acta

13.Componentes y funciones de la célula eucariota

A continuación, explcamos brevemente ls caractersucas y ls funciones de ls dferentes
componentes ces

A. Membrana plasmática 0 citoplasmática

La membrana plasmática es un copo pda que consttye el im exterior de a cla
EA compuesta aproximadamente por un 20% de pios, un 55% de proteins y un 5% de
datos de carne,

+ Los lpidos que constituyen la membrana plasmática een una parte hidrófoba y ora
rôle de modo que, al entrar en contacto con el agua, se organizan expaniendo al
sere la parte Herta —que al microscopio elecrónco aparece como una banda de
Calor ocur Fl. 1301 y replegan Pac el Interior la parte Frfoba — banda clara al
Fcrozcopo — permitiendo una permeabilidad select de sustancias.

Cn la membrana, tambn exsten proteinas que
pueden movers terämente ento de esta y que
Acida como puentes a raves e los cuales asu
tancias pasan la ca En función desu ubkacen
tela membran, las proteinas pueden ser Integra»
tebe pertfrcas.

Funciones dela membrana plastica
La membrana cumple varias funciones:

+ Separala cee de su entero,

Le se como maso de entrada y saa de sus
ancl deforma cocida [permesbliad sele
‘a

+ Permite à a cd relacionarse con el exe, yo

Cero receptores que captan estilos extemos.

8. Citoplasma
Situado entre la membrana clar y el neo, el coplasma consuye el medoIntemo de
laca

Esta formado por e loplasma, que es el meso acuoso donde se encuentran los orgs

Kern y el Ctoesqueleto una estructura praca formada por mirotibulos cline,
arcos y huecos, que consten base estructural de cent y elos.

Fl coesqueeo cumple funció de sostán de la cea y sesponsable de su frmay orga:
racine. E Roplasma puede product y Isra energia, rela sine de UNS y
Cent a ercamente, la molida yl fagoctos de à cel

€. Miceo

Es un corpíscuo deforma esca u oval rodea par una doble membrana que presenta
las mismas cratersticas que a membrana plasman.

al Contiene e cido desotribenuckic [AD] que, unto a las proteins y ls Matos,
formals cromatina [materia genético, Ouran la fase de mitos [sión cer la
romans se condensa en nas estructuras denominadas cromosomas. Las ctas hu-
tangs tenen 46 Cromosomas, excepto las clas sexuales maduras 0 gametes, que
contienen 1a mad, 23 cromosomas (ig.

+ En su ero, encuentra el nucleolo compuesto fundamentalmente po pons y
cido rhone JAR).

€} Colaboran e almacenamiento, la tracerplón ya transmisión deL rfermaclon gent
ES

0: Organos.
os erganulos presents en el toplesma tenen estructuras y formas especias:

etilo endoplssmátio: es una red d membranas conectadas entes formadas por ve
‘Seales 0 Sacos costs por membrana que se cantina conh menbana plasmática,
à mentrana noce y con apart de Gol Puede ser io lan bosoms] 0 rugoso kan
Fivosemas) Tine la función e nte, imacenamient y transporte de proteins y do.
demás de a parkipacin en procesos de detonación dela ca.

Aparato de Goi es una agrpacion de mentranas yveskulas en forma de sacos apana- |
(oro atemas Ten la función de secreción.
|

Miocondris: Venen forma clindnca u valde, de carácter membranoso. Se consideran
generadoras de energia celabaran en a produclon de ATP la energia quinta ober
delos atmentos— en un proceso conocido como respiración cellar.

Le

Sal
sm
u

Roses: son estructuras mactemoleculres formadas por ARN y proteins, HS y
Splanadan que aparecen undas a eco endoplasmic o para en el choplasma Su
non eines ce potas. |

Lisosomas: son pequeñas vesedas de aspect denso tadas pr paredes membranas.
Procede del aparto de Go y su función es enzimäka e dec, patician enla dea: |
ación e restos cures goals

Centrilos on dos pequeñas ends huecos cuya pared est compuesta par nueve gr
fos dees motos Intervienen en la vison cel, formando el centosoma y enel
‘movimiento de ls cromosomas durante la most

abla. Orgenus de cello car

14. Fisiología celular
Las funciones vitales de acta on tres la mul, la reichen y a reproducción. A través
6 ss membranas que sven de barrer, se leva a cabo el cab y el transporte de
stagne aq nace y liquido extracel,

Las sustancias de elevado peso molecular atravesan la membrana choplasmätca por en-
dodtanso exociasia El tranporte puede ser pasivo (sn necesidad de energia por ejemplo
‘eles mecantsmos de fan] © acto require energia, por ejemplo ls Bombas fil
gs
Pinoctoas yfagockasis:dos formas de endocitois
La pocos ya facts son pos de endoctons.
Pnoctosts, Las molécuas se jan aa supere de la membrana clar van as pro-
eds de a tensón superior lo, la membranas Invagina engibando ls susan
ls en a nero y Formando vesculaspinochöucas, que quedan res enel chopasma,

= Fagoctoss. Un segmento de la membrana plasmática se ola y roces Is par
els que extn en quo extracel formando un saco Luego, el saco 3 desprende
forma una vesicuafagocica que eig haci el ine de a cl.

FEndockoss y exoctoss

Se conoce como exochosk, 1
1 moximieto de las molecuas
fs hacia fuera de a club. y
andocitons, $ el movimiento
85 ela el interior de La cé
(Fi.

a 13 Encoctons exces.

A: Procesos fisicos de transporte eintercamblo de sustancias

Las elementos y sustancias atravesan a membrana clar gracias a una serie de procesos,
tics y flogs, que pueden ser activos D pastos,

Procesos de transporte activo

de transporte acti

Las bombas Misológicas son estructuras que producen un moment de moléculas ones
través de la membana cellar contra su gradiente de concentración [él ndo de menos con
(erraten hac e de mayo concertación) Las sustacsse unen au element portador.

[rote 0 lipoproteins para alrave I membrana ehr,
Procesos de transporte pasivo

Fiiración Tanto el agua como los sols traspasan la membrana cuando guste un gradiente e presión I
(ost (uerz por uncad de superficie que etc todo auido debido a su propo pesa per, a
“erenci dels procesos de fusión y ¿sms se produce siempre en un so seni [desde lada

dela membrana con mayor presen hacia de mene presi MSA

se moment de pariclas, autos y disolventes a raves de o poros dela membrana cer o
de su porción iia Cuanto mas sche es la sstanc ns pde, mas ricamente se produce
ats.

+ Las sustaciassolubles en os po puede atraves ciente La membrana a ads dela mate
ca [asin simple.
+ Las sustancias ins eno ptos ncestan combinarse con una sustancia aportadas proteinas
© Ipopotias que se encara de ac ars el pas a avs de la eran [són fac)

ES la ison neta del agua a raus e una merbrara selectuamente permeable, dependiendo del |
fuente ce concentracion del sol. A segn el sento en quese BALE asin ea a |
das aumentan isminyen de volumen.

8 Cuand Gsmosts se proce haa ei lado e a membrana donde ete mayor concentración de

oo aumentan el volumen y a pesión hasta que a dan del agua se hace más eta e Inchso
lega a inecrampise. El gado de presión necesaro par nerrumpr totalmente la sm se dno
ria presión smote,

bo 12 Proceios pastos de tram de unas: rocio, ión y damas

ACTIVIDADES

Y. ¿Cómo se denomina a membrana que envuelve La ela?
‘pea sufuncin más importante yla cartera moro-
ge que permite eta unción,

2. Haz una tala en tu eundemo enla que stes todos ls orga
‘dos ceblres presentes en € ROBE ÿ exquematcer
[Ge indone de aca uo de ee,

3. ¿En qué parte de a clase localiza la croatia? ¿Cu es
la aferra entre a cromatina y los cromesomas?

A inca en u under sis siguentes frmacones son ver
laderas o asas y razo respuestas
al Eitansport de sustancias se conce como eds
Se produce de dentro afuera dela cla.
1] cuanto más soluble es una sustancia ns Nos, más
“Aeon traves la memtrana eke
Ls sustancias insbes en Its Uenen Ocuades

para atravesar la membrana y necestan asocia asus.
ans portadoras

2. Formación y constitución de los tejidos

2a.Tipos de células humanas
Ante de explica los dlerentesUpos de tejidos, veamos algunas dels rncpaes cé que
Camponen el cuerpo humano, Eten mas de mi pos ties con funcones deentes.

iki nese Ch sangre
Teen “Tetons

rg. 1 Agen tos de est muscle, risas reproduce, soy songs.

2.2.Tlpos de tejido humano

En a cuerpo humano, ersten cuatro cases o pos de teo: pie conjuntno, muscular
y nervioso,

A. Tejido ep

Esa const por un grupo de células que, a formar una capa continue, cubren ls su
Far exes de todo el cuero epelo} a uz de algún Organo, Is vasos sangunecs y
guna eased intra Fig 17

Este te 1 caractere pr presentar poc sstanca Inircelulr entre ls cul, pero estas

tien tendencia a mantener un nino contacto con ls Cas adjacent las que se unen

por med de nerágtacines Se ralla desprovisto e aso sanguinos yn ios y se nutre

Sc alos apres del elo Cou sore el que se sta.

a fuctonesbísicas del tejo lea son: rección leper y ep gäsrko) recp-

‘on sents y sensoral lepers, preto tv y paplas gustas absorción [ep

Intestinal, secreción ganas] y excreción [bos ene

landulas

Ete eel es glandular cuando sus él ei © cas están especiaizadas en

area sitar tle como sudor sche, rumen homanas, ele. [ig LT, Oependendo

elas cancers de I secreción existen dos pos de glands

+ Ganas exocrinas:seregan ss comedo hac el ester, or emp las lindas
‘amar ls gunduas sorb.

+ Glnduas endoerinas: vierten su conten decamente a trent sanguine. Pe ejer
Ge posts ol naa tries.

Ego ae essen: neto ra

wes

SL acces a guiente enace,
podra ver una presentation
ma sobre los rentes 1
bor de tes y sus pices
acertar marées y

goo.g/SZEbOF

El eo apa puede clastcarse tenendo en cuenta ds características: el número de car
par cres y forma dels ces dela copo sopera Fi 1

Tipos de tejo eptellal según el número de capa.
> Ep simple. Condo por una sla capa de cis epitetls.

+ Epi pseudoestraicado.Consttldo por as rs de niles Sus clas se ser
an enla membrana basal aunque no todas alcanzan superf.

- Eta estratificado. Constlud po dos 9 más canas de cas cette
Tipos de tejido epi según su forma
+ Teo plano, scamoso o pavimentoso. Cosío por clas planas, degadas regu

rey conforma de escamas. Recubren amo cardades parles como sos sanguinos y
Ente, eptlo escamoso queranizodo forma la cap extema dela pel

+ Tio cbico, Const por clas conformo ca que recubren os conductos renales
y los cars.

Tao columnar oprismáico. Compuesto por clas primätkcas con els en su super
“ego pa, ‘extra, Revise conductos como el tube est.

e Me Tego cil
Se cacacteiza por presentar cé ago, nd o en agua, que contenen floras
Contracts, encargados de reazar un trabajo especializado y espec: a contracción y
fen menor grado, la conducción. Las Cas quelo construyen pueden ser ws [comunes y
especificas oestriadas esqultasycareaca).
Teo cam pme | seu muscular se puede clasificar teniendo en cuenta su aspecto microscópico ysulo-
Fa. 18. Tos de tejo eto calización ala 13)

Cat sl

‘plats ruhen

cp sacado

Use Formado por cus fuiformes [con
forma de Puto) en un leo alargado Cl
Ctoplsma presenta proteinas de cadet
contact mioflamentos (Mos, de actina
y ruess, de miosina) agrupados en haces 0

| miel encargadas de ls movarientos 0
oraciones mounts

+ Estado. Formado por cas aladas oc
"indias con numerosos clos en su pere
la; su choplasma presenta materal pre ||| |
(qe consi I mollamentos agrupados
En rons, que se duden en pequeños
ina ents o sarebmeros. Lo mil
ments gruesos y os son os responsables

| Ge aspect estriado trenoversal els mo

brs eran zoas densas de mining
| sua fon zonas las de acing. Sn ls que eco
tan os movimientos contes voluntarios.

=

localización

Músculo esqueíico 9 estrado Undo à los

Fuesos, e el encargado de realzar a conc
Pr

Músculo visceral Formado por rs alrgaéas

less que ren coacción Il. Warde rs us rama Mots

+ Músculo caraco. Formado po ira que Ue- FL Cort longa e no ro rasa estra ese

ena nus y Guen ie. | tka End src. se muecron is mars y e Junco

| ara Apres en pre mac | romero del srcómer, lo un eerie dado por los

and 2, que rep olor de mir.

Ta 12 fiat ceeds museo

€. Teltacontntioc conecto LP
Es que e mis ampere Ge pro «gti horno mas

a races e Cl pica lada anton e ema fame 8

Baas e fran sad 6 ia tha ref ced Com

BE soe fats pesca muay gunda eno

Es caractere a presencia de una gan antiga de sustancia Fundamental yde oras espe
inc, como ras coligens con estaciones) fos da etelna [sn estracenes y ras
sas E te comunivo puede clasicas en función desu consttulé | proporción
(de aus clas sus fra yl sustancia fundamental, Véase l abla 1

En ció Función
Reueular Formado mayortaamen | Gazo,ganglosy médu | Estructural © de sue-
te porfas de recu | eo ción y defensa de oo

(ue fran ua ed ma.

Lx oriente) | Proporción equbrada de | Debo de pe masa | Función meánia o de
| cits eae y stand | muets, bo dies | sostén, paso de sustan-

andamos thoy vis serrat. | cs dea sangre los
tejas y defensa lo

= anima,
‘atposo frase] | Adipoctos. podem, Protección, allamieno,

sen y reserva entr.
(ita al organi.

Fbroso compacte | Faas coligenas que fr | Ugamentos, tendones, | Estructura, Nexibidas
Bande] rman haces CLS y sus: |apanewrodsycömes, | yressenda.
tancia fundamental

Elástico Fibras listes agrupadas | Algunos. Igamenos y | Estructural [igamentos

fen haces y Imiadas por | otero de gan cate. | amarls de la columna
Meses | vertebral,
[Teartioginoso | Condrctos (cehlas se | Equeeto aduto y em- Estructural. Formación |» Mal: ras coge

etre de una sustancia | bone, arte de los dies terver | nas que forman una
lime y esc) y sun: | nes, call. arto Lebales y bs calages ec
Clatundemeta con xs | digestive, Pat rep | ut. Maa Wal al

aigensty ets, | aloroy oo. Haale ert
2 eto Moras eto
cos yolgenas.
Ca Osteblstes [eds que Mueson. Formación y reabsoe Grado de madurez
forman he, oiteoches (On de hueso, BBE Lamina define ©
Tees del Lido 0 ‘on de eementos san. * Sana: 9
auto) osteoclasts [cl ¿uineos y sun del
las que resorte eso] Cuerpo humano, + Notaminar inmaduro.
| | san, fundamental re

Formada por fas cle:
ms y sales minerals. + sponsor eta.
| = Compacte: no rer
lado mas soda.

‘Ces snguiness. | Médula dea, ganglos, |» Formación de ces | + Milo: en los espa
ezo amgdsssyiimo, | Sanguneas y Cu | clos medals dels
Geo congrtv. | nues més sea

+ Memostasa y. trans » Lode: en ganglos
porte de sustancias | "infos, amigas,
ats. baz y tine

To. Coupe wo conn,

i)

1. Tejio nervioso

a a Est conto por dos tos de cs: las neurons, espciatzadas enla conduct del
palo nervioso, y LS Meur, que forman l Sustancia que sue de union y sostén pra

+ Las neuronasestin corsttuids or el cuerpo celular o soma [que contiene e cio) del
ul parten dos tos de prolongaciones e axón, rado y generamenteunco, encargo
5 de conduce el impulso neos apar del cuerpo cerda y ls dendrtas, mul: y
muy cots, que conducen el Impato nervoro Paca e soma,

+ Las neuroglas, cre odo ls Mamadas clas de Schwann, producen una sustancia po
4 a protec denominada mina, con L que cubren eax. Esta vin de mina favorece la
Conducción nervsa y ayuda la reparación delas cells lesa

(tro po de células neuroglae sn los astocios, los olgodendroits, a céulasependr
maris y le cthdae de microg |. Li

cu Clasificación del edo nervioso
‘ventas —_Desendlendo de su localización prodominante, se clasica en

Ya = Teéo nersoso cena localizado en el erro yla médula sna
Fr + Teo netos pero: localizado en Ins ner parcs, ls gangs, el sstema ner
Cuero oso aulénoma y a terminaciones nerisas de rgano Senses,
oul
re PONTE A PRUEBA 1
a. as de caos nervers: | Esto esun patente de 4 años que haingresado en el servo de urgencias trs haber
incest) cela se micros on | un eave accent labora
Doserarca: | cto epenamara: | Nenras repraba la ava de un coche en au tale mecánico, a su una aparatoso
Sana ia: como consecuenc, ha eco un fuere gape en caber y Da per econo
{lento y se ha facturado os dec ndice y andar abs sn tacts arts que
an ecasinaco herasprofunds yo museos e han rasgado, pr que Vene ama
lesionados os ers del mano.
¿Cute son os ferenes ps de clus y tes quese han vstoafctacos en eta
tesoro
Chives de rescue
‘ate cuenia de que. por los reuatsmos qe se comentan en caso. se ha to fe
{ado el enel ore ga enla caera, as coma los huesos, músculos y ness e
las mans por ls acute abel. via el Apartado 22, en special Tabl 1, para
locals po de clas y teks que se han viso afecacos
ACTIVIDADES.
5. Completa en tucuademo ls Squentes afrmaciones con el 7. Teen encuenta el mer de capas cebares, tro se
termine adeeuad obre ls cgis che: sic el teh eel?
of Los srs actan e la depadacón de los desechos a. ¿Qué dpa de cé orman arte de ester delle
cures. rtognos y dónde se alza est teo?
8} Los mn atlan cundo aca se dde. Son dos 8. ¿Qué esla miei, qué chia a producen y cul es su fu
estructuras armadas por = ‘on ene orgasmo?
Las Ira estan dera funciones relacionadas con 1. Teniendo en cuenta u estructura, ¿mo e la at
LS otención de ener A re
of Las = meza as potes. "Describe ls craters microscópicas de tejo muscu

6 nue se erencian ls steaslastos delos stescstos? restado,

3. Organo, aparato y sistema

Fra que e arganismo consttu el cuerpo humano, deben coornarse de forma organizada
este as estructura más mes ls clas) hasta as más complejo os ste

+ Calla. Esa unkad fundamental de estructura y función de todos ls organismos wos
Tea. Es el conjuna de ces gues, ras y products care con formas y funcioes

análogas, conectados entes que constuyen un comunt estructural

+ Órgano, Es la unidad estructura de orden super, dotado de un o varias funcnes es
Decca, Ets formado pols combinación de ces de ars Ups o grupos de tes
Ergazacos de forme etermnada. Con el in de realzar un función concreta, cis en
uno con tos Organs. Per ejemplo higo, en y esómego. LOS órganos Se arupan

formando sistemas oapraos [abla 15).

+ Aparato, E el onu e pres de cupo humano que actan al union realizando una
cin determnada Está (amado por anos pos det desen y veros Organos >
de los cn un mi comin. Par ejem: aparto SD y aparato cadoceltoro.

= Sistema. Esla agrupación de un contnto de parts Grgaros semejantes, compuestos por
An mismo tip de teo, que rsizan funciones de mismo orden endo estas más com
Picasa que os queeecua cvaiquer gana atomes. or comple sitema Info

Clasicaclin delos aparatos y sistemas del organismo

PL els de orgenackn et
{et rumora, De car a ono,
Posen pa tj, ergo, opera y

Aparato digestivo

Aporatorespiratorto

Sistema
cardiovascular

[Sistema
‘musculoesquaético

|
| sistema nervioso

Mure

| Apart reproductor
(gen

AM [sitema endocrine

oca, ents, llas savas, fine, eo
fago,estemogo, nesta, gad, vescla E
lr páncreas y apéndice cecal

Fosas rosales fering, Large, tráquea. Bron
us y pines,

Corazón y vasos sanguineo [reis venas y
car

Huesos, ariulacines, misclos, tendones y
gamers.

Encéfalo [creo mad espinal y ners
pernos

Riñones, ures, era y vega urinaria

+ Masculro: tesis, epi, conductos
rente y ejacladores, re, vetas
Serials, rsa y pens

+ Ferenio: vais, Ue, 1rompas de ape,
vga y mamas.

Trodes pratoides, supravenales, pancreas

timo e pts.

Dada 15 sein delos sitemas parte sr humano,

Capac y absorción de los aiment.
+ Ebminalon de productos de desecho.

+ Distribución del ar, Coabora Juno con el aparato
ratero en elaporte de oxigeno [Oy ena elm
ación del xido de carbone (CO tercambo de
oes).

equa el equi Sedobase

Transporte ls nutrientes alas cas del gant.
+ lin ls stands de desecho.

+ Regula a preson y el Yo sanguineo.

1 Sesten, protect y menimieno del gana

+ reducción e clas sanguine.

+ Almacenamiento de sustancias minerales.

2 Control des actividades del cuerpo humano,

+ Elminacin delos pods de desecho de la sangre

+ Regulación del equa eecrobt y ácido base
Secreción de hormonas wales.

+ Recoducción dela especie human.

+ Secreción de hormonas al tarte sanguineo.
Regulación de las funciones corporales

4. Bases topográficas del cuerpo humano.

rección, que desrben a rien de un part dl cuerpo con ra,

Todos los términos de
acenteferenci à oposición anatómica estándar I. 112.
4.1. Términos de posición y dirección
Se wen paa far la poston de estructuras, caras y egones del cuep, sempre tomande
omo referencia poscón anatómica standar. Son emos descriptivos y de dirección
(qu e aplcan a a5 crests RO,

12 Poicenonatimica tnd, Se pued abla de diversos pos de anatomia tomando como referencia decentes puts de
if ‘te coro, por empl a anstona mirc (que liza apuros de mal como el
Iicoscop a anatamia mare [ample St del esr, etn est mana
Fablaremas sabre todo dele anatomia desc © Sitemstay de antama regal ©

rod ea
Anteorovertra Stunde ot dan [tera enla con om at todo peu
aseo. Pa empereur nt a
ee dean “| a |
Poser ru Sua po er ponte, en win cm ua parte o odo 1)
aseo Av jo ara emt aaah en apa peter ¥
= ste = Ant | san AA
oran | vac aos dl compo Por pl re en ro" TS
ES ES I Cap
| superior. cranealo | Zena anatónuca que es más cerca del extreme cefálco. Par
ac mal er apr rec boner
a anata quest mis ld ei cadet. rame
| i pens sn eres resect al abdomen J
IMedsmevalo Hac Ina med del congo oo más cesan at cen de | Ooo Sy
em Un and u end. Par em zone medal ns
| = or porns A cams
[eros Zon que sá más cran a oncom pal el cue]

‘al ao de orgen de na parte del cuerpo Por empl, aod
{ies proximal en tel tp

Zona que está más aja de tronco o dl il de origen de
| Sa pare de cupo Por ejemplo, la muñeca es dtl espect
honor

Superficia/profundo | Zona que está más cerca o más eos dela superficie del cuerpo.
or eemplola pies super respect los músculos

| Visceral Relconado con los órganos interna. oreo os pulmones
| stn euro: por una membrana leur cea
Portal | Reiensco con las paredes de Las cavidades corpora Por
‘emp a plu para ue este a parte nema del av pi

| dad tore,
Tola. rings de ponny dec gpl late Pure.

4,2.Reglones corporales

LD

En el cuerpo human, disingumos tres partes cabeza, tronco y extremidades y cinco re
(jones: cabeza o region craneal cueo o rgin ceva elon tora, regen sbaomialy
Éntemdades.

Cabeza oregón craneal
Cuello región cervical

Región torácica

Región abdominal
Extremidades.

Tubo 17. Regiones delcuerp humane

A. La región abdominal

Cerco, Organos de os sendos y partes dl aparato res

atone y del aparato esto.

Lange taquea sage rides y parace,
Corazón, panes, aque, bonquis,esfag, moy conduct toro

Organos del aparato desto, gars del aparato genial Bo y ganas supers.
Gras antebrazos, manos. muslos, penas y pe.

Par car locación de os gan abdominales, los aatomita han dvi el abdomen
Cn nueve regones Imaginar ads por cuatro nes, dos hanzonaes ya verte,

Ft eta qe coa aura A

© sees Meant are
|

en
(Or

|® Heap rr ren media ane | -
en

en E ]

CES
a

ee

[© rennes tan eue ee |

PL Esquema de sees del abdomen

ACTIVIDADES.

12 tala ferenca entre aparato y tema
12, na à qu región antéricacomesponden ls siguentes
partes dl curso humane: codo, ling, eine grueso,
Oo rong pene, cies, zo pes, solo.
M, nica en cuaderno las siguentes alrmacones son ver
cheers faba
a Lo Rancos se san en una psn suerte alas osas
© I epgairo esta en un pos inferior respecto a
eto
€) Les tpocanéros se acazan a cad lado del meso.
EL

15, ca La pol o posos de ls siguentes parte ar
‘reas, las pera respect als segundas, a parti des
Posición anatómica etn.

al Las rolas respeto al ombligo,
6) La muñeca respecto codo.

€} hombro respeto a mano.

dl La nar respec ls reja

+ La espalda respect al pecto.

fra ruezrespeio ala mea.

a) Los hombros especoalostobls.
Las or respect à m abe.

4.3. Cavidades corporales

Las cavídaes corporales Sven para spat o Organos, aparatos y sistemas, ean su hu
nos viales de cuero Se encuentran ados en ds grande cavidades dorsal
entra Ets se uen deta siquente manera (Fg Li

(riens | gm
‘cil cn were

Emo pot antes
| ES

E emntsstoneneunen |

ne per et tm
centenarians cen.

pace
| Sonepat fon

(een ‘een et gun
td en cé ca ete)
| areas ens { = moe
pie pre oto stage

(poe een aga y \

"acl y sar de cova emai

ee

Gustave pora

ig. Col corporates] sta fen Date

PONTE À PRUEBA 2

‘Un paciente de 20 aos Ingresa en l Sec e Urgencias por un dolor que e aprecio
sii hace 24 haras, ueno cede con repos y que aumenta con lei
PAPE as molestas se traen haca el pocantfo de y el mega
M Ayudindote de asp anatómicos determina:
"¿Que erganes pueden esa afectados en ado una des rgones aora es
a pecan y messe?
a Je cde el abomen os anaes par alain de os ane bo
‘nines?
cf cDénde está suda lacas abdominal?

haves deesclución
‘ios dates quese recogen en a sort cia de paciente, es fundamental os
sere o coma zor Ge afectación de ets sntamas Repaso con
es topos del cuerpo humaro, sus rones y ss catas
ie para comprenderla Importancia que tenen estos Conceptos

ACTIVIDADES.

16. eco cima se denaminan las cavidades en las que se cuentanos te ga
a ee orga era bazo Corn, cal, md era, en oo,
páncreas e higado.

1. ¿Qu estuco ana dde ls nées adorna y sema? A qu sema,
Pere et estructura? ¿Y à qué aparato?

a. Planos y ees corporales LO
Existen tres planos y tres ejes. rales. LoS ejes bviden et cuerpo formando planos de refe-
‘eer ea ap one eee

Estos panos de sección cororal Imaginar, e deserben partied del cuerpo colocado en
E poscionantiice estar avan como esquema de reletenia pra localiza y desc
desea dl organisa [09-11

[Fromaocorera
mpl nga ed 8 den au pasar str corr eins avi |
ens scr aer y pont Cota pro D an on ang de

Herz al rra wanes

‘un pn prend als pn mad y rra un A ue nds res superar e
itr respect

edo. sage meso Va
| ae tan ns en éme ut
osa aa gt cos y o e e me mete Ge mas |

‘cada uno dels planos se socia au Upo de movimiento, aunque en a préc los marine
tes se reatzan en plans mats (fl, 118 AE ee
preci.
Frontal tera | Sagtalhorzortal Aden y abc
Seg [artecpostero] | Frontal horizontal | in yentensen
‘rion answer] | vert Rowen
Tete La Aoi ete pans, es y ovine soc

PONTE APRUEBA

wis. pacte de 6 años Inge en spl depts de haber sudo un accent de
tra Presenta rotura e mor de a lema Iquerday dela caia derecha
“Indica cs es 1 ation de cada uno de estos huesos en relación con el plano
‘tal y ora anses,
+ ¿Qs moments puden estr afectados en bazo derecho y ena lenataqer | 9 a
dl ersendo en cuenta as crcterisicas de os lesiones?

Claes de resolución
‘Busca información en tee sobr ls efes y plans corporales y vuele a repasar os

entero e ste Arago para entender la localización y los mavens de ambos
‘eto,

ACTIVIDADES a a
18, Realza cotes con un cuco en rentes dreciones sobre un peza de fut, or

Serre una manzana Ientando segur los laos Ge referencia él ump human,

Genua desputs cada «corte cn el nome dl plano de referencia que le cores

once )

19. Coocados por pare yuttzando un objeto lun boligrafo, por emo dera a
prône de este repeco del cuerpo dlcomparero, eolocándol en ds. | mp 16.) acción dc:
tints rgones crprles Met mera el ueno de la oa persona. enumera | bien extensión herein
los agar pres que conlenen la Asintsregenes oral detector
stem peters rap.

SÍNTESIS Estructura biológica y funcional el ser humane

(Estructura bológica nus
| Y funcional del ser A (> membrana | -
(mano. Givausdæs |__| opi ae
lla cuca logs E
| ER > Ese =

|
En» | _ ee

ce [mate
EP
came! A
| a “on |
Procesos e |
U len.
| ‘anspor pas | 7 Fst
| a
| An
- Ge siete
1 Efe pasea
= ||: et estatico
- Sun ~
| [Een + Numero de capas \-| [> ¢.excamoso, plano a
el O E |
| meee Eames |
"Estar 0 pro
| | ETS an
(5 |
| oso
| corno lio |
ES Le
SES | ets |
{reco | e
| cond eus || Centre
Ses J
| | ee
| ea Be
2 ocacion JA Vera
| E ra
| “rea

Ses

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

Describir la estructura y los procesos fitológics del ch
a
1 Identifica cada un delos componentes que conforman La
(la, asgnándol el nombre correspondiente a cada uno
e or rots en tu under.

© 4
ri 2)

= Y

2. ¿Qué sustancias forman pate del plasma y cules son
Ss funclones mas importantes?
3. eCuleslaestructua que contiene Informacion genérica
‘ela cbr
a. ¿Qué orgénos son los encargados de obtenerla energía
‘shar las que interaenen en La reprocucció de la ce
a
¿Cuál sl función de ls cenas? ¿Y ade ls mito
+ Explca cul esla función más Importante de la membrana
Er
Terlendo en cuenta las carctersias morfológicas fun:
(ones els cas comp una presentación en a que
fap ques senos ejelos de cada uno dels process fe
cos lai, Oran y dross yMilegos[bombas
Fake pincer yfgoctoss- Puedes exponer des
putsen se
8. ¿Nenen ago en comin la prectoss y la agochos?
"Describir el proceso deformación yla constitución dels.
dos.
9. ¿Steven go en comin las neuronas yas neurglas ade
‘hie de pertenece ambas a tejo nervosa?
10. ¿Cu de ls pos ete epheal est estructurado en
más de una capa?
¿CUA de estas nulas es de upo endocrino?
Tree
bj mamas.
Sao.
a Sebéceas,
12. rca en qué pode eo se een as glándulas exo
ss, los Morblasts, jo oseacstosy ls Clas san
guineas,

¿En qué po de scidas está especialzado el teo
musculo

LB

4, Espia cómo puede casiicuse el ted muscular te
endo encuenta su ocación.

15. ¿Dónde se ocalzan los todos mite y fade? ¿A que
{ip de tejo pertenecen?

Describe los conceptos de Örganos, aparato y sistema, ©
Identificar ls diferentes aparatos y sitemas del cuerpo
humane,

16. Ordena de menor 2 mayer complejidad estructura! os st
unes cementos gene spa cla ef y tem

7. Cha gunas dels funciones del art edocs

8, inca de qué aparatos 0 items orman parte os ste
tes Organs ones, corazón, oras nasales, ela, hue
sos, med spa artes

Detinir os conceptos básicos relacionados con las bases
topográficas de cuerpo humano,

19. Incas tax es suena Inferior espeso a abdomen
reines als peas?

20, La muñeca con respect del hombro, se dee que es:
ol Super
bot.
mens.
gates

21 Descrbe las caxactrsicas del plano saghalInicando
mo dde lupa. ¿De qué aro modo puede deso:
fase el plano saga?

2: porqué canes está consi asu vez aca
sd vera La cad dcs?

23. denia la tits jones el abdomen sobre el man
AGO con un rado de wi.

24. Sobre un muñeco antbrco Identlica en qué parte de la
region abdominal se ocalza o siguentes rganos: ig
(do, estómago, páncreas y clon traves

25, ¿Qué plana está orciendo a lente figura en elación a
la potion anatómica están?

2/9

UNIDAD

La piel. Higiene y aseo
del paciente

APRENDERAS A:

+ es ls funny la caters pence ea
ely sare
exes corts de atlas más recen
ur alta lys as.

+ Dar éd de remera an ec aceite
de gen y se y plc decusdamete cod uno de ets
cuado

Prepara el mater necesa y oca coectomentela
ca la atea el pañal,

+ pleat d manera creta un masaje en espa y en as
soos de prominencia desde pace,

ESTUDIARÁS:

Crete atome oa de a pel y de os anejos

Patologia más frecuente es fundamentale de a et
anses mas etuenes y lesiones del peo y dels

= Procedmintos de Pene genera yde aeo paca
ceomietos de coacción el cuña, la batea y el paña

El masaje: normas bas de plein pos de manera y
Fics de each

Y SERÁS CAPAZ DE:

eater la en persona del paint, henendo
Informacion abe su std

1. Anatomia de la plel y de los anejos cutáneos

IMPORTANTE

La ty sus anejos conforman el
‘enominade Astemategumen-
tario. Puesesverun interesarte
rara Gata pall documental ene ¿puente en
Lapel ests formada partes copas que son, dl exer linet a epidermis a dermis y
la Mpodermis

ms cr peo

\
Cesu sem \\\\

2 Petes

art éme so |

ore ue Hl
el]



Fotos

-[Epiermiss 1a cape más eters Es

tia pox ea pay carece devas

ante muons fraser e ls plas dls mans en as fg VOCABULARIO
de EN dla fen vara caps o estos, que podem resumir en
{Ere estro cameo nano yl estate bol o germinar seraunizacón: poceso me

came e cal las clas de la
edemas, quese generen enla
Ca basal van acendendo de
(copa a ir, enewecendese
por la acumulación de quer

Pa, sta escamare en estra

Estrato eörneo o calloso [ más eterno esa formado por ces que contienen que
ana y ascienden à Superf epujacas por otras nuevas, quese forman en capas
Ines (e estrato Ko, el estao granulosa y el estrato espinos), À media que
senden. a queratina v llenando tod el Ctcplasma hasta tarsormar as clase
tore porter, mueren y se desprenden en forma de escamas.

Estrato basalo germinativ e más inten) e le forman las nuevas clas quese | 1 cime, la capa más super
anda melde quese acrcan la superf, dnde usura alas css des- | ca donde se desprenden coro,
amadas En esta cape se encuentran os melongehos,cóbas productoras degnelonine: | celdas muertas

la melanina es a sustancia que poporcna la pigmentación acu ela pil

ACTIVIDADES

1 A prt dl suerte dtp 22}
8} Ser ent cuademo las tes a
as bcs de la pe
bf Besa nformación en eme so
bre as cnc capas eens del
deis y competa el squente
ago en e cunde indicando la
Vacation de cada una de ls.
2 Después de megas responde: todas ls capas dela perms están presentes en
tela oras del erp?

21 Cops de

+ fem am apa eu engel und o ap e

1 eperms. Contiene vos sanguineo; y Us terminaciones ner

indus sebsceasy sudor pias fl pos. Esta formada
Er

"Dep rara nr aten pt us coments
Y ÉD Tene ara dreh cancers eos
persona, Se utiliza para Le dentiicacion [huelas dales,

ermita: ms roid ue are, conte ens es
Ge ale ee propre sn lt y ann

® La dermis contiene muttud de receptors sensoriales terminaciones

ea

copies

Er

a ee
>» atome a oc ee
— HE, eee

“Terorreceptocesransmiten as sensaciones de car crpüscu de
afin} oder ere de Krause,

Feo doc ori eo Orpen acer de Mates Capac de Fo y cs e
PEA ue na
ie ASSET tomada tate te celle tt, es a pre mis pon, ea

L Est forma princhälmente por tido con aise, atraves por bandas de
eno y elementos vscuonervisos sos sanguineo y nero

AAA

Son comjunos de células con actividad se | Es un La de queratina que se forma en | Son apéndices ptdr, formados por

or Pueden ser lola peso, En ee Osinguen una | ras pana de querra, que e
"TSUFipras, Cada lina esta or | SUERO enema [eu] y una parte in | ren lacra dorsal de la large sta de
ares aca hinds ea fea o médula. Conta de un Bulboa par. | es dedos dels mane y los pes.

‘ada pr un tbo largo no oo pe Y'en

Gere ae E a uo ge | basal, donde se forma aay de un

Specs or un cono a que tas a epee y se ro.

o ts ltda parece Pa Mc ee, Con mie | e ica ene. cea 195

Bed Pussen ser icons y ceo au amada Ka, que recibe a

Ñ az 0 matte urguea à pert dela cual

—Erinas e ditrbuyen por toda a ¿AECE u
Fie pra see todo nas palmas de |” gegen ‘tec aus ura pre cad varser
los menos an ks lms de sles POS S2imente o cuerpo ungueal (ca pa
Pr en ede Sur cond se esos À ded, de cn sa, aut
renal exer aes es poros a vez recubre el eco ungueal y un

e extremo Ihre de ot Danguechu.

— Apocrras: se cazan en alas cu aia a.
as y tesón anogenta Su con: ery
{aco exter e abe en un fle
Dias roman un suet mas ie
Fo de lor caractere

«'Sebécees holocrings. Se kcalzarı Gus

“nl proxi de os pbs, formar sree

de es ajacets à ls fleuos

A simple vta, se aprecia una zona sem
‘eds, blanquecina y semeutert por

a re

fio ens sa, tir
Bis coca cc o | Aca fled se soon una ovata as
Len nv pr y | nc nadas cc y amine
[E sea det a | tc ue el cms mec D

o A
| | Seas et etre

| Poo os nin e il y ta

ngs eo ge san

2. Fisiologia de la piel.|Funciones| 2.9

‘ape como 6rgan exterior que cubre odo el cuerpo, desempeña ls siguientes funciones:

La pel protege os tees subyacentes al formar una degadacubeta que
ote uns frontera yla primer Barrera defensa, Además dela il,
tambien Coon la protección pel y ls uñas

+ Ea pera exces de agua

= Protege rente ala agresiones mecánicas, seas 0 quis.

+ Evita paso de mleroorgansos per ua rai aa queratina ya
Wedel de sebo y 2260 que Forman un manto did protector

2 EL aumento en pigmento cutánco [manna protege rete als
acne: obres

La adaptación de organismo, anto a as Aucwacne dela temperature
mental como as sues propias se ea meciame a egulcón e la
temperatura enla superf corpera. Los gentes lement del organ
tne Conte al proceso de termorregulación:

Los vasos sanguneos se dlatan [1sslataci] para perder cae

Fa 24 Votación en 2 pr e uno

cuando la temperatura del exter esla y Se contraen (SOC
ran seria

ln ant elfo estando la pra de ca,

as glides vudoriarasIneniian producción de sur cuando
Aumenta I temperatra corporal par ceder clr.

+ Ute adiposo de a podeis funciona como atente termico,
La pt. cons plereción en ambiente is dlsnuye su super x
con elo a pda decae =
Hay sustarciasIposobes que pueden atravesata por so, ula como
strain pco) de mescarentos aces, Fema, etch

La ple contiene receptores nerviosos que reiben y transmiten rasta e
creo las sensaciones de delo temperatura, contacto y presión yor
| co, es an importante meso de comunicación con el enter.

[a epéerns y la npodernis meinen manna, questa, cero y
amina Da pa de luz utraveleta

Emo productos de desecho a trans de sor

Tas 22 Funciones ela.

ACTIVIDADES.

3. ¿Que elementos el organo contribuyen al proceso de regulación me? Busca
grec de termino pcerección en intere

a: Completa el iene reto en tu cudern en lal alas gna sutor paras:
las glnauas sdoripras Cuyos conductos no abren al exterior se deramnan

1. arr de guiente ba señal ent cuadero el nombre deo receptors nero:
405 ela pel ys rente unicos:

e.

¡0990 se

3. Patologia más frecuente

Los gnc ficos cutáneos que aparecen sobr al se obsenan mediante Inspección visu
y palpación. Estos anos, no con os itomas referidos por el pcente, permiten mico
re un gros: ayusändese, en ccatones de cres meds o pruebas especias.

3:1.Lesiones fundamentales de la plel

Se caca en primarias, que son males y carctrsics de a enfermedad secunda-
as que son modes de as paris [abla 23,

{'atracions ent cloración

ici pomentari npocrömn |
carom produce por una de

‘rnin asen de mea
er |
PH)

‘cul purpúres vn de sangre que produce man:
‘as ro perme ote), nels vices o en sb
a [equmoss Wo desaparecen can I ropes,

macua rads de cole oli, con como
‘rat scan. Se produce por la lan de un grupo de
apres sanguicossupeicaes.
Mis pera Npercrimia: se proce pr esto
rg
fe Ense gua. se Mayen (peas) oe plane. |
Meta mens opa, de ag vis Cua |

Mc erkamatoss:
Go aprecen smuténeamente veros mácula se denomina
Satan como en dep y e EAS parce |

conta regresó.

Lesiones primaries qui
Were: es una cn de la|
dem, de pra ts, que
ene un sso transport,
{rom ohememagen. NEW. C0
pol: etn seme a

| Sas peo de mayer tamaño [0
mein may 6 03cm

| Pústul:semejate a 1a veicub, su

‘ore prduso © amant. Su |
contenidos puree.

seams fragmento de a epidermis
‘or las querainzadss que se
desprende ela dermis en peques
laminas blanquecinas o graces.
Costra condensación sland |
ar de ser, sangre o us que |
e forma en a supere de ape
E de conten tamaño y cor |
vai

| eit! ten cama y ew
re space con de
ee

Vena etn tne» =
EE core ER
fire Cones is re a
Lazo me pron i
(ik am ptas dag
ee |
ica |

Tumor masa 5612, no inflate
May protuberance. Tene tendencia uu
| a <recimieto y es mayor que el
MS

| mens

‘leat: frmacion dete nuevo
uerepaca una pra de sustancia.

|'Escores 1eldo endurecido conse
‘tne de una nero bauemica
| Posen

‘cera: excaració de ape debida
Ta peda de sustancia par des
tración de permis, 1 dermis |
Len ouasones Iahpodemis. |
hens tel oct de |
| dern yl ce

Eran. eco pri de
al que fc cpders y
Au an an de Go e po
Se icuetement par erica

2.2.Enfermedades más frecuentes
| ins eme dea ms recuse on sees

A.tnfecciones
Bocteranas |

nec dos focuosplsos de a ur y as eras que se manifesta por
[Spurn de un pple a nödu a su alrededor

Forúnculo infección aguda de uno © mas Polos loses. Aparece preferentemente en

Rae du meet Gene | ocean Tee

ein de un nod al que e tansorma en püstul on exudado purent. ae

-[iirieas | Fa GA los posts Neiges
Trp sgl: tee que se oa generate en os altos ca Secaacte- | Boi, Mena se de os
BE sic de cer y veas o GE eatin Supe de pote pero

[Erro equipos de protección n-
- Herpes zöser zona: s cee que apre por activación del us de a varela en s+ | Sua (E

Pannes de deta inmunda, que Pace que este rs se desplace por los nerves
perfec dla pel dondo lugar 3 ertema, nes (dor muy Intenso en e record.
neo y extern A veces, se sfctan os pares craneales, produciendo además sor
era. mareo pas cal y ars Sintomas

on
“Tie de pie o ple de alta: Infecin super que afecta sobre todo à personas que
‘nen esta desea, Crea con a option de vesieas en a planta de pe y plegues
Interdit descamación yayktamentp,Pucde incluso afectar a as uñas
Conedsts mucacutines: ice prodacıa por Candido abans. Según donde se
Teele I face, este üferrtes formas cincas [valvas candela, and
ass bucal mug, estoi angular, boqueras o rägades eich

$. Infestalonesoperastosis cutaneas
Pad: nestaión produce por pos ecoparáss que puede aparece eut
Are y locas ena cabeza lente e cuerpo (adsl en La costura de ep
Fut lads Produce puto y lesiones cesa e pel como consecuencia elas
Load que puece legs ofc, Se arco tambien paquets marcas hemräges
Como Consecuencia de la icadur dl insecto. Puede comagars por cotta dro con
Bernas cad marlon, or op eos
Sarna escablosis: produc por un ¿ao que ecava un tine ena epidermis, ende va
nds eros Un so castle e e aumento del perio pra nh YS 7,2312 evodaro Canada airs
nes producidas poe recado produce e pt nes career
€ Otros trastornos de dtenaetoioga Stan nn
| Tamrescutanes Se Toman pel crecimiento anna de o componentes estucurs- gu Imgae rl y arden coruna
IS EI pe Tenc en cuentas Ponto pueden e benignos o mages Lam es

Son tumores epelaes causados por un us, Suelen aparece areddar de as uñas dels
Rubin | pes y las manos, en codos, rodillas cara, cuero cabefivdo y planta del pe.

Se ina por era delos vos sanguines otis Sure sr congenic. sees
nodo wagurmente como can y se manfestan por manchas ropuinosas o aradas

avus pigmentados | Son mics, pápulas o nöd pgmentade, compuestos de acómulos de meanochos,
(lares

CARE angomes

Peden tener Sites tamaños y hacer no protuberances sobre a pi.

Los de eis bals |epteloma basoceliaysuponen el 7:20 de las cánceres de pil

Corcrene o melanomatosos y los de cells escamosas jepieloma espinoceluar] suponen el 20%.
aaa Su poder Iso ya capaci de proce metástasis son variables. El pronóstico empeo:

(BE med que progra lesión en profundidad y extensión.

Fu 24 por tores unes

were ona - Dermatitis por contacto [eccemal. Reacción nfmatorta de I il ete à +

Tarte [detergentes sclvties) compuestos metas, cosmos, plantas, ete Se

jm Mandestaen las zonas en que el agent contacta on la lel ncalmente, parce

toun. Pneu ertema acompoiado de puro o quemazón y postetarmente edema, ppal y
= ne Yeas. Can leven aparecen costes y descamación.

rar Podeis, Ex una enfermedad muy frecuente, de curso crono que evolutions en

ea ct osceo forms de botes, En el, yen fctres desencadenantes como camalos homo

ales combles estacionales nfecones ete. agurndse cn e estes. Su log

parece estar relaciona con I consilución genético, Las Ines aparecen funda

né ms mentalmente en cuero cabelud, codos y rias Ten el aspecto de placas so
as cubiertas de escamas

ES

= 3.3 Lesiones del peo y delas uñas
ES "ap sa um ops at ade oul sn e
= CE Pitt nee)

eae (Semone Con ties orcas AS
ad -Leucoptans + Hipertricosis. Es el aumento del rrimero.de pelos de forma localizada o generabzada,
= Ba een

oa «a

Pg. 26 Disrtuciónhultuslantocavayento à is. Fr Jestrucción de las uñas por procesos tóxicos 0 infecciosos.

toca de algunas enfermedodes dea ply lr” QUES Pags y destrucción de la ine

ee “Us eed creme a qu nae ie nó pos

cry enejeemiento,

+ Poroniqua o pamadizo. Esla nlamaciin els tes que dean asus. Tene un onen
ecco

+ Oniomlcsts. Esla invasión mic por hongos de las estructura queratizados dels
ue

PONTE APRUEBA

José Antono de 5 los de edad, presenta una demas de comact tio al ua
ión de quines de tx nu acted oral como maniaco de alimentos El cuadro
Se mandesta con tema que 2 acompaño de pro o quemazón y postefmente,
an edema pápulas y esla quel evuconor e comerte en costras.

a ¿A que ca de 1 pe aeca mente este po de pag?
do) ¿Cul so late capas de a ll yen cusntssuscapas e vien?
€ ¿Hay luna rencia ene a pips y ls veia?
fuses son as funciones más portate e a pe?

Claves de resolución

Resa las pinces funciones y ls rentes capas y sbcapas en as quese dde la
Piel a coma a lesmes primary secundarias más frecuentes

ACTIVIDADES.
wes 6. Busca información en internet sobre los tumores cutáneos benlgnos y malignos más.
irene Hess un trat en po una reieäctn se rra
lg md de JS Sehe de ome coo lo Unos os 5 tamiento en Epa
Len ue a | | 7. Buncaenun econ pelao. sens termos doma quo e
ES {thon mas oia ben lr yes

Procedimientos de higiene y aseo general _

2%

41. Objetivos dela higiene

La Hire y ela de patente se evan a cabo con snes siguientes:

Car I acumulacin de secreciones y a rolferacen bacteriana, que favarece art
clone y conser la negro e lap y ls mucosas.

mi sce, year mal lor
Obs versio

ruscubesqueic, cond, te,
+ Estimular a ereueln sanguinea

Dir a temperatur corporal en casos de perte

Conil a mantener o mejorar a autestma del paciente,

+ Moral enestar dl pacien
ane» permtiéndole exp

+ Alen

paciente ase

42. Normas generales de actuación
specs tener encuenta todas o algunas de ls norms quese exponen continual:

5 or anne
Sénart A

- Comprobar a temperatura de aqua
lente 35380 normalmente

+ Car as cornes de ae.

+ Preparar odo el equipo neces a
tes de comenzar par el ase, para el
paciente, paalacoma y pra el TCAE.

+ estima l colaboración del pin.
te pra favorecer su Independencia.

+ Ar al paciente del emo, me
dane un Mombo 5 fuera necesario,
ara reiptar su Im, y no de
Jo tatamence desnuda cur con
‘aol, |

tres

tape

a 2 Normas generale de acacianparalase del paciente,

ACTIVIDADES

cur sige que pueda ser ciento de un problema de sah (pl sigma

> Fomentar el autocad y aprovecha el |
momento para enseare Ras de hie
me y avrecer a comunicación con en
‘de decia posibles necestades,

- Roalza una valoración fes del estado
dela sel elo, temperatura, integridad,
leones pira prevent la aparición de
Ceras por presión. Comunicar eulque in

+ uae abres de pH neutro que no It

2 Sie paciente es un hombre avis lr
ela o cadre cuando se necesario.

«= Protegeria cams oocand un toa ajo
parent y escmendo hen esponja.

Fa) cuaves y consejos

El equip de enfermera one
ca. esla y veka os clado
Agios y e aseo que recen
lop pacientes para mejor sune-
cesos de seguridad (preven
in de inteccanes de bienes
ter de estma y e autoestima.
Tambien intervene rende a
rece de eliminación con el
Drocedmieno de colocación de
[acuña y la botela

Independent pra mejora su autoestima.

Favorecer la seguidas y a movia
‘don del paciente encamade realizar
plane enredos persons.

+ Calas vs y em terapéuticos
el paciente crane procedimiento,
Pa estar dexconedones 8e,

+ Segur un orde de vo de ada una
es pres del cuerpo y sguente
pauta: enponacouchradoseadn

+ Agrvecar el momento dé 250 para
Ga mesa enla py estadal
«ecuacion sanguine, lan ce
‘nus naatanes

> Reazar seo Latas veces como ea
‘necetavio yal menos, una vez a da

8. Siena planta en 1 que trabap Lua como TCAE est In
saco un pacte que debe permanecer encamado ya
Que teresa elas corral, ¿qué norma genet fa
arena eve tener en cuenta para preservar la nidad
dt paciente?

9. Ice à qué temperatura se debe poner el agua para tar
sones € taciones en api eos parents.

10. ¿Qué necesidades de packmie se cubren con el seo per
‘ol?

+ Dermatiis por contacto fecema), Rezecinjiviamataa e a pd rente 3 ir
tants [detergentes Bsowentef Compuestos metios cosmétics, plants, te. Se
manifesta en as zona en que el agente contact cn a pe, cialmente, apcece
An ere acompañado de puro o quemazón posterirmete edema, pussy
eus. Cont sui, aparecen costras y descamación.

«= Psoriasis, Es una enfermedad muy frecuente, de curs conc, que evoluciona en
forma de brotes. En el, influyen actores desencadenante como cambios home:
als cols estacionales, veces, ec, ararandose con el ests. Su eloga,
Parece esas relacion con la consinución genética, Las lesiones aparece funda:
Frentaimente en cuero CODO, 6068 y rodas. Ten e aspecto de placas)
hs eras de escamas.

3.3. Lesiones del pelo y de las uñas

a.
ue: + Alopecia, sa nino pra dl cabo, Suele er racy presentare de
ca) tmena Tonne dus o en pacas Tee rlcón con o edad, con el wo de gunos macs
ne [artineolaco), con a vadoterana, con tratemos endocrinos, prog, nie
cops = Hpertricsis. Es el aumento de nera de pels deforma calza o generada,
tengas UTE duce en des: gencalmente novelas En a me, se aa suse.
voi u)
Pa. 20 Duran hobolenlscaroy en | Gé, raghdad y destrucción ds as por process tones o mfeccoss.
co de gunos enfermedades de a py os” CURE
er PELVIS nn encarnado, Crecimiento de a uña que made eo bande, produciendo

dor yenroimene

‚Foul o penedizo El nlmacin de os tejdos que rodean las uñas Tene un origen
neck

+ Onlcomicosts. Esa nvskn mic [po hongos de as estructuras queratntzades de las

PONTE A PRUEBA

Jos Antonio, de 45 ats de eda, resena una derma de conse eto aa uta
lé de ques de teen su ac laboral como mania de menos El cuadro
Se manifesta con elma que 2 acompaña de pro 0 quemazón. x poserarment,
on edema papas y esas que, voor se converten en costas.

ol ¿A qué cana dela pi aecaInlamente este Ugo de patti?
I] ¿Cuáles son los tes capas de ay en cuantas sbcapas se den?
«¿Hoy alguna lerenci entre a pp y ls veias?

dl ¿Cuáles on ls funciones más Importantes dela it
loves deesolución

eva las piles funcione y ls rentes capas y sbcapas els quese dl
plas como 8 Ines poes y secundarias más frecuentes

ACTIVIDADES.

16. Busca informacin e Internet sobre o tumors culos bern y maligno més
frecuentes, Reslzs un rap en grupo y una presentación sobre ls melanoman la

Ema pagina wed de Mane So | | era det rarer de casos en ls uimos as y 4 talamiento en Es

lud, puedes encontrar Informa e caos eno O alas y ratio E
end sata pago | | 7. Buscaenun decoro especalzado los sguemes tinct cum, quero et
ela pi: googlimkEodu. ‘elms, santas, broma, quen plano y copa.

Procedimientos de higiene y aseo general 2.8

PA craves y consejos

equipo de enfermera plate
Ca raiz y evalua los cudados
ejes yde aso que reciben
do pacientes par mejorr ue
cesa de seguried [preven
fon de infccone) de enes-
ar de estima ye autoestima.
Tansnrtervenefoctand la
necesidad de eliminación con el
ocedement de colocación de
à cuha y la bot

43. Objetivos de la higiene
La higiene ye ate de patentes lan a abo con Is nes suite:

"Earl acumulación e ecrecone y a roferacen bacteana, que asrec la apart
We Pferden y conserve la mlegndad all y as mucosas.

sled, eva el ma eo

+ Observer cular sigo que pueda er area de un problema de salud [tel atea
russuoesqulec, conta, ete.

+ Estimular a rec sanguines.

2 Dain temperatura corpora! en casos de perterma

+ Contr mantener o mega 1a atoesima del pacte.
+ Morar ienesar del paciente, estimulando la comunicació cane apoyindle emacio

man hernie expresar us preocupaciones.
dependent ara mejorar su ut

42. Normas generales de actuación
specs ener en cuenta todas 0 gunas de os normas quese exponen continual:

= = + orense autocuidado y apor |

asc ene 20 romano paa enseñe VDO de ge | cé de patente encamaca, real
Mey (et I camıncaccn. con ein | do elas ente dos persons

+ Comprar la temperatura de aqua | DY force la com
feueseysecnomarente) | % Sl poles necescades + Cur as is y seas trastos

ever cer ae Rear una vación fica del estado | de paciente duane procedimiento,
trl pel co, temperatura, tea, | para estar desconexiones oras,

+ repara tdo el equpo necesa an. | len) para preven In pain de |. sear den de ado decada una
{ese comer por lao, para el Ceras por presión. Comunica cole in: | "Se pas q co y 1a saute
ciente para lacama y para TCRE. | Ciencia a CE es

> Etna cod pce | Vex be ep nat ue ot un
u en + agree el momento del as pre

ha SE Aa on marae en ply estimula

+ aa a paciente de enemo, me | «Sel paient € un hombre, aviar al bar | Gen sanguin, uzando cre:
‘ane un bombo s fuera neces, |" beafo clade cuando sea cesar, as Neaantes
fara respetar su mad no de”. roger cama, colocando wna as ao | + Resa ease tatas vecs coma sen

Ine tine nas cn | en | PEO ain aver oes

Toto 2. omo general ae por else det acen

ACTIVIDADES

8. Sten la plana enla que baja Lisa como TCRE está Ir Indica a qué temperatura e debe poner e agua para eta
{pesado Un pacente que dbe permanecer ecamado yal Tenes € aan e o pe ees paints

E
ec sr ent. cd e pen on ame

e pacene?

gg

PA caves y consejos

En algunos casos de mayor de
pendence necesan wear
(ras, que son unas apodos
mecanees o eos, prov
tos de una see de meses que
rien par Sete y mov" al
paciente, Se emplea en at
des como la gene, el caso
Ge dele cama al son ct

ig. 27.Pocente momias con

‘ogra pars se en cha

E prevencönerescos

El CAS, cando real el aso
al paciente, debe atender las
Formas dela mecánica corpo-
ral [unidad 3) pars evar ck
ur tipo de tin

43.Aseo en ducha o bañera
Sure rat aqueos potes que pueden ent, pr mate 5ndegedercay
a de ser sa ane tren e un procedmiet ro? e
DS Gene much yu tener na ado spenden.

Foci era. GER se ets or la maña y que Vene un et estrus
rea nena parace,

Cac ue eo ey oro at menée n os &
a 1ER seus E oe ana pre ll temperi cane eo
feo a

En cer eo css, sempre dee or un timbre y pale rca debe era a
usta porno.

pus écris o productos de poy par else enducha bañera

Cano eee le ea dah aer deen coda ls mesas de segunda, ut
{tin o mataro: condo acens lo ect. ls come afonbas
en nee Bos de sun seno de dc OST Jn.

Enta Taba 26, vemos algunas de ls ayudas teas que se wlan pra a gene y e aeo
e pacientes con montas redución

Silo de ruedas adaptada para e baño Cepiloparalos pes

Tola 26. Agos opus tcs productos e apoyo por gene y esto del paciente.

> Procedimiento 1 seo en dicho obarera

Recursos materiales

- Material pra el aso: On lau, espop o manopl, ep
o dental Bene, vas, pla, eras y colo.

xa para cor.

opa debate: una tala para el cuerpo y
«= Ropa para el pcientecomsón pea, bata y ap
Bata pra ropa sua
+ Afemara ansestzate

Protocolo de actuación
Protocolo para aseo enta ducha

1. Exper al pacene el rocedmiento que se vaa realizar y
preparar el equipo necesaro, colbcindalo a su alcance

2. Asegurarse de que ene todo lo necesa a manes ay
ae à sentarse en un sento de ducha slo necesa]
y prepa la auch con el aqua a I temperature ade
cuado

3 Ste pagent no receta ayuda, el TCA debe permanecer
ento à mientas ea vs teas.

A. A termi, recoger el equpo, acompañar al pace a a
Fabian yaar al personal Up para que ne
cuarto de baño, En ee momento, e puede aprovechar
aro enseñar a paciente a incorpora bos de aseo fl:
Fdo de menos, uo de pañuelos eel ls que Lene son
detects.

AA

1. Preparar el equpo y Near la bate hasta a tad con
gua calene, entre 5 y 36°C, Comprobar la temperatura
‘on termómerro de baño.

2. para paciente el procediento quese va ala y
core normas generales La colaboración que peste
EITCAE depende del rad de dependencia de paient, Se
‘ete fomente su ndependench y aorecer su tota.

2. Protegerse de lesiones pr sobrecarga [and grúas 1
Fuera necesario] y ander a la necesad de sequlad
cay polos el paciente,

4. ayudar al pacene a deudas y à entrar en a bañera.
Alendere mientas realza Su ao y obser el estado de
sua

$. A termina, ayudarte a sl dea bara secar, a dr
fare a dave coon, a veses y à Instale de muevo en
Su habtacon.

6. Recoger el aly asar al servo de ples.

notes observaciones as Rubra ena hoja de evo
‘in de enfermera 0 Ubro de obseraciones, o comuni
seb aloe

Medidas de seguridad
Cuando el TRE ren el seo personal ei paciente, debe po
ere prendas o E necesarios para vtr ur sg de
ransmin de enfermedades nieclss. E Impatante adop
Var las siguentes mesas de seguras:
+ incre pocene dónde se encuentra el timbre de emer-
encia y acsearle que no Cee la puerta por dentro,
+ Opener de aras o Brands para la sujeción, emplear a
Tomas aniesizantes, et.
+ Ent baños terapéuticos, l temperatura del agua debe en
Fontes dos grados por debao de L temperatura corporal.

1.28 luc adgoodar Dane pare pacientes encomados 0 depenets y dae del sui

44. Aseo enla cama

El aseo en a coma se apic aos pacientes que, por sus craters patológicas 0 per su

EE rerronpacenre us deponer then pere cad

Recuerda que, cundo el TEAE
vesiza la Rene del pacien,
‘debe coser ls crecer
‘dela per tas aercines que
aparecen anto en la pel como,
fen as mucosas. También debe
respetar Siempre su nidad y
Fomentar I comunicación.

Cuando seller cabo est ipo de aseo hay que tener en cuenta los pures aspects:
+ Dejar expuesta sola zona del paciente ques est aando.
+ Emplear sempre jabón enla lmpezade todas las zonas, excepto en o js y lacra

2 asso del pactnte sar rápidamente par evar que Se efi, con movimientos unes
paro precios. La secuencia el nado ses:

1. Erabona una 202 (con una pequeña cantidad de jbén
2. Aclara ben a zona

3. Secar ben, tnsendo en ls plegues cutáneos [aes ns, debajo delas mamas
espacios Internas plaque inerte et
4. Traj rápido para estar que el pacientes efi, on movimientos suaves y reos.

4, Real el lado por a mañana, cociendo con el combo del ropa de cama, y

6, Secar las etremidades con pequeños toques con L oa, en sentido ascendente pra
Emule venosa.

PONTE À PRUEBA 2

Juan es un ace de ST als que ests Ingresado en el spa como consecuencia de
‘pa emplea lateral aque Por esta az, necesa yuca del personal au para
‘aseo personal,

0] ¿Qué po de asco est recomendado pus este pace?

+) ¿Qué po de ayudas tcics Sera es pr la movización de usa?
haves de reson

Recuerda que para pacenes heilen e recomienda e seo en duch usando sue

Ibontceszane, Sempre que pueda desplazarse con yuca el CAE. Aces reia la

labia de ayudas Genis para Cetera cuáles de elas servían e ovo en aseo
dejan.

ACTIVIDADES.

"a nde, en u cuaderno, las siguentes ofimacione son verdaderas o fas y razona

E tee a La temperatura ds! el ato terete de 40
e do mientras el paciente autónomo se esa cando, el TCAE puede aprovechar
tempo y eaplen tas areas

T Lampe rt pa ae sde 20
a dc en un ect lt más que e año eta ua plz pr
va fac nt pin ea cd de Heda Pee, aa ble gene
FA Duane AL cera encore cn here e pack como
wees ve Seien cet ninco sun acen ca osc?
A |. ‚cm eae THE eg errand wayne vedi cou?

PP Procedimiento 2. Aseo de paciente encamado

Recursos materiales
Material paa el aro: bon gud y esporas desechable,
‘manopl [ig 25 9 espana sones, dos palanganas con
‘pum alent a gusta de pacenefempre auna tem
{inferior a 38 Cl equipo de ase bucal ceo Senta en
tite, torundayantsepco pene o cell, eras de punts
Toms, gaat eters sueo loge par el Lavado de oo
gua de colonia [1 desea el pacte cuño, tea y ción
stan,

Ropa de Ba do tsls grandes o mantas de bao y dos.
tres talas pequeñas

Ropa para el pacientes camsen 0 plama, bata y pata,
se pecan

Ropa de cama,
+ Bola de sul para a opa que ste

+ Rapa para el TCAE: guantes desechables y bata,

Protocolo de actuación
Y. Prepare mater necesano y el agua 21a temperatura
adecuada. Apica las normas generals descrtas ameno

2. Lars lt manos yexpea al pacene d procemiento,
endo su colaboración.

3. Foner odo el mate neces jnto ala ama del acen
fer ponerse ls guantes y asegurarse de que la temperatura
ambient de a habtacon es adecua y de que no hay
orenes de ar. Para protege la mtridad del paciente,
Colca un bomba.

A. Grece la cuña a paient antes de empezar rta la
ropa que cube le cama y porer en su lugar una manta de
Baño ies necesano, coloca ira debajo para proteger la
cama dela homed

2. Frenarla coma, colocar en hozontaly clear aa ature
elas coders.

+ Ayuta al pacte a desnadase [star en poscion Foner
decanto supo, $ no hay contandcaclones ycule
‘onl sábana una aa.

1. rom l ropa su, gn Racer manitas bruscas en
na boa que estar en el Suelo. pede a cama.

8: (age rater sempre en el puente ode:

1 Alta, en el aso delos hombres pueden, lo hacen
los mimos sno se as al pouquero 0 1 celador
fen alguns Oct lo realza el TCAEL

2. Lavado del at

3. Os lusando todas y sueo logo, del ángulo
Interna demo, excepto st extern secreciones
arin en ce caso e ac de ángulo external

nem

20

1. Cara y ores lla car con compresas humedas y las
Op con gasa, ear stone en lines el
co,

3. Cusloy homes
+. Mieres arre als rs y mano

1. Tora y mamas [an oca el lado y secado delos
Bieguessubmamaros enla mue,

8. Abdomen [tn iva el ombligo)
+, Miembros eros muses, lemas y pls.

10, Espada y niga [par o cual se colocar al paciente
revert en ecu lateral,

1 Zona gent debe hacerse de aba hacia ab y de
sente hacia ars.

9. Camba el agua ls veces que sea necesario.

230 Aco de ls membres infers St aso lo eo
Rn des pernos un enter y act y a ar sc.
dos maras ls ps pesen tods ena po
arr más code

1 Despubs de hmplor y cr fo prt aer ae
re se aca alpine en conto era pora ir
am ye nls Una wz Agios es estos 2005,
2 picada mes o unos egos con cin arte,

(conan)

> Procedimiento 2 Aseo de paciente encamado continuación)

10. Coloca de muevo a actente en deco spina, par la
np dela zona perineal Pao lor

+ Cor cuña baja peu, pco quel ev, mien
as se apoya ens Lane, nas odas Meson.

+ Segur la pauta general de Amp deste lo más mo a
lo más such, de foma que el gua resale desde pus
Pasa tana,

Ela muje, seat en los lobos mayors y menores,
sopranos para lpr ls encara war y 0.

+ En el hombre, mear ls plguesIngunles y el escroto.
Después erre preuco par Implr el gane y aca
a alanoprepuchl, para terra con ela.

+ En ambos casos, se den scar muy Men los plegues cu

+5 tira sonda vescal se Impr en este momento,
sado agua, Jaén y una solución anti, comenzan
opor el meso wari hacia la pare sa dea senda,

1 ler crema Nideatante sobre La pl y males esl.
lemas y 20as de pesón del cuerpo como codos, sacro,
(ICh excepto hoy signos de formación de una Gest par
pres.

Cas

12. Cambiar la ropa de coma inferior sagan protocol de
AI dela cama con paciente encamado,

13, Después de Mnalzar el ado, vette a paciente con el
misono el paa.

+ Sieur ua perfusión Iravenosa, introducir en pm
‘agar la ote de suero ye brazo coresponlente

+ Par reta el camisón o plama, e har al ev: pme
dro br y después e ela pee

4. Colaborar en el aso de a boca y e plo, s el pacien
puede acero el mismo. De no ser al TCAE Sr
mero

15. Comprar el estado de as ñas. y mpl y cortas
fuera neces

18, Terminar de hacer la cama y acomodar a pocente, En p
‘lentes encamados de forma permanente, es portan
valora la posa de con anti.

1%, Recoge el material y lapa sul y ordenara habitacion

18. Despemos del pactente,retranos ls guantes, sam
las manos y anota las nidncias, normando de o sgn
senado: durante el bate

Ju es wa TAE que está read ease de ls miembros aupres de ran,
Pacte de 48 años que permanece entamado camo comsecutnca de us epee
in de end sen a magen que te presentamos:

0 ¿Cuál de ls nomas fundamentales de actuacion parece estar hidand ula à

da hora de preserva la mia del paciente?

1) Enea por orden a partes del cuerpo que ula va aser.
Claves de resolución S

a debera mantener cubsera en todo momento as artes del cuerpo el po
| te queno est nando y clear un Bombo sa Rabat 6 compartida,

ira preserve su im y Deresa Le est aeando e tra revs, lr

tocol de actuación corespondente, erden de vado en packs eneamaces
para averigua cuales son las genes 2005 que deve ls

(> A

He Copa en tu candela tata de a erecta y ordena los
pasos para realza cecuadamente e protec de here
y ase de un paient encara,

18, ¿Con gut elements y cro se Imp L sonda vesical?
16. Completa este texto en t caderas «Gus se ed el

lene bucal gene de los mem

bros fes
gene de os js
Higene del cue y la

lene dels geniales
glee de La espalda y

520 en a cam, hay que dejar = la ono det = | _ las ES
‘que se est and. Epler sempre === 0 la lmpieza || penado ado el cabeto
todas ls = excepto ens = y ca

5. Procedimientos de higiene y aseo parcial

29

Incluyen elas de zonas concretas del cuerpo Se puede ear a I vez que el aseo general

y dano, ena ecunstocls en ls que ses neces

51. Higiene bucal

ara realizar una correcta y completa gene de los dientes, hay que wll e cepo y des
[ues a seda Mo deta ya que con el cep sl e elimina apoximadamente el 50% de
paca buctenans: preso se recomiendo realizara después de cada comia y a acotar.

Objetivos.
“Einar la placa bacteriana year a formación de cares.

Eur el mal alent y/o mal aborde bot,

IMPORTANTE

La tune aca se leva a cabo
aa ena os restos e com
3 y esta la acumulación de
Foca y los dentes pio.

Prev la aparición de Infocionesy Observar enla y mucosas para descubras de

Infecc 0 ages.

- Enseña pacte y à fm los cldados preventivos e génica dea boca

> Procedimiento. Limpieza de dientes yboca

Recursos materiales
ego pasta dena vaso con gua, antsépico bucal, as para
la dencia), quis, prua de dseción o de Kocher, depresor
{gust eqapo de aspración y un merdedorInconsntes, pa
Tangara o bates, asin y tala y guantes para el TAE,

Protocole de actuación
4, Preparar e equ, are Las monos y explicar al paciente
Lo que eleva a hacer pend su colaboración
2. Stel paciente está encamado, y no está contanacado, se
levar la cabecero de a cama para senal paciente,
3. Ponerse los guantes,
4. Siel paciente está consclente, ero no puede areas
so: STOWE.
+ Lmpr la boca eqaginla con antiséptico boca o con.
una trunda impregnada enantio.
Cpl los dientes, desde las end hasıa a corona, es.
lado un mento de barrido ora ein os osos
de comido Deben Parse ls caas extra, tema y
fehl delos dente y la muelas de ambas mands,
ram alengua.
+ Dare un vaso on agua para que se aire a boca. Des
pues se acusar de muevo co e ansepico bucal
5. Siel paciente tene dentadura postiza:
2 Ped que se rete La dentadura 0 gute con una
asa mavendo con uns a placa super.
+ Depostala en una baten, cparl ben y después aclarar
la con agua fra otemplads nunca Gent,
2 Fatale un vaso para quese epague la boca con ant
sto.
+ Colca la protesis dental sino puedo hacerlo slo
«Simo wa usarla potest, depot en un as con sue
ro, aque o algún prepare comercia

+. Stel paciente eta nconsciente:
+ Coleate la cabeza Laden
+ Aspar ls secreciones ses neces,

- Colocar una tal debajo de 1a cara del paciente y una
atea ao el mentón

- Preparar unatorunda con una gas y unas pinzas de ec
‘on o unas ias de Kocher.
+ Mo la torunda con el antsepico bucal sabe la bate y
ur exceso de guide con otra pinza,
"mp todos ls zonas del cavidad bucal intere elas
mel, lor, lengua, ints, nc y ao, uz
una rund lapa cada zo.
51 el pactent está Inabado. la Migene se puede restar
tan on uns again solución antiga,
Atenas scale os labios y apar aseo pra mente.
er su datación y estar grietas o Ars. Say costras
fn lengua elmnaris con una gta impregnada en an
De
8: Recoger todo el equipo y dejar al paciente cómodamente
ra.

94 Lavar las manos y comunica a los enfermeros respon
ble dolo 001060 pare Su anotación en el registro
correspondiente

PP Proccimiento 4. Uno dela sed dental

Recursos materiales
Seda dental y vaso con agua

Protocolo de actuación
1. Coger aproximadamente 50 cm de seda dental y enclar los ex
{rem alrededor de ls dedos Indices. Agarar Con el pulga y el
Ince de ada mano un Segmento de unos 25 2 5 Em, tersa
ente ls dedos e Insert, con la ayuda e lo pues, entre

dns dentes superiors,

2. Mover sonvemente la seda entre ls dentes en foma de 20129
Pasar la seca dental por todo el dente moviendo de ba abso,
sobre a suerte de es dientes y debajo de la inca de as ees

3. Reel el proceso para todos ls espacios nerdentales delas
Pers superiores y posteriormente, pra todos Is espacios inter.
dentales dels pisas fees, en ete caso ayudandese de ls
¿dedos ces pra neral seda ene os dentes.

i. 2.19.10 seo dent es especisient paro Ws expo.
«os regios rr os ientsnaurok en ca de impar

5.2. Cuidado de los pies y de las uñas

Objetos.
El ua dels ples tene come

Paroniqua: Infección benigna
dela ll que rodea as ñas de
las manos y los pls

coe

+ Estar que aparezcan complicaciones como consecuencia del estan prolongada en la
cama [eras por presó, Infecciones, eich

+ Favrecerlaccuaciónperrc y mantener la bmgiea y a comecidad de acme

+ Econ de was s leva à cabo par estar lo aparición de lesiones y procesos infecciosos

> Procedimiento s. Cuidado de fos ples y de fas uñas.
Recursos materiales

alarga, esponja, agua y Jabón, protector, tals, crema Ni
tante y guantes para el TCAE.

Protocolo de actuación

* Proteger la cama con una tala o protector y icone ls
lemas de pacte [e puede pone una load bapa
ena pope

> Procedimiento6.cortede ios
Recursos materiales

Tra

Protocol de actuaclén
1 Cortar en i was de (oe con un corte

‘lag tas a oa mcr ne

2. ic dete ser imo

2. No corres egret ut
cor xcesomene nl mar cuca
3. Lor dsp, ua er aros y eones

2. fro os ples en la palanganay nares con esponja y
Jabon. insstend en fos plegues nerds

3. clara y secar escrupulosamente y luego apr crema
Héatate en odo el pe, Malstendo en los tones pa
ra ear que aparezcan ceras par pres).

4 Para eta estores, emplea ros de cama, tablas par los
les. feas antrotacin y almohadas o coines que mun:

44 =<
O

Fr. 2.14 Forma correcta de cortarlos was des menos y e ps

5.3.Higlene del cabello

2

La gene del cabel se aka alos pachnes que tenen que permanece encamados. Pra
facta el ado, se desplaza pacte sobr a suerte ela cama hasta que la cabeza

Quede al orde de est poscin e Roser

Procedimiento 7. Hgienedelcabello

Recursos materiales
Boss paa la ropa sucia, champú, sun, pen, empapado
uames o esas toundes pequeñas de ondo Lolas, pa.
Enga o ovacabezs reciente para agua Impa y secado.
Protocolo de actuación

Y. Lars as maras prepare mera y panes ls guantes.

2. forma al acen del que se leva à acer, pie
sucolabeatin.

2 Calocralpaclenteenposein horizontal so contain
cado. y elev la cama

A. Quitar a simonada y color un empapador bj os hom
rs del pain,

15. Coacr una toala alrededor del eue y torunda de ago
(on tapenando ls os.

6. Sua elavacabezas oa pilangna dejo del cabeza del
Docent y proceder a ado. Verter e agua par mar el
abeto y Spear champú.

7. Lave el peo dando pequeños masaje cculaes con la
seme dels dedos

8. Aclara, verter agua de nuevo y realzar un segundo vado.

E pour apaues

9. Apter crema suazane ses neces y IN de muevo.
190. Secar con lato y el secador, y pera

etc ls toundas y acomadar al pacete, endo en
Una petra que le puma dc acceso al Umare y as
objets personas

Recoloca a paint, azegurandose de que nose ha mo
Judo lapa.

Recagertodo el mater erase los guantes y las as
Anat y note nes

Fa 225 Loser cb

IA Aral, cent de 7 ños, le aan de ela na chugs
eta cadre derecha pra poner una pres, pl que debe
emanecer encamada durant vores das, hasta que emglece
Su perodo de reabiacón.
9] Indes qué material lene que preparar TCAE par pear
el proceamierio del seo en patente encamado.
bf ¿Qué done le ais ala packte pra ques imple
la solos nte?

€ ¿Cómo se debe colocar à La paciente pra lve lc
betr

haves derezohcion
Estuda de nuevo ls contenidos deseos ea la Unidad ve
Teconads con la gene del pacte expecimente con la
lle des dentes yl ivado de bel Considera a ac
ti que debe mantener el TCAE a ape ete Ugo de ro.
eden

ACTIVIDADES.

1. usc normacion en Intemet br el procediento par
a vai cabeza un pacte que está en una sa de
rues

1. nc cuales material que hay que prepa par ea
la higos dea boca un paciente ncansclent

on mater que tengas ene aula, prepara un manga
pora realzar lose de un pacte oncamado.

20.54 tenes que cortar las us de os pls auna paceme en.
cornada que tipo de material debes za? ¿Se gue
mismo Grocaamieto pra corr ls uns de las manos?
CU el rencia?

21 Buca ea a página web del Colega Ofc de Odontólogos
y Estomatges de Aragón informacion acinal sobre
Como ire los dees y cómo ua la sea deta
Sra dentictazregones

ES

5.4. Higlene delos ojos y los oidos.
Ka gene dels oidos se leva acabo para tar sci y ear la formación de tapo
nego de poses Ifeciones
Procedimiento. Higiene de os ojos y los oidos
Recursos materiales
Bate. sas estee y guantes para el TAG
Protocolo de actuación
"Nos leamos as mano yo ponemos os guantes

2. Coca paciente en deco pio. Leia cada jo con una gas distinta, el ara
aca ing extemo de o.

Fa. 216 Lade de jo sar Cuando
May cons ce la des
(rt engul eterno hai e ie
Ss rat de patentes en coma 0 m
onli ead de rater
E más fier, manos ato se
Fort

3. En cao de pctentes con sacrciones purlenas, se ha ales del ángulo extero at
focal y uizando una gasa asta en cs pasad.

a. Para 1 gene de do, les la cabeza del paciente y par con tos basoncts el
abelón aurea

1. Después, pire ido extero con la gasas. Nose deben ulzar ls bastones
fps ular la cer apones peque se podría perforar el impano.

6: Recoge todo el material y acomodar al pctente,

5.5.Higlene de los genitales

La hen de os geniales

realza sen las pautas esplcads en la ten general de

oo da paies encamade ys leva à cabo Sempre que se neces

> Procedimiento 9. Higiene de os genitales

Recursos materiales

‘Baba para esos, espon o manopla, ón neutro, ble pra
agua panas de Poon de Kocher, gasas trundas, cuña,
‘etl toos palargana y guante

Protocolo de actuación con hombres
“L Preserva la Intmidad del pointe, expre I que sele
hace, ponerse ls guantes y coloca una tal pra pr
eur come y la cuña bj las nalgas dl paciente er
Heard al

2. Coloca a patente en decüst spin, dando al desc
Perte zona genital y cubriendo el esto de cuero,

3. Qatar rap ner yo el pañal sto ver.

a. pi rs peques Ingunals y e escroto retrer el pre
pce para tp el ande y el canal balino-prepuca 1
eve econ mpi con antepico. Su el prepucio y
terminar impando el ar.

5. impr parte fra det scot y zon an evar

+ Ponerla opa nero pañal seg cada caso y recoger
{odo el rater que se oa empleado en La aplcackın del
proceso.

17. Dear a paclent en pos como recoger qutrs las
‘Gunes ose las manos y anotar user cela

que se haya producto durant La apcación el proces

Protocolo de actuación con mujeres

"U Prservas la intimidad de a packent,espcare lo que se
eva hacer ponerse los queres y clar una oa pea

froteger D coma y la cuño bp ls algas de La paciente
{her Apartado 4.

. Cloar ala paciente en decimo supo y colocar cuña.

impr abs extemos mayores),

Umar el mesto urna.

Lavar siempre de ars abajo, de dentro hac fuera, ul
and para Cada mantra una aa orund [5 5e Pace
‘eons aseptic

na

+. Secas suavemente a zone tal y colocar una campresa

. Acomodar ala paciente
coger too el materi y dejarla habtaióncdenada.

Castas os quete y Ire ls manos.

Anotar culquer Inciencia que haya amade mes
enc.

O

6. Procedimientos de colocación de la cuña, la botella 2.0

y el pañal
Enos pacientes que no pueden que o en ans ara restar rngun tbo de ac SL
nda Camo cesecvenca desu ODA se ln hay la boat, qe porten la
AN ym seccion en pros ca Ce muera e de o penal y sto pra
{es cere cae odo eng ue permanece ea en Poa
osos 7
Fortea ha de dec y nn on rend
"agar sentiment de cup por depende els demás paa atender eta necesitas
sea vada ?
- Obra y med as traces, >
611.Colocación dela cuña TS
Laca se coca tato a ombres como a mujeres.
Recursos materiales Reta cota pierdo al pacente que eee Igeamente
o, ames deecables, pal Narco slo equpo pa. acoder malzr les gesta, ler mechn yac-
fo tayo gemas es feces) proctor tol y MOS pent
Bon

ner Las exrelonesy vail cua oa ote en ee

tele, o hay ontrandeacn,y ra; en el vacua
Protocolo de actuación sd A

1. Lavarse as manos yprepaa materi near
2. dr la cama con combo por preservar s nidad y 9 Comunicando serve als enfermeros y ana los datos

ne en La sota de enfermer [ica de osptlzació u
ee mn fra documento especie.

10. Qutare os guantes y lavarse las mano.

| a. destapar al paciente, descubrir la pels y colocar la cuña,
td
| ARE
MT

También puede clcarse ol paciente en deci tea,
ela cua sobre la cama lo aura adecua, y woher
a paint sobr ela en deco supine. Sino ay cor
randcación puede ihre e cabecero del paient para
‘Geter eliminación.

6: apar al paciente con la ropa de la cama y sale dela hab
tación 0 alse de La cama para proporciona intima.

7. Preguntar l cab de unos minutes sha teminad, ac
are el papel Neco par que se ple o hacerlo en su
lugar con moments e delanıe hacia ars

Fra. 2.182 coocotan correcta de cut] cococióncomct de
[abotelarel gions protege or star excoracones ef pl

TRATO AL PACIENTE

51 el pacte peseta un cu
0 de incontinencia urna
5 importante espere cau
a de ese problem y los cu
Gos de gene que preci: ser
ces panel un pal, ara
a que se manche y que op
rezcan ene en ape como,
Consecuencia del humedad
Hay que oser en ada cam.
bio de pañal euer signa de
tación dela el

6.2.Colocaclön del pañal o de la braga con malla de sujeción

2s añales o absorbentes 5 izan en pacientes que presentan Incontinencia urna pt
(842 ce ais Invouniaal Deben cambiarse a veces que se neesao y observar en cada
‘aso el pacente presenta envejecimiento del el

La broga con mala de sujeción e un dispositivo para star los absorbent que tee los
unes bene:

+ Segurtan: mantiene el absrsente perfectamente colocado y eta su desplazamiento,
+ Protección: perte la anspracin e L il, cias ala composición desu elo.
+ Comodidad: se adapta a cuerpo sn primi

Procedimiento Colocación de pañoto dela brogo con malla de sujeción
Recursos materiales
supo par res higiene get y pañalrag co mala de sujeción.
Protocolo de actuación
Lavarse los manos, elegi el pañal más adecuado pora paciente y ponerse los quam.
2. pla al paciente o que se ev a acer y peri su colaboración.
3. Colocar pacte en deco aer

4. Poe el pañal por debo de la cadera, de al forma que la parte posterior esté lo
‘ura dela cintura el paciente.

3. Gral paceney ponerlo boca ana para colocar el pañal ente sus plenas y después
asar los esco, evtando que le hagan daño.

6: Despega los ados e aprte pote y peros sobre a anterio, amanda:
lacra

7, Recoger todo el material y dejar a pactnt cömtamente Instalado,
E. Noi al GE eur incidencia que hayames observado en ración con la e

Colocación elpañal

Fig. 219 Colca de un pata un age con mol de sec. Los pales e clon de ates cl eat y rekon hacia tras
(Oben Cambiarse ls vecs que eo near pro mantener apace mp eco.

6:3. Colocaclôn dela botella

2%

La bol slo se ta paraa econ de a ina en pacientes varones.

D> Procedimiento 12 Colocación dela botella
‘Recursos materiales

oil, guantes desechables, pape gi yl egupo para el
seo dela rar entonal protector o oalay bombo.

Protocolo de actuación

Y. repel materi necesarloy are ls manos.

2. Aaa cama del paient con el bombo y plate el pro
edito que se a ea Ped su coabración, Ss
neces, protege a cama con el rector 0 uno oa

3. Ponerse los guantes.

A S1elpacterte pued, s coloca el mismo la botela pa
eme no colabora, € TCAE sujet el pen y lo reduce en
la bota, stegurandose de que está ben colocado

15. apar al paciente ona ropa de cama y sal de a hab
in o late dela ama, para prepercinar ntm.

BB rorcrnens

{6 Pregumar cabo de unos minos y ha terminado, a
rie el pape! igérco para quese tpl no puede
he pias con movimlenos desde el centro hacl el
senor

.Retrar a boat con cudado y rezar las de la zona
‘ea y nal cuando sea necesario, y dejar al paciente co
mosmente salado

8. Observe la orina y vacrlaotela enel ete, y proceder
singer. Se est relzando contol de dures, ano
Taca comiéad de rra enla gráfica corespondente

9. Qutrse ls guantes y vase las manos

10. Comunicar lo obsersado a GE y notar os datos en las
fora de enfermer gala de hospralzacio) eo docu
ment especia.

‘eo irarenso para reponer el dc e Igo.
Er

‘ete bete?
Claves de reslución

Angels es una pacente de 73 aos que padece una demencia con un alo gado de
confusión mental y Signos ers de cestatacin Est ngresada en el hospital par.
Que ss mare no han ito capaces de consegur que Ingrese algun po de shen
Lo además. presenta certo ace de comen ua El made le prescribe un

a ¿Nesta Wa packte ayuda pr la colocación dela cuña? ¿Puede realizaron
eCensderas que la paciente necesa paña por su Inconinen una? ¿Cómo

Repa Js protocol decooacón el paña yde la cuña pra averiguar cuts TE suelen cabana en st proc y par
(oe Recuerda que, en paces on ncantinenc una, 6 necesario pañal pra ea sos ena pl por a huma.

acres

22, nece cul de ests ats no corresponde a clac
«nde la cuña sota 0. pa o] omamtar ls habs
‘Se defecar y nar art ls eacones cons TCAE:
observer y meat ls erin,

23. Completa en tu cuaderno el suene Leto sobre os pair

le absentes
Se un en Ba que rent 225 waa Estos
(even que sn necesario y observer en cad casos
{poets presenta m= dela pl

24. ¿En qué momenta debes oferta cuña loa boe alos
acens?

25. ¿Cómo se coca acuña para que e paciente est moco?

20. ¿Con qué add se efec o clca acuña a un pacien
teencamade?

2. Frmad ros de tes personas y planted un Juego de ol
Ju patente y des TCA] pra aplicar el proceóminto de
ocación del pañal

Es importante tener en cuenta La acttud que teen que
master foe CAE con pacte (rma de Grisel
fono de oz, relación de respeto y prfesenad, ec) Por
limo, posa en común o aspects que os ayn mado.
la ann y que ctbon modas para meras la ten
nal paient.

22. cles ento cuero ls afmacanes siguentes on ver
ders o asas y razona respuesta

al Para tmp as is, debe colocarse al packte ende
lo prono y ona cabeza dada.

La gene geal se leva cabo de aa hacia bay
e eno haci aer.

7. Procedimiento de aplicación de masaje

masaje es cont de maniobras manuales o mecánicas, quese realzan de forma meto
cardos sobre I Ltd o na parte del cuerpo humane. Generalmente, e aplka
‘despues dela gine

IMPORTANTE.

Ll mas lo eue el GE. El
CE, en caso de realza
tebe estr superado en todo

7.1.Tipos de manlobras para el masaje

Las más uzadas en l masaje que se pic paciente en esp después deseo 500s
nas aa amt eleweage) econ omasantento[ptisoge] y Peru o tc,

Conse en paar suavemente as yemas
delos dedo ol suerte palma sobre
la zona anatómica en la que se apa
A masa produc destzamiento de
fos teas sumacentes en el caso del
roce super,

| Tene un efecto vasoatador (am:

| age o frecuencia crea y la presión
tea y ren.

Es a maigre que consiste en rer
a memento de os pos super
es de ll sobre ls planos profundos. |
Tine un facto moreijane y ange
So, me là stad yla sens
Gad de os tepaos,favorece el proceso.
ecran, ic.

Es una maniobra de masaje que consi
te en coger, vary desizr el tejo

| muscular pra despegar de ls planos
rofundos, pora desplaza, alzando
mimo tempo una pren y un est
Famiemo. Tene un efecto estate
(dela crcuación rene y desconrs-
Hure, ovorec la elminacln de sus

arcas ns muscles ef

Consiste en ala una suesón e got
pes breves (gpeeo] sobre una super
Fie anatómica deforma rápida y ente
ca. Tomblén se puede apr con la |
pala dela mano [amare |
Tine un efecto estante y d ugar
Ba aumento dela igación muscu,
Es da para ayudar a desprender y mer
var secreciones planes, poro
ue e tiza en otra respiratory

Too 2. Monitos de plie del mas

“Reser moments acariens, Lago y le
tos de gran superfoe, sm produc araste ni

presión

estra ls yemas de os dedos o as plas de

las manos sobre la pel del pacte, ascender:

o con era y descendendo suavemente, ce

ange a zona vata.

3.12 dreccón de api del masaje suce ser
audocranea El écic con la que se suele
Comentar yAnakzar el masa

1. Coloca las manos pegadas la pl, aunque
art puede aplcarse con las yemas de los
sos, dependiendo de la zo del cuerpo que

Sesoja a tata,

esla momentos de o planos superficie

Gea pel sobre os panos profundos in embar

Ga pe ro debe desplrars,

3.81 moment debe ser coro, mio, fey
profundo,

a. Se ala en sentido logtuinal sobre os mer
Bros o de forma cru $ se tata de reganes
ans, com la espalda.

Y. Colocar as manos planas sobre la egón a rt
on fs dedos semllnionaes

2. Pellcara pat y os músculos cons dedos.

3. ala un montero cular con as dos ma-
fos esantando ape y elo cea su
‘eo e masa es super.

2

"1 Colocar las manos o los puños ahuecados sobre |

ha stat.
2. Agar una sucesión de pes eros aun me
rápido, dando hear à una pedida de contacto
Fepetda ene la mano de la persona que ral
mare y lo pi del pce.
El movimiento debe llevarse à cabo desde el
Codo para ar etaitdad ato muñeca ala ora.
de percata

a. Los goles deben pecar olor en paint,

"Normas básicas de aplicación de un masaje

Fara ear a cabo ls masaje hay que respetar las normas hess quese deetan contin
ión además dels Incacnes especias paa cada to de masaje

+ ELpacentey el TEA se deben colocar en posición cómoda
El masfe no cabe se brusco resultar doloroso para el paciente.

+ Debe segutse un imo consta, Se aplica comenzando con manlobas sumes y seva
tumentande progresivamente la presôn para lerminar con maniobras suaves de nuevo.

2 suempo de drain no es jo [ce oscar entre 5 y 15 minutos por cad segmento a
rotar y no debe resul fagso por el paciente,

+ Para aplicar el masa, se emple una loción, que se ende en la palmas delas manos de
da persona que ela el mata retändoa arias vecs. Etant produce ao y sh
sere a sensación de fio en e acen.

+ El masaje realza cuando no existen cntraindcacknes.Debe aprovecharse pera observar
estado de la piel ay enema, presencia de ersiones, hematomas, te y hay que
Eur los € cuslquer dao que lame muesca atención y arotaro enla hoja de en-
(con del paciente, Wo se debe realzar ungen masaje en caso de quese encuentre alguna
ma con envojeiriento yo eran.

72. Procedimiento de realización de un masaje

Generalmente, se apican sobr l spa de paint, aunque también pueden apse
bre las zonas de presion del cuerpo, como cados, rolls sac, lonas, ele

Cen areozacin del masa TCAE debe buscar a acvaió de la cculación sanguine. la
plan dels puntos de apoyo en relación la prevención de ls ceras por presión (UPP)
{sobre todo, como med par cube la necesdad de gene y confor.

PP Procedimiento 13. Realización de un mosaje

Recursos materiales
ación aataney tomo.

Protocolo dectuación

Y. Lars las manos € Informar a paciente del que selva hacer, sgindale que se
Fae y respetan durant a realización del mas.

2. Colocar un bombo, siempre que sea neta, para respetar la ntimiéad del paciente
3. Colocar al paciente en dcibo prono, con a espalda al descubento.

4, Aare una cantidad de ion état sobre ls palmas de as manos y taras
prs que e extlenda etre els y as atmperar lación y fear el desplazamiento
Sobre apa dl patente,

Coca ls manos extend sobre a base de La spl, a ambas lados dela columna
‘ester y ascender st los hombro, ejerciendo una presión sume [acierto
escende yrepsr alas veces aumentando resina ascender, 2209

+ Continua, sin interrupt el movimiento, con clones en la espalda, Para lo, se
‘scene hata os hombros y se derende deserendo movimientos creuses y ej
‘eo una me presión para intentar spun ple sobre la poder. Repet la
man vers veces Fi, 2208)

7 Rear dspu un amasamento,olocando ls dos manos enla misma zona, acer
(Sendo y descendendo asta completa tod la superficie de la espalda.

Finaliza el masaje con un movimento de acareamiento en 1068 I espalda
9. Retear los esos de loción y acomodar a pacte
10, Anotar y Comunicar las observaciones: ola, sacro, talones etc

En el progama de esumu |
«ión basal pra pacientes con

| intima conciencia de Hosp
Tal Ma. uno de los objetos

| es emanteery sent la propi
dan Para elo, an establecido
un protocolo part de la ee
ica del mas facial y corporal
ue aa la percepción ex

| ena del cuerpo y además, In
ea en que puntos se estimulo
con viración paa taba lo
percepcion Intern, Puedes wer
Bien el guiente enlace: goo.
qvoxuser.

Fig 220 Manara e apicación de
‘rave en spot

SÍNTESIS La pet gene y aso det paciete

( mo) 7
ites | come ==
EFE e | ZE]
ne: E
u er ig

+ Preece
cons | Regulacen mica
Secreción

FH
SS
ae
+ Infecciones: + * Vikas.
= | cas

2 amores, ec.

[matt |
+ Lesiones dl pelo ls uñas

| + Otras ateraciones: À! Pros

tarea sh
pts) pe

re
remet
fae
(6 |
orcas
oo
=

| Cuña y bete
= Camilo de palo de braga con mala
masajes

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

"escribirlas funciones y características principles de la
play sus anejos.

Y. denia os rente elementos del sguente corte ito
Togo dela pes

2. Era la derencas entre epidermis yl dermis

2 Uma des unes dea pl esla reglacón térmica del
raro. idea qué tor elementos Intervenen en este
proces.

4. expla a arts de as capas en ls que se local
an as errinaciones res.

3. ¿Que estructuras se Inchyen en los Hamas anejos cu
fanaa?

16. ha cuss son ls funciones de pe
7. Desrbe las caracteristicas ca pela

8. Ina qué leen hay ente ls condo suecas
rs yla pocas

Detertbirlas caracteristlcas dea patología más frecuente

dela.

9. Erika las déerenc entre la oles ya formen

10. Dein los siguientes conceptos: peu, eccemo, per
cod y ono.

IM. Nombra siga pastos ctäne oInfstación y alguna
Infección prod por bacterias rus y hongos

12: Inca dónde aarecen con mayer frecuencia ls lesiones
‘man pace con alas.

12, Defne elconcepo de alopecia. India en qué se ferne
da haine.

4. Ga el nombre de cuatro lesiones pra de la pel y de
fut secundar

1%. Incca qué miccorgansmos producen cada una de esas
«enfermedades foal, herpes ile, andas y ple de
shee

18: ¿Cómo se denomina la ismacion dels eos quero
dean ru

EZ

Definir los cuidados de enfermeria en relación ala neces
dad de higiene y aseo y aplcar adecuadamente cada uno
de estos cuidados,

1. Reakza un esquema biskco ent cuacemo de ls objets
ue peguen la gen y el 258 de paciente

19, Explica mo deen cortarse as uñas de as mans y sde
To les ses que Ia eens es ente,

1. Ere caso de un paciente con clero grad. dependencia
{qué 190 de dspostwos pueden nuse en la cana de
‘cha par que se senta más segur y comodo?

20, Inde cul es el ren que debe segs para realzar el
aseo en pacientes ercamados

1 ¿Cómo le tras y pond el camisón à una paciente
fue está concis un astema de person?

‘2, ¿Debe clare el TCAE en e a0 de paciente cuando
ta La dc bete? ¿Cuáles san ss funciones?

23. Enreacon cola pe, ¿qué aspectos debe observar e TCAE
‘cuando rela el see aun paciente encamado?

Preparar elmatertl necesario y colocar correctamentela

cura la botellÿ el pañal

Za. nde ls recursos mentes et sa que te presenta:

"mos se uta para liado de oca, el ado Completo,
ato de ops ot ova de cabe:
Vaso palangona, espa, aus, pee cin proeciora cu
tinea assis, gasas dl pacente sur flog esca
mado, compi, algodón, anisepiic bucal, ola de boo,
Toole de ato, bobs de sucio Bombo apa dental, pasta
ental

25, ¿Qué mater prepare para realzar el aseo de un pa
‘Gente enla cano?

26, ¿En qué poston debe colocarse a paciente para realzar
gee de La 2ona gent?

22. da cómo se e coca la bota a un paciente que nece
sala ayuda del TCA.

20, ¿Cómo colocas el pañal à un paciente que presenta una
emplea tera

úAplcarcorrectamente un masaje en a espalda las zonas

e prominencia sea delpaciente,

29. ¿Qu lencia hay etre a écic del amasamiento y la
Gelacercomentaa à ora de raiz un mac?

30. ¿Cu ela Maldad del majo inc presento?

32 ¿Qué efecto produce sobre el xgaisme el masaje por
‘on?

32. ¿Tienen e mismo efecto sobre el organismo las tics de
natale pe parus y por amasamiento? nda la dre
ent condera,

FA

Sistema esquelético-muscular.
Riesgos posturales y mecänica
corporal

En esta unidad

bisa de

1. Anatomia del sistema esquelético-muscular 29

El ststemaresquesUco-uscilar está formado por union e os huesos as articulaciones
y lems. conslljendo, e court, element de sote,prleció y monmiento
el cuerpo humano.

Pal TEA el conocimiento del
ema exquelaico muscu es

11 Los huesos al mporanc, porque, e

tre sus funciones más frecuen
tes se encuentran el traslado
yla monlizain de pacientes
Y les combos posturales que
Lt huesos protegen determinados órganos memes, omo e enfl,elorazóny los pulmones. | toe equeren

3 coro en mao decenas sanguness y e dl anacenameto de Sas ines.

A. Tipos dehueso
Teniendo en cuenta su forma extra los huesos pueden calce en: logos, corts, plo:
ose Irregulores [aa 3).

Sen aguelos en los que predomina la longitud sobre anchura y el grosor. Entre elos, se
Ancien el fémur el Ramer, a la, el prone ecto, race e. £

Desde punto de wa macros, se distinguen vais parles (Pi. 3 = 4

+ Epifsiz o extremidadesgrounaly dista], Son extremos de heso. Suelen ser ons Fa ay nbs
feas y vohmınasas para Yas arculación ente ls huesos y proporciona uns
maya Superficie paa les Inserciones mustulars st const por tejo 60 es.
once y recubiertas por crio ancla,

Dei. Esla parte Geta det eso. Tene aspecto tur y está formada por tejo
seo compacto que 105 la cavidad central o medular en cuyo Inter se alga la es
mmécla óseo. Elo coud est rodeada par una vaina (er de elo con, o ei
dosto,y una tens de tejdo compro pelos, cya Tune ela main dal SA an
Auen toes de os sos guet) er perte enter | eas
tejo seo pa desputs Gstrburse por los conductos de Havers Y

Mens aa sa So zu dain e ley la i nn
fea O pny ua pc cas ocn | | m=
once een rra obs hes Go ptes rd. | j
cla ee sete Can ach eee cai öde
Indien cect esse er amp ems drena mn (AL Pier eon

N

‘Sen aquelos en ls que no predomina inguna de las tes dmensioes, pro que presen:
an un aspect bio Eran formado por edo dseoesprjoso y médul sea rodeada de
tejo dee compacto, cule por perso, ao en ls Super acres, Se lcalza

Nes eto

AN nega dela sano y Less. ie
ln se gado aspect ura, sin omados pr dos copas de tl dao cam ci

Daca on een se sore yla mas seen ar er

Se aan she tod, en leo y e ls ost. La gl tan es un eso

Sen sues que pare aces mars o pueden case en amp des fens

pos antes El formados par tejo 6se0esporjoso envueto por una capa delgada de +
jé comparto, Se acalan en el crâne las verter ec,

Tabo Cocción des hase: gos core, ln regular

evi o geet

AA Tg cm inne a
Drees de a os enon ent

um — "santana ac der cta pr ra clero finda
a nae eae rat ri

= reel cies cout Branch

nos huesos pueden dstingu dos pos de tejo os:

+ El teo óseo compact, muy denso, nl capa más estem.

+E tejón óseo esponjoso, enla capo más nema formada por teo sólido que presenta

spaces sin clas ndo cular] que estan llenos de méd sea.

La mesa oes puede ser de dos pos

+ La sia sen aj funcional que forma as cla angus het

+ La médul ósea amar, afunciona que est lena e Li adiposo.
Mkroscépcamente, el elo ¿seo compact se organiza formando osteonas 0 sistemas de
avers que Son ls unidades estructurales del hueso. En el hueso maduro, et formadas
or arios de mata sea qe ze disponen en capas y se dstrkuyen de forma concentra
rededor de un conducto ental o conducto de Havers, que aj en su Intento los vs05
anges y que están conectadas entre mediante pequeños care amados canales de

rg 32. sur microscópica de un Volkmann o perforantes
eo to.

epee

Enel hueso esponeso, no ay teen. sio
utsos où Tronco minas qe e dsponen como has planas o
Cincy gramente cunas, construyendo pequeñas
‘semen placas 0Wabecuss,
corsa pe)
€. Componentes delesquettohumano.

cnrs wren! 5e consider que el esqueleto humano está
treo crei gosta pa ds relones Öse:

Fees ecc
E squeet ana frma eee central del

ua aros
one
ripio

Co rames

Een ue y está conto pr bs huesas de
rot és tina] cabeza fran, ara, oe cies] y los
cet — convenes Nu oc (a calama verte la
ee E ESS e apy cater en
ene rennes areas u
ame, ns «cl esqueleto apendcuar: formado por os
inp dem Cite huesos dela cintura escepu, la cintura
condones? peMana ls extremidades superares ei
fone: Thor fer. Todos elos estan undos al esque
Son ero encata un OGL
ee
ube Esqueeto axial
aan ee em
‘eo N Grenamomitogedacunge St compone de:
fats Huesos delacabeza

a Sn Rene La cabeza conta de 2 huesos plano € re.

wah ules undos ente s por suturas unas
esac de ret favre huesos, sn movidad —a excepción
Bet de la mardis] arikuachnes À cont
rasé detlamos os pins Rues dl
cin pee oies “
os

neo ÿ dela ar.
+ Huesos del crneo: 8 huesos que pate.

Frs que mn an

pan a care aii ere nes

aan . Como ojos y oidos: un frontal, dos parietar

|| mu as nr u 4 range OS unex a
roc Pipo

|

+ Huesos dela cara: huesos unicos al cráneo para constr delta La avs cane
dot ases ds paltas, os gatos molars, oases, ds manlares supero.
195.005 cretesneraes un vary Un mar eto,

+ Huesos del ido: 6 huesos, en total localizados en os os olas mos dos mails, dos
anaes y des esrb

= Hlokdes un solo hueso en foma de U ocabzado entr el mar infer y aang.

1. 24 Vaart det prnl usos rama vt tera e sprints huesos rosales.

Huesos del tronco

chen ls huesos de la columna vertebral yde coja torácica (el stem yas costs
san los encargados de protege o pumene y demás estructuras de La cata ora,
Suman un total de 5 eos

Lacolumna vertebral

+ La columna vertebral, tambien amada espina dorsal una und lle que sostiene
cráneo sve de oc a as costs, protege la med espa perte La inserción de
tn gr número de miss Esta compuesta por una cadena de 33 huesos 24 vértebras,

else y eco o cócca y

+ Vista lateraimente, presenta cuatro incurvaciones, dos corvexas y dos cöncavas. e
as toas de conv ar o esis e alzan e sees dora rica y
A A le one at ews sr cara
aime on
Losvtrtetros
Las ers ec seg su cc en ceases vts pos ever pa
i ebras y regiones en la columna [Fig 3.5) Lo
ca Pe
AA y 2e ben de C147 Ala Cam at
NRA Gone
= Dors orcas er son seo esc tan d D 8 028 En

AT Cada vera ial otc se cla con dos css una pr ado o.
R res)

reas son mire y se nombran de L1 LS.
aero está formado por la consolación def értetras sacras 5155}
Lee et formado por la consolación de

ag 3.2. tert de la coma ver
eras cocieas. Arlon ss curvos

yan pra

Estructura dena vittro
‘ura deen una de as en utara toss peta ts
Asien ‘op Snes conta cire Conan e
tapos Une, por a eso de todo lag
is Un are 0 seneural que prog la cda esp
+ os pô:
- La pits sins calzada e ea meda ue s reci US

i cu nde se * DOS ap transversas: a ambos lados de cuerpo vertebra. que son la
geo E delnserclones musculares.
mh Men de Cuat clas articles: para su cone [Superior fer) con eras
30 Estuco de wr erro Rumba ventas.
La cajatorácica

Las dos primeras vértebras cer
Vales Venen una moiooga
perte y algo dira als de
más atlas (Ci perte sostén
de la cabeza y, en conunción
con as [CA permiten elt

ment eats de cue,

La ca tra se compone dea värabras de argón toca o dos dt ste y de
La contas So unn es leer el ran ys unes, a como pera tc
‘on el onc con las enemies.

1 E esternón lots enla part antec dl oat Une foma argaday se compone
dees pares mani o pate supere, curp ofre Imemeda y oped des
pre ro ars ados reset was LI Les en que e DER
Sec

+ Las contas e une, en su parte poster cons tbs cores.

Los pinos ares de coms ation rectamente one esten a an de
Carlos estas erasers

Los 3 pres ages se Sa ndrecamente con el esten à ots del cara
lastra cs osas aan,

- Lo tumor pre nose wnenalestemón cosa ear

id

(oreo)

cons mas
LE]

Grass \ Cats es
(eon

27. Vata nto aco rece. Enea eestenón

Esqueleto opendicular

Está contd pros huesos de a intra escapulr, extreme superiores, la tra
pelan y ls extremidades inerirs 1080 elos están unos al esqueleto ai

Huesos dela cintura escapular

La cintura escopuleresálormada por las elaiela, en su porte ante, y por ls eschpu-
las en su prt posteos, Eros hueso ven par que as extremidades Supoes e unan l
auto ala tos de la ariclacn de Romo.

Huesos delos miembros superiores
Son, de ariba hacia abajo el húmero, el ado, el cio y ls huesos dea mano.

+ Elhümero es el hueso de razo; e caracteriza por presentar os ensarchamientos en cada,
uno de us enemas. Se ar prounalnente con el oméplato[rtcuación del amt)
y Astalmente co el cubo ye ado Jrtcuación del codo)

+ ll ye radio consten ls huesos del antebrazo, eo es más lago y e loca-
zación meda y trado es más corto yde localización lateral ambos se evan star
ente co os huesos del caro y forman la articulación de la muñeca

Huesos dela mano
La mano est armada por 2 huesos dis on ves zonas:

+ ELcarpo[ hues está compuesto por dos leas de uesect
los, los hueis carpnas [escafoes. semlunar, pramial pis
Forme. grande, gamchaso,apeco y topezid)

El metacarpo [5 huesos] está compuesto por huesos largos
[huesos melacariono que forma el esqueleto del mono y
quese ren on los usos de os dedos lang.

+ Hay 3 falanges por ca deso [proximal medial y sl, excep

828.0 eme escapo te
yeep

seras

ange att

to enel pig, que slo ene dos langes [cama stall, ange roca
Huesos dela cintura pelvlana ri

La cintura petvina pica ea formada por a arcolación de Da caro

los dot comas, que sn el estado de a fusión de res huesos: Pele ee

lon ei squón y el publ, Postevormente, e Füculan can 8
Sacro, cue st une pr delante formando la or1ulción de La sin

fists del pubs. En su porción lateral, peseman una excavación
en quese sala caza de femur [run de L cadera:
conser,

Fosa ac +
u

topics O

D,

me — Y

Fans soe pus
Pubs — ears opts —

Lunar 7

23.32 Mas del mono: corpo, meteo y folge. Lo nue
08 delos mans olamrro que ls eos pes, mamon de fue
Leaders loges sempre se enumeran de provincia dtl.

(outer

Satan

SU 2.10 nooner suc de ur

1 pee: huesos cas tale y sora E
hueso oc el da s compe d lo st
deves rro jon, qn ps.

|

"Huesos delos miembros Inferiores

Son, de ar hacia aj, les, 1 bla, peron y o huesos del i

2 El fémur o Muero del musk sel más largo y pesado del cuerpo, Se articula en mu porte
froma! con Corl formando a stein de la cadera, y en su parte talco ft
E emana la articulación de la roda, dent de a cua se loatza un pequeño hueso
Mado 5 ta inc enel tesón del óseo cusaiceps y que ayuda a protegerlo
uan
La uba y el peront consten os huesos de la perra e disponen de al forma que la
thn es uso más sales Item y Superficial, mens que el pren es el més
(Gareth y xtema Ens porción say más inferior se ua eve sy con los huesos
“era formando la relació del Gb,

Huesos del ple

pe estáformadoporeltrso, el meat as anges de los dos, Son en tal 28 huesos:
1 tarso IT huesos) está compuesto por los huesos armo: atrágao,acáno (tao
ower eats) cubodes res cuñas que se ran cn los huesos del metas.
+ eLmetaters (5 huesos) está compuesto par huesos args, ados metatarsaros, que
fe can en su pare tl con las anges, Deal del primer metatarsano ha dos

ee sn orto rca PET une Eros

droite. «Las flanges se disponen de Igual manera que en La mano. Son tres falanges por cada dedo

{procera medal y tal, except en el primer de, que slo en cos proximal y sa),

soy, ms BR EAS

Inés s una ia de to tos que ha sido un aciene en lego y que Ingresa enel
opt de urgencia, Ena exploración peseta lack y deforma el raz der
dea pr Hauerda aa ala el mus, con Incapacidad paa move lazo y la
fun decada que se acompaña de ruptura de la pet on sagrado y dolo muy eso.
a ¿Qué pode huesos están afectados en estas fractures?
Describe cada un de ls parts delos huesos Baar.
Chaves de resolución
Ys pera tener en cuenta 2008 anatómica que la point uen fd y
1 clan de sdeiormidad del brezo y de a pera, paa detemina ls posbls
uses que pueden esa afectados. ovis ses necsao ls comedo que hacen
refencia po de huesos y su estructura.

PA sermones u

‘arse
neste | à maeaen tunen ss agentes fmacenes on ette os:
cé o en | a as ess data on ms ns que a.
Fe Tg E) a mes sen aa est ea de ok po sucia.
ave von mer puma de | Y SOS aid e demi de ies
Hea Fhe clr es po ne copa con sacos ca.
2 daca abs omas code:
y ala a Pret
2 Uma e eo og ae neo. 0 Out
3. ec seo deed eco en itr del ues) Cana medi
de Fora acts egies à mas emo
5. tea deu nso a à co.
À ces renga de osacn. 1 outre,

“Todas ls aulctnes vr tato en su estructura como en su dsposklin y con rcuen
a, están eipelladas en Gternadas funciones. Sn embargo, pueden presentar gunos
Caractere estructurales y funciones comunes.

A. Ciasiicacón delas aruculciones
Las rtkuacknes pueden clasicas tetendo encuenta su función ys etrctra.

In movie]

Tio deri | Mew =
saan Tike (sm une) | Seres
us N areas sn
LEE fark, WOOLLES :
‘Tipo de articulación. > Movilidad. Ejemplo.
— We pete ag pe de row | wuts en ads pre eo
theta m sesso | rn es octagon ut ah
cc m Bene Sn
ze ects pote cue ye
o,
Es
Cartoons Fein gen mommies | agi ne pao de a
AE
+ nando an ap Ma or
sac — À Sera D ss cotas osa
me \ Shs peas oan oe
pater cca daar
PER
«Shs eon foc dene,
Es Encens trs
— Deren mach mar aan a dr acces
| aos tae: pari | SE SP Ser
Ariuiacion ‘bs siguientes movimientos: flexion, ex. 9135 denomina diartrosis,
Es Done

Crenduccin Nguras de els perte,
eds rar rains especials.
como supnacin. proracen iverson,
‘everson, protacción y rtaccón:

Tao 22 seul els relacions según sucio ys struct.

8, Clasfteacton delas artculactonessinovsles
Las artelacons snails pueden citarse según su coniguractn yl Upo de movie

” EN may Pereira (aba 33)
A E = Conan A enges
Mes sane lass ale Denen Es Ir
ms | | ‘me cae ‘cross
L Tteclesres Una superficie cóncava ce. Flexión, Intertalárgjcas. rod
= 3 a creciendo caen cds
> ms re
Liu Trocides Una superf cnica de un Rolain Fada en su
Far Ten o aa con ce al
22 en der fa
| condileas El cóndilo ovalado de un | Biaxiales Radiocarpiana [hue
(aon) | hues era ens oad Pre
er = M Ges eo.
= De Ense Dotar [vue spencers
(anger) ess orbs ns Pi
Garzon | sua comen de un En so 6 Hone cea
wu (ne funn lacoste pre» &
= ‘ncn
aan Tor are Ro en de rer mn ke

€. Articulaciones snoviales del cuerpo humano

as forman vértebras contiguas,

Ente ts cuerpos vertebrales, ne un
orocslage lamado asco interverte
alle reéad esun po de ment, REESE permiten mavimienos de fut y ex
rodeado de fas Creus LAN tensión ocueción y aboscción.

Si el co se despaza de su gas se | [a arucuacen cpomeacamana y
produce la hemia de disc ca. Is mater poing el primer dedo
permiten nteponero alos demts y hat

er pinza con calera de ls,
La forman el hueso Maco y la cabeza
ému aco tene ur cod e

CO a que encaja la cabeza el fémur

Son las quese ferman entre los meta
piano y ls púmerasfliges y en
tres anges,

Articulaciones
Intervertebrais

La forman la mancibulay hueso ter

sens, portan vee men

MEN) Pere os moumentos dela mand
ba | pee mails momentos.
Lo forman elhimero y el omóplata La forma e fer y tba.
DECO | es a artetaió del cuerpo que per | | Tene moments de Mesón y exten

Le más momentos són.
Lo oran lhümer, cio y elrado. Lo forn abia, prone y el ata
"Tine movimientos de Ren y exten Sin, ur de spas dal

“ón y parte a supinación y prone Parme monuments de econ dorsal
on gérants. ant, everson e msn.

Esla artculación en la que participa
más nuesos: co, 104 y la pimera

Toni,

Son tez pequeños huesos calados
en ener e hueso temporal en el

Co muero (Apartado 5.18, Unidad 1).

muneca fl de carpo Is huesos deloido

Permite movimientos de Nerón, exter
$n sdacción abducción y combirados.

Joso 24 Prat ruines de curo humane

D. Estructura de una articulación sinovial

3,9

Las arcanes nove constan de os siguentes elements componentes

crac lio sa ue ne
| men ms

Cap at: eds por aces e
form eign que cern po cao lo
(wed a Du donde ean
LS ado yor stare ip ete

Carto arte eae os extensa
‘ents zu deste. ES de carte.

Pa 21 src e uno orton sav

[nas
een
en

pen ce en nn tu où

) VOCABULARIO

Menisos: estructuras broca
sgnosa que se Stan entre
la series atin, pote
éndolas y laclando el mo
mento ar

Lucia de 15 años de ed, st un aient mientras es in
esada en eos cayenoe de la cama EL TCAE que la
ende comprueba que presenta una deformed en el brazo
Fri, compte con ua poste fractura, ques ries
la con dry hemerraga abundante.
o) ¿Qué hueso puede esa afectado?
‘of ¿Cue son las ardaiones proximas y sales de as
‘ue forma pare deo hueso?
€ id cates son las etes más seats de
cea arises

Chaves deresohicén
‘eben estar ls características de os huess que forma
pare de ba.

Recuerdos tpos de art que exten y teen Eu
es son Las que permien mayer maria

es la estructura y ls craters de Las artuacioes
mes, como lo nombres que recen en función desu
mow.

Desputs, responde a as cuesuones panendas en este su
puesiocinea.

ACTIVIDADES

3. Completa 1 siguente tabla en tu cuadero incando las
clones proxmals y sales de os suertes huesos
y os cine que forman.

Articulo
dstaimente

Forma /5

Homer

Peron —
Radio
capanos

E

4. Explica a erecta nte as atuicone rosas, la cr
nas y as noes

5. Cul es la artedación del cuerpo que pene más ma

6. ¿A aut reson corporal hace referencia artes on
fener?

7. inca en tu cuademo los movimientos que permiten rat
Earl gee anclas
ol Coto.
e) Tobi.
€} Metacarpfaingess.
e Musa.

BA

13.Los músculos.

La caractrsica fundamenta e los maseuos es su capacidad de contracción, echo que
arte produc y Coral el movimiento en todas ls parts del cuerpo, El movie se
‘recta por acción de cé especializadas (micctos) que son la base de a conslución
delas bras musculares

En función de ls características de sus bras, Jos musculos clan en: misc o 0
Micro músculo cardaco y músculo estriado o squeltico.

318 Tos de mél según o pos ds fos musculos
os ocuparemos pinpalmente de músculo esquelético, por ser el más abundante en nuts
Yo rgantmd. ACotinucln, se muestran ls principales musculos del gore humano.
A. Caracteristicas del músculo esquelético estriado

La mayora de los músculos esqueléticos son estructuras independente que cruzan un 0
ar aceon y querais à su Capacidad para contrae als contalnerdoso, pue
{den prod mamie rares

apis

Front

Ten

a — mem ss

nn en Ba

u = =
=

Lo Dora ancho.

nn au

tenientes +
pos) Per
camas \ we

de stan

berrea —
ecto nee CT
Tendon met erento Cet

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mee eal

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x wy Neer

Sapere

[Ps

) EI mat

1.3.16. Via nt posterior del muscu human,

ae ley ess

7

omnes
abs y eso
Son

née
DOC ste

3

trctra deisel esque 3,9
ds mise esco, F939 Uno Y sen:

"bas mere: cos por motas, cs ua css e eve en

acs ign ohn ci mac sami

Haces fasciculos lormacos por un conjunto de fra enwulas por una vana de tejo
‘conectvo lamado permiso.
+ conjunto de haces o fscculs musculares constluye el músculo propamente den, en-
Fuel por una copa externa 0 eimiio fponeutoss muscu.
rigen.Inserción nervación y escularización de os músculos.
Los miscus pasen sobre las arUculcones y se Insert en cad uno de sus extremos por
med de los tendones [o aponeos) en los huesos los catlagos Is Igamentos u tas
Sponewoss os Niamentos son estructuras de tejo conecto Abros que unen ls huesos
rest generate, su función es de enazar estructuras y manners estables.
+ La serción proximal del músculo Jorge] e a y se localiza cerca de a ines meda del
cuerpo.
+ La inserción tl de músculo [secs propiamente dcha] es môul y corresponde con
el punt de ación muscdar. Cs la zona más jac de a ines meca, Esa inserción sa
que Inervene en el proceso dela movia.

La pate del músculo stunda ene e origen Inserción se denomina ventre muscular.

8. Clasificación de os músculos estriados o esquelitcos

Las mises pueden clar segon vanos aspectos [ala 3.) Las caciones según
acción y a función (Tabla 34) son dos de ls mas ads.

Orientación: | Form Acción Función Tamaño | Posición
aus bras tive

Recto, anse Fusforme, orbe Flex emenser, | Agora, anta- Mayer, menor, Lateral medal Pectoral br
Fonds out pro. abductor. gota, Mader, | ago, corto. Intern, exer | qual terco
com Sergio. ovsiperor | a roma

unto 24 Formas de losficación dels músculo

+ Flexores: oye acción penca esa leon como e ies banal,
«Extensor: eye acción pri sa extensión, como el eps aqua

+ Autres: cuya acción pipa esa abducción. como el dede.

+ Adoctores: cya acción pica sa aducció, como el pectoral mayer,

Rotor: cuya acción gen sl rotación, como el esernctlomastldo.

+ Supinadares: cuya ación pompa es rotar pra que la palma de a mano ge hacia ab
+ Pronadores eus acción principal srta para que a pala dela mano ge hacia abajo
+ loversoresicuye ación principale ge a planta el pl acia ento.

+ Evergres cua cin rrp e ig a plant delle hacia fuera,

+ Agonists o meniizadores pincipalsralza un movimiento determinado

Según su

E - earn opens nn un moreno cemento estado poro inc aio
CI Fuadores: estbizan artcaciones o pares dl cuerpo paa mantenerla postura yla posción mientras
acta los aonstas

+ Sinérics: controlan ls pasclon de arteuaciones Intermedia paa que ls agonistas ejerzan su ación.

in 24, cl de os músculos según su oct segon u inc

2. Fisiologia del aparato locomotor

Fl sstema esque muscular cumple, encon, a siguentes fnctores que van areper
IMPORTANTE. ren à estab y el funcionament de 160 el orgasm:

+ Sostän: cons el esqueelo el armazón Mo el cuerpo en el quese Inseran los
demás eds.

+ Protección: debido à us csacterisias morolgcas y estructurales, protege los ganas
tocados dento de sus cavidades [orzo

- Movimiento: debido 2 a contracción dels músculos quese Insetan en ls huesos y ls
leucine.

| Hemstopoyess: como consecuencia de producción de clas sanguines por a médula
ses ervoetos,eucoctes y plaquetas,

+ Reservaos huesos sn aimacén de a sales mirate cto sor)

La muscuatura de cada mitad
Ge everpo esta ara por ee
‘sero. cerebral coıralatert
"here derecho conto la
mascutur dea mias ie
da del cuerpo y el hemisteno
Euro” contol la. muet
laura de la mita cerche

2:1.Formación y reabsorción del hueso.

én dels seso

‘owante la acia y a aolecenia predominan ls procesos de osteogénesis. que esti
lan ceci de hueso y por tato, su crecimiento en Send lrgrudinal a prt ela
metals

+ Los osteoblasts sn as cas encargadas de forma La matriz ése nueva alrededor de
la cordad medular Stetizan bras colgeras y maiz Osa, 1 que vote el proceso ce
minerai durante La acción. Cuando ls osteoblatos maduran y e desaolan, se
transforman en osteoctos. que son os ecargaans de mantener edo 6:00,

+ Simultáneamente, e producen mecanismos de destrucción de hueso por lación de los
‘steocastoracalzados en ls cadades de los uesos. Estos deren pauls óseas
paa ea calco, eer y productos de la gestion de a matriz Osa als Equis extra
ses. que dugu un aumento del met de la cavidad med

2.2. Metabolismo del calcio y del fósforo

led óseo se aactrza por su capacidad pra almaenar ys e necesa, Herr grandes
Conidades de sles minerales de Cc xfer, contrivance as al mantenimiento de la
Esncentración normal de ero ines en e plasma y en slo extracel,

na regulación de gull sen Intrvenen géndu como la pb Lies y el pa
rar gracias à au secreciones hormonales) la tiamina D, lat gesto yen.
Los ostacblastos, que parichan an I steogeness 0 anabolsmo, y los osteocastos que
Interenen en la rtabsorción dl hueso o ctabolsme, son los vehiculos del proceso [la
san,

Estnula la destrucción Gre en el orgasmo par a acción comuna de ls osteocs ys tels.
{os aumentando la restsorcón del clo, aceon que e potencia en presencia dela lama O. La
secreción de esta hormena se estima a min la concentración de caco enla sangre.

Beta Merando La hormona tocata, que produce en el organismo la nión de la reabsor
‘lon ses. Coma consecuencia de esta acción rie el clio plasmático y aumenta el foso;
ds dee, se comporta como un antagonista de la puathormona, La secreción de la recaoina se
Set al aumentarla concentración el ak en La sante.

ta aumentando la reabsorcln dl calcio en el intestino delgado y de sta manera, asegura su dh
| gestion Tambien, y deforma secundas fala resbsrcióndelosato. Su min es, en conto,
sea el proceso de mineralización Ösen

Parathormona
(hormona paratroide]

Tal 27. Reguición dl metro decai.

2.3. Transmisión del Impulso nervioso y contracción del músculo.
esquelético
Las bas ervtsas Se caracterizan por presentar en sus extremos una sei de ramicaciones

ue cosiluye la placa terminal: Esta se Imagino Sobre bra muscu y queda fuera de
Su mamans.

La Ivegiación de a membrana se conoce con e nombre de canal sinaptico y el spi que
(quedo eme pcs termina yl memörana sul, como hendidura sináptica.

El conjunto formaco po la ra nerdosa [membrana presinäptica Rendu nápiay la
fora mus membrana postsidptica conste la nión neuromuscular 0 placa motora
Lens

A. Transmisión delimpulso nervioso

Cuando un imputo nero lega ala placa terminal se produce a Isració delas escola
ceci, que se rigen, Waves de la hendidura sete, acia labra muscu, conde
San est por la enzima aceticolnesterasa lo que hace que el Impulso nerds legue
Fassa la membrana muses, de este modo, se ii La contracción.

El breve periodo de tempo que a aceticona esta en contacto con la membrana de La tra
‘muscle anes de sr desta pol aceucoesteraa, ssuciente pra ext cha tra
y poner en marcha el proces e a contracción

8. Contracción muscular

La contracción muscular se Mea cab Vs un period ill de ancla. Pra que el me
Carls de La contracción se produzca son necesars la ación ela y a ación de la
‘erga, que e obtiene de a oslo de la glucosa y delas gasas.

Durante el proceso de contración[i. 19 ridad 1) los laments de actina [lamentos
fos se cesan entre ls de miosina Moments gruesos, Ambos quedan Siperpuestos,
“e tl forma que l misa entra en iteración con actina, ran de los lamentos más
ligados hacia el cetro de cada sarcómero, lo que produce un acortamiento e ste y por
an, de ls ml y de bs fas muscures que o componen. 5 en un órgano muscle
gun se encoge amen eluent número de as muscures, e acera preto
mêscu,podoclndo la contracción.

Enste rs tos 6 contracción muscular.

+ Isotónica Produce el acortamiento el müscub y por tano, el movimiento,

isométrico.

lo produce acortamiento del músculo y portate no hay movimento

Tönen, Tembsin amada tono musculo. e refere alado de contraccon muscular que
sab ser necesario, cuando cdo está en reposo, pra que os musculos nose atraen,

La reichen se deve aa mer del mecanismo de coacción, s dect se nie el pros
eso de ac dl caco y por ant, 1 meraccón ente los lamentos de actin y mist

3%

Diane eme
= /

‘tes

amr pes sae

ar. a peroo pce

9.11 len y extensión el ee:
2 par conoció y ré de lo

els agua
A Tapecn.

€} Recto abdominal ater, 9) Sartor

ACTIVIDADES
Aj, ven de 26 aos le han dagrascado un tumor 9. Seal sobre tu propo cuerpo donde se encuentran ets
nos ganda poratress que mp que se produzca músculos
| er dela hormena patho. da
2} ¿Qu efectos puede tener ee de st hormona so- hera e
bso os huesos Léa
>) Tene alguna epercuion sabre acción dela lana
Le af astra

A] Denon.

cf inde dat ene agua ran con estos o 0. Opa a french entre la cntracón muscular tay

Ba rn.

219. oferencis entre un tase
Sane y una afectado por spores

Fe 3.20.2) Arion de uno
‘mano sana) een afectos

3. Patologia del sistema esquelético-muscular

3.1 Patologia de los huesos y las articulaciones

A. Osteoporosis
Es arf, oclzado o generada, del esqueeto. Puede ser de gen primar causa des
«conocia secundato [enfermedades metabolcas) Se produce por un desequtoro ente
destrucción yl formación de hueso Cursa cn olores aos 0 ercunseros en a espa,
deormacioes de la clara vertebral [eos] y facturas en 2ona fags del organismo,
«omo vértebras cab, ado, fémur y pels. También puede acompañarse de mantestacnes
ums,

8. Osteoesckerosis,
Es un aumento anormal el abeculcón y un ergrosatento de as estocturs seas de
bo ala sición de la actividad de los osteccatos. Cusa con stent adelgazamiento
dolores óseos y aiculrs y alteraciones neuolcas dede aun estrechamiento e ls aqu
jerosdeconpación.

©. Osteomiats
La main el hues debida a una net, generalmente bacteriana, que lega hasta
8 hutso por elseminacón hemática traumatismos o extensión els zonas contiguas Cursa
on ere, lr, espasmos musculares, persensIdad acl. aveces, ema.

D. Osteomelacia

Enfermedad generalizada crctrizado pr la disminución de la comidas de caca en los
esos, aunque estos conseran su maza esqueétc, En es nos, se denomina raquismo y
2 debe, goneraente, aun del de lama D, Cursa on dlres en miembros y espalda y
sensación de fig a causa del cansanc muscular: puede leas nh a proc acuta
des enla marca y elarmacincs e colma verbal ax pels y pes

E Enfermedad de Pagetu osteopatia deformante
Alteración crria y progresa de le huesos caracterizada parla destrucción ota y paolo:
a de su estructura debia a un déficit en su ruerazación. Aparece, sobe 1060, en hombres
“de edad avanzada y aleta a zos de esqueleto sometidas a Esfuerzos mecánicos como
are femur UBA y region temporal Produce deformaciones de as extrernadesinefores y
“dela columna vertebra y un agrendamieno de determinados huesos de cráneo lemperales,
Generalmente, es SIM ys dure poral.

FL Neoplasia

Tumoraclones que afectan alos huesos y pueden sr de carter benigno o magna.

+ Tumores benignos: on poco frecuentes ys caracterizan por u crecimiento lento y esco
Ses tomas. Eme elos destacan ls osteoma, roma y os conrmat.

+ Tumores malignos: enn un dert progesio que cursa con olor y sintomas genera
les dfeenciados seg la ratzleza del ure. Destacan los condrsarcomas los los
comas y el sarcoma de Ewing, Generalmente, són tumores metastases

Gare

Es la inflamación de las articles. Puede ser de carte gue gan intensidad y cora
ario © onen [Intensidad moderada, pro e ara duracion Según su eligi, de:
Sian en: Infecciosas [gonococo,Brucele ic metabólicas (got, condockcnost] mc.
ricas [sones nal, eines de mec, ete, degeneraias [primarias y secundar.
‘optias [ri reumatoide) asociadas a enfermedades fume de Sgen. erga] o
por trastornos del ted conto lupus eritematoso].

El pus ertematoso suele cursar con doo artic (que o desaparece con el reposo y
aumenta con mertmiemo Lumefaccié, Incremento del volmen de la ortuiacin del.
lamento del lu sil y engrosamiento de a membrana Sosa, pere erie
“iment e impotencifurcional de lat artos rectas.

cote oor 2%

Grupo de enfermedades cractetadas po lo este de Npturema,formacn de cri
Ines de eto odio [que aparecen en ud sl, de LOS de urato mans en
la ation de dedo gordo del le y aereciones rela (formacion de cálculos de ácido
co Produc dolor en la atclacin aleta, generalmente noctrn, que aumenta con a
presión o eloce de La 201 a veces, e acompaña de inflamación, bre, potes nena
3 steraciones renales sobres El cuadro sale pers durante una Seana.

Artritis reumatoide deladulto
Inflamación crea, progreso y porteur, de causa desconocida y carácter defermante
€ made, que aleta sobre odo a ls arikuchnes de manes y ple. Cusa ean cok,
Ffamación € meatenis funcional. A veces, pueden aparece leones vasculares cordacas.

rea er
cutáneas y del aparato respiratorio. hd A
pre by Gy yy
A e ais
ee ya et
en ent: Pens
en MS Ste deu

da a pres. Egea Nacharin y gero aumento de a temperatura.
L Hernia de is o dical

Es la protrsén det núcleo genes o del atl rosa de dc itervertebra que puede
gra comoimi ls aces nervosas. Gusto tes varedades de Rena sc

- Prlapeo: presento una rta parcial del anil bros.

+ Hernia: hay una rotura tral del ani roo, pero el ceo está retenido.

+ Extrusión: el melo atrasa el ail y los Igamentos que lo ervuetven, quedando nte

nel ana venera. las mopatas consituyen un

Se producen con mae frecuencia en la región mbar y son la causa deteminsme de La | grupo de afecciones de carácter
mayor de las tcs Cintamente, crsn co delo cazado en La zon e a nervacén | heterogéneo que tenen en co.
ut eevee alo argo del nerve afectado, prete entumecimiento y alteración dela. | mun a afectación goal des

ran y a sensed Generalmente, los olores se aan con reposo o con anta. | risus esquelecs.
tei Sa cia aparece de foma reel, reia tratamiento qurnge.

3.2.Patologia de los músculos {miopatias)

Se craclerizan or uns ola progres de müs in que ea sn aprente dea él espiral ro
‘sen pérdida de ea muscu Geeramente, son de cet hereby progres. san con debida
‘tcl que gia reazacon conecta de os moments de contracción y recon porocan dos
ro ua Is Spas muscles clas eevee, protlemas a con Ie, capaci compa.
"Trastornos muscles desencadenados pol atracin dl metabolsmo del glucógeno y sao, por un

TEATS denen enzimático ens mtocondras roducen un snore agudo de mag dee muscle. mass [es
AAC can de tejo muscular y migobnuro presencia de miogjobna en ra) quese acompaña de peda
mc erömea y progresivo. Pueden ar luar aa aparición de calambres
Trastoro sutlnmuntar quese asocia con una defiende ls receptores de la acetona en la paca
{erin lo que era conducción del mpulo nerise Paca las bras musculares Puede sr de general
a 0 afectar oo alas müscus oculares. Cursa con plo palpebral poi, aeracón del expresión aca
y la Segen e Inc, fatigabldad muscular $ afecta 3 os masas de ls miembros El ebitamento.
mpeota con a acid y meer con el reposo.
Enfermedad autant progresiva que afecta ale conectivo causando un cuadro de dead mus

CAE cua y de nlamacion de los músculos y La pi Cursa con olores musculares y manifestaciones de erupción.
Están de clr ro púrpura que aparece en acc, el culos manos a od, el pecho ya espalda
Tastemo funcional cróic de origen desconocido que da ga a debildad muscu Ls sintomas más cr

CEI racersucos san: dolar mui (mila) que acta lrentes portes de cuerpo, aga, cansancio, aveces
tiger y trasteros del sueo, que pueden desemboca en ansiedad y dre

Fa 22 gunas dels prepa mps

4. Accidentes laborales

Lu accidente laborales que afectan al sistema esqueltco muscular son muy frecuentes en
nei amena. Estos den, Sobretodo, en el personal que ande a pacer, como,
Eenvecvenela de soeesfueros o moments Inarecos

Da] craves Y consejos

‘Cuando se vo eat cual
Carne de pos enel pacien
te. hay que asegurarse sempre
e que la coma este frena.
y colocada en 5 posklin ade
cunda.

os accidentes la

‘or todo elo e importante adquir unos buenas hábitos corporales de postura y mover,
deans vatsladespofesonsls bisa y ls pures fundamentale par la apeacon
un gan mero de procecimentos

Aeyenta coeregraquelas situaciones que impliquen algún ipo de riesgo para a personas. Est
a mues métodos de rasp que avrecen des Integral de os tajada

42.Resgos posturales
lat Las pone de abajo que spongie ura postura forage que produce Nperetentin
[O wes ‘brfentnohiperrotocion els secciones Teran asociado un nesg postural, 30 que
E rar
fragt gee en | Deo de a see
fe rab y prepare una ee |. La posiconesdelcuepo is restringidas.
Son see la ergonomía ap hes ae
ode | as postures ue sbrecrgan os isco yo tendones
| Settee googie. as potas que arga arcanes de una manera mt.
A Los peologjs mis frecuentes fectn sobre todo al cue, las extrerddes supere, la
gral y ls exeradader miennes rome cerucal, end, nos,
Soro det tne arog, lumbar, el.
poral prevención de este pode rss e casa apache de la normas fundamen”
(aes de mecánica corpora,

4,2. Mecánica corporal

a a 4.

La mecäria corpora encuadrada en la ergonomialcomprende las
es formes dss que deben tenerse en cuenta paa ear deforma
ES ‘hear une mexilacón © ansprte que Impigue la ufiacón del
ela sistema esquelético musculos,

a
| » : e ales
A ath La mean cru! pea mane gues ees Dr

a zs ecos cs de act oem Cto,
acne vt fen coacción de pcs y * Elio y esti,
domi acercas bee pesados ocur, - Cooránación de ls movimientos de todo leur.

PP procedimiento 1 Normas fundamentales para el profesional

‘santa à nosotros el rea en la que seva esla laac 7.
Hd, rear los at que la entopezcan [rails
mohadas ete y clea a cama o carla en a posición
rites

Fi 3.22. CHE moon uno pacien.

Expltar el recedmientol paciente, ransmiire angul 9,

‘ad y ere su colabracon.

3. Aumenta la estaba corporal amplando a base de us
tentación, separando los pls unos 40 Cm y adelantando m.
no conrespecto sae, aicomo hacer descender el en
ro de gravedad oo as piernas [i. 324)

4. Contraer los músculos abdominales y ls geo y estab
Zara pes Fg. 3220/49 324)

5. Solar la ayudo de oo profesional ode algún Instrumen- 13,
to au ua o esoo cuando la actividad Implque al
‘3m tipo e iso para el puente 0 ara el CAE sempre yg
Que sea pose

6. Tener cuenta que deslizar 0 empujrequre menos es
Fuerza que late

PP Procedimiento 2.Normas fundamentales para e paciente

pacte tambén debe tener en cuenta unas normas básicas
de mena Corpa pr no gravar a poses lesions que
acerca y ear la aan de trs rues,

=

ecient acostado
+ Mantenerlos miembros alncados 21 rg de cuerpo.
+ Mantener a esplda recta

- Descansar otr un colon fe para que el apoyo sea €
table y une.

+ Serios pies.

PA ccrimoaves

20

Alesana un objeto pesado del suelo no doblar a espada
lat rodas. e esta foma enel lesantamiento in
Teevenen os músculos de a plas y no ls dea espada.

„st
een
Be neunten unten
ee nennen

en

m tong tans Sin ci i
DR date cd os
on obey
a aie an dns
a nenne
Er:

a A
ea ate rea
one acon eer nena
Taro es pe tc a
nan

e vs wo SIN re
nn
ai

+ Mantener es en ang eco medante alas oars.

+ Proteger los calcaneos rocänter, a eschnua y os ham
Bros een morados.

Paciente sentado,

+ ELasetodebepermitr que e pacente mantenga a espalda
recta y apoya los brazos apoyados leno es pro
do, se coloca un can enla espalda.

+ tas caderas oras ls obs fomartn un ángulo eco,

Los les permanecerán apoyados en sul: noes posi,
‘loca un puto de aye aca er que queden cojan

1 Tomas e un paint de 84 años que permanece encara
despues de un Intervención qari. S como TCAC
Geen ty esndema a ets cuenten:

¿Qué omas de la mecänka corporal debes tener en
Guen par realza este modo?

by ¿Cómo es ee rater la mabe, sl. con la

pad de ano CAE?

tenes que desplazado hala hacbecer de laca, respon 12, Teniendo en cuenta ls nomas dela mecnca copa des

tits en eta uid, resta el levantamiento y a desplaza
muro de alg abet pesado bros, mocha, materials.
Kerle.

SÍNTESIS. sistema squelto muscu esgos posturales y mecánica corporal

peveuacones

A moscas

ee

1 ses anarross y dross

soma neoplasias

nquigpoyética) hera GAL

Largo, coros planos
I evreauaes

+ Huesos de a cabeza
2 Huess del tone
Huesos de lacra

+ Huesos tura escalar

Af esquema ases memo superores
spencer U Huesoscinture pena

DT Hess miembros ner

Frs, extensores, elevadores, abductees.

Sosttn, protecció, movimiento, hematopayes,

Osteoporosis steel ostemitts,

Arts (got, eetrtlsreumatoie, espondtoa tts |

Aroma

Distrofias, miopstiss, miastenia, dermatomiosti, |

omas fundamentals parkas coretamente a monización
y e alado e os actes

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

escribirlas caracteristicas anatómicas delos huesos las

articulaciones y los músculos,

1. ¿abras escrit las partes que iene un hues largo desde
ant de vista macrocepco?

2. Observa la siguiente ura y nombra cada uno de os hue
os que componen el carpo y elas, especihamente

hh

3. Ga el sombre de os nuez que ormon el cráneo.

4. Dec ls items e Havers come parte de la estructu
1a microscópica delos huesos.

45, identités cuáles, d los siguentes huesos, forman par
‘el excuceto ail del esqueleto spend, respective
Frente) fea) Gb; cols se) scan:
irn; cada; pron; rad: húmero

6. ul es a derencia que ay en as condo y ls
Por

Teniendo en cuenta los datos que aparecen en la siguente
Figura, develo estructura de una art sal

8 Desc la estructura dels bras y ls fsceos muscu

"escribirlas funciones y procesos files el sistema
squeltco muscular.

9. ¿Cómo se leva a cabo el proceso de wansmsiin de
impalo nervioso?

¿CUA es la diferencia que hay ent las contracciones
amet, ls tóricas y las HO AS?

M Ep, de foma bene, cómo se regula el metabolismo,
ae cain

2 a cual es a álerencia nue los osteoblasts. los oF
ocios y los steohstos

33. ¿Cómo actúan los lamentos de actina y mosna dute
proceso de contracción munca?

20

4. Calas funciones del sstema esqueleto muscular que re
percuten en a estab y el oncanamient de (ode el
iso.

Ienuficar os sintomas más característicos de la ptolo-

la que afecta al sistema eesquelitico-muscular.

1, Explica cui es La ern entre I artis y la aros
use información en bros 0 en Internet.

16, ¿Qué esla osteoporosis? ay alguna erenc etre este
paola yaosteneschross?

17 Chatossgros y sintomas que endl un paciente quese.
Je ra dagrostcaeo una aros de rd.

8. Observa la gue Pgura nac de qué patlogiase aa
Chaos stomas más cracls e esta enfermé,

19. Define e concepto de distro e India qué snomas pe
Senan ls pacientes que padecen eta enfermedad

20, ¿sabria decir qué son las Mbromiagas y cubes son ss
Sintomas más caracterstcos?

ZU Un pacte que padece una hera de co que afect as
artes hombres 4y 5 ¿que Sniomas puede presentar?

Describir os principios fundamentales de la mecánica
corporal y los resgos posturales.

22, Define el concept de ergonamia nicando cuales su bj
tho enrelacon con el puesto de adap.

23: Indica qué posturas o momentos pueden levar a desen
Cadena sign ipo de patologa ens TCRE.

24. ¿En que consiste a mecáica copa

Observa a guiente Agua teniendo encuenta cada una
els posturas, describe os aspectos tios de a meca
eb corporal que representan

a a


de

AA

Movilización, traslado
y deambulación.
Procedimientos relacionados

2 gr as tens Pesas para el apoyo ala
damien.

ESTUDIARAS:

Las poscnes copay
Las tenes de mosto

Los eens de ado
+ Apoyo yay pacte tua

Y SERÁS CAPAZ!

‘Apa prets de traslado, mac y desman
on ges sado ss necsióades en

1. Las posiciones corporales

En cada postin, segin la ner
hand para la que se wa, se
eden adoptar dents med:

Las mas tds so: os decíbltsIsupino, ron y Iteral.como poskione sy otras | ds, como la colocación de
Mapa camo be de Foner. Srs Wendlemburg, anttrendelerburg, Roser, Ineo” |. accesorios almohadas, oh

log gerupectera, nes eich cuando sea nece
xo poieger detorminadas
13, Decübito supino o dorsal ant de cuerpo o map a

En esta psig, patte está tumbado sobrelaespald comodidad de pacte.

+ Contostrazos y ls leas extendidos y próximos a cuerpo.
Las manos en proación, en un plano parle al sueo.

Explicaciones de eax, abdomen, | Ancianos.

membres supers einer |. caemos con patio que afecta
+ Posoperatra, apa esta

+ Estncia en a cama.
+ Cambios de posición.
iso 4 naciones y contracte et deci supo.

+ Sara, par mantenerla i
umd de pacente

Bars cambios postales, pueden colocarse almohadas. cones toallas en
‘stints zones de cuero de cent pra favorecer su alneamletoy como,
‘ba

12.Decüblto prono o ventral

E esa posó, el paciente está tumbado sobre elabtomen. en un plano pr
‘ao al uso, el gente manera

Can imma extends la cabeza gra acia un ado, ven ic ss once
+ Los brazos pueden estar extendidos alo rg del cuerpo eos ycolo- d mehr par anzu postin y more
acosa ambos lados de la cabeza. Fe comodos de paint pued course rajo

zs ie

+ Enemas consenso en coma.» Enfermos anestesados con aneste |
ee ccm sla general par pere vert,

| enc nts cama + ane quiro na

Tio <2 raciones el pain ecu prono o vk

Para a comodidad de tete, pueden colocarse almohadas:

Fi La cabeza: una pequeña para no forza la tension del column ver
tera.

À Det cet dira: para var la peretenid de curvatura lumbar y la
Dein excesiva en ls mamas y far la respiración.

el teri Ife de ls plemas paa avr pies year eoce en ls Fig-42 Pointe e cu prono y cacao de

13. Decubito lateral

En esta psn, el pacense est tumbado sobre un lateral desu cuerpo [derecho o quer
o) enn pano paleo al sueo

> Adrien de eremas| Suela sure.
Fuga, nes ir a mater este esten guante ead supero permanece:
da pci y aoa
+ Combes postres + Loros está oras y rones ana
* Realización de la cama ocupada. cn esta posición, se colocarán almohadas o cuñas tape:
= Ratton e Pee croata caps: pa ca el lamento
+ peace de mae.

+ Bap el bazo superior pra elevar junto con el hombro.
+ Bajo el uso yla pea super: pra elevar la pra y la cade,
+ Detrás dea esla: pra mantenr una buena alineación

Tobie 43 indcocnes de la postion
cect ters.

19.43 Paint en deco tera.

114.Sims, semiprona, de recuperación o lateral de seguridad

Es esta postion. el paciente eta tumbado sobre un atera de su cuerpo, mantenendo ai
cuero apoyado sobre el hombro y ls caderas:

La cabeza est adenda.

2 € brazo Inferior está extend haca atrás y Igeramente separado del cuerpo; e brazo
superior está leon y proximo 2 cabeza.

+ La pena inferior est serenade por l ria y a supero fnac pr a casera y
Bros,

+ pla eben
+ Pants nonsients pater" SF

Cual ración de stereo; BA elhambray La parte super del brazo,
es. + Sojo el muslo yla parte supere de a lema

+ Postopsaon.

+ Fact I relajación muscular y

tenace mucosades.
+ Posen de segura
+ Oxämenes etal.

= Adrinisracón de enemas y
medicamentos pr via recta.

+ Colocación de sondas ect

Ieee 4. macacores de lo portón
Ge Sins semprona.

15.Fouler 4

cn esta pos, el pctente permanece semsentado, con as rodas Igeramento Nexo:
das. lvespldo de la eo Gee formar un Angulo de 45 En La polo de Fowler alt, a
besar del coma está elevada 90" respeto de os ls y. nl e sema, elevación
tae

+ Exploraciones de otorrnolingologa. |» Para rear miscues abdominals.
2 racttaractidades como comer leer |» Pacientes con acblemascardacos oros
+ Camb postural rater fsa apo enfsemasl

Fans 4. Indcacene epson Fonte

En esa posición, pueden cobcarseaimahadas paa freece la acomodación
+ Der del cel y los homero.
ets dea zona loba

ste & =

ebay os lados dea parte superior delos muss,
2 Bj terco inferior de los mu.

+ ta os ob: pra elevar los alone. Además es conveniente favorecer la
enn das de os pe, mégane un Soporte, sacos e arena u ors a

a. 45 Polen cooodo en portón Fonte

16.Trendelemburg

en est poscn. el paint permanece tumbado en decübito supo sobre la
ama tamal en un plano oc de 45 respec al suelo, on la cabeza más
toa que os pls

= Mejrrtackealonceebe. |» Drenak e secreciones bronquiales

+ pots © scopes, nme | + Hemoragas.
sino shack + haga de organes de pots.

Fi. 4 Potente ento posición e Trece

Tele 4 tacones de a pación de Trend,

17. Antitrendelemburg o Morestin
En esta postin, el paciente est con la cabeza más elevada que los ples, mien:

e npr ad epee dt 5
D
= == >
space rats |. meme agas Doc | Sead
= ==
Men dio A |
| ner con pm re | M al

gece ebeos nature.

Tete «7, indcacanes de a posi entree

F< ace en pasion de Rope

Pg 49 Pace en pain ginecgko o de 1

Fi 410 Pace en pasión gempecora © mo.

ACTIVIDADES.

18.Roser o Proetz
En esta posció, el patente está tumbado en decúbito supine co la cabeza
Estando,

+ Les ombres cine co el extremo superior de a supercede apoyo,
+ Los bros se mantienen estenios ao lago del cuero.

+ Exploraciones fringes. + eanmacióncorderespratora.
+ Intubación traquea, Intervenciones quires boca.
Toba de. macacos de gon ae Ro

19.Glnecológica o de litotomia
En esta pos la paint eta tumbada sobre su espalda, en deci supo,
+ Con os brazos extendidos al largo del cuerpo.

+ Las plemasMextnadas yla olas sepradas SI se adopta sobre la am, es
ple se apoya sore el ocho.

‘cuando se la una mea ginecológica, esta leva unos sports esos paa
que pacien apoye as plas 0 ls tones

- Exploraciones giecclogias. |» Exploraciones recta y veal
+ Paros,

+ Inrvenconesgvecalógias.
+ Lavado genta
Tale 43 macaciones de posición gene de ona.

2 Examen manual o instrumental de
lalo

+ Sondaj esca en a mujer,

110. Genupectoral o mahometana

En esta postién pace se apoya sobre sus rodils,con el roo Incinado
aca delante

+ Los brazos cruzados sobre la supercede apoyo.
+ La caera sobre es o extends ls ados de la cabeza
sta posción ests Indkada en exploraciones rectal,

1 Practica la forma de coca al paciente en ls crees
scones anatómicas explcadas ande un mania ©
Con un compañero que Paga el ode paciente.

2. Esc en ta cuemo cul des sults laposcón de
cn ara paces on probe carpe

a] worin.
ose
e) Vende
| | a Fonte

3 tica cul els sgletes pasos no es el primero del ro
toca de actuación ir colocar a un paciente en deco
[173
ira cabea y cru ut brazos oe el pecho.

6} More hack ra dea cama
Move hacia el centro de lacama antes de gear.
4. Completa en tu cundero la siguente dein:

En la pen de Rose, pace es =
trees

en deci

2. Las técnicas de movilización del paciente

La movizalon conste en ape de un progama de frios para:
tenir establece ls funciones alteradas por a enfermedad

- Mantenerlaalnacióncorpra a fuerza y el tono mul.

+ Preven complkacioes dervacas de una mai prolongada.

2 estimular la autori personal y el auto, aporando seguridad a patente

El término movilización hace referencia tanto os efes realizados aj a supervisó
{kor rocieapeuts como os aplicados en ls técnicas de desplazamiento o modización
postural del paciente en La cama.

Las soerapeutas sn, generalmente, Is profesonakes sarl que va el rado de mo
‘fed del pointe encamado y planifican los codes necesarios para conser y mejorar
‘sta movllad Lo TCAE colaborn en elos.

2. Tipos de movilización

¡Dependiendo de que el paciente pueda realzar ono los eerckios de moisi de as ar
Cusco sas se lea de la forma quese muesta en Tabla 40,

Laz realza el proto pare bao a suprvi de un prfesonal. En elas se mueven
{ant os musculos como a raciones des segmentos corporales que interese er
‘ar Pueden realzarse con asistencia [ayudo de tropa) conta reststenia (mo
08 poes, et}

EI TCRE, excepto cuando est conzandcao, debe estimular lpaclenteencamada par
{gue mvs os has y ls les 0, menos, par que Conta y rele su muscu:

|
ER
ee

as ren e terapeua actuando sabre ls distintos segmentos carorales el paciente,
Segin sus arcos de movimiento. Sue tase de pacientes que no pueden hacer |
Cuero que reqere el lrcleo por un Stuación temporal anestesia, pesoperaoro,
‘tetera permanente [par ete) |

go de movimiento past es el ado de mord que se puede consegu en und
ación was speaeon de una fuerza externa

Tono a pos de moules de ls tears.

a mostación eta 54.12. Metncion pasa

4%

E) esrelas que.

‘Cuando un paciente permanece
frcomado 0 #4 mood es
‘emia, se produce un pi
de tuer y de tono muscu
lar que pueden dar lugr con

tracts, toas muses y
caracas ‘ares. También
puede favorecer el etrefimen.
fo, ls problemes respatros
Yas css por presión entre
(eas complicaciones

Mouidad. Amid de oscta

‘in (mavimiete de 1 arica
lación dent de los Imnes na

2.2. Arcos de movimiento

Vii de uns personas a ota seg ss enter indies (edad, preparación ic
en unción de a presencia de alteracones que minu su copió, En a Figure 4
e Busta ls arcos normales de manmiento de as prncipaes trace del cuerpo

¡PRES ma
| mc cto ue ate
‘ree ae de, rs

usin nn ea

AIRES

Fg. 4 Aces orme mime.

per Races Ad

ACTIVIDADES
5 Con ral aa mana actua, Inda en tu cuerno 6. Explica cuales son las craters dela moan po:
‘al dea gente armas es crec: say deta los comets que debe desempeña el TAE
al area cresta, hb
BJ La restan ol iseterapetay el paciente, 7. Esrbe en tu cuado a qué concepto covesponde las

el La ra el pacente bj la supervsin del resonar Sentence

Saro
Es fun nca de TEAE,

Es lado de movia normal qu permite una art
on cuerpos,

2.3.Procedimientos de movilización del paciente

La colocación corea en a cama os cambios posturales y ls ejercitos de monlización
ón meds cayo obftve es mediar la äress Ge pren delas derentes zonas ans:
tomieas dl paciente poa var la parcón de contracturas ceformióades, les en la
ey tlds subyacentes yfaoreer su Benestar y su comodidad, Además, permiten pre.
Cen complcaciones dra dela Inmovildad en los dima aparatos y astemes que
nforman el cuero humeno, consegui una correcta alineación corporal dr seguridad al
acen, restablecer su autonomi y disminu la ansiedad y el ter ante el movimiento.

nel plan de cambios posturales y monizaión del paciente la pos ze mantiene durante
Un period maemo de 2-3 horas. Las poses más frecuentes en la ralzacn de cambies
postures son las de deco Sun, tera y prone. Tab se ula la posición de fome
Eon ros pocecimentos de medzació Puede completas con a sestació.

A. Colocación del paciente en decúbito lateral
Se emplea pora cambiar al paient de la posición de deci supo ala de debio aera
a suele realzar do TCAE que cian deforma coords
> Procedimiento 1Colocación en decibito lateral

Recursos materiales
Almohadas. cojnesw ates accsones amies, loción dratate y guantes.
Protocolo de actuación
Preparr el equipo necesario y las las man.

2. Gplér d procederiento al packet, endo su colaboración, y colocas
tes queres

3. Frnarla cama ys no hay contraineactones, colocara en ostiónhorzo
taly deve

A. Reirar as almohadas y destapa al paciente.

1. one a pacte arta e ado dea cama contar haci el que seva gr
Su cuero, Para elo los dos ICA se Sian en el Lado hacia el quese va a
(span, cos plemas separadas, una delante de la ara y a más cercana,
ala cama con la rola Nexonada: colocan et brazo del paciente pröumo a
les sabre el ora Fg. a Ma

+ Un TCAE set al palente por el homaro mas ano [asa el razo Da
la cabeza yl cul con una mano y ba lo 200 lumbar co la va. El
(ro TCAE coloca un brazo bj ls ges y el to ba lero ere
delos musts,

+ Smultáneamente, ambos tran del pcient hacia rl de a cama, que
ndse a uno para ear esos
6. Fiona la pea y el razo de pacte proximos al ra de La cama y
Separate el brezo conato par evar que ruede sobre el

Y. Desde ed te un TCAE ua con sumida de paciente desde su hombro
y 5u cadera, hasta colocarse e a posición atra adecuado, con a cobro
on de or TEAE [Fg 4.18

8. Alar el cuerpo cel paciente y acomadar en esa pos, zando a
rrohadas y ls accesorios que ean necesarios ls znas deseas, Puede
phare un masae en as Zonas corporal más prends.

went efecuaco en legst de enfermeria y vas as manos. eat

A

Set paciente no puede realzar
105 Como, posturales por si
rise, le debe ajuda el TCA,

tentendo sempre en cuenta las
normas del mecánica corpo:
ral pra otr nes de po
ble lesones en el sstema
musee

414 Precesminto pra colocar a acte
em net era tomar posiciones yde
Ba ol cine à rt de a cama 1) gr u
9 Reordenar a cams, comuni al Els datos bservados, registrar el proce- cuerpo poe naar en a pain de deco

IMPORTANTE

En los cambios de posición del
pacte se desen cobca aim
Pas, cones ares o alas
errs, uñastope,soprte
para Is ls. sacos de arena u
ros accesorios que favrezcan
mamtengan su comodas

8. Colocación del aciente en decübto prono
Se emple pra cambia a paciente de a ps e deco una 21a de deco prono

Procedimiento 2.Colocación en decibto prono.
Recursos materiales
Almohadas, cofnesu tos accesorios sms, ción uratante y quate
Protocol de actuación
Preparar el equpo necesario y lavarse ls manos
2. Erika elproceimiento a patente, pleno su colaboración y colocarse ls guantes

3. Frenar la coma y sna hay containdatones, coca en posción horizontal y el

4. Rear ls almohadas y preservar anima el paciente, si destapar.

5. Con el pactente eneldo dela cama, orar Igeremente el razo más próximo à
la lay acerca el o brazo a su cuerpo para que ese sabe e

6. Cual ple más cercana al bord sobre ta para forcer el rodamiento y ho
celo gar con sand asta e deco prono

7. Dar un masaje en as zonas corporales más presionas y alar su cuerpo correcta

8. Rerdenar la cama y dejar al paciente comodamente talc, colocando ls amata-
das ors accesorios que sen necesarios

9. Comunicar ls abserscones al GE anotarias en eles de enfermeria y nas as

ap 415 Proceso de colocación del patente en debito prono.

€. Movalzación del paciente hacia la rifa dela cama

Se uza como pas prevo para coloca al paciente e as poses de deco lateral y
ecb reno y ambien para reinar el aslad de la cama aa a de ued.

Las pass para mor al paciente estan deseos en el procedimiento de colocación dl
paciente en decúbito lateral [Punto 5 del roceamien Ik

il Tec poro moveral potente hacia od de 1 cama

uma pce cu cde delecame AO

Se puede aplicar cuando el pace haresbaldo hacias pes de aca, paa fvorcer su
ester y comodidad

Recursos materiales 1. Colca una mano bao expat ya ota ba los güieos
El equipo es opcional: guantes y bombo. a paciente yayıdar a deze ac la cabecera

7. ordenar la cama y color la alada.
Protocolo de actuación

El procediento lo eva a cabo un TCAE

8. Comunkar 6 seriada al Ey las las manos

2. Copa procedertent al acre, plendo su clas
ración

3. Coloca un blombo par proteger su Intimidad y ponerse
los guantes

A. frenar la cama oran postion horizontal ear y
rl maha apoyado sabe el cabecero,

8. Pest al paciente que none ls rolas, apoye ls platas

| les pes sobre la cama y se gare, le es pose, a

stecero. India que color enla mandizacón ha
So palanca sobre us talones cuando se D Indique TA Fig, 47, Tena pro mer al pacte que colors hall ce
ira crade com

Recursos materiales
El equipo es opcional guantes y bombo.

Protocolo de actuación
El procecment o san a cabo dos TCAE
1. Lavarse las manos,

2. bor el procedmieno al paciente, pedo su colbo-

2 Coioar un Bombe para protege su nimida y ponerse
Ter gunas

4. Fenar la coa, colocara en pasión harizana, eval y
apr la monada apoyada sobr el cabecero.

3. Cada TCAE se coloca à un lado de la cama, grande el euer.
po lgeramente hacia I cabecera, on ls pls separados y
fs pleas fertonades y sea dl paciente ao el cuelo,
El nombra y la zo Jamba, Con on moment coors
"ado, desplazar pacte hac a Cabecera de L cama
Ha

6 Perego cama y colocarla aimohada

7. Comunicar lo observade a GE y ase las manos.

8: Tan puede llas una sébana, quese coloca dobla
a deba de paies desd ls homes asta ls muss.
Cada TCAE se la a un Ado de la cama Con la ayuda de
la sibana despazr al paciente hacia la cabecera, eta
sos momentos de có.

ag a, Tc poo moral pact queno ober hoc

E. Movización del paciente para sentaro ala ori dela cama

Suele restzase como paso previo pra poner al paciete de ple pira la eambulción y pra
Favorecer su Benes y como,

D> Procedimiento. Movitzoción para sentar la ora dela como

Recursos materiales
Guantes bombo, bata y zapatas
Protocol de actuación

1 Lavarse as manos.

2. Capea el proceciieno al pacte, piden su colo»
‘acon

3. Clocr un bombo para protege su ntm y ponerse
tos guantes.

4. rear la cama y coca en patin horizontal,
$. Dear la almohada apoyada sobre el cabecero

6. Moral paciente hci ora ea cama [ver Apartado €
7. Colocrla cama en poscin de Fone

8. sujeta con una mano el hombro més ko dei pain
ie pesondo el brazo por deis de su cabeza) y con la
ea sus piernas Iakcando el razo por enema de Sus
rodas,

PONTE À PRUEBA 1

3. Emunslo momento ley rta sucuepohasta que qu
e senado en a era de la ara con as penas colgando

0. audits a ponerse a bota y ls zapas y comprobar que

A Registrar el procedimiento en el registra de enfermeria y
are ls manos

al

Y

ii Tenia pro enter a or de coma

usta es un pacte de 69 años ingresada en digest ue
asado intervenida qurgeamenie de un carcino bora
Pace dot semanas Peseta un boa rive de conciencia y certo
ado de cbesdad Eta con un drenaje abgomia en flanco
recho y un sande wel médico a presrto ongeno-
terapia y que se 1a coque en poston de debito ste con
protectores els tines

1) ual seri e pecedmiento más adecuado para realza la

‘ova e esta pacte?

Chaves de resolución
eva ls contenidos xplcades en a unió sobre ls tc
‘as de montré de pacientes encamades Par panies
Su restzación, ten en cuenta los stem de conan que
"ene a paciente en caso plantado [gene dene 50
ves
Para responder alas cuestiones planesca, Lumpoce debes
‘hilar act que debe acopar et TEAE en rec con
Este pode pacientes, ato en aspecto personal como en

by inca coma e laa acabo ese proce, S protesionat

ACTIVIDADES.

8. Riza unjuego de roles en el que ntervengen dos alumnos. Uno de elos am
ro de palme ye uo, el de CAE, la à cabo una moción pasha
“fe bs artedacnes de culo, ei homero, el odo y la muñeca. Después, ne
Cao pels pra que ambos pratiqués ls cias demo», For
Ulin, cel un debate en grupo sobres aspectos que os haya parecio más
Sebrecaentesyconulad cue ds con el profs.

Vtlzando e manu de ada, reza la modizacón de un pace hac la
cabecera dea cma [con uno y Con des TAR) y la movilización hacia oa de
hana

Coque grupal sobre la Importancia de La prevención de riesgos feos en el
profesora de entrera yl realzaci de movizacones de paces, entr
ondo situaciones prácticas conca y exponiendo desputs la namas dela
recia corporal emplea.

3. Procedimientos de traslado del paciente

Los elias de enfermera del paciente que dene isis su capacidad de moulin
Irehyen las técnicas para Cambil de DOI y move en la cama, al como otras rel
Tonada cone talado dese cama a card ala ll de uedas y el desplazamiento
[vanspete de paciente de un ge vo ena ala de hosptalzación o de un sero a tro
a asp, asegurando siempre su comodidad y nest.

Normas generales
«Lavoie ls manos antes y después de ponerse en contacto con el paciente,

| Preparar los recursos materials nece poa cada suacón: bata, ap, sanas,
fants, cole! butaca, Sil e ruedas, cama, ec

Caper el procedimierto al paciente ype su colaboración.
- Colocar un bomb para respetar slide

rer cama y colocara en a posición adecuada para aca tuación

Real ca con Seguid, endo lesionar Incomadar exceshumente paint.

Una vez transportado el packte, acomodo on almohadas o canes y cbr con una
dona O manta,

- Durante talado, dea slo al paciente ni paa en 2005 con comentes

+ Shem la 2002 de tasa hay alguna rampa, sujetar Die al painte con las cintas de u
fecon dela camila ode ala de ruedas y cuando se esconde use delante de ely
espaldas la pendent,

= Siesnecesari entrar en un scentr, primer entra a persona que ra el transporte y
esp sl de ruedas. coma o camila en la que va el acne

Comunie al GE observado y registra los datos en la hoj e enfermer

3.1. Traslado del paclente dela cama al sillôn o ala silla de ruedas

¡Se lv acabo gra moar o desplazar al paciente encamado que no puede hacerlo par
mismo, ganando Su seguridad y su comes

trace del patte de sta de ruedas oe sl al cama se realza aplicando el mismo
pocedmento, pero deforma ers.

Procedimiento: Traslado de la coma a stn ola sa de ruedas en paciente
que colabora.

Recursos materiales

Sila de ruedas sil sóbaras y guantes

Protocolo de actuación.
Fl procediento lea a cabo un TERE.

* Colocar een 01a ode ruedas próximos ala coma ya atra de os pls mirando,
aca cabeeralProtegeis con una sábana res y ler ls soportes de ls
reposant

2. Ayudar al paciente entre ena rl de a cama según a tec dsc, compro:
Dando que no se mues en eta porción. Colca la bata y ls apa.

3. Ponerse frente al pacte cn ls peras Egeramente esonadas y un pe delante del
(re Star por a ona ob, pasad 5 bros por debajo de sus alas, mientas
paciente se spa en os hombros del TCAE Fl. 420},

4. Teorde paciente, desplazando s pes hasta colocar de pe.

5. Hace un gro con nuesto cuerpo y leona ls rodilla paa sentaron la sl de
iss

6: nti cualquer to de obsensación ent hoa de enfermer.

4.

PREVENCIÓN DERESGOS

Para er lesionar 0 incomo-
dar a pacent durate la el
zación desu rasado, Pay que

+ alzar los movies de
forma corárada y ente vr
as persons,

+ Sulear Ben al paciente pra
ta poles cass.

+ Pinar yo levar los sondas o
“temas de sera, según co
responds, antes de restar el
‘mavarent del paciente

Fa 420. aviso el paciente que o
Faena de como osa de ron

Recursos materiales
Fl egupo es opcional: guantes y bombo.
Protocolo de actuación
Fl procedimiento necesta de dos TE,
1. Deslazar al paient aia ila de la cama y coloca est en a poston de Four

2. Suar e sn, ola lla de ruedas, pra y uno la cama, cn espai proxi
ala cabecera, es unas de ruedas, rete scporte de brazo próximo ala cama
frenar y lesa ls reposapies.

3. Un TCAE se sia ders del respaldo de 1a sil sen y eL otr rente à en +
mismo lado dela cama.

4. primer TC cla sus brazos ao las das del packen, uetindl cons mange
porel extremo tere elos antebrazos que tendra cruzados sobr tórax E segun
dolo sujeta por debo delos muse

5. Con un motmiemo coord, ambos TCAE tasadon a paciente aso ln.

6. Acomodato, bajando los reposa de L sl e ruedas 5 es neces, cbr lp

Lg. 421 Reso dt potent que no
color de eco lod runde.

17. Anar euer pode bseración e a hoja de enfermería.

32. Traslado del paciente dela cama a la camilla

Se lea à cab paa desplazar al paciente aa ama, El traslado desde la camila sta la
ama se real de forma Inversa al que e describe en et procediment,

Recursos materiales
Camil, robada, sábanas y guantes [opcional

A. Moser a paciente hasta la oa de a cama con un mo
ment coorénado de todo? ls TEA y despues, hast la
Carla. Tambien puedo usarla sábana entremedia para

Protocolo de actuación ‘mover a paciente,

+ Paciente quecolabora a

Acomodaro y cubrirlo cn a ep

1% Colocar la cai, cublerts con un séban, en paralelo la. of
ama y fer ambas para eta desplazamientos

2. Peal paciente quese dsice hasta ture sobre la cam
la con a ayuda det TCA

3. Tapar y asegurarse de que está cómodo,
Paciente queno colabora

Para real la técnica con seguridad son necesarias, a menos

os personas, aunque tres o cuatro persones sera lo óptimo

1. Colocar la camila, cubierta co una sabana, perpendicular 6]
la cama, deforma que contacte: ples dela cama on
la cabecera de la camla, o en a cancer de a cama
con ls pies e a cama

2. Frenr la cama y o camila, Desapar al paciente, clore
les brazos sobre rx y reta la amansch.

3. Sujetato ente todos os TCAE El mer coloca un brazo.
deal dl cue y ls hombros del paciente ye aro joa
Kimura, El segundo coloca un razo Ba a Ontur y loto

bajo os gluteos, El ercer coloca un bazo balls muslos
Y ato balas leas.

Fig. 422. anspor de un patent de cma ol cami cuen

4.0

3.3. Traslado del paciente en silla de ruedas, cama o camilla
Se emplea pora mover al paciente o desplzao para una prueba digndsia o un nerven
ción gungen
> Procedimiento 9. Traslado en sila de ruedas, coma o camilla
Recursos materiales
Camila o ca, sia de ruedas, robadas sábanas y guantes.
Protocolo de actuación

1. Preparer el equipo necesaroy Ire ls manos.

2. Explicar el procedimiento pacte y pede su claboractn. Po-
pese los guantes.

3. frenar cama laca a sla de ruedas y cub con un sé
bona

Sentar la de ruedo) tumbar [cama/camila) al paient y ta
las cms de Sen par evr cals,

15. Tes stl de ruedas, la cama ola cai empujando sempre
desde ars

ros

6. Paca bajar una rampa: persona que ra el tado ba delate
Y de espaldas al pendiente. Ss con cal, se coloca en la 2009
os sy nando al paciente (a. 423)

7. Para entrar eel ascensor: a persona que ren el tasado e
tre primero y de espaldas. Se} con cal, a de a pare e la

8. Para sal del ascensor la prson que relza el asad sale pr

ey de exposes cn sla de ruedas. 5 es con camila, sale ri 4 Rack de pct ns deentrar unascemor

&

mer el paint pre ago de os ps

PONTE A PRUEBA 2

‘na ered.

Greg es un patente de 69 años que ingesa en el host
as aur un aco ent cerebrovascular que deba con un cu-
o de maso y sersacion de harmigue enel razo agro
poo tempo, comprueba que no puede mover el bazo y la
pena ers,

Despuds de rear a explrción neurlóga el mo le
sgh una emplea zqerda cn afectación dela ue
‘chaque le pide mantenerse en pes Además, ene
tou talon de a mood one razo derecho.

al ¿Qu Upos de moules de a artclación de hambro
Faq tra aecados?
Co movers à a pacte pr clea en dect
fea desecho tened en cuenta su hempieja
Claves de ezclción
Reps scoters expicaos hasta aha y recuerda que
1 Yeates lrespomabe de ayuda ala acne a mejorar au
‘awd y comegur mayor grado de autonoma.

ee

IM Prnde del supuesto nko deseo en Ponte a put
ts 25 hace un uo de roles en et que intervengan tres
limos uno asus el rl del paciente y es tes des
TEAE deben ayudaa a levanse dela cme y à caminar
ra
tio ovis apa snm fundamentales dea mec
‘expat par ea esones de ea.

12. nica en cuademo cul de las siguientes Akmackne se
‘responds con rs de un potente al que se debe
Da pr una amp:
af El patente dee sempre pr dante
+) La persona que ra el rsiaco bal por dene.

«) a persona que ra el asd lo hace de cr a
pendent

3.4. Traslado del paciente con grúa

Se lesa acabo para movlzar aos paciente que require ayuda ttl con menor esfuerzo
para e personal sante.

D> Procedimiento 10. Traslado de un paciente con grúa

Recursos materiales. de ado careendnt o nl percha supletoria se di
ria, anes y guantes. pone de ela.

8. contac, poner as bandas más Largas penas en su

Goma Dosen más aaa, es dec la dela punta dea banda y

1. Lavarse las manos y ponerse guantes sera necesario. Sern ma el ede dc an

2. Informes a paciente del procedimiento que se A à GUY —enganche derecho. De este modo, el pacente quer más
pedra colaboración Sentado a elevar con la gras

3 Presener su intima 8. Elva la ra con sut hasta un ara de separación

Ae CITE en ren ar. ‘ote la coma y el paciente, abi as ts de a gr pra

OS ‘Sumentarl estaba de est y pra mayo seguridad en

5. Coloca el amé «tragado transporta al paciente hasta el ón o ve

+ Desde poscin de deci nea: ves,

+ Gra al enfermo ala pain de deco ater o. Stu la gaa encima de son y descender hasta La pos

Gir enter a RER ot rene ert lin de sentado, Uno de ls TCAE se asegura qu st len

Colocar lands sobre a cama, debajo e su espalda. Hacer- Sentado tango dels aaraderas de as que dispone el

lograr hac e debito contrario y
a calocaren decúbito supo.

Paes bandas de o iras por debajo de ambas peras
e paciente y cupra del lame derecha pora coger
en el gancho leq y la de L lea zur en el ga-
eho reco.

var clanes over pros

+ Desde la posición deseado:

Incorpora al paciente hacia delame y colocar el amis de
‘ibe hoc aba hat la tura de la entra

Colocar de nuevo al paciente hacia ars para pasarlas
andes dels peras por debajo delos muslos y cruzar
‘como se ha desert anteriormente

+. Una vez que se ha cacao corectamente e arnés a pa-
‘ete, elevar un poo 8 bra de la gun y acerca la
‘coma ola,

Coloca ls hondas más cota (homéro en su posición
más cora, e der, en La poción que se encuentre más
cercana al cupo del arnés, y sets en los enganches

ES

3. Inia en tu cunde cul de a suites actuaciones M. Completa en tu cuaderno las sents fases, rotenando

Pig. 428 sad dl pace congrio.

‘be lease cabo para move aun paciente y sento 8 DURS on LPS cores
‘Bers geo cama of sa trad un pace que no eater desde
‘of Ponerlacama recta y sentra paciente rectomente Su cama à una cl, eta se Colocado ala
8} Grar a paciente hacia el censo dela cama. en =
Co cm en pot one pa yon Sam ew un pele
{|| a Dec a pacente que coque sus brazos regar de Spa pr >

Ayuda a la deambulacion LO

DA] cuaves y consejos

‘cuando el paciente permanece
encamade Guante lego Lem:
50. es necesario un periodo de
‘Sdaptacion pra que se aco
Tumbre à a postión de be:
estación. Pra alo, vecs se
lan mesos como la cama
trou o el plano el
ado.

Ena actsldad, se ende a nicol deambuacn 1 antes posible par:
ut La pain e estneselacionadas cn la mania
- Recuperar la independencia ya autoestima del pacte.

e debe hacer de formo gradual Primero, el paclnt iene que sr capaz de mantener la po-
in de seestción y despus, el equi en a de bpedestackn para empezar coin

4.1.Deambulación del paciente con ayuda del TCAE

Procedimiento 1. Deambulación con ayuda del TCAE
Recursos materiales
na y pat.
Protocolo de actuación
1, Lavarse les manos y ponerse guantes fuera necesario

2. Ayudr a pacte à entre en aol e la cama [Procesimiento | ya ponerse la
bata y las pat.

3. Sujeto por intra hasta poner en La posición de Dpedestacón
4. Colors au do y syste pasando un brazo alrededor de su cintura.
A. paient apoyas brazo más peso soe el hombro más alejado del TCA (ig. as

Tomar ls medidas necesarias en os paclentes que even dspostivos tales como son:
das suero denses ec, parade o syeländols à la opa o al pactete paa
ia desconenenes.

1. Aconsejralpacente que no me hacia abajo mientras cia marcha de foma ent,
sin lo vay toleran

+. Observe, durnteladeamivación, cualquier cambio sono de ali que se produzca 7.426. TCA oda un paciente
She pacont par ar cet o alas y ordene quese acute de nuero ae eo sombiacin
An cantanca exce.

42. Deambulaclön del paciente con ayuda técnica

La deanbulacn se lesa a cabo utzando dspostivs de apoyo tales como: basten Inglés.
leas, Ude y andado

Normas generale tener encuenta

1. Prepara el mater necesario: cazado adecundo y anitesizat, ropa cómoda, dsposte
‘ode ayuda par la deombuacion fen función de ls carter del paciente.

2. pica el proceiment al paciente, pistndse su coloración.

2. ayudarlo a que apoye los pes en el suelo, con una stan ee elos de 15 cm, pare
mantener mejor eeu.

4. st poste slecinado 1 altura det pacene.
3, Padre que mantenga a cabeza en ali y rg, a pets ligada en a vertical delos

ie y los hombros alos Pa 427 Boones para lo stombu
Advert de que debe mar hea dln mientras camina. ur

A. Deambulacon con ayuda de un bastón ode una muleta
‘se ua cundo e acte presenta un mal iger en uno de os mem
Eros Inferiores y e Basta cn un apoyo par desplazarse por ssl.

A. Coger lot la meta car la mano contra al afectado.

2. Clacar ef bstin a unos 1 cm hacia ellado externa y agua distancia [tr

‘Scat por art del pe. De este modo, se Aste mer el peso compart
entre e piesa yeast.

3. Descansar el peso dt cupo sobre ple sano y adelantar el basón nos 10

4. Alan el ple sano hasta color el tal geramente por delante del as
Wn

$. naar epi act hasta a aura delle ano y a cominuación wove

228 basin arc el asno meca pr PE Ws Ba ame

en Wels rete le demo. Los patrones de marcha con una nie ayuda aston o muleta pueden hacerse

pue fn os on Wes Lempos

La marcha en dos tempos fi. 429] pere un descarga para del miemere ls
mado.

La marcha entres iempos (ig. 42991 e más lenta y se sa generimente, paa mejorr
equa yla sequedad

a

o

olmacha en putes
. 9.429. Porres de marcha con uns dao march en dos temp: march entes ms

ST Fe. Desmbulacióncon ayuda de dos muletas
Marcha en 3 puntos + Marcha alterna en cuatro puntos
Este tipo de dearbuacon se uta con pacientes que na pueden sostener su peso sobre ls
remis ters,
“L Colocar las mutetas separadas uns 1 cm por delante y a ado de cada pl (po de
tripode,
2. Adelantar y apoyar lo muleta derecha à una astanca de unos 15 mo hasta que el pa
Gente se encuen segur] y después adelantar el ie quer,
3. alor la meta aquerda y desputs el pie derecho
Mali 2 Marcha entres puntos
ls se ia cuando el pactente puede sostener el peso sobre un plea y solo parcialmente
bre tot

| | 0 0 at de meta nd à er arbors pra más in

es pnts. 2. Adela la pera más fuente

de

race E

Se ula cuando el paciente no puede soportar el peso co las penas, pro ene fuerza en
ios caos

1, Adelntarls dos multas al mismo ep.

2. Levanto todo el peso Corporal con ambos brazos y balancear el cuerpo Pasta near
con as mueras.

ag A ré de mre sant con os mat

€. Deambulación con ayuda delandador

eur con pacientes que nacestan de una mayor base apoyo que la que I proporcionan
ibe mets

1. Setar Amemente e andador con ambos manos.

2. Colocar el andador ala aura adecuada, forma que el puto quede ala aura de to-
inter majo. y sue el rzoMesrado

3. Desplazar srutáneament lado derecho del andador y el pe id.
a. Acentinacin, desplazar mulineamente el do Izquierdo de andador y ele derecho,
Repetir elproceóruento

ig. 432 Ptrn e marcha con sons

ACTIVIDADES

15. Oss en grupo y buscando Infomación en intemet o en rs espeiatzado, haced
un tab sobre a desmésdacn del paciente con ayudas lence. Repasad los conte
dos expheados en esta und

1. Cain es una pacte de 69 años que ha ido nevera auürgcament del cadera
Medal mad e prescribe coma renabacia que emplee a amınar utlando
lo muletas. Esc en Y under qu deves explica la paciente pre que ute as
mais deforma crec.

1. Ida cu delos siguientes es el primer momento en el patrón de marcha atea en
‘utr putos con metas.
of Adams y apoya muta derecha y después pe ur.
DN Adelantar y apoye el pe derecho y después la muet que
€] Atar y apoyar el e zero y luego la multa derecha,
A Alan y apar ls dos muletas

SÍNTESIS. movización asado y darian. Procedimientos relctnados

+ eco: suo, prono y lateral

| = Peston de sims |
pose de For

¡AA nee marée orme
Coors {Rtn defo Ela
a ene |

+ Posición enugectoa

= — LE {+ oxime na
(E || res
| — from )
a TEE com are
Ga) * ta

+ Seta la ora de L cama |

—_ (recam y ta deuecsisten |
2 Entre camay camila
J Const deves o camila
| = con gra |

| mn

Ä con ayuda secas

+ Marcha en 4 puntos
{Marcha en parte |
Du + Com osclacion

LES

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

‘Describe las posiclones que pueden adoptar los pacientes.
en función desu estado o necesidades.

¿Cue son las indicaciones del postión de deco la:
tear

2. ¿Dónde deben colocas las alrahadas o copas en a pos
‘on e deco supina?

3. ¿En que po de patio están Indkadas las poiones de
Frendelemburg yanttrendemburg?

4. Describe a pol cenomnada de Sims 0 semprans.

3. Cuando se ua pose de For como cambio postu
ral ¿donde se élan los cones olas almohadas?

6: Desrbe a posición de deco lateral derecho.
7. Recon en tucuademo los conceptos de as dos columnas
AL Tribado boca aba.

2. Operado en zona drs.
2 Sepeación dl comen.
A Sertsentaco. o] Decito supina.
Poston de sims.
€} Deco por.
dl Deco lateral
el Posen de Fonte,

5 Admin de enemas.
gene y mass.

8 Tumbado bora ab
9-Tumbsdo de ade

10 Patologia cardiaca.
"Poca.

12. Cor le.

Explcarlas normas yrealizarlos cambios posturales y las
dstintas técnicas de movilzacon dl paciente.

8. Capo cun e la ren ete la ovlización at y la
modlzación paa. Themen alguna relación con ls aos
de momento delas ane en?

9. ¿Cómo colocara à un paciente en la poselón de decúbito
lateral tarde con a yuca de oro TCAE?

10, ¿En que sucios se regia el movimiento del paciente
hak laa dela Cama? Recuerda ls nomas del me
inca corpora que deben aplicas en esta monaco.

1. Dende clocasus manos el TCAE para mover al paciente y
Colao semsentac ala ra de a cama?

e $ se rata de un pacent que conta, ¿cómo debe colo

Ga ss leas pra ayudar en el desplazamiento hacia la
caera dela cama?

73. Responde en tu cute ls siguentes armaciones on
Verdaderas o fala

FAZ

Los cambios posturales forman parte del plan de cur
‘os de enfermeria y de la enfermer revente,

+) La posición da pacent e manten cura 67 horas.

«ara completar a acomodación, pueden emplea pe
8 y pleas.

En un plan de combos postales, además dels dc
Bios, pueden emplee la poción de Fowler la pe

Reaizar eltratado del paciente delacamo ala sila de ruc.

des ydelacama ala carla.

14. ¿Como debe colocarse I lla de ruedas para tasar al
ace desde la cama, 108 mterviene un TCAC?

15. Rena de forma prác a procediento de trasla es
fe Ta cams carla tenet proceso nerdenen tes
pesonas

16. ¿Dónde debe clcarse a persona que realza un traslado
fen una la deuedas ne que bajar una amps?

1. Coad haya que entrar en un ascensor con una camila,
len entré primer Exp procedimiento
18. Resa deforma simuada, cn un compañera, el res

miento de rasido de un pene queno clabore dela
ama à La sl de ruedas.

19. SI enes que levetar uns paciente para sena en el
si. ¿£ómo I entr al bore de La Cama pora poneria
despues de ple y pero al lon? ¿Puede hacer esta mov
tral un Slo EAE?

20.Indca cull de at guientes opciones es ls correcta paa
Entra en un ascensor con um pacene que va cn sia de
esas:

al Primero entra persona que realza el traia de espa
ott ascensoe

+ Primero entra 1 sa e ruedas con el paciente de es
alos.

«Primero entr la persona que aa el rasado de cara
censo

dl Primero era a sl deruedos cn el paciente de cra.

úAplcarlastácnicas necesarias para el apoyo ala deambu-

lación.

ZU nac como debes drigrie a pactent para estrmuarto à
inl a deombndución después de pemanecerercamado
rate un go periodo de eme

122.2Cud sla secuencia enla ambuackn con muta 1
Se lc la tenia de marcha aleman sat puntos?

23, indica cómo debe colocarse el pactente para la debo
clon con e andador

3%

UNIDAD.

Úlceras por presión

En esta unidad

APRENDERÁS A:

Desc as caer de las Úlceras por ren.

> erica lectores pedponentes des ers por
pres.

Des ios mens e procaión de ceras por
reson,

Comerc pate anatómicos e pación.

ler actuaciones preseas de apr e eras or
reson

Sec mai liza pra el tatamieto Urs

par pres.
en

ESTUDIARÁS:

= Concepto y epetos generate els Úlceras pr res
races que pedeporen pri de ceras por peñón.
Fass enel proceso deformación de cera pr ren.
gares artis de apart

= Medias preventivas de leas pr presión

sante de cera por presó.

Y SERÁS CAPAZ DE:

naar os cubos necesa ac reas UPP
3 con en 6 tamiento.

1. Concepto y aspectos generales de las úlceras
por presión [UPP)

a ceras pr presto eras pordeutio, constituyen un Importante problema ocioso

tal que fede coniderablemente la cold de sa del paciente, empeora su pronto, VOCABULARIO,
|, senta etais volara y ocasiona imporantes costes lea de salud, tanto des
ane eva dele reis humanos Como dee e des marie Cher: eon que prod la

destrucción de los tjs o una

se wa el tring «preséne en luar de rdecio» Este imo se rene | ¿sucio de contiad, Se elo

30 a packnies entamaden, mientras que el ramo arca más causas de apacón que as | cia con aernte pstlgias

ovacaas por 1 pore de det, pr Ejemplo, po Seta en un in, os eras | fueras vasculares — renales

iragenkes.esocladas al empleo adecuado de Aspostnos astenciales sols, fe, | y vaosas— ulceras pele,

cimas de taqueciomia, elementos de sujeción, ic ces pr presen, eras in
Fecclosat ec)

Necrosis. combos morolgicas

| ar Dennicen
| dominantes|lunto a las úlceras vasculares y a las cutáneas, las o tejidos.

‘con de la crcuacin sangunes
nur een.

IMPORTANTE

{ns vezque se rompe la pese (ma una Úlcera, que puede ser dolorosa y que cca
on gran lens, Estas crcunslancslaorecen asin de mirorcanmos. Cuando se

cala ea el testeo ttn puede afecta al músculo yal hueso, con formación de
Trayecoe Mess desde el punt de Iección Junto con ars tercios

La incidencia de úlceras por
presión e un Indiador nego
Vo vinaldo 212 caad os
dados ce enfermer, No se
trata de ono enfermedad, sno
¿e una conseeuanca atten
Si eviatle en e 95% de ls
Cat, que pone de maniesto
flo el ecupo que cua al
scene,

12. Factores de predisposición y etlopatogenta

La ettpatogenia sa enfin dl rigen y del mecanismo de producción de una sión
pati La actores que, ben pr ls coraceratcas de la Sl de prop pace, bien
par crouretancisexteores 4, predisponen ala aps de ceras por presión se pueden
‘sear en factors extvinsecos y factores intrínsecos. Los cire Exec ese
ossueencombinrse nuyendo enla restan de la ie a coheston clar nl picos
Ylerenoracionepcemica,

Factores exrnsecos

Brain recta: a fuerza perpendicular de compresión deste
ts quese produce, cundo los cambios de pan no Son frecuentes, 2
emo consecuencia del apoyo del cuerpo [sähe todo ls rominencis NP

ses sobre una super da. Crea el aplastamiento tlt. Una

rien manera en un zona 1 suientemente Intensa como para

tea la rculación lcs puede determinar cabo de mp0, at
(Sen de una ücer pr presión

* Picón: sla fuerza para o roc entre La pe yla superf sobre

ae LE bar
1 que se apoya Puede produce pr rozamiento sobre arugas dela

aa o patas extrañas en ea, por lo de dépot asttencio.. 0.1 cetro ej os sbons sun problema

lex por movilaaciones 0 tracciones inadecuados del paient, A O

= Czalamiento es una fuerza tangencial, que combina os efectos de ci un aporte mime de sangre quem) y fruto
resin’ ción en gunas crcunstancas [posi ce Fomes) dera prenónprongoda.

Además, tos dos factors exteriores fundamentales empeeran La predspo-
Sein:

[E estrinsecos Fimtrinsecos | > Humedad: predispone, uno on el car el propo organisa, aa racer
ares “Tl aoa ORTO eos Puede sr consecuencia del sudor, deb tm o de as heces
LES jj nan pace incoinent, y dl secado defectunso al relzar el aseo
“ue dns «Tiempo: ia actuación prolongada de los actores anteriores slo que, en últ
| Homes 8 - recepción TEE, desencadena 1 ese.
eme | 5 soit
+ Gstameno | actores ntrinseeos
| ee eg ya
Bae factoresinerinseco o fstopatclak
Mas (actores inrinsecos o fsipatolgicos
tnmunalógica
ba Eli elos cc perpen. Fores. peda dela función senstva y motors en pas dei lesiones cer

ur einen en su porción. rales o medulares y aleracones neurológicas. Estos pacientes, dodo super
a de seit a door y ala pesó o perciben las molestas rad
‘apoyo pralengado. Además, no pueden cambiar de posa voluntaria
mente [omonida),

+ Disminución de percepción por dsmiucion de la conciencia © icons. que de
termina que ls pacientes nose den cuenta de la mec de cambar de pos.

- Riesgo de destrucción ea integridad deta ll par delencas nutricionales popa
remis esidatacón y det vamos, sobre odo de amis C, qu es necesaria par
1D mess del clagena. ule incon ls stuaclnes que conducen a un deiente
Vescuaizacón y deminacón del transporte de cxigeno omo la arteoscirss, y VS]
Steraclnes creator: y codorepraloras.

Trastorno inmunológicos: por ateracines del sistema inmune o rtamentos inmune
Resa tortie corales, e) races de formación y estados de lun.

PONTE APRUEBA

Wade es un anciana de 3 sos que acaba de sr nresa en un Centr de Reference
{staal (CHE Aimer. Sie esta enfrmedd desde ace nos años su mae es
mur Im, por que permanece a mayo pre de dia sentada, sin actin mise
‘queen, Mostra un deste onscerale pr su entro, apta ala de ape y
dreamin Ademé, ets muy delgada y tere incontinent vesical caia.

a} zu factores prssponets la aparcón de UP en?

0 ¿Como los cas?

Ciavesderesolción
Fis ls facts, extemos € Intemos, qe pueden repone as una UP Re
ere que, en muchas cations, ets acres suelen darse de foma combed por
fo ved eo e enfermeria debe pesa atencion de forma stem pre neta
(orto formación de ceras.

ACTIVIDADES

La actuación del equipo de en
ferme debe ser sistemática
y abarcar un conjunto de med
ss args tao à estr los
facies extrmecos 0 locales
‘camo, en a med delo post
bie es inrinecos o generales.

1. Completas espacios en bianco ent uademo con ls términos adecuados:
à» rame dela ple con la super en aque se apoyas produce por un
or pela ala super amada ==»
+ sta presencia de cers por presión s un Indicador nine ala cala
ein cados astres

EEE reassess El]
a presión collar normal oscila ente fy 32 mm HRS se ejercen presiones superiors en
una zona del cuerpo durante un corto pen EMO, se produce una vasodilatación reac:

Hpoxta. Disminución de la con
cenracón de gen

Anata Fata ot! de open.

TS | isc: eo: tes

y ects de teo desta
toate amo Banc, gene.
todo eo proces nec y
{ue den erase para pom

i. 52. Ontario dt ego seguia po presión

E 222 products de desecho se acumulan en os es y se produce un inflamación, primero
tre tejo cevar subevanes [selectable mediante palpación] y despues, en a superf de
+ | Soie puede obsenar simple visa,
El tama del lesión entro puede ser una pequeña mantetaión rspeco al graedad
e | sn en tos planos terres del ple.

à | una vez cesta anti de ap accra podria complicarse con una Infección cal

E | ours septicemia que ara el estado de salu del paciente e, Inco, poca conducto

| Slomuerte a Tabla 52 recoge los cuatro estados de evolución, Ls principales signos y la
Leto con que se comesponden.

ema. ue na desaparece cundo cesa la | León dels
| cw ce een eine ‘by dela germs.
io + Pues sr Golosa me, más cate o
fut ques enor,
Mr | rida enone prc dems Ji ey
| rer a HSE sa os cad o SEMIN Po
Eee bees la afectación hipo-
+ Avast en, grecia. homes.
| Ur at con eo osa sin etc.
Gedo «rsa de cond en lo pel tesón | Necross o muerte
Geen | dd |" ape air poten hun | ce.
RES a | extension de la le
+ La asa sbctáne pued se vist oe | én nat fs
de present ice nece, pero sn
E + Escapar la necro tl. ame
fei) 1 1 > besten más xtra con ia ie | xo mua no
Ber io. Lee :
ESS + Hugs missy tenoyes ves o par 2 erat cl
por q a comi. er
3 + Gens y torse)

Tee 5 2 Caractere de eros por presión ag losetas de recon

Eee "~~~

2. Localizaciones más frecuentes de las UPP

as zoras donde se calin con mayor frecuencia tenen relación con 12 postin que se
as zon don e más tempo (en cama, e asia de ucdas, a realzar contención me
rar so spots sata, ee} Además. pueden aparece sobe cal oa des
ac a en prominancias ses. Ls Zonas del curp en que aptecen con más
Fiscuenco os dieras por presión son a sguenes

Zonas depresión en decúbito supino
A Hueso octal 5. Saco eg sera
2. scipus(ombpatos) 6. lites (na)

3. Columna vertebral dorsal 7. Tones
4. Olcanon code)

Zonas depresión en decúbito prono.

1 ete 6, Región costal
2. Panel aurea 7, Cresta aces
3. Mejias 8. Oganos genitals
À reo ombres) 9. Chests
‘Senos 10. Dedos des les
Zonas depresión en decúbito lateral
1. Mentas 6. Cond oat)
2. Popelón auteur 7. ocsnter mayor
3. Acomion (homo) tallos (bes
4. Olcranon [codo 9. Dedos delos pes
5. Costos |
Zonas depresión en sedestacón ‘otros localizaciones poriatrogeto
à ocepuco À Man sopote de gafas o mascara paa oxigenoterals
2. Caps 2. Fois navales: soda nasogisica,sondaje de axgenación ©
3. Granon alas nasales
4 Seco 3. Boca tubos endotaquestes
5. Tuberias tee y A. Cue soporte de cánula de raqueostamla
6. Zona popes } 5. Zonas. de cteertsmo Ita,
7. Tores N 6. Toril o mute: sujcones
8. Metatarsanos 7. Zonas de nvosización frs escayola
ACTIVIDADES

2. Sega esa pct de 4 aos esa en una ridad de Cuts Pa os oS
PA uns enfermecad rola degenerativa La enfermedad la mantene I mos
Ad urtada cn psc de deco Sn, Tern en uta ls COLTS dc
ca en ta cunero ls ocaciones más frecuentes en as que podr fr una
an sa sas locaciones en as dos aura que aparecen a man.

| | con ec ee vsedestacin, deco prono y eco tea se
co ra cda un de las oras de prominencia sea cepts de mayor ige
| de padecer ceras por pres.

3. Plan de actuación de enfermería

tt plan de actuación de enfermera sel conjunto de acclones de enfermana encaminadas à
À valoración, la prevención y el tratamiento e as eras por peso,

3.1. Valoración del riesgo de aparición de una UPP

Shan lacado drente escalas de valoracóndelriesgo de uceras por presión EVRUPP]
an el abjetio de fatter al equpo de enfermera eso de un Instrumento UU y seno
‘Se perra detecta de forma Peco leo de padecer ceras pr prsin, par, de esta
‘mm planar los adecuados cudado de enfermera. Estas escalas den esa soldadas
(acoptadas a a coracteetcas las dl mb auslec concreto) Deben apease enel
Ines del paciente y como rersakacln prick,

A. La escale orton
Una de las escalas más emplend hay dí es lade Doreen Norton [I esta escala ea.
a de forma Imeramente proporconal e isgoy a puntuación s dec, que a menor
Puntuación mayor es al resgo. ue diseñada pra volar 3 a población gra y luego
Decenas a Todo tio de pactos Comprende la observación y reisen e ico aspectos
Cesare ah del patente, pera parte de a valoracion describe sta tuación:

a Estado io general 9 Moni.
9 Estado mental e) Incontinencia.
cf nas.

La segunda parte permite haces cinc valoraciones sus en astas fechas. Como indica
EE sae resaltado del sutil es nel M, Se pondrán en mscha los preceden

tos preseas.
2 Se conser lego muy ato: 12 o menos puntos (dell 1}
Se consider lego aprecabe:14 0 menos puntos (dl 120

>} se conser sinrisgo o rtesgo minimo un dis mayor dem puntos

3 [a Eon tn [oe

la i pcan pc pero ro

EA}

[ewes

GHEAUEP es Grupo Naci-
ral poa el Estado y Asser
memo de Úlceras por Presión
Y Heridas Cress. Puedes a
pl nformación en:

wormgneauppinto

‘Ades, pods ver un ner
Sante animacion sobre ls UPP
(rel oquene ence |

So game.

avoue

El GHEAUPE lee unas a
EVRUPP puticados hasta e
¿o 2008, de las que 9 e alr
Carian a ads 0 ancre 8 à
acres nares,

Algas de estas esas eat
rent parts = majos
riesgo» [relación mersomente
proporcioal entr 10 actores
Estados y ous «mayor pur
tuación = mayor reso» ilo
‘lon rectamente proporcional,

ig... a de vrac ct rege
1 ar por presen segon sois
eran (Exa: Ec de ran moa
ada pre ALU}

8. Laescala Braden

La escala de Brden es cada vez más tir por su fc agen yla din de pero
tad en a reevluación al qua que la escle Nortn, elacioa de manera imesamente
proporderallaguntuació ye reso [Fig 5.

En esta escala, cada parámetro e alar de 1 [menos favorable 4 [más favorable, excepto
een y e destzomiento, que se rain de 123 La puntuación tal sia entr y 22

Reevauación según la escala
dedraden

Lo das pur a ecuación del

lego, según la Escala Braden

raten € 12 = ao nesge 4

Se cenudraresgo muy alto un Ine de 1 putos o menos (de a
Se considera riesgo moderado o media de un nde de 13 15 puntos

= Acabo dela 2 Se considera ain riesgo o riesgo mínimo un inde mayor a 1 puntos.
Braden 12.4 = ergo moderado
Alora das
Braden 1510. ba riesgo Y Compa | Consanemen: Eom Campi | May pee Modo
as mene | ess ‘rete
see E mo
ee A | aie tema
= Alas dias O neutres Iga [mme pare
3! Ugewerte | Ocaonamen | Combs |Ligeremene acer | Wo ete
CARRE sree Prim pre
alm, ne ES ene | No eeprom

9.3.4 Eco e voa din e ree.

Además de las os escalas

PONTE APRUEBA 2

Expuesta, eusten tas escalas empleadas en a vaoracin de

lesiones, como ls escalas Are EMMA, Velo Noa , ec

"Manuel ene 79 als ingresa enel Servo de Urología pr un
soblema de obstrucción vesical con sospecha de carcinoma
ost. Sue obelaa apes insunodependente arto.
Ss de cadera que elit la moniad ehiperension tea Le
operan de Ugena y permanece encamado vas ds.

aaa es TAE y alregear de vaciones, se encuenta à Mar
fuel eno siguente stale: nan pasado 7 ls dese suopera-
‘ln presenta una ona de 4 mx 2 cm enel rea sacrocoiges
an denn ela ntegrdad dea pt Se arecn trayectos
«en aecacón del misc fondo rugosa aún esate. ss
imac y pu, Se encuentra corfunio, encamado. con
Arai dela mod y con conv! veal po onda [por
loque ora con nomalcad,S estado aco general es pre.

of ¿Qué vrac del ego de UP? Marias, aplicando es
falas de Hato y de Braden?
+ ¿Qué ores tocazacones enel cuerpo de Mare son su
‘eps de sul era pr presen
Claves de resolución
esa ls parametros de a stuación de paciente que es
ibm ambas seals y punt segn tu estero teniendo en
cuenta ls datos que te proporcionamos en el enuncia de
nec cine.
Para determine os Iocoaciones más frecuente de ls UP

en posción de debo supo, puedes repasar el Apartado 2
‘deena Unidos

ACTIVIDADES.

a. dents a estado de evel des ceras que pese
tamos Concón
ah Ukera Iria com aspecto de eter dolores y con Igo
presencia de exo,
Leon epstrmica y deca, con veus y pl agro
tada e zona sacra.

€} Et, costa negruec en zon de ocnter mayor a
qu.

Busca en tu navegador información sabre as escalas de

ran del ego ere, Ven y ANA. Compialas

can las escalas de Norton y de Braden y señala las deren

(as en tueuse.

2.2. Proceinintospreventivos 29

IMPORTANTE.

{bso ce le cade de continuidad Los requis señalados por el
NEAL? pra rta pacientes

am ceras pa rei sone
+ Considera a paciente como

us procedimientos se Hear aca en La propia habitación del patent. ali dance este se

y Svs th ar
A |. ce ep ren
a ee a aaa ape ame come ec | "hal cz

{Eins tra Yona pra el paciente, equipo de pene ción paa masajes, uns ara la
mental y ars enseres, demas será preso consular el plan de cuidados estableció
nel equpo par el paciente,

€ protocolo de mesias preventivas incluye la relación continua organizado y stem
Fi dels acides recogió en os sut grupos de cudacos alas 5.3, 54 y 53)
pas según sucbjeto prepa Después de su pan deben gras

+ Consegu la máxima Implica»
‘lon ot paciente y de foie
Ha en lo pantcacio y ce
ibn de los cados

«Evaluar constantemente la
práctico asistencia e nc
porra ds presionas las

A. Cuidados y protección dela ple
Sctivdades de mesigacn.

as medias preventa a tener en venta con respect aos cds y a prtecin de la
fil seresamen ena Tabla 53:

- nspección frecuente del estado de La pl paa descubri las posi lesiones en estadios precoces como
nino, na ex a 9),

RG sin ce son ce pc o y de zona de contact cones pots data ote
Pere =
Creat al ee ia Ara a fy gt oan ap eld bs rae
Sn En aa een Jen que pec aa ón exe mor
VO ad cnn do no en legen eines
O «oun ms ens eas es quer teres tando wo cote
E + Mantener tanto la ropa de la cama como la del paciente limpla y seca y sin arrugas.
Cac es an sr anos wea o et sth nt
(cin ate scout
a seus de sey sg on us gen pa foc mr
see cress pelea or) Ple nae i os hoeounese 106
Spat ens Gets pros a te len Os eae fort ee wl pr
aa api min on ses ees tan on Peds) Sr a 0
E eco
(Gd coz
are ef mae od ua umd ar nie ai wa cane =
an pan ects eh enero on
ture seers aparece e lv en ace corten, pr ear rc
ma ape
trot rts e qe creo atl eects de are nes ap
RER Rond gu pt cmd y ar ls
Coen np linde a anne,

deprotectores

dela humedad

Eur lo de les, que favorecen a sucració.
ox Luis de colors y soluciones que contengan alcohol [de romero eine, ete,

EEES ronge el emp de campo de pañales 0 absorbenes, o mantenerla ropa de cama sul. con rugas
hr pars
+ gr a pl al mas, al sera, etc,

Th, Medias de prevención rennes con os kdl protección de e

8. Manejo y reducción dela presión
Este ceo puede conseguirse empleando ls siguentes medidas de perención:

a

ÿ Dispositivos
2 para alar
lapresión

Po, 55. peste pra are
Sion (Sue a telomere recono
ect protectora) ode

a

79.569) Opus ae preteen
local poro ens) con e presion
lernt; e cocoa @ ubrecocn

Tete. Mesos presenció escondo on el monejo y o educa de pren

Establecer un pla de combos indviduaizado: de forma renta, in
frecuencia de estos podra se cad 23 horas, aproximadamente. Ini
“uaizando esta med seg se precise. Por la noche, cda 4 horas En
Ssecdestocon. cad hora deben hocerse morzscions y uses con
Fíaccones y recono

Se ealzrén durante ls 2 horas del i. LS cambios se ana en
rés de enfermeria Inicando la hor de tesación yt poston
en 1 que se de al paciente, Salvo que baya contrahacaciones se ul
Zar los castro decobtos [da supine, ventral o prono — menos em

‘leado~ y laterales) en el paciente encemado, made una rotación
| roceterminada

+ Promovera actividad yl moviIzación adecuindore unción de
salu ce paciente, empleado ayudas técnicas o productos de apoyo.

[andador astones opi, aras ee).

+ Realizar movzacions tias (as ace el patente on muestras ln
<caciones o pais [el ptesiona! 0 el ase modal at
Según surange de movi Mb aprovechando e combi postura.

+ Dhposies de avi local e a pres [se pueden rea Scent
oma aps anatómicos de espuma de poluretano[idcpolmércs.
Héroceuaes —adheshos 0 no) cons o cuñas de espuma, aha.
stoners y Bas, apoyabrazos pasado de le manopla ec

+ Suporte especials pr el mango de resi [SEMP reducen a
presión Incluso la klin y el oralen; tambe el calor yla
Fumesad (PG. 5 Se eigen Según el eso y el estado dl patent
Pueden ser,
= Estática: actúan aumentando el rea de contacto con a paint

— Dinámicas: pemvten vr as zos de presión de forma contin
Poe ejemplo: okehores de reemplao/coeonetas sobrecokrones/
cojines atemantes de ae: cachanescolconetas alemantes de
re: con fo de ave: camas y cochanes de poscionamento late
ra camas fuatcadas: Comes bars: camas que permite el
deco y la sedestaió, al como tas especias eeetroccul,
ama Rotos, Clinton ode estra Aicada y cama Gatch ode
Sedestackn]

+ Apoyar obre una UP ya iniciada.
+ Avrestra el pactente en las monkzacones, pues orgia felon,

+ Elsa el cabecero dela cama más e 30 [aumenta e czalamiente)
a como colocar en deca ltl con más de 30 lai en ls
trocar

+ Usarotadoresorodetes aorecen as UPP en «corona cular

> a

Combos posturales y colocación de cones y almohadas.

En el plan de cams postales. a poscln se mantiene durante dos o
Les heras come máximo, Las posciones mas frecuentes en la resizacón
Ue carios posturales sueen er deco supin, decos ateales de
(cha eier y debio prono, A veces tambn se la Los
(Ge Foner. Se puede complementa, 5 na oy contandcació, con se
destacó.

ara completa la acomodación, es comenente ul almohadas co
fe bars 0 cas enrolacas, uñas tpe soporte para ls pes, 52005
arena eros accesoo que la faverezcan y permitan mantener.
Decio supine o Fowler

En os camtioepoeturals, pueden colocas amohadas o cones en de
{eas onas de cuerpo dl usuario pra averece u sineamento:

2 Bajo el cue os hombros, para estar la parents del cue.
Bo ero infer del muslo, ara leva el hueco pote [ower

ao pate ner de as ir, ara leva los alone y queno es
rove laroa del cam estén presanadon

- Puede usarse amin un pequeño cof aj ona mbar, par ma
{ener a eus anatómica, o una toa enrollada lateralmente Bao
ns Caderas y loz mus, con lo que se eva rotación extema del
mur Ades, se podrán colocar Oro accesos paa mantener una
Poser comecta e los pies yet Necn plant,

58. Coecoción ae cps e: eco supo: Cote

Decibito prone

Las almohadas a apes en decúbito prono deben colocarse bao acabe
ay la parte fer e ls penas para lv os pls.

Decabto lateral
+ Bajo la cabra par favorecer el alneomiento.
Bap brazo superior, para lso Junto con el hambr,
ao el much y la pera super para teva la plena y coder.
Ders dea espai, para mantener una buena aleación,
A tiza los cambios postales, es muy importante quelo TCAE ap
quen normas de gene postural o mecánica corporal pra prevent +
ones mise esque
Color as pes la anchura de os hombros, con as pleas en Bera
Nexon 304,
> Adaptar la tura del cama ala de TCA, pra ear extones fo
cados

Factor el acceso por Loss ados dea cama,

Fo. 57 Los cambios pote debe evr cobol me
fas cada 22 oros rote lo 24 horas dt da Coon et
pce prmancsco muro tempo sentado, den hacerse
Pegue! combis deposición codo 1530 mts des
empre qe 20 pol s nal paciente que comio
‘se oer er roman a ct deme pase.
Se enn movocanes pasas 0 ects, segun el pro
rome etic.

Fo.59. Colocación de core en ect prona dci
o ea

ig. $10.6 muy importante que lo.
nt ev una dt adecuada y mon
Tenga una busen.

IMPORTANTE

€. Nutrición ya hdratación
Las medida prevent a tener en cuenta con respecto ala mutación ya Wataclon se:
sen enla Saget tabla

~ Aporr suplementos autecionale con complejos eos en
proteus fen personas en res e dln minor, en
ergo de UP, tas cul mayer

unico | s exe matt, apor un plan utriconal que chi
Ana deta fa en cas. rte, vlaminas atico
spas A.6,6,D y E minerales seo y zn y ac alo:

tae,

‘hrecer agua de fora temäuca a os paceme a rezar
Hideo {os cambios postales 0 en euaker oa nerven ass
terca |

+ Present comidas que ne agaden a paciente o tengan ma |
even E
> Aprerate para que termine gero de comer |

Thos 3.5. Medios de prevención cine on utc aan

BA ore armes

Puriacn es una muer de 2 ans que, desde hace unos años, ve sl. Cas sa de
Su casa (amına con ayes permanecia much hrs sentada an moverse y muestra
Sooty esters por ss ende peor. A fla de Ingresa para ser intervenida
de ono roca se aprelaenojcmiento en ls terasdades sashes, on erosions y
guna pequeña ve en a pel de a ona.
a Reatza una pta vrac de sg que presenta ene aa UP y señala el
tar que hari que stat.
+) sca en rene Sc NANDA-NICNOC para os agnostics de enfermeria
edel diated canes lamento scl y fe de autocad
Chaves ce resolución
La vlracin dl soo seg la escala de Noten podria estableces a 2.69.63
ID Ca Esto uma um otal de 1 puntos, Rea en qué estad e eso se encuentra.
Coma tamiento se apart todas las mesas de prevención espadas enel ADS
ta de proceómientospresenos Rapa ls Tablas 52 y 54.

El orden que se sigue enla

Koma de decisiones es st:

1. Observación de las leganes
para su ración.

2. taenteacion de estado de
(a en,

A. Tratamientos 1ecomendados
postes

\ | ren ante a infección,
| | * conte colaboración del CAL

ACTIVIDADES.

16. Vue aleros supuestos delos apartados a.) y ea Acts 4. ¿Qué medicas
Ue prevención o tsamiento e dcr en cad caso? Cd tn los aspectos à
ener en cuenta en ls cambios postures para prevent las ces por reson?

Reda en tu cundemo un esquema seco que rca fasts de evolución, en
Cpalzntoma lacks eapéia de as UPP

8. Etutlece un Juego de rol con tu compañeras en et que teng, alemathamente.
tue coca comes y spa meddas de control de a ren en esas poscnes
pora Apc bs ticas de movización que se han aso ena Undad &

33:Procadimientes curativos 2
pons etn aces eta ine ep co a

gravedad= nehura xlangeue estadio 2

Ser necesro verla cura en un ambiente himedo, el desbridamlento [a veces qu:
ea aj necosado yla prevención de nfecones y estara aparicion de nuevas cers

no ve formadas la eras por presión, sun reto para el equipo de enfermería consegur
ina, Se ata de un proceso largo y costoso que puede lc mucho impo.

La curación depende de a profuno del són, del estado general del paciente y elos
(ads prestados. En general ls erpos de curación son os siguentes

PP de grado: dos días.
UP? de gado 1 de unaa ds semanas.

+ UPP degrade i: de uno res meses.

PP de grad M desde meses a aos: e ocasones, e curan.

‘A Toma de decisiones

nel sgulente esquema, puedes ver un mapa conceptual o agro del toma de decisones
oe I aplicación del rtamteto crave de ls UP.

CES Valoración deta

(esca degree | nn
sere | m anne

| a
= J =

Reducción dela caga bacteriana

—? honras
Desbridamiento cortante, A i
‘stent
EM
=o
tie
en oor
Fe cat
<< —)
| ed
a pee] an; a a T Hidrofibra de la hidrocoloide
pura amina pa
E +! once |

(_“Oosctivoconcagatonics | Protectorbserra pel n rate

8. Culdados locales
rezar os cuado locals, deben teers encuenta el dry el impacto emoctnal ene
paciente ysu fara,

Se aborésán con medidas fermacoligias [escalera anagél de la OMS] y no frmaco-
gens [hans bmp y gas tr con suavidad, apts adecuados, crn la
sad —buena comunicación region, ech

Las cu locales de La herida e ls UP, en los que colabora el TEAS. comprenden los
ect que seremos a contain.

Valoración delalesion

‘ales se valora através dela observacion de una serie de parámetros: s registrará después
tel lon de cuado: La vloracn de a evolución de ls ulceras dee pete gere
‘ental menos semanakmene,yalempre que haya combos ena het,

sten algunos nuevos reg, como el inde de media RESVECH 20 reutados espec:
4 del lle y evoucion dela Gaza delas eras cónicas) que Inchye ses |
Parámetros 0 observ y regst:desanes dela ein, profundas y eds afectado,
Factrisicas delos Bords caracteristicas y tipo ce ed en echo de la herida, exudado,

ineeion e infamacin.
Preparación dellecho de laherida

Se propone usar el counto de procedimientos TIME, como esquema de actuación global
Que bce aa un procedimiento que acelere la cicatrización de la hera etrunando ls
rra que o impedían

PA cuaves y consejos

Claves y consejos

En la varacion de a herka de
Ure enla que a TCRE colabora.
se nelyen os siguentes pa

+ Antguedad de a les.
+ Lacan.

+ Estedoleasicacón.

+ Dmensines.

+ Comación/unekzación.

2 To de teo del lecho de a
eri.

+ Estado de a pl presiona
+ Cantidad y po de exc
+ Signos cios de Inf.
+ oor.

+ Tip de destriambento.

+ Cut locales.
Pero delas curas.

A (| vunmainons

De cada component del procediento, e eran actividades cuyo objetivo esa letra:
«ón dea herida Fig. 5).

Comme ) rs

Eur) EAT

wee Ez
ea

Corra sp sde act
fore peony mone |
Eu uy her cmc,

Ge em ene gut (
end | =
apartado «Preparación del lecho. — Lesen

| urn ie namen n
rd | CSD) (amer auto )— ve)
ear | EEE Emmen ann — we)
[es PA) e Omen dtm tdo pe amer

Limpieza deta herida
- Debe hacerse Incialment, en cada cua, para pa las estres Debe resizas con suero
floc, agua destaca gua pta el ro.

No deben use antséics[povilnayodada, mesi, ec), pues son cotos y
pueden retrasa la curación, 21030 que estén expresamente nlcados oma de muestras
Pra cut antes y después el esbridamieto cortante]

Desbritamiento
Es el conunto de procedimientos o tatamentos [Y de TIME] que pretenden eliminar os teas
Fecctics res no abs exdadesesacls ps, te, presentes en el lecho de ae
Fa para evar la prlferació Bcterana yfavoecer la regeneración. Existen vs métodos:

| conste en recortar la hera or planos y en lerentes seen, em.

pezando por el des central Es aconsepbie la apheacén de un ara
À ‘esc top Ine de socia a 2 En caso & sangrado, se debe
CT Spi: compresion areca o apts hemostátcs.Realzarl técnica
COCA con instrumental este.

Se raza en I propia cama del paciente (parc oen sla qurürgca
ito

El metodo se bas en par productos que contenen entras pote
Incas Icolgenasa esveptoqunasa, et] ena herida. Debe protegerse

| Le perder

Con l principe de cra húmeda se apkca ur preto capaz de
produ condones de cura humeca [rons y aptos barre
uaderes —hgnatos y dextranómers—|.Es el más do de odos

| ets su en combinación con os tros métodos

‘Se basa enel intra de ds de da densa, con apústos
Inperosmoles que e camban ado 1228 horas

Arai mecánica con denranómeros, en ración en ass

Too 5. Matos por destridamento de dos

Control ela infección inflamación y del exudado,
Corresponde alas y M de TIME Se observarán ls posibles signos de Infecn ana
arte, edem, coo, tumor, oc, lr y exutado) pues empeora la calidad de ua de pa-
‘nie y aumenta la mortaldad, al como la pesen de Diopelcula obio bacterana,
‘ut fvorecen a este tare,

El exudado es necesrio pala cleatzacon, pues mantiene un medio ambiente humedo,
pmo yprevine a maceracion dela pel parlera. Pero, cundo aumenta, se asoc al
incremento cea erga bacteriana, Fara cotrlar, existen products de gnats, cob
es, oluretaros foam) el

Se seta 1 recogido de muestras paa su etudo en e iberteio [mediante aspración
an Jerga, rt con scpo 0 Del sly Sse confirm, se har tratamiento, además
de con Umpiezay desricamento, on auigicos generales exe dseminacensstämica
Ice, eteomict o bacterial y espcihcamente co agosto; de pata. Los ados
tópicos solos aplican nte inde especifica.
Estimulación eos bordes
Conesponde ala E de TIME, E la ase Mal en el proceso de cicatrización, repezación.
que se face con al procedimlnto de cura en ambiente hüme (CAM. Actusmente
odos ls apóshos empleados mantenen el ech de I era en condelones de ambente
mado y ademas, uscan a interac cn la lesión par falta su curate Taba 51)
ada vez aprecen más productos, por que el toesonal debe Informar a tras de la
Fada Gena del product yde sur Inning de empleo, o bin consular una web fable
rwgnesup ora)

3.8

úAutoktco: atedgestion de os
tees Pecos de una UP
por la arcón de fagocos, ma
tages y encima protectins,

Bocterema:etraa de acte

fs en torrente sanguineo, à
at por ejemplo de una era
Er

Eptetzacin:ditimo proceso en
cata de heras en et
quese regenera el ep ape
ihe

1g 513.1 aptecin de oracle
force lo gen 5 el nl de
‘as esop

wes

te squene págs, puedes |
Serna animación st es
réamens argo

geasınason ]

EEE

Según divers sts, estos apóstos de CAM cumplen os siguientes oe;
Mantienen el mente húmedo yl temperatura adecuada

+ Son blocompaties

+ Protegen de agresiones extemas

+ Absoren os xudacos.

+ Tienen una permebldad selecta fl oxigeno y al apor de agua,

2 Respetan apt peter

= presentan un buena adaptación pr el paciente y los profesionales.
¡Seguimiento dela evolución.

Se recomienda emplee un sistema concret pra montorizarl evolución dela herida [que

ose dummuyendo rogresvementee estado hace la curación, sno que simplemente ka
ie como pa ejemplo, el tema PUSH Pressure Ukcer Scale For Healing.

Wen (M | Capra «ingle era Olvena

mes A | Cogensa + age ma panda

for Ben _ un

| innen a or mar

ren Te TS ] AOS

- ISSO

inion in | igs eo ena pica oc SS
NE" o — | Deinem room con stone |

For me lamectorcmmne | emma

Cr see eae aro em pira

poste Can plata + Espuma polmérca

Signos de nfecclonioor | Medofato

Tao. Arno und en l prevencion y ura de ceros por pesó fuente Agence Volioo e Sa. rte de prevent y
Am e ero por ren en serca de Urgencias)

PONTE APRUEBA 4

Paloma está ingresada en ls Unidad de Cuidados Platwos por
sers era amours — ELA — Pasa la mayor parte dl
(da en cama, en pol de deco supo. El ego de en
Fermer ata e cds an esmero à odos os pacientes par
‘mantener a mayor cad dev pole, peta e saber que
tan en un perio terminal y que sus condones de sah
a muy defers.

ne sg la paciente de padecer UP? Cues sein as

fecalzacnes mis potables pra aparición?

Claves de resolución
Busca información sore eta enfermedad, ue impide ao:
vidad por la pres de la función moe, y recuerda las
Fecalzciones mas probables estando en dito sun.

ACTIVIDADES.

9. Busca a Gui de práctica cnica pra la prevención y el
tretorsento de ls era por presión Cond. en a pr

sj 50 la escala PUSH de vallon ela curación de as
AS

> Procedimiento Curación de una UPP

Recursos materls

À. Peral valoración ye ego de UP

- Mo e dencia de UP.

| gamers pa vabcacn dl tama de um.
2. Pa a pren ya gene

= bons

+ Productos états

2 ahacams anaes

Elementos de ao de presón: cones, mohadas, colón
de axe aerate, ec.

+ Ac gatos prongenadosu avs creas protectors.
3. Par tratamiento cura

2 se de curs co: pisas de dseción dentadas, mango de
lu, ho de ite ers, Koch

+ Productos fumecolgos: suero sino og, cremas
protectors ados gases Mocrouienacos, gel de bcaina
20% desirte enzimático [olgeras), destridame su
Folio Inerogel,

tros: gue, compresas y gasas estes, bea [opcional
os de ropa su, Bombe.
a. Par culo:
+ Jerga y agujas
+ Cosas y guantes estres.
+ Anto oct
= al de transporte de mues
+ Hsopo con val de anspor
3. Equpo humane:
a
Tom.
+ cadet
- Custador papal.

anse.

i... Caro de curs. CAE dee corer os materie que
2 ocean ara bear » cao se proceso y se cos de

2.8

1. Preparar el equip necesno, según el estado y las crate
teas dela er, vase as manos, Exar el procede
miento al paciente, pidiendo su colaboración.

ministra analgésico, según prescripción. sl ln es
cs y colocar al paciente em a pasion adecuada.

Protocolo de actuación

3. Procura intimidad, colocando un Kombo 4 fuera nece-

4. astra cur en cones de sep
5. Retrar el posto mediante una técnica no agria

+. Ling ein con suero sna foco mediante pre
‘son de ava foca pra rate, No Implar con a
Secs caes y seca sin ase

1. Vlr la pl personal y proteger procede aora la
lei ye tratamiento adecuado.

En caso de uso e apt, este debe sobrepasar en 254
Em bord dela cera

En caso de localizaciones sacra, pueden Mare as bordes
Gel apbeno con espaadrpo vansprabe.

8. Camba e apte seg las características tanto del ap
to come de la hrka, pero en general cada 72 horas ©
Seguntasatoracin del apte alo que se augue oque
tt ecucado supere ls bordes peleas.

9. En caso de esfaels y/o ed necio, es neceser des
ve

10.51 enste placa necrouca seca, rear cortes con tri
ar fait actual dels harogeles ola clan.
Pra ear que se formen gbcesos oa lesión se cine en
fate, sera necesario ena parciamente —enre le mtad
Ses Curas parts — ls caidos y tunlzacones
on produtos ados en el princi de a cura húmeda

mt la presencia de signs de Infección lca, aber in
tense lampezay el desbrdamento rezando cues
nda 12/24 horas. Na se ara nunc una cura och.

12 Para a obtención de muestras para cultivo:

+ Asgcacón percutánea, on punción en ul orde perieral y
Aspracen en una fing, que despues se Introduce un
med para culo de eros y arr.

+ ros del lsón mecinte sop, que será la aerate a
Método antro y que Se Para desputs de aver con suero
solia, estando coger ps

+ La Intervención a renard eG, aa que ayudara el TCAE,
neo leider oe cuidado haba se precisa

A Matas, se acomodar al paciente y se coger to el
material empleado

Regstrae realen de a cura y anotar ene registro o
introdudr en d programa informático lo concemtente los
renace.

SÍNTESIS. Úlcera por presión

Lies et
= | arm

| | = Pre tente moto
{ass Le à | Bien del pumpen

preeposióny (aces museos 1-9 ego Bern te me de
noes A IT tila dates snes
| Es + Tso mung |
| LI A
= ea neuen
(7 comanscón
Y nn feminism cata ce |
| rer ns
eme
PURE 7 es odor ne onion an oe
por presión | ——
—_ Ven
Haie js
rotin ao |
SE ee
cs er
2 vera detrsgo Jj > ten maeado
Se ee
——— Maia
| Pf eto de prsencón ne
en E € Maney relació dela presón
eevee ————
u ze) PA
a ie ea
Ccusaos locales |" Prepac et echo
A Uma
= ©. Desrdaieno
nr Conta een

nee Ur E. Estimulzcin de os bordes
EE 2 || G.Segumiento

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

Describir as Úlceras por presión.
1. age entre ls siguentes opciones:
A Las eras por pres se producen por
al str en sesetción.
0 star en Epedestación.
Una presión mantenida un emp.
Est Lumbado.

8. Dada la importancia de este problem sociocantario
que reduce la calas de visa del pacien:

al Se uz como ndcadorvnculdo la sde de os
cuidados pesados.

+) e reazan sts pie (GAEAUPPL

«En la prevención, se tene muy en cuenta su agen
mule

of Toss as anerares ton ceras

€. Las eras por presión son lens del Integridad de
Va pel quese manita como roms localizadas de

oltscaas.
ecos quemas.
«infección localizada.
ay Wess.

2. ¿Qué es una Úlcera arogtnca?

3. ¿For que e ata que la Incenca de ls ceras por pre
Sión es un Incas nágatv de la clad asstencal?

Indicar los factores que predisponen asu aparición

4 Reine os conceptos delas oluness que Le present
mars cantón

A Osiiión del percepción
2 sobrepeso

armen

4 Degadez

Pat por sones mesures
6 Preion

oF. etisceos

of Fotrsecos
7.Humedad
toad avanzada e) F.cometnados
9. tempo

10. Permanecer en ita de ruetas

Enumer lt enfermedades o vastomas que favorecen o
peon ser casas concomitantes en 1a aputcón de as
AS

5. ¿Con qué acciones de prevención puede el equipo de en
Fermer entra recon y elczalarmierto 2 presi?

28

Explicarios mecanismos de producción des icera por
presión y los lugares anatómicos de aperición más fre-
Euente.

+. Completa ls siguentes prafs en u cuademo con Le
palabras adecuadas:
15128 ren me superiores à 223 mm Kg en uns
Zona del cuerpo eurante un tempo comprendo eve
oly oom horas esi poi ser ==
+A consecuencia de acomprersón de o ios aparecerá
eps nose slang, y E eae

7. Daj vrs siluetas humanas en as guentesposcnes:
ci supo, prono, Werl sentado y semisenado,
Después señala can un ateo de or colo las 2095
mar susceptibles de esla UPP

8. ¿Cómo se denomina la fuerza que cts cuando el pacien
te sentado se desplaza hacia abajo?

(dent cues sein ls zonas de mayor nesgo par pa
‘cer ers por presión en un paciente con nitación de
mou que pemanece la mayor parte de da en de
io sno lateral,

Erumera ls zonas anatómicas y los poses que pue
den car era roger.

Idea en qué estao sh cres cue estan as
lentes ceras por presión y ezo uespuesta explica
doles cwactersikas que nenas eas en cada estado.

| & =|
Explicartas principales medida preventvas para evtarla
aparición de Úlceras por presión y señalar los productos
anitrtos para su tratamiento y/o prevención
12, Apte la esca de Norton en dos situaciones dltretes.
Una. la Stuación de salu de un compañero de tu grupo:
ir. lade un paciente magna que dea previamente
fn tu cur e pcs Compara las puntuaciones y
aa
mis planifica os proceimientos preventos ques de

Perón oplear dran 24 ras, speifcado la stad
ane ya era dei dí

12. Giga los dferentes pos de apdsto uUIIzados tanto en
Va prevención como en I cura de las UP, y enanera as
razones por las que se tar

14, Haz un Isa con todos aqueos dsposvos que conazcs.
para alar la presion, leencando la zone anatémca en
que se Suelen colocar

LY

Sistema cardiovascular.
Procedimientos
relacionados

escitas cross atomos y de o
Paola más fecvente del aparato carousel,

Anatomia del sistema cardiocirculatorio uso 6.®

El sistema cardoctrultoro est constido pore corazón y los vases sanguinos, que or
Fran un stems de tubos Es por el que la sage, con el clgen y LS NES que
Transpora se estrbuye desde e corazón todas ls ces del orne

wee

¿Sabias que el corazon de un
Saute sano pesa aproximada:
mente 200 g? cn I guet
gra dela OMS, encontrar
Infomación” reacionada can
El zstema cordon y aus
Enfermedades mis frecuentes

papa |
Se cas en el mecano, Inmedatamente pr es de cuerpo el etemón y pr de | °P |
inne de la 2 à InP vértebras orales, Dese el punto de wsta Ge su anatamla extema, fr

11. Estructura del corazón

EA onsttuye el borde inferior, que se ge hacia el lao Izquierdo el tax
opunta y sescansa sobre ef daragra.
formada por la auras, conste el borde supero y sesión por de |
bajo dela segunda cost,
+ Estermacostal formada principalmente por el ventrcuo derecho.
ERSTER - Diafragmátca: formada por os ventrcuos derecho elequierdo
Pulmonar: formada po el ventiulo izquierdo.

La base

Foo Antonia eue dl raté.

dl corazón esta const por la pared y la cavidedes cardiaca, ls vos sanguíneos
Taies y venas y los nervios, Está envueli pr una apa denominada percard.

À. Lapared cardiaca

apre del conan st consti, desde fuera hacia den, gos suients capos: pr

cx, macro y eco cad

Pecado, sel sac Nooseraso que ervuete e corazon y ls aces des grandes vasos
‘gulnes. Su función pagal es proteger cont la ficción ene dos capas

FERRI coos eterna que seo aos vasos sanguine de queso care que salen
lernen.

Compuesto por ds hojas:

Portal, que es el revestininto de a superficie Intema del pero

+ Viceral ei, que es una membrana seros de tejo conecto cu
eta de ente que esta aer al exter del corazón.

Fat 2 caos de percardo.

Etre arias caps, hay un esac veta o cavidad pericária, que contene el Equipe
‘cco secret pola membrana S653

+ Mocardo. Capa meda, es la más gruesa y está fornada por tejo muscular us bras
e dsponen en minas y facies muscles quese conectan entres formando una
‘xretiza à modo de cell o sine funcional. que es el componente contact del
sézèn Se prolong haci linen des candados vente: gl a bs músculos
aes

+ Endocardto. apa tena que revise las cavidades cordacas y se contin cone endte-
lb de es vaso snguneos Cts formada por un estrato de cela endoteaes y una Ina

pe de exo cone. ig 61 tapered coda.

8. Covidades y vévulas cardiacas

corazón está dio por un aque feptumy ong blu en dos mitades, derecha
+ laquerda. Cada mild se compone de una anil y un wee

+ Las auriculas solas ds cavidades supers el corazon. Están separadas ene spore
aque ira.

+ Los ventrículos son ls caviacesIferes el corazón. Estan separadas entre I por el

Habe teneur.

aura derecha ADE ec semer ves ca
cs tng en de
| Sito een se se era o avda pe
| fama = ae

are par

menes

vec or verd

{marcia tquer JA en cla desemboean los curo venas |

AS
ee
EA

| Vera derecho [VOF ad que comic co a suis
‘deena [treo o mc rica de ae ce

Se ems, y are aan [ru ets se
‘cra oa senna Solón pulmonar ara

Der a) ao poes rsd her ange

(se na Ws ii e
Se De ets oss

anses a tote nico arco rs
Some abe (oda ote wa ea a a
‘Sipe rrp Sra porto ore

Fo, 62 Estuco de os cotos cor

ACTIVIDADES.

Linea en u cuaderno las siguentes frmacones son verdaderas o alas y atona
veses:
6} Elpercarée oso st compuesto por ds revestimientos e pata cera

D ELepard es la capa meda y muscular que contiene ls cas contest

€ La atea arta sale dt vent derecho,
Las veas pumonares desembocan en la rel aged

#1 1 coran se localiza en a parte poseo dl etemón y anterior aa column
verttrl al altra de las webs dre 6: 9.

1 La va rise est formada porte vhs y era el rio aun
ti

€.sitermde conan 8%

E me

Este sistema est forma po.

local en a pared poster de la auicua derecha y genero
| almpusorimiconervoso por esose lama el emacapsss del | +
ando
Se ocakza enla parte antreinerir del tabique trout
y dl a cauccin del Impl nervioso. 4

Se cgi en el nde AY y 5e extiende hasta a parte supero
(et trventds conde se de en ds ramas, ere
a eue que su vez vn uba endos para gar ao
Costas zus delos vents o raves de as Tras de Pure
Son las ramiicacones terminales dl sistema de conducción
Que permten que el mize cedro se contlga deforma | | a3. tema de contin tr
coocads asc.

Tai. sistema ge conducción tte nel eroaán

D. Voscularización eInervación

luego sanguine lega alcoatón aras de as arterias coronarias de
Fech ind rar, u ve, e dde en descendente anterior

N as

Jefe not Ge eer. nen al
tained deere de sena neva amp que form pr A =
LEDs as Sala rra purple ms
en ns corn mn Da ne encanto
En pos oss SU toalla at are srs
horas pen ama poa econ a

12.Vasos sanguineos pe <<<

os ass sanguine son estructuras tubules huecas que se encargan
‘etranportar la sang 11080 el rgarsmo, Se en ene ps de

A arterias

Las airs de menor altre e €enominanartrilas. a pared de una are se estructura

(ctra porn ep nee que rca ar rr

[caco riens oa mure

Tan me uma ais md dy ec pom | Coco a
a a
(Gere nme eve moan ore anit Coe os ny nó) Verne

‘pee
"ferns

Nass
seh tens

Crete me
Fea tnd
tes,

62. raies artes a cnr humano.

Toss las areas del cuerpo tenen su agen en dos grandes troncos arteries

+ El sistema dla arteria aorta, que nace en al venti lula ye o sangre ato
ral a todo eergansmo.

+ El sistema deta arteria pulmonar, que nace enel ventre derecho y leva sangre ve:
nos los pulmones para quese eine,

8. Veras

Las venas de menor calibre se aman wins. Su paredes presentan la misma estructura
ana que a areas pero su capa muscular e más na Además, presentan a telat
requises unas valvulas que impden el retroceso dela sangre [ig 66) El tema venoso
Comprende dos andes redes:

+ Sistema venoso perc: eningado de recogerla sangre e todo eloganto y Hela
trie

+ Sistema venoso pulmonar: (mach par las cuatro venas pulmonares encargadas reco
‘era sangre oxigenada arterial de os plone y leva a az.

pen delat pu perme Ge de viva paige 9.88. Fuca
‘pas ce sn rr dels sche vero

Soo bogtusrl er
Seo onan nor

ne

ccna LB

Intervienen en el proces de ntercarbiegaseato y mtv, pues través desu pared ga
0,38 ces y alos eos y se elimina el CO, y los productos de desecho

pe captar 50]

=r DE =
L LA

ML LE RS =
Be =

9.89 Tomono comparado y estructura de la pred reis, venas y capes.

E rorcaraes:

Andrés es paciente de 55 años que peseta un prblema cargo tratado con i
‘mace. Ena ma tin se e dagrstica una león de la Vu mia y el ocu
nar,

al ¿Dónde se can ls estructuras lesionadas?
¿Qué consecuencas pod ener esta afección en el paciente?

Cine deresolucón
go, coy “Soe, Ou

Recuerda qué reto lala vata mia jo coll y qué cavidades conecta pura | os A,
“étre ls problemes que puedo padecer Ans. Aris, eds el sistema de 1

nan paa avr done se tin el nib ero a y ca es sun. | 19,6). merce sey um

¡A va

| | 2 cocino os spaces temacones on ette as em sure ce, pt
| A E gn eka
cho de bombeo cardiaco y en qué
"BJ Los vasos sanguineos que tienen válvulas son los capilares. consiste la fibrkaclön auricular: |
«lean es cap mis exter dela ped a. Pe
¿ars qu sume en ara ud una perra ra un cc
or
J |. con ceros toos ento aera cons ta ac
| a] «El pericardio es una capa de tipo Sr que envuelve el corazón y las raices de
| los =. Su función es om contra a ficción.
0 dom ea eche le == yla anio == at
A
€) tea ego la grey ac dene >

5. ¿Es cart o flo que La pared de a venas presenta la misma estructura atómica
‘ave Le re ona tu respuesta

(contracción auricular: cos ido)
| siesta eta eno

pds coco soe
Senda Eo ce que surene
leurs surco sede,

3 Contacón vent: se peace
Fe Damme de ma mena |
‘tase nao ar nr
fi e
‘ntl ue prat perra
Seas irán sins ruca
Patmonory cere de src
‘Spa eo oe es ers,
Side reas sa,

Pn Secuencia de ao card:
1 Contecció aut 2 Anja
Guru: à Conroe tenio
‘Thelen mnt.

2. Fisiología del sistema cardiocirculatorio

2:

Elciclo cardiaco

El io cardiaco inche un periodo de relajación 0 distal, seguido de un peroo de con
tracción o Sisto. El proces ene lugar en sos pasos, aunque l contracción y lareajaión
uculoventrcubr se producen de forma smulánea.

pm ces

HE

tcs

Rem
voran \ me
econ

2.2.La circulación sanguinea

la creuclé sanguinea supe a sala dea sangre el ccazó para ture por 060
ganso a arts de os 250 snguinos y de er, vor al crazón.

El proceso se lea a cabo en dos cios caramente lerenciaos, denominados creia
in menor putrona y creación mayor 0 peters (tema.

Presents
Det ip ge ede
vse rs ts
Open de De pate à
Sean or para ||
Er |
Sn duo eaten vus |
Date rer |
nant ente muy opts
pec dm ms act.

+ La sangre cn e CO, de todo e organismo lega al url derecha atraves dela vera!
a, para paar al venrieule derecho [dnde se ina esta ecuación)

+ Desde aqu al contraerse vent, sage sle por a arteria pulmonar hci
puimones I...

+ Enlos caplaresaweclaes, lo sangre cede el CO, y recoge #1, pulmonar que se amen

medant a resprei (era gaseoso pa oxenarse La sangre eyes an
els vens pulmonate la auriclalzquerd, conde termina el cut,

+ La sangre open pase desde la ucla nquerd al vntreuotqulerdo
[donde 22 nia ext Creacion y desde aqu sale hacia I arta sorta y Sus
colaterales pra sr por to el organismo [Fg 6:12)

+ Enlos caplares, la sang aporta O, y os utentes als es y recoge al
(CO, y la produtos de deco [erario gaseoso.

+ La sangre posa desde los capes a as venas, hast gar à la venas Ge
vos [spero e nf yo Seno Corr, pr termin desembocando en a
rca dereche,

2.3.El control de la circulación yla presión arterial

En el control dela eireuacin,Intertenen los sstemas nervioso simpático y pa
(aaa el tema de Conducción del craton yla copaciód de contracción:
|] ación ei gado de etwas cells necesidad de agen) yla presen atera.
El objetivo de ese contol es mantener la ceci y modi el volumen yla
|] Gstrtucen deta sangre ereaant en función de as necessade del organismo,
La presión arterial [gen que ejerce la sangre en el Intento de a arterias) st
fearon co e volumen de sangecrcuane, de forma que, al aumertar el ol»
(Ten, aumenta I presión artery à era
os factors que yen nl presión arterial son
€ gasto cardaco pr minuto volamen de sangre expulsado en cada contrat
(ion len una persona ala es de 56 Uros/miuto depende de:
La frecuencia cardiac o numero de tidoa/miute.
y Flretorno venoso cantidas de sangre que lega aa auricul dere
+ La resistencia pertéica que oponen ls vasos sanguineo al jode la sangre. Está deter
|] via poa cc e a sangre con as paredes e ls vasos sanguneos y depende dela
UN costa de sere y dl metro nero es vos.

0.6.12. crelcen mary crutción menor

PONTE À PRUEBA 2

Luisa es un paciente de 67 as que presenta una Npertersión
Area. Desde ace año, eta sen tratada con éco.
rota para l regulación y el mantenimiento de Supresión
deter e valores de nomad.
a) ¿Vene alguna reprcsón el aumento e la pres arte
fa en proceso dela creacion sangurea?
+) ¿Hay an factor que pueda ina nl pres area?

Caves e resolución
Recuerda cues son ls factores que yen en a presión
ariel nee en eres poses esos producidos
parla Npertenson yla potensen arten
ara alar L infomación sobre ete tema y par resp
‘er als cuestiones puedes evar el suerte En: Wor
Shear,

ACTIVIDADES

6. ide, en tu conde, ion verdaderas fabs us gui

tes almacenes

of Larljcón verre se proce pa el aumento de
(apres anu

6} En el cor de a crulación intervienen ls sistemas
rerwasr spa yprasmpäicn.

+) Evokamen de sarge expulsado enc cotacción no
Inti en a res tea

7. Resacona ent cusdemo:
1. Lacan menors ris ena Vet quer.
2. Lacrcación mayo se meinen. url nuerda.
3. Lacreuackn mayor e rca ec eric derecho.
8. Busca ento moegador e en un conato specalzado e
Sado 05 Aguenes teres y apunalos en tu cua.
ero: queria. Cana, estes, estas, dines, chur

1 ange.

3. Patologia mas frecuente

PA craves v consejos

Cuando un paciente present
una patologo cardiac, es Im
orante que race las revo
es persas que el mio le
Indique para controlar la coto
cion e la enfermedad y prev.
su pose egavemeno

3.1.Enfermedades del corazón

A insuficiencia cardiaca
Esla ncopaciad del corazón paa Impulsar la sangre 3 través del sitema atera o venox
para cubetas necesidades delegan, Puede produces por:

„Valais poe viles permeates o estrechas

+ Vasteras graves det imo caco fms.

+ nslciencia el miocardio, ee,

Insuficiencia lzqierdo | Ansufleneadereche
+ ema pulmonar pore esas venoso. | Estas venoso vile por aumento de

Roma conc EO nae resin venosa] que afecta a gad.

isn, cinosi,repación de Cheyne. | Meleotsmo, at
Soles, bronqutlsy tasudado en la car + AO de erase.
ie pla oa

a 64 rines stamos dels heute cerca

8. Enfermedades dels arterias coronarias

Se desencadenan por acumulación de depósitos aso colesteral ode aros elementos eos:

gus enel inten de las ers, formando placas secs ateromas] que produce con

ff erp una cus total o paral de las arts coronarias y ls hace das regu

[endazccimiento) Dentro de estas entemedades, ay que detacr la quentes

+ Anginade pecho Insuficiencia corona aguéa acta à una queria de mica. Pro:
‘ace ol tordo en la 200 raucesirnl de Csdcteroresvo o Cotino, que puedo
bras hombros, brazos [rfeentemente grd mandibula, cute y epee.
El door sue comenzar con ali cesar con repo y ur arenimadamente 405
minutes, ora ug desaparecer cuando ces el eto desencadenante, Cada uno de aros
aaques puede dejar pequeñas necios que. on el anscurso del tempo, desencadenen
fen un ato de miscardo. Produce en a pacte la sensación de pesadez y aa.

+ Infeto de mioardi: es una necrosis del miocardo debida a una dep, parcial à
total del aporte sanguine, loque conleva una ipl grave, Se produce por a estenosis
de na arena coronaria, por ateroma conformación de un trono |. 6),
ura con air torácico consta, que puede rare brazos, hombro ut, dentes
‘mandbulayespalé. Nose la con el reposo y ra unos 20 minus o más Produce tam
Isénnáuses, vom, nea u crtopre, paez, uta ro y húmedo nad, GAS!
del y art,

9 63 Proceso de nain not de
mecordo: ta plc de trono va Ian
Go etre noreracarnora à. forma
¿rombo que tonal air à a cap mus.
‘ar rigs por air aren cas
io eo de rec ace sanguine y mare
ar pal oa de cánones

ma

.Perlearatls

Cla ami del pera produ, prnipamente, por nfecciones [cteranas, veales
> ricas) tras setos agudos taumatimos tacos enfermedades dl colgeno y >
Pitan de leas races.

‘cra can dlr tra que aumenta con la spin ronda ya acostrse, os, de,
Fatiga ansiedad, toquen, sets o Sudracón y bre, Produce loss, paldez at
ma y pulso parc co. Puede Negar a desencadena Instn vent aque [Fi

D. Endocardius

sa inlamación de copa nera deo pared crdaca, que puede afectar incluso a a il
us caracas Fg. 6)

Se produce generalmente por un neción bacteriana neumococo esaficaco etc} vta
pe hongos.

ura con bre. aga, molestar general self, sudoración, aparición de mänchas cu
ane, fund repeat, inlamacin de mano y pes Puede produce embolos que den
lugar a raros Sistémico baz, pulmones, rn] o suc cardca congestiva,

E. Shocko estado de choque

ds untarto create sto provocado por un desequllbr entre apor y la demand
te oxigeno de las la, que produce una see de raciones funcionales y morolgkas
dl organ por défi de angen). función de los factores desencadenantes, pde
care e

+ Shock ipowolemico: se debe una smic del volumen sanguineo como consecuen
dle de hemaragas, quemadas o traumatismos

+ Shock neurogenic: se produce como consecuencia de sones que afecan assem.
eros central y por eo, truc dea sangre à todo el gan.

= Shockséptic: se desencadena por Infecciones bactranas y aveces, por us y hang
+ Shockanaflctio: 2 produce poe reacciones arcs que afectan a to elegans.

+ Shockeariogenco: de gen crio, se produce cuando ecran o bombea sun
Le me todo el organismo. Se da, sobretodo, en enfermedades caracas.

+ Sintomas: en general el shock ura con pensión aqua, aquipne, pl a,
"te y peaalora lan, ad gua, dsrirucin de la temperatura, abad, aaa y
lego Además, puede parecer una lea read en relación a ada Ip de shock.

E Mpertensión arterial

La pertensn e al aumento crónico del presión rel meca por encima dels valores
eres mayor de GO mmHg} Se cias er

maria ilot

una dels enfermedades mis frecuentes. En su april, fon fcires gente y
rs Factores de nes best, gesta de sl y alkohol. tabaco y betes
uss con cefaleas, vérigs, nerviosismo, depresión, dlr pro, places, snes
de esfueraoy después de reposo, angna ya veces esa La peterson atrial prima
ia pue ene epercuslons sobe: el Corazon, produciendo una pero el ent
Papua los rones, dando lagar à und tenir: y el tema ner oso central pro-
lied tambien arienoscleos, infarto y hemoraga

Secundaria

(Genramente, va asociada à oto lipo de enfermedades, tls come: enfermedad renal
nca persan, atome con certo medcamentos ee

Cus con os snlomas propos de la enfermeead desencadenante y can los espacios de
La pertensón arte,

8%

CS

Fig. 4 Coca con: à] priate:
enteric

IMPORTANTE.

aga

Sono.

Latiperteniönarterllprima-
ría puede tener repercsones
Soße: el corazin,produiendo
perio del vente
ter; los ons, generando
eosceross; y “el sistema
‘eros central dardo lugar à
aterosclerosis, Infarto y hemos

En el sguemte enlace, puedes
encontrar mas dto y un video
Sobre la perienson rer

3.2.Enfermedades de los vasos sanguíneos

o | hres

{as arteriopatas eue | Enfermedad causada por una steracón de a cape era del pres del tea, quese
sen aeacones, ue | cart po su enarecrsevo prada de dass y estrechamente de Wz ate
fet dominion rnin | 60 ol fracon de un placa de aeroma compuesia d este cc y ats mu
Fes Sueeramrto ces | tancias que se encuentran en a sangre [PK 61

Ficción de la Le arte 135 | Cursa con signs de envecndento prematuro, agotamiento, somelenia,vtrtos nse
mde importantes son la arte | aaa y lend de movimientos. Aleta, sobe tado, a os membros rer Producen
Floscerasis y ls tromboangel | ar on sensación de peso y le, parese y fala x además, astomos Los cono

Usobiterente, ‘ida unqueal cada de pelo pale, canes, ee
ea ome acid. reas scene abarca.
qu ra corses

ig. a. racine reins

8. Tromboangeitis oblterante [enfermedad de Buerger]

ts una arterioles joven que se produce po la Iamacón de la pied de os vasos san
um que pue gar a bir oh escu, Alca sobr odo as extremes 5
‘ezenesdonafandamentimente par feto cel roy de a ic.

Cursa con dloes y presets de las mano, os pes y ls pantoilas, con ivdcacón ner |
cre eae er progresa el dl vn aumentando poco a poco y no ce cn el repost
edad Mecs bene un aspecto dant cuando está en reposo y pli cuendo
ed parce Combos en lp o eras dos. o aparecen patos perfs y se
Pude llegar produc gangrena. |

C.Aneurisma

sa datación patológica dela pared dels vasos sanguines como cnsecuenca de una
elisa de esta.

ca con mayor ce a atra srta, después al certo, a rea popes
PR enendenn pr l Catena de una rtenoscresk, cialmente, se presenta ns
oa mein que sumen a ciatachn aparecen el dao de career aqua y KA
om dermadosde la compresión y len de ls teas más proximos,

D. Trombosis venosa.

Es a oclusión de aut venosa pl formación de un cobguo sanguineo. ect, sobre 16)
las extremidades eos y ala 2008 peta

‘Se abla de tromboñiebtus cuando ei trombo se forms como consecuencia e la nta
‘hn deta pred vasca

«Se habla de flbatromboss cundo la formación del tomo se debe a alteraciones en
| emai de sangre, an Itamaclon de pared venosa
| Coma TCAE, puedes parer en a pevención del aparición de tromuailets superficial
| a.am.Crokin de un ancre prend e menimiento de peras can frecuencia, alentando al pacientes caminar

cera mantas activo sone todo ras ergs © en pacientes encamades ro lao.

2.3.0

ot noms son os siguentes

LP

- Safeta venas supers: produce dlr de extremidad esojecinento, nfomacén.

nr an D go afectada, aparece un engrosamiento yendurecimenio deveras, que pue:

‘de desembocar en una emboda puonar

2 1 Mec a venas profundas: produce enrojecimiento y calor e a pe, dlr dela plena,
inlumacin. te. Aparece con recuenca en pacientes encamaos

E. Sindrome varleoso,

Se oan, sobe to, en as sremidades fer [patria y aa interna de spe,
ne rin pueden aleta aprte ete e 101g y per ens rectal eme.
Cusan con sensación de fatiga y pesadez en ls plas [peas cansadas cundo e está
RO tempo de pe, door, inchazon, calambres, Sensación de acrchamiento. En fases

nana se pueden produc Úlceras y sangrado,
gunos consejos paa preven ls tres son:
1 Carla vid sedentary hacer ejes egurmente,
2. var permanecer muchas horas de pe o senado
3. Vilar zobrepes, el esrefmiento ye consumo de tabaco,
4. sa cazado cómodo y con poco tacón.
8. rar spends ats porque dictan eletomo venoso,

18. Foner pls en alto al sentarse en el soo eleva la parte
Infnor dea cama. pica mas.

PONTE APRUEBA 3

Pg. vrs en venas species.

7. par Dos fs en les y eras.

8. Carta exposición prolonga also. sauna yl ape
decae intenso localizado,

9. Babe a menos, dos tros de agua al día

10. Apr tOiamente gules cremas ventoncos para air
la toma

Bemardo ingresan ethos pra opera de corazón después
e sl aa are ce mar A psa els indicaciones
e moy descuidados de enermena desa con un var
tlt por permanecer mah tempo encamado Eh motes
Cute sonas med de prevención que debe alentar TEAC
e podran haber each que errado padecera una tom
Potente?

Claves deresolución
Repasa los contenidos expuestos hasta ahora y recuerda que
[afta de modniento de los peras, oe todo en pacientes
ancamador duane largos periodos de emo otras eg,
puede cara Wombats
Puede mar norman sobre este tema, por emp. en
goog TE.

ACTIVIDADES.

9. Completa as sutentes deines en tucundeme:
a encocardis en la =m de capa terra de =
ue puede Tear afectar ls vts crea y E
la Sram esla oclusión de alu venosa por la emma
e un rombo, pero an que esta Ilamacin de La pared

0: Rain cade Ugo de shock con su causa desencadenante
tucanes

1. Neurgtnico. o Disminución del volumen de sangre.
2. Mponlemuco Reacciones alejas.

3. Anañlacico. «) Procesos nfecoses.

4 Septko, Mean dl ste menso centra

ML Resa este enlace gongUngGeQL en ei que se expan os
mot ys proceaents de cac de un mace
Sony ronde en tu cuadern als unes preguntas:

ol ¿Qué Sstema regla l marcapasos?
+) ¿Cono se denemina endo que regul lla car
‘ace?

12. Resa este enlace, go0gVIVUTZL. ene que se explican
lor moths y los procedimientos para ealza una aio
gala coronal, esponde alas suites preguntas en
cuadro

a) ¿Cub ese oto de una nggraña cron?
0 :Céro semanas mágenes que toma OS?

4. Carro de paradas

[0 we À rar e pe m
ae secre arb cna ae gb
an c sues een pue | ee kt od mater ie pt sence” ra prada et
eee

iui tees | Sa rr creme i mc ig ts
| e i clio mo

Tos canes del caro de parada tos
i ons el oro dns | ds cn Unde de Cu ins ds dese,

Se y e eos eS

PR Da SE" | 4: Material equipo que o componen

| gongimizas unge cs de pad arn sain o ares aa, co end de
| RTE SERRE ee y a malen deseos eva 9.

+ Manómetro para el control de la presión venosa central {PVC}. | + Pinzas de Mag, adulto y pediátrica.

< Desfblador y monitos apo aspirador de secreciones completo
retrocardégral. 2 tos endataqueaes de diferentes tamaños, on ado y o-

+ Cardneomeso. resten en

1 Reevmader manu amb Sons y crulasdesspración de dferentes mac.

‘Taba de RO? mascara de oxigen de diferente mecs con alargados.

2 nus e raquetori.
+ Calas de Guedel ora ados y niños.
Lane nelle y gel conducto.

Larigescoplo con as palas
Pubioximete
+ Fonendosoco. : E

‘Ceveees endovenosos de dferetes po y calles para ca Sstemas completos de gotero.

alzar vi venosa 1 temas scores de lures
2 Sema de preston venosa cena 2 Sondas nasogisucas

+ Lave de tes as + Sondas esas. |
= Conesonesyadapadores- 1 Jerng de asnos tamaños. |
2 Compresor de gor "Agus pra punconInavenes, nramuscul y subcutnea.

+ Tubos para anaes ’ |

Fauno qurürgeo bé para hacer eure, - Pers y tomiqetes. |
1 Gasas y patos estes de diversos tomate sur desechabe, stets y mater de sutura,
Compras y agosto estee. cod adresios y past conductora [pra el desbrkader
2 tabrcantes y anses. ya monter aco, |
2 vendas ita asta pola, gues ests, ic

|

En ocadones la mean se prepara en Jing preagads > Barbora seo Y mola, pra contol cde,
Cone mse | ovestémacos:
Sao ac 109 casado ol 5y 4 sao carbons | — Pracanami. arts, popano ete
a manta 20 Ange otto, expnsaes el pam... | Sufatp de mora
+ Adrenalina, clo cie, rre, arpa, dopamina.
ca faze, opero, gocen, me
Fisco, heat, dozen odamin, aora, o
cea, metocoramá, vergara 2 seg aer, et y

06. Cup y material det cared arado,

Meramlaoı
ala, dermcum lanes musculares \

42.Revision y reposición del carro de paradas

TEE tene que mantener en perfecto estado de uso el aro de pardas. Para elo debe
+ Comprobar que el aro de paradas y las calas que contienen los maces están reina
as antes desu un.
2 Sel coro sido uso ls precintos estarán rotos; en ese caso:
Umea lar, os equipos y los materiales con productos que no dan n su aspecto
o estructura, ls veces que se necsaro, en función de su huge de any de ls
pautas ya fecuencia de ukzacn.

Rear y comprobará anti y afec de caducidad ea rmacos y repond aque-
Tos que sean necesarios, RAS con na oj de peticion al Senso de Fra.
Rear y comprobar la cantidad yl fecha de caducidad de todos ls mars repo
endo ls que fate,

evar y mantener en perfect estado de funcionamiento toos ls equpos y aparatos

| remihado el proceso, deber pecar de nuevo las caja de medcamentos y el caro de
prota

La ein debe hacerse a Ino de cada turno de abo y desputs desu vilzactn. no

Le a. debe permanecer erad 0 200 apado para ear su manipulacion y asegurar

Au estado de spa, Tas cada en. a debe Cumpllmenar el bro de resto, anotando

lata, el nombre ya ma de a persona responsable

BA pour arte

LP

1. Caro de prados.

Ame

Carmen es una TCAE que tab en la Uy ele de enfermera le pie que rence el
Mantenimient, break y o eposión del car de prada. despues de su ufizacón
Con un paciente posapeatoro.
Expl como debe estar sulla y ut aspects debe tener en cuenta pra revise
materi det cao de paras.
Caves deresolución
"cuen que, como TCAL na de ls ores asignados a url esla Impera, pre
rain y aren de ft malaria que uikzar el equipo e enfermer en rea
Boden 2 pocedmtentos Lee con detenimiento los protocolos que ta sugerimos en el
usd al margen.

lomos

Completa L sguene denon en tu cuero:

(I caro de paradas se conoce Lama como === arigpumana. Es un penue-
Fa musblepovsto de ===> par facts desplazamiento, qe leva rentes
EEE donde se itive el maten == pra una parada COTES

tera, gun uns pautas previamente establecidas.
"a. Clie y sea estos equipos y materiales es mater de eaimación, intubación

vente
al Manómetro para el cool de a gl Sands y crias deaspración
ren vera centra PC M} Pubioximera
I Destrlade y mont 1 Nan de agen
] Eauipo aspracer de sereiones j Candacompese
compet dl Reanimador mal en.
[dos endaroquedes. i Tabla de REP
Bl) Css Guede IM) Latino colas paa.

LH stecrecasegto.

+ Elcano de paradas se werd
en un har predeterinad,
Steele y conoci.

Todo el personal de enferme
ri dee conocer su contenido
la eposeion del mater y
dos armacos

El contenido debe estar pee
fectamente eugueta y de
Forma sb

Hay que concencia a todo el
personal £ote la necesidad
e mantener cren y ral
2x el mantenimiento dl ca
ro de paradas

[9 wee

Busca Informacion en ls st
quentes páginas web e mäca
Como se Seto e material
Sendo ls protocolos de er
19 dos centros stars naci

goaguomPP
geo gor

úDesflrlación. Detención e a
‘baton auncular 9 venti
medante la alcackn de una
descarga elcinca apicada con

un sado,

Ventlación mecánica. roces
miento de respacón etl
Uzands un resprader mec
co par suple à funcion resp
tera de pacene.

9.620 Cocaine DES [sent
loser semua os ecos
se con ecorente sleep
Sn cante. Se dede retro tesla
opa y score pechos estee mo
Jun. El parc Supero va en lodo
trecho at eterno, jo cts
techo. y porche va enla
pare sueo fede echa.

5. Masaje cardiaco y pacientes monitorizados

El descubrimiento de as compresiones tras extemas [masaje carac entero), comia:
do cn la vención ara ha permitido que cur person entenada puedo intent
‘ever una prada cadre PCR,

or sa, es importante que todo el personal que (aba en un centro stro tenga I pre
ración necesaria para resolver estas stuacanes de ugerca medanle la apleaiön de it
{encase rearimacioncxspulmanar RCP.

51. Aplicación del masaje cardiaco externo

Cuando un paciente ena en PCR, a arma de il la RCP oro depenaendo de esta ha
500 no presencia.

+ Comprobar el plo cardiaco pura vr e estado del pacte.

DA - S170 se cetecta e plo, antes e ni la RCP yon primer minuto
EHEN delà paraa, apar enla 2002 precordial [are atenor y meda de.

E ron un pe seco con a mano cerrada [puno-percunión.

‘Sa pesar de eta mare, perso la ausencia de pulso debe incase

forma lamer la ten de RP

Comprobar el pulso cardiaco par valorar el estado del paciente

‘ino detecta el so, antes de Inia RCP y e e primer minuto de

la pera, pear en ro precordial [prt anterery medi tra]

un sobe eto con la mana cerrada Juno percusión) |

Sa pear de esta monica pest a ausenca de pue, debe case
forma inmesita la ken de CP

presenciado

Too 6. Stuacioner ote oque e pued intr una RP.

En ambos casos la RC sea 2 cabo con el paclnteen deco sup, sobre 1 cama, y
Calocando La taba de parada debajo de d para mantener obre una superice plana ur y
resistente a a presión ys facinar la téc (ease a técnica de RC enla Unidad 23).

Puede empease tambien un desriador semiautomatic [DES 0 un cerdocompresor
cardlaco externo, que permite la desforiació sn dejer de relzer ls compreones rt

6% Apicción de un coricompresor arco extra, ens mp formación sobre el
‘soy lacoocacióndlcadecompreor, toe! spun etc gen ALVER.

5:2.Pacientes monitorizados

Cuando à prada cardaca se produce en pacientes mentorzados, deb ocre la ACP
guendo el procedsnento desc hasta que acudo ayuda expecatzada on el cae de pa
as colocando ser a aba e paraa Inter la RP.

a prada cardiaca se produce por ua lación ventilar 0 una taquicacd vente
Sin po, e debe ur el desear. que permite apicar un desaga ec de ala
intensa sobre el Lar oro detente I aıvad anómala de corazón y acınar RO

Seau Instauando as de nuevo l conducción eléctrica utérems de coran. |

Estas tics se aplican cuand la rearimación manual y el tratamiento faacológico han
fcasado o en cuando la aleación coca pone en per la ua de paciente

D> Procedimiento 1 Desferitación

Recursos materiales
estriado, gel conducir, plas el detre, materat
fr ceso senos y material paa asegure una via atrs per
made
Protocole de actuación

1. Rear una puto percusión.

2. Aplica ge conductor on a als del desitador,
3. Seleccionar descarga eléctrica que se 1 apar

Colocar las als sobre el rx dl paciente, Una sobre a
nes aa aquerdo [a5 espacio terostaly lata a
ferena del esteón (293: espacio necosa [Pig 62,

Carga! destaco cconando el it adecuado.
sa odo el personal ara que se etre del paciente,
cena boten de descarga.

Comprbar 3 o escaga ha sio leva recuperación ©
o de limo coh

exes

9. Sie paciente no se recupere egapo médico continuar
on à procemiento de RCP avanzada que se considere
más adecuado en coda caso

Funciones del TCAE

Las acts y funciones del CRE en ete procedimiento son.
ls guet

8%
ne et cn tr

+ Asegurase de que sta preparado odo el equpo y el mate
tal receto.

Después de a aplacón el estar:
+ Desconectar el destilados

+ Lmplr ls als, teniendo cuido de rear todo la pata
conducir,

«Der de evo preparado es desfbrlador paa su o ine
do.

Recoger y order todo el materia us

Ag. 6:21 Posicion de os palas e deride.

apo pra su utzon?
Cuve deescución

Teva el agente enlace: googl/FENOp.

ho, e TCA, encuentra le Santos, paciente de la Unkad de Carlo, tendo en el
Seb Inconsciente. Se acerca al y Comprueba que n sel pala el uso en la atera
‘rb no hay ventilación y ene talon de Us pupas ras

{us debe hace en ste caso con pacte para asegurarse de que está en PCR?
ty Stes necesa apkar un desfärade, ¿cómo prepara e aparato para que ete en

Debes repasar os contenidos esplcados en el parado 5 y buscar nformación en +
Rene. 10 cond neces, par responder als cuestiones planteadas Puedes

Peron

15. Ordena en tu cundero la Secuencia corecia que hay que
Segui despues de la apacón del estriado.
+ Dear de muevo prepisado e esbriador ara su uo in
made.
Acer y ordenar odo el material utilizado.

mors pal, teniendo cto de rer toda La pas
la contactor

+ Desconectar desire

36. ica en tu cuademo cute de a siguentes female

Son verdaderas cies fs y zona Lu respuesta

0} € destaco se ua sempre en os casos de PCR.

En ls PCR pesenciadas a RCP debe aplanse despues
de 2 mm.

+ Eleadocomresr se liz ju cn el estad,

4} En el meso hospi. para aplica una RP, e debe
(azar una tabla de parda.

SÍNTESIS Sistema carsonscu. Proceamentos relacionados

= sims és
f | earamereisten ]
| C'esneus dea pares | — ganes
| iaa ——
| [?| Moco |
| | See

ME

veda sgmoes {Arteria pr

(conta
Y ends)

(rante caos

| dd crop tor |
| | | ®
«orld ds arts coronas
| it | a
ce

+ pacar: nfamaciónatccón
¿el perkardio |
|. Endocarditis: mamconmmeccin |
) ado
| «Shocks wartorn creator sito |
| | 1 pertensión arte: 14090 ment
| e ecc |
| | | ste
Koran de apuesto |
| sasos sanguineos AT
| egal nca deu asc | A
| | promos |

Ca ee A

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

[escribir eidentcar cada uno delos órganos quecompo-
en sistema cardovasculr.

+. Indka en tu cundem a prt de siguente dj, ces
Sonia arterias y venas que ean y Salen de codes
Scar.
O a
® 0
©

o ©

® ©

2. Haz ent eue un oto de a sección de un corazon.
Fane nombre dea sis partes e indica medlante fe
(ha el sent de a cvclació sanguines

3. Cha e nombre de cada una de a ähulas qu se Icaza
“ns suis y os ventes dereco e qero

a. ¿Cómo se denomina a capa que envuebe al corazón) Ex

lc us eracerstcas más EE,
8. Nombra cada una dels capas ce la pared del coran.
Inland Gui de els esla que presenta mayor grosor.
+. ¿Como se denominan as ramas en as que se subie el
co rca entr de 52 ¿CU e su función
da de dónde parten el stoma del arteria acta y el
stoma del atera puimons.

8. Inca hay aqunadlernci entre apre de as reis,
Uae las venas y ade ls Coples.

1. ¿Que elementos forman parte del paquete vascuonerdso?

Explicar el funcionamiento el corazón y delos vasos san

gunos.

a. ¿Qué ocur en el ent que como consecuencia
“ela contracción de su pared muscular ¿Qué ocurre cuan
ose ra a paros de as sus?

IM. Defne e concepto de co cardiaco y cha los perados o
Fases quence

12. Desc cust sr el eco de un gto rojo que sale
e veto lquerdo cuando este se contrae

12 nica cues son fs factores que Infuyen en a pren a
it

A. ¿sanas dcr que tros elementos, además dettes ner
‘oto Intervenen en e control del crculación sanguinea?

Der rene entrer mayor aci

acon menor.

8%

Describir os sintomas especificos de las enfermedades
‘cardlovacculres de aparición más frecuente.

16, Def e concepto de Insulciencia carac y la al me-
mos inc tomas que sea Scales.

1. ¿y alguna frenla en el la que acompaña dl Infarto
{ala angina de pecho? ¿Cuil eses rends?

18. Define os conceptos siguientes: eres, endocarditis y
shock

19. Ga algunos des ose factores desencadenantes dela
partenariat

20, Qt eens hay entre la rombotebits ya Nebotrom-
toss

1. Ca algunas dee mad que pueden ea preven >
sown de ls vars

22. ds en qué conste un anna y eta as arterias que
‘on mayor frecuencia puden acaso por eta patoogja

¡dentiicary seleccionar todo el material quese incluye en

“carro de paradas y realizar su correcto mantenimiento

Ylimpleza.

23. Nombra almenos, ses aparatos que se Incluyen enel carro
de paradas

4. ¿aber le tala parado está Incluida en el caro de
pa

25, Cuando e resta ren y a Impleza del caro de pas
adas, que ats deben else enel Ho de ego?

26, ¿Cudles son ls funciones del TEAE en relación con el con
trey el mantenimiento del aro de parada?

¿Qué to de sordas suelen cie en el carro de pa
fader

28: Cuties sons sueros que suelen incluse como prt del
ro de paradas?

Realizar la técnica y preperar el material necesario para

aplcer un masojecardioco externo y controlar al patente

monkerizado.

128. ¿En qu stuacones de PER se can las manbras de ree
mación cartopumanr con a maniobra de pus peru
Ban

30.2520; explcar paa qué se ua un carocampresor

3. ¿Qué actrdades ene que rear eITCAE ates y después
delo apleacion de un destrtadr?

32. Gel en qué stuaciones se debe apr un estirado
au paient que está en PCR.

3: da en qué zonas de ora debe akarse un dese
lado

n esta unidad

APRENDERÄS A:
+ Deine undamentos els constantes wie.

tenes de mei ea due,

Ana el retro gr de cantante as y de os
datos tes para el lance Po.

ESTUDIARAS:

eos y as

e ales deci race y aeccons.

Elmar eco y as tcicas de mesón de as

Eliane de ls: procesos de meca
rés spa y retro de datos
Y SERÁS CAPAZ DE:

naar requis necesarios pura acta
de su sado 0 condone eae

Las constantes o signos vitales

En esta unid, defines ls constantes vals y spleaemos su proceso de mesón

fatten algunos actores que pueden moda os valores normales de Las constante vitales

rason) (Gana) (Craie) (rulos

cette || aran || mitten Er
re || mme || oyo || enciendes
ra RE mec || een

oo ls datos obtenidos de a medida de as constantes wales se egstran en una gráfica.
Tee peta alu estado y L solución el pactent con ape. Como ncema general.
is constantes viales se toman y regan, en el hosptä tos veces la fen os turnos de
mana, are y noche) pro pure hacer casa cur horas o cuando especie el méd.
Cor ense gun po de ateracin,

Es uy importante ear la anotación y el registro con la mayor exactitud, sin obi que
ler comi rente deber near GE.

lance de Vquidos es de gran imprtancia pora mantener el aquliohdroeectrotitc.
Estos datos tambien deben med y rte en l ica de constantes wales o en un

regio especico paa elo

11. La temperatura

icon nervioso delo temperatura se localiza en el Npotdlamo, en lento termoegu:
ds Los res normales en un to ane [noemotermia o apresajoslan nte 36y 37,
(land se toma en la ao, y hasta medio grado por encima 9 se toma en electo o en el

Los factores que pueden modi L temperatura son: condiciones ambientales, oca del da
ei más bap pr la mañana) ejercicio fk, estes y estado eracoral edad [es más ata e
abs y eno arcanos, porque la egal esta rlenizaa) vel hormonal fea muje, à
lolo decido menstralalmentacin, estados ptoógcs, et.

Para med la temperatura, se stan termómetros ricos de gate, electricos [uan una
Sona de recogas y uno para e lectura, e ajos Intro [termómetro tipi y
as escivas [estantes

LO

IMPORTANTE

= Según la pauta del servicio
cil pero en gener
en el rosa en cada tno
Le mañana, tarde y noche

Según nicación més o de
Al ingreso del paciente en la
at.

Par un cambio en estado de
la alos di patiente o cuando
amo dolor trio 0 sens
ón de mare,

orne

En io de 200, Parlamento
Eleopeo resta la comercia
ación de ceros nstrmentos
de mectión que corten mer
uo, de acuerdo a Reglamen
Lo REACH [Regtr,Exalacin
Autorización y Resrción de
Mezclas y Stars Quimicas

EA cuves v consejos

El temómero de res
permite medi el cabr emo
Por el cuerpo un necesitas de
Estar en contacto con dl Suele
Late como termómetro lo
y ha sstnuco a de mercure
ne so astenia Puede er
lease mens en presencia de
‘ls, tubes de impanostom o
Cetumen no presenta conil.
ones y su url es segura
emigra.

metodo de recia se requere
evant la rea tando ha
ae y hac as,

A. Alteraciones dela temperatura
Us alteraciones más frecuente son la Mpoterma y a ipertermi [ala 7.

‘isin de la temperatura corporal pr dep de los vbs nom
les [30 “Ch. deta generalmente a causa Ins, endoernas o mea
‘meniosas[adminisracion de amesteso amén por exposición al rio
ambien. Se acompaña designs coma: resraión mis lenta, dkminu

[ón ae a recuenci atacan descenso de ares atra y puede
Negar perderse la concert

Aumento de la temperature copa os encima de los valores normales
[311] eto a process cc oo © matos puede acompañarse
de aeracanes cular per ejemplo, aumento de la rcuenco cra
El ematlogcas [or ejemplo aumento de la veld de sedmenacn].
metalicas [por emp, aumento de la gucsl de la conciencia por
em, cnacoes y cas [or ejemplo, os rls opel cate,

ao. terco: de o empero.
6. Cloifiación del fiebre
Podemos scar a bre segü su grado, i duración su omma ou causa.

+ Febru

ne Ty 37.96. |- Remente: la aferencia ene la temperatura
+ bre era: entre 38y 384€. | PSS míima es mayor de 1°C.
Intermitente os vobres máximos son herr
bre moderada: entre 285
me Y Cony os mines normales 0 atérmicos
«Fibre alta entre 295 y 404%C | * RECUrrente: se alteman penodosfebles de unos
Fabre la 2959 404°C.” G25 e duran con vos apre.
+ Fibre muy ala: mayor de

5 + Onduante a temperatura asciende y desciende
ae pauaiamente

Corta: na menos de das se | Infecelss: por presencia de gérmenes toas. |

oss aca
+ Loge más de os sera," Sans cutis Mk ee

+ Continue: la decencia ee la. + Neopleia: por Infomas, lucas, mielomas ec.

temperatura máxima le moine pytogca endo ae
endocrina o meabáica: por perro:
es mayor de VC. ee

| + Centralcon rigen ene NC.
| + Secundara deb à tres o Tamacos.

Tode 2 Teas fe

ACTIVIDADES

Y. ¿Cuáles sons constantes we? ¿Por qué sn mportantes? Una vez ecogs ¿que
‘debe hacerse con els?

2. Enel hasptal en el que tras, está nguesados los sguentes pacientes. ¿Como ls
tomaras la temperature?
0} Aduto consent Ingresado en traumatología.
+) Lactate esco en peti
€} Pacene que asa de rencias.

€ en eater pin LG
a i as svn ct ns

ee rere ca om eat ot amarte rey ote
Staaf rn ee As an gn

Umpang recibe la sangre de la sna tea dea que art la fama que trigo ei ipollamo, | Termémetro de galo. Tem

Metro con revestimiento de cs
{Bleue cone una lect de

> Procedimiento Medición deo temperatura tmpúnico galo o y sal, o gas
Recursos materiales Pa como bio me
Terminate con la, nd escale, ha yb. aspect de la dean es po
Protocolo de ctuación ‘ei ll ere, pro e
"Colac na und desert enel termómetro pan nn

2. Selene el funcionamiento de termómetro.

3. trode enel conduco audio y aseguras de que el cone con el sensor est len
Invoducdo y alentado, à

4. lon alarma acs [als pocos segundos) retira Ie y anota. Puede hacerse
la medicion en cada og y Marla meda

15. Retrarla funda y apagar el termómetro pla terme y guarda.
16. Acomodar al patente, recoge el equpo y lavarse las man.

ras normales de temperatura Umpänlca: 36:39 37.51€

D. Mesición dela temperatura axa o inguinal
Ha so el método más empleado on termometro de geo, aunque actualmente se redza
Frajertrtamente con termömerro electrónicos En loss, la melon avr puede sust
‘separa medición de a temperatura inguinal, que sigue e mismo protocolo

D> Procedimiento 2 Medien de la temperatura oxlar/inguinal
Recursos materiales

Termómetro nico o, i electronic), hoja boro, asas y desíectate,
Protocolo de actuación

1 Lavar las manos y ponerse los guantes.

2. Explcaral uso o que se oa hace pénale su cloración

3. Comprobar sa axing sta húmeda es sm

ar y seca con una uta.
4 Colocar una funda desechable en el termómetro
ecrènco y conectar lapeato, En el de Wa,

“sscender la temperatura por deba de 36°C. Enel
‘aig presionar latón de nee,
Colocar la puna dt termómetro en La acanngle y
cruzar el atebazo del paciente sobre e tora o la
lema dela toma cerrada Junto aa a pera. Man
tener ns segundos el termómetro asta que suene
lpn de avs.
Rear el termómetro, acer a letra y anaar os
resultados pora su tegtr enla rca de constan
tes Desc, ses de gall, y desechar a funda, 5
es electro

Caras normale de temperatura dar ia 7.3 Cofermera tomen leper bucal aura paient con un
‘oinguina ost aT termomete etree. Pate enge enfermero teva pesao ones

E. Medición dea temperatura rectal

wee Este ipo de medición e debe realzar so cuando as des o san practicable. Se emplea,
‘deforma muy ocasinal en cts.

Exen en el mercado cam.

setas Intigentes, spostios

spaces de montorzr remo

Procedimiento , Medición de a temperatura rectal

mente los paametros zoo: | | Recursoematersies
| SESE fora senc y non. | | Termómetro (de vero, electrónico o gta, hoja, bollo hante, asas y desc
| trusva Tienes un ejemplo y su | | tante.

expicacion en la siguiente pige | | Protocolo de actuación
(FR Tree er

2. para paciente o que se va a haces.

3. Colacar al paciente en dec aera

À. Extraer e termómetro del emase, colocar una funda desechable (ene termómetro
tecnic) y conectarlo al apart. E e de vi, descender la temperatura pr debe
1 de 36°C. nel ia, presona el botón e ic.

8, Liber punta con vaselina, aicándoa con una asa.

6. Sepatr os tes on una mano € itouch punt con a ta [unos cm), esperar
dere 3 minus se rata de un icant, persona que resice la meúxión perms
‘cer con l asta que se ee el terra.

7 Extraer el termómento,Emplro con una asa, hace la fetray anotar os resultados
enla hoj para suregsiroen a gráfica

8. Deseehar a funda, ses electónico, pla el termómetro y guarda.

1. Acemodar el paciente, recoger el equip y vase ls manos

(tres normale de temperaturareta 363-3750

AN

Manual sun estudie de Tico en CudadosAuars de Enfermera que intenta alero que
Woaprendeno en su dada La noch pasado su hermano pequeño, Ange cd mal se encon
bo acer, adore y con mucha Sed Despues e unas horas, comenzó à ener xls.
En ambas ocasane, Manvel ola temperatura y empleó un termbreto de mercuo que
abla encom La primera vez maca 395 cuando 1 retro. La segunda ez marcaba 375€
Rear, e le rm ecog, le guardo en una cay o ala basa,
«¿Como se anata alteración que Vene Ángel? ¿Cómo amara en cada caso?
Manuel io bien lesa del merce?
6} ¿Qué ars termómetros habran sido más adecuados?
cuves de resolución
‘Para aber el tp y el rad de aerckn que Une Angel repasa ls tipos de hipertermia que PAT tomónero, ec
en. Los termómetros merc cada vez e un con menor frecuencia y han so tónico es que es frecuen.
stds por termómetros ages o electron, a que el merci es LOGO tao para as temente eo en see
Demons como pro el medioambiente. Reales pos de teedmetos que en BIEN a nto recoge step.
(hel mercado vetado un buscado de tre pato nga.

CS

3 ¿Cubo vera les de as ls normales de tempe- 5, Relator en tu cuadro os teminos de os dos chars

ns ee
a EL, gos

Tahara del pcs como = y a

12. Respiración L®

IMPORTANTE.

La rapiración y la splacón
os permien conta el nome:
10 de rapaces por minuto

Elintercamblo de gases se realza en tes fases:

Ventilación: el hasta loz avalos pulmonares desde e str, Es pores
+ Ventlción: el are entra hasta lo aol pulmonares dese e estro, Cs la parte me
La resprción numa e dene
Cina dela rspracón y Consta de das fases, L Inspiración, rante la cul el eax se
cia dela espacio y consta de ins raw mina up, y sus ares os

npande yl spratôn recon e os músculos dl Lx

- Dlfsión: Intercambio de gases (0, y CO entres aloes yn sangre,

+ Perfusión: los geses on Lransporados po la sangre hasta las clas [stas tiza e O,
yelmnan C0}

A Características dele respiración

Cuando se mide laresración de un pale, e deben aaa las siguentes craters

lan erre 1 y 18 pm espace
es por mo)

mer de espraciones por minut. El recién naco tene 3060 rpm,
En prime 0 de vda 2-30 pm, y van minuyendo progreshamente
‘asta edad ada, donde ls valore normales ofan ene 1218p.

‘Suceson0reguaridad de os moment patos y espratorios. En |
condones nomas no hay pausa ente unos movimiento y aos

"Volumen de axe que entra y sale de los pulmones [proximacamente
som

EHRE Es o smimus de trabajo de ambos pulmones.

ada. cacti dearer,

8, Ateraciones dela reepracion

Cese de la respiración. Determinadas patologías cursan con apneas que se aleman con
rein nota fps de sueño,

GESTIÓN Aumento de la profundidad [volumen de aire esprado] de la respiración, har
JE tata resto p un di e aporte de cero —
GREEN ncapacdoé para espro en posición exizonat denominada también dsneadedecabte. | U |
E Aumeno dein resto (2024 om
eres
EEE vammcin de o recueci repite op nue
ET] pct soo tico apre sper de ts pumones pro vtr oo, au

espracn en la que se perciben uds anormales por presencia de secreciones bron:

ue
pan cn maine oras nn y pacos pogadey abies. NE
Ferd de gracia y tere qu gs mem ip rotate Mir
egy amp de ni see eee de forma mern,

ce as rein ech) Cie pinto ss | Winns
era na made ran ange VA
Fespacon won rica con aumento de uen cn pss eeepc

nc ene os meinte pa paris arg te pana | SH

to es típico de la acidosis metabolic, ¡SR
sprach con rao y esencia egin, Est pan rata es Up de so

¡EE |

Teter aterciane de respect

Dec

Procedimiento. Medicion de a respiración

Recursos materiales
Ro segunder, hoja y bla.

Protocolo de actuación

Y. Lavarse les manos y ponerse los guantes

2. Aprovechar a toma del pls pr efectuar la mein de as respiraciones [sra
ola atención de paciente, Es dect. no expre ques va obser sep
paa queno la modique al hacer cantine,

3. Coger la muñeca del paciente [com ss e fuse a mes e puto] y observar le
Senso y descenso de trax que se contará como una tac. SV be
regular, ar ei razo del paciente sbre su pecho par sent mejor la resprac
En pacientes con moVirentsresrateros poco pre, puede uste ont
escapo,

4. Contar durante 30 segundos ls expansiones quese roten y mu el resulta
por do. Sil resp es regu, coma empre durante un minuto.

3. Art resta en a hof par paar a gr

6: Acomodar al acne, eden la abc y Ivars ls manos

13.€l pulso

La sangre es ombenda por el corazon y sal Impusada con furza raves de as areas, ¢
modo que eta se datan y aumentan e ame, Entre un tdo arco y ros er
e contrae y recobra su tamaño normal El puso arterial ej por ano, ls carte
das de à contraccióncardiaca.
I A. Caracteristicas del pulso
Cuando se mie ol pulso en un paciente, ay que valorar o siguentes parametros
Es el mimero de pulsaciones por minuto [ppm], por lo que refleja a fe
uenci carac, Los valores orales en auto son entre 6 y 60 ppt

| Est cadencia con cua una pación gue a tra. En condones norma
[ds is pan e sucede con tensos gus es dec sn rune

Es la fuerza de la sangre en cada lo. El puso normal e grecia com
len y plane. se comprime éclente cons dedos se Tama GB

| The 7..Corotristicas puta coro,

€. Ateractones depuis

Las ac má sees deso ae ea la ety ib 7
Safeco > pam
Se Revers opa
arm vr ars PE Ai

Be

EAS Trigemimade | Ayrunamiento de tds de tes en tes 5
Los atids se uceden con Intervalos regures y ada uno e los, considerado abladanene,
reader es aterene delos oros en volumen y ampltud
Te 7.6. Alteraciones del plo.

€. Zonas anatómicas yarteras para medir el puso

{lio e puede med a mel petro en cferentes arteria) o
à ive ental, denomino puso apical este se toma en el qu
to space intercostal quero, en la Ine medi lei fn a
puma del oran

+ Arteria temporal sobre el hueso temporal, ente la ceo y el
cuero abel.

Arteriaorótida: en a ara lateral dl culo, entre La tráquea y
1 mote estemodedomastode. Se emple enla vaoracion
dela parada arc.

+ Arteria humeral en 1a car anterior de brazo, a aura de la
fem del eo, Se emple en la recogáa de La tension real

+ Arterlaradls naar ante el muñeca [zona de ug)
Esla más utzada enla reco del puso

+ Arteria femora: en La parte meca de a le.

+ Arteria popes: en La cara potter e la roda ena de la
costa,

Arteria Ma posterior: por detrás de malo nero,
Arteria peat: ene dorso el ple, entre el pulgar y ena

> Procedimiento. Medición el pulso radi!

Recursos materiales
Ra segundero, hoja y bla.

Protocolo de actuación
1 Lavarse as manos y ponerse los guantes [opcional
2. xpi al paciente loque se vaa hacer

3. Localiza el ado, generalmente e la arteria at [zona
dela muñeca, en es con el pula con is dedos ine
ce, corazón Y ana, ejerciendo una Igea presión sobre
tado. El paciente permanecer tumbado y on al brazo
(sten, en una posción cómoda ig. To} No se debe
‘uaa pulgar, pues tene ie prepa.

4. Poner el el segundero en marcha, contr el número de
aides que se papan en la atea durante 30 segundos y
mat eenataco por ds. 5 hay alguna alteración, e
senta durante un miento completo.

ACTIVIDADES

LO

Art ergo

9.7.8 Zonas names y atera onde pue
Ge oars ao perro

$. Atar los estados enla hoja para su registro en gl.
+. Dora paciente cómodamente instalo,

A ad del pls rad yo delareprackn Nos norma
paciente de que ee vo mena, prose aero
mom nd y descendente des ca.

Ia en tu cusdemo ls suertes afemaciones sn er

Gode o aa

a) Tequpnes esa respación de ramo y fecuenci ne
que

Al rtgnen see Hama ne de deco.

1 Btadcacda esa akrakin demo case.

al Agres Saca etd esata.

te un pacte contemos momentos restos y
en un pu sad cas imperceptible, ¿a qu modo de reco

a de puso recurs?

8. ¿Cómo se deen las siguentes ateracone de la resp
ny el pus?
al Dam e ta recuenci restar [op
1 Sil recuencia de puso es > 100 ppm

€ Incapacidad paa separen pan harto, eno-
nada tambien dire de dect

f Sil rcuene de puto es < 60 pom.
el Ces de espacio,

9. Macul es el materia necesa para tomar la tempera
Fa timpnica Espa el protocol de meda.

> Procedimiento Medición de! puso apical
Recursos materiales
el segunder,fenendoscapl, hf y blo.
Protocolo de actuación

1. Laarse las manos y ponerlos guantes.

2. Explicar al paciente lo que seva à ace, pind su co-
laboran.

3. Colocar al paciente en deco spin, con a parte 2:
rca del ra al desert

A. Star a membrana del fonendoscopo en zona apical
Garda, en lo Ino mea clau y el quo espacio.
Interest

2. Contar el mero de alos durante un mito y anotar
los estados pra suregstro en a erica.

1. Acomodar al paciente, recoger el equ, Imp las olvas
Gettonencoccopiy irse ls mas,

i ronre armuceas

Fi. Lacon pue pia ern des.

En el Servo de Urgenee de un hosptal omar coniten
Vario pacientes con ntomatlgia diferent: un ni de Bates,
notre aa de 40 aho, u tante de 6 mess, uno ado
cent de aos y un mujer de 67 años afecta de unan
facción mest que cursa con vimos y mas frecuentes.

Sele ha encargado à Jun, TAE, tomar ls constats wales à
des ceo pacertes
‘of ¿Cómo mie a temperatura en cas el can
I ipa como puede med a fecuenci rear en el
ro de aos,
€] Dese el rocedimientode mesa de tensión area
yd pco dal pombre ao y dela adolescente.

4} ¿Qué medkign ana ls constantes tales ene me
portan en a mujer de 87 años? Por aut?

‘raves de resolución

Es fundamental repasa todo los procecimint de meda
decada na de las constantes vals y el materi que hay
que press en cada caso, pra terre cui esa en
CS más aderunda que hay que apar à cada uno de estos
pacte. No se debe oda respetar en todo momento su
Inn

Recuerd tambien imporanca del balance de bass para
contol del ego erode.

ACTIVIDADES

¿Qué po de espacio puede presentas un pacente que
tenga secreciones Dranauals? ZY uno que, or una opera
curia en el abdomen, tenga dor espa?

‘Px pares, Usando alermatomene en el cuerpo del
compañeros zonas areas elas que se puede toma el
aio pre, send una a na con el eso.

12. ¿Qué mater! se ua ena toma del plo apcal queno
‘Senza ena toma del ps ra

12, Completa el sguente par en tu cusdemo con os con
cepts adecuados

«ainpración y la esplación consten a = o parte
mecánica dela respec: Juno con a m=. y con la

So ranpore de oxigeno dese ls claros aveces
“ls cla) completan a rspración desde un puto de
sa gebe

va. ¿De qué manera evtard TCAE que el pacente moque
inconslntemente su repro cuando queramos medie
esa contame?

15, ¿Cul son as cosacos deb respración de But?
6, aa ls siguientes aleaciones sn verdaderas ofa:
0} Para me po apa se coloca elfonendoscoio en

la inca ste meda, erre e quinto y el eno espa
ones

+) Para mes laresprcin hoy que cor las expansones
dl pecho date segundos y muta per os.

€ Las cratersicas dl gls son ecu tensión y

dl Clinercamblo de gases se produce segn os procesos
‘de venilacón, pefusón presión yds,

LA Latensón opresión arterial LY

Em as atra, empre ent certo grado de presón, pes el crazón bombea sangre con
tuarente. La pren arterial e la relscin entre el continente [vasos sanguineo) y el
Len fchenen de sangre) De Toma esquemática, podemos dcr que el grado depresión
perde de:

1 El gasto cardiaco: el volumen de sage expulsado porel corazón eun mito
2. La reststenci peril: adictas que oponen los aso sanguines ala creuacion
(de In ange en su Interior east y tono delas redes arterles, viscosidad de
se ec}.
si podemos dec que:

| Pretönarters = gasto cerda x resistencia perfericatotal |

moque

La ému expres que cutter acor que aumente el gato cardacoareisten per Prato
ta Icrementar anión a encon rt. Cuando e corazón contre su vento ar

alice una elevada presión sobre as paredes de las atras. A esta presion se la denomina
reson ssl [PAS] O presión máxima. us valores normales oscian ente 1: 120 y MO
Timi en función de la cad)

À media que e corazon see a presión arteria disminuye. A esta presión se a denomina
resin asta PAD] presen minima Sus oes nomas cian entre 60 y 90 mg.
Fan se ue a presión meda (PAM cuyo vor nema en el ado es, proumacamen
Là entre 903/100 mmHg Iigeramente menor que a meda atunética entre PAS PRO},

‘A. Factores que influyen enla tensión arterial
La regulación dela presen rcuaton representa un aspecto dela regulación hemodinám-

‘eayeardovescular ates mom

2. Ateraciones dela tensión arterial =

- Mpertensón atera ascenso ea terston arterial por encina de os tes eos vores Noos
normales (> 40/80 mm He on

+ Mpotensión artertldescenso de tenu arterial par debajo de los tes es res Fi. 0 Gfsmamanamero net
armes fe 120/60 mm de ere,

€. Equipos utlizados parala medida dela tensión arterial

Se compone de un mandmetro que mie la pres area unido por un tubo de goma a un manguto,
‘bets cie que va culerta por una fonda de La De ste mangulo, parte oo tube que se une
‘on pea de gema que peste au are y aumentarla presión del mango. Se calban cada ©

| meses rando un conector en et, que permite comparar la resi que ecoge el apro à estudiar
an especo to que actua como conta Fi, 7.3)

Esfgmomanómetro

| se compone e un tuo, arco y ola, además de a compara Esa suee tener dos cars: una pra os
Sens de bp Iecuencia fondos mas oncmals, presión renal ic] y ota per os sos
‘Ge aa frecuencia anios rerpratoen, ntesinäes, arces normales, ic} e emplea junto con el
Sigmamanemee Fg. 780)
Se wa sobre todo en a control de a tension arenal en I propio comico, en farci y lugares

Equipo elec Ge tato Debeealrarse a meno pra asegu su coreciofucionamiento. Su penal ventaja es
SS focided de emplec Suelen er de ado automatic y sen prefer ls de brazo ales de muteca

Fonendoscopio

MEC recraten me ce 1 presion atera stoic PAS) dato (PADI y media PAM y de a frecuen
imultparamétricos |e

Tee 7. Equipos ques tan en o media de o tensión rei.

puma | <wor | <20

Nemal | tou? | 602
yo

Nomar | none 854

ata yo

HA Grado | 0150 | 9069

Y yo

HA Grado | wos | 10010

2 yo

HA Grado 2ie0yfo 210
3

am moy <90
Ses
ads

Tube 7. Casfieacon defo aren
tion otro! sgun o Socios Cu
‘opeas de Mpartesen y Coraiegía
sense

1: Medición dela tensión arterial
La media dela tensión arterial puede hacerse mediante métodos mass a drectos,a parte
dela instalación previa de una ines atea o mediate métodos ndrecios ono vasos,
auscultando una rela sobre aque se ala el esfigmomanémeto.

E. Normas ateneren cuenta enla medición dela tensión arteria

hacen referencia al eau lizado, al paciente ya a Leica de meds

Enrelaiónconelequpo
+ Debe clbrare procamene, cda 6 meses y estar en ler al comenzar,

+ Tener en cuenta anchura yl long del razas corto y estrecho pod sobestimar
laters atea y es log, subestimar

El manguito de presen tiene que ocupar 2/3 [75%] de along del bazo, 2.0 3 cm por
encima cel fura del cod. Convene dsparer de manguls de 2,15 y IB cm

Enrelaciónconelpactente

+ Debe estar sentado, con lo esald recta, on brazo apoyado dsmudoy sin ropa que le
pra,
+ Antes de la meda, debe permanecer 5 mima relajado en esta posición o tumbado.
«Puede meds con el paciente en bpeestación cuado interese descartar na potest
postural
«Ne debe haber comi, fumado, tomado cat ares afro dane 1 pora antes. |
+ Debe informar cuando hay tomado fármacos que puedan afectar als ctas de tension |
arterial impaicominetico). como ota nasales y ocre, potensres, et.

La eteci de dolo y de distensión vesical pueden asar lectura

Enrelaiónconla técnica

“oc comente ta,
+ Comer que elenco se 30 nm po enc de aci e. |
- var vengo de de de a ey ai mg pt un 0er
Era |
La prime apn de un so as e Kr] dene a a, aces il
eV SILO Ave a mc sara eel
y Pere |
ars med een an bro, Src nao ut
‘Nether dos meen ms 1

PONTE A PRUEBA 3

Alte es un hombre de 36 as que dec aus a centro de ahd más cercano porque
Sfr fosos cles de Cabra que no ein can analgesics, A, decken Loma
Falo atea, El montar eletrerca marc os guientes vere 18105

o Sais espiar que scan eos varas?
1) anstestads estn ento de la normalidad?
Cleves de resolución

Recuerdos concepts depresión oca y presion dates y repasa ls aleaciones
et po arte pra vecs los primes están entro de la normal

ee Te

met complet pra medi preston arena se método auscutatrto.

[p> Procedimiento”. Método auscultatorio
Recursos materiales,
Estgmemandmetro, fonendosconl, hl y bolita
Protocolo de actuación
1 Lavarse las mos y ponerse los guantes
2 Explica a cine lo que se o hacer y pete su colaboración.

3. Clocr al patiente en una posición cómoda y read [sentado o
tumbado] y descubra el razo en el cue se ea a tomarla tesón
Arena bara estr altura del corazón.

4. Enola el manguto alrededor de brazo, 2 0 3 cm por encima dela
Mena del codo.

8. Colocar el forendoscop aededr da cuela del profesional.

16. Localizar eps de areri aqui y colocar en se punto la mem:
bana del onendoscopl.

7. Con vba del sfgrromanómetro cerrada, Insur el manguto A. Mesto del rein rei seg el modo
‘proumadamente à 30 mig por encima de la PAS del patent. nur.

8. Des sar el ae lentamente, de manera que la presön disminuya de forma radu.
ando l sangre pasa à av del arora se peri un son to) que cores
Sonde ala Aso maximo [ose de Kora, A contruacion. segur baantotapresän | ¡MPORTANTE
Gel manguito y la PAD © minima corresponde con el momento en que a said de la
[uci arterial desaparece eV de Korot

9. Deja sae tod el re de mango y retro del brazo del paient ise ep la
‘etenacn esperar 2 minos

10. Anotar ls restos en la hoj pra su registro en a rca, acomoda al paciente,
recoger el material y vase las manos.

Lo ros de Krotof guion el
proceso de media el presión
tera segun l método use

aa

D> Procedimiento 6. Método palpatorio

Suele emplea como comprobación cial en el metodo ausculatori. En este método,
fol se wa el exigmamandmetr y se toma € pulso en a arteria radial Perte apreciar
teens,
1. Instr manguto, qual que en el método anterio, ast que no se perciba latido, y
eje sale el ave gradient basa aprecia el puso o tension máxima

2. Segulrciimayendo la presión hast el memento en que as craters dl puso
Vara tensin mime, muy del de per con asta desatar tomate el
mangue y anata os tests.

oases peso

Micros

17 Determina la categoria dada pra Sociedade Europe de Mortenson y Cardo
a SESE] ala tensión serial, sem os siguentes valores:
ol 1 PAS 108 AO. A e] usPa0-65 PAD,
APS 02 PD. dl 181PAD-OPAO. 185 PAD-9BPAD.

4. Reza a med de a esi arterial de varios compañeros, und os ernten
ro de cu ve doporga en el ale e enfermería, Lee ls truc de no
‘de equipo electronic, Además reza los pocedmentosascutato y paste

Las constantes wales pueden e
coger mediante procedmien
{os no maskos 6 estemos, in
voor 0 emo fests requ

fen la plantación preva’ de
Algún elemento ene reir dl
mismo —sondao er}

La media delapresón venosa
entra e un meto las,

15. Presión venosa central

End medio hosp además delas constants vals ext se mie apreció venosacen-
al pa cetera reson en vera ea o en a arial archaea sobr todo e
cls gress na UC [rias de Can era) con leet de determin oh
men sanguinea, eo a ca del mecano de baren de con lr ono vel

Fra er à cabo el proceso, se coloca un cater que se ode à travé de alga vena
prin (subd, gula, basta, ella o safe] o en I propia area derecha, que se
conecta aun mandmeto de agus, Puede conectarse un mentor oa un sema de medición
on uma Haba graduada Los vores normales osclan ete 6 y 12 cm de au en a vena cava
y este 0 sem de aqua enla acto derecha

Procedimiento. Determinación dela presión venoso central

El procesimiento lo realza siempre el suero « sca e
‘GE EITCAE debe colaborar en el proce» alo „= ‘manta
ZEN

SO alzado as squentessctiodes, ET
Recursos materiales Fe

Soporte de gen bla de suero ao py ja Fo
eo 0 Arad a 5% ga De =
usd en. ende de reson era se]
ent NC ehe des de par pod
(ind, mando y lr 6s POS do à
IN9. Toh guste, empapado, tok Seas AN
oy op de resta 2

Protocol de actución innate AS Mh

1. Perse los guantes y omar a Nes |
BE a ms er

Penco su coloración. mes de uno set grada
2. Colocar a cama en horizontal proregndola con el empapado, yal patiente en des
o spo. |

3. Calaborar con el GE curate e proceso sue necesario. |

4. termina recoger todo el mater deal paciente emodamenteIneaadoy ana
los ares

5. Qutarse los guantesy vars as monos.

PONTE APRUEBA 4
nia Unidad de Hospitaización en la que trboja Susana como. ¿Qué hate que tener en cuenta, como dato particular, al eco-
CAE, hoy ay aros pains con alunaspecularidads: ger las constante vales de cad PIN
a Lara Vene as muñecas vendas ius sic
pame wee foros els alas, Revs o lernts métodos de medición de constantes vt:
€ Fosa ene una va coi en el brezo ir lestemperture mpi xi yreta puto ada apa
a Remo se queja de un fuerte olor de cabeza. ter arena método aus y método potro.
ACTIVIDADES
19. En La cna donde ras como TCAE, se leva cabo un 0 Todas ls constantes vales so la tes are el
seminars de acuité Sobre Constantes tales. ‘uo y larespracón hy alguna mis? |
Là coordnadora de semi rates algunas preguntas DJ ¿Cubas veces al dí eben tomare, como minime as
Para Ir un eoaquo GA, en el que cada profesiona (las vals ao pacientes?
ampara sus conocimientos Sobre os comtes 2 wal, e) ¿QuE actors pueden modifica ls wares nomas de

Responde en tu cuacero las prguntas plates dos gros vales?

2. Balance de liquidos. Procedimientos de medida

aa mantener un buen estado de salud, es necesnto que est en enter de organo
(E aqui etre ls Iguidos quese ingieren os Huds que e eliminan a ext

tibelace de is se determina miedo ls cantidades de quo que el paciente ngere
y £lmina durante 24 horas. En condiciones normales, se ingresa la misma canti de luto
{ue se elimina {banc es cero.

Ingeridos: dos aportados por via desta dreciamente I
qdo como al liquido contenido en ls almentos y el agua
Ludo 2 ‘de oxidación de esos oben atraves de la almentación ante

[Entradas o inge N,

CER SERN Pertuniso: dos administrados por cusguer va excepto
Ya dasstra tals como Sue la enge, a almenación po
remera ete.

PREETI) our rra etmnad stor, heces o deposones peas
Insensbles spl, secreciones, ete, vomnas, aspración

(SRC sastica reajes y hemorragus,

on 79 Rell de eras y sodas en alone e tos

‘lance de iquldos= suma de Ingresos — suma de egresos.

(blanc es postive cuando el veumen e ques aprtads es mayor que el de quo eh
minados y es megetvo cuando el voumen de quo elrinados es mayor que e qos
sarao, El balance de leds pude formar parte del regsto o gra de spl ln o
pere en un estr Independent,

2.1.Medida del aporte o entrada de líquidos

Los nados que hay que porta al organismo en condones normales ofan aproxmads
mente ete 2300 y 2600 mi durante 24 hors.

{es de estos nude se mide en muro y se ultzan para e recipientes graduados.
En gene cada hospital dspone de un relación de os olmenes que puede conter cado
reciente, Po ejemplo: un 130 de agua conten oposimadamente 200 m, un pao ondo,
zone
Procedimiento 10. Medida del aporte o entrada de líquidos
Recursos materiales
Recipiente graduado, hf y Bolio.
Protocolo de actuación
1. normar al cent que debe meek el volumen de todos ls Iudos que ingre a o
lego dela, Incánole cómo hacer. i puede colabora, él mimo anotar tods los
ats relacionados con os ness de ut.
2. Sino puede colaborar anota ls contiades de todos lo qos ingeridos por vi ora.
3. Anota tambien ls camiades de igus acminstradas por oras vas: eter amer
ación pr sonda y parenteral [fueros medicamentos almentació y ransfusenes
A. Sumarocas as cantaades parce [en cada tura) para determinar el olunen ttl
quo ingerdo ens period a observ. generämente 24 has.

$. Anotar el resultado ena gráfica nl hoja de balance

LO

‘juris. Proceso de serein y
tennacon de la ona Su me
ds Inga la cana de oma
tlevnada en un tempo deter
rado horaria, da}

2.2. Medida dela pérdida o sallda de liquidos

En condones normales, el cuero humano eins un volumen de Kau que ota entre
2200 2600 ml Esta cantad esa elaconada con a eantdoces de Ido que enge,
e modo que e mantiene una elacón de quiro. Pao ez deforma conecta bene:
deben medirse 395 os perdidos egresos.

Procedimiento 7. Medida dela dures

PA cuves v consejos

E iii
a | | e pa th con nao) une co aca
damente: Protocolo de actuación
ER IOMA
bra e. 2. SI el paciente no está sondado, explicarle cómo debe recoger toda la orina [de la cuña o.

ee
5 || er
Seen ae ren
ee N.
na
a Sogn haar toa mii u
il AAA

fers es un TCAE que ae à un balance de qos de una
pale à que sera una hsterectomiay que en cl e
Fay ene suerterata | 50 mi euer Sal) toma igus
or ia or [2 vasos de agua y uno de zumo y no come, se
cogeon 2150 mi de oma en la cuña, zo uns pol y
SE GO un compresa con sangre. Ama, sa de foma mo.
era, quese manifesta pa tener labo modo [puede
Giant como 600 ml.

o] ¿Cus era su blanc de Ice?

+) ¿Qué recomendaciones terapéuticas ke podran hacer?

(3 ¿Qué consecuercas posi tener ise mantuese este bo.

lance sante un pedo prolongado?

Claves de resolución
ecuer que lbulance e iq se esa sumando todos
los ges de Ius y restante esta ct os Equador
peros Los potentes, or su parla, pueden aument
tas pers con procesos fers, somos, tentes de
ends hemorags el Un desea en blanc de
Vds gener:

1 Balance posto el cuerpo rene más quis de los
que imma,

2. lance netas prs de gua son mayores que
los Ingresos [desecación

- A

20, ins en u cundemo ls téminos de as dos columnas
querecogen concepts sobre etalon de cos:
aus al Duress,

1. greso 8} Agua de bet

— ef Sur.

e) Succi,

el Dinar

1) Memon,

ai Lies aptes.

rads,

Le cesos

21 Inca ls siguentes afemacines son vader ofa:

0} Par orar a presión venosa central, el pacente debe
loca en decibro pene

+) E lance vico e asuma de los egresos menos la
ama dels greso.

€} La se 1 els rules de Korat se coresponde con
BP.

Los perfundos sn os gos que se apart pr cu
que a exept a est,

En condones normals, a dues supone aproxma-
mente unos 400m donna.

3. Gráfica de hospitalización

A

En la ga, se Inserien los datos mediante simbolos y colores con
Stnsuados prevamente por tados ls servis de hosp. sts debe
Ser legs, str cumplimentados Si achodras, de ora complet y
presos a la

ctalment, enca todos as entro soporte en papel de a gra té
Sendo stuido por d soprte Inlomátes, Dvenos programas, como,
GACELA Gesten Muanzada en Cucados de Enfermera Lines Ara.
(figs 7.M y 7220), permiten guarda, recupera opin ls datos ser
[He que sea cesa y representan las ricas en versos spass

3.1 Tipos de gráficas

En ger y pese xt frei ete una hosp y tros, a ficas se pueden caca
x mensuales vordnarls y horarias o especies.

Fonos mans, tra, noche] durante una semana [rica se
mena o un mes [ia mensual Se tin, dado su crácer
| Berl prácticamente en odos ls sers de hspnalzacn.

En este tipo de gráfica se regtan datos sobre:

+ Constantes wales, Incyendo, excepcionalmente, ba presión.
(sens ental

+ Tipo de deta y peso del patente,
+ Deposiones.

| cspectocación.

Terapia.

| sance de iq ais Ingerds y ers.

12 Tipos de gres.

ACTIVIDADES

Pa 2. programa GACTLA Gestió Arno en GOs
de Enel Une Abre e une en muchos hass
que mejo soporte forte pra to de enferme
ae moe regret

En estas gráficas, se registra los dues de paient, hora a
hore, durante 24 horas, e inciso dante algunas horas solar
ente. Se utizan sobre Lodo enla UC a Sala de Reanimación,
las Unidades Corona, lez quirófanos ls Saas de Urgencia y
len posoperatern ES dec, an aquetos pacientes que deben

| er controlar deforma exhaustive durante corts periodos de

tempo En este tipo de gre, se egsran datos obre:
+ Constants vales Ina slempre a presión venosa central

| + Balance de Hu, de forma rigurosa y talado

+ nals y parámetros hemocinmicos.

+ Dios apelado por respadore, oxXienaterapl, space
nes raquedbronquses, mentre arcos, ee.

+ Datos sobre traps.

+ Comentar: en ete parado, se antun todos Is datos de
Inter rlacinados con el paciente.

22. ocala en ere alguna ga de Posptalzción e Is
mela Puedes acceder als ais e Hostal Ramón y
Espe Mad y au procecmenta de cumplmentacón à
par de este enlace 900 gUPESTOA,

En rose sets personas cumplementad arica siguen:
ola pauta ue vemos aa exponer a convacin. Dos er
Snag dl grupo establecer los ores Imaginar, tas
os retomar y las tas ds caren las gras Des
és analzad los encres y aciertos

23. Consulta el Moa Básico del programe GACELA a aves
de este alce: go /XBECOP Lee ls apartacs sca
(Ge pacientes napa: 1 y My «Balance Nico el pacien
tes [paginas 12 y ine en la formación de mapa de
amas pia or, sesponde:
a} ¿Qué constantes sean ete documento?
bo ¿Se puede acceder a a tala de balances de un ar

= À

ig 7.2 AGrfcoPospitlaaenspore fermet fregromaGR CELA gré
Fea de terpiaiecin cara resi en format pop. En arc se
muestran soos wes crs etd ue on por ogo
tage la a complmentacón

3.2 Partes de una gráfica
A lets ascos, la ica puede dire en iria
parte. aunque en read conte un odo sepa
ble. En caca una delas partes se registran los datos qui
sparecen enla Fira

A. Encabezamiento o parte superior

+ Anagrama oogotp del hast.

+ Flaión delpactente: nombre yapeis, rección te
lon, fecha de pacmientoJedad, sexo. Generamen
Le. se utizan etquets codificados

+ Serio una plant, nde camao hatha, có
go de historica, de rca. mde nca
de su atamiento ee

+ Fecha de hospitalización y otros datos [alergas, ec]

8. Porte media [cuadricula: constantes vitales

En su parte superior, aparecen a echa y os ds de ob
serial pueden parce ors ats, omo

+ Peo y tall
+ Tipo de deta y gens.

a de dependencia.

+ Ince de waoracn de isgo de UPP

+ Teraptutes[medleamento wa de administración).

A continuación, una euadreua donde se estan a

constantes vale

+ Lines verticales: separa os las y ls turns de ms
Pan tr y noche IA IN).

+ Lineas horizontales: unas gruesas que marcan I
parámetos que aparecen en as sins escalas de
Gonsants les tras más Mas para represent
dos valores comprendidos ente eses era.

Ena pate tquerda dela ua paecen ls esca

los de unidas de cad una delas Constantes tes y

su cnicación con letra Coespondente,

€. Parteinferor

|
En parte ie de La grise egstan os datos
elses cn el balance de Bu

= Entradas: ngst, rnsfusines suero sno e

+ Salas: dure, votos astral, sudor, eee
ación, deposiciones dera

+ ingesta dl paciente, vokamen de igus inge
“eliminados y perfundios fueros transfusiones ec

3.3. Procedimiento de registro de datos en la gráfica

A rar lego de odos os datos oberes del patiente, es muy importante segur
Pautas preesabeciós y los colores adoptados como estándar para aia recon
rento yla voran de toa informacin

Puso

e desta ena tc peinar.

nel aci rt
ose,

O... |

1 Senta nt en pets as TA
2 cadens alee
+ Seregura eel pu éme ys

LD

temperatura )
ne |
|

2 sere que paca
(Et

Respiracion
2 ada ere cer on es

Serra mente ptos qu concen
oy ecru qe |
con gama ne oc ape |

©
) arre sergatos
| Recoge los datos de os Hauts ngresacos y perdidos por el paciente para.

ern ane © Pen pene Ina neath ice
uc Bert de lama mie coo aime et

: En

any pc ec

‘Otros parámetros

+ esse eta momtricamente en ato corset La

cs Ge Race ena mira bia Con mima opay
‘lea one

2 enr repr een preston neal y cas

‘ets ataco
pass: serge meda pos presales gene |

An ‘me re is coa pn sr
| | om as een unc e ocación nación hai
ee tense ng
| he Pence as esp mm meer |

ACTIVIDADES.
|| 2x ca cague econo vts ola e laine cea os einen a ea
2 of La gráfica hospitalaria no forma parte de la hstork ci el La respiración y la temperatura se registran en la graf
: ce pace {lone moda po empleado on cor ete
BJ La tensión arterial se registra mediante un punto de co- para cada una, y generan curvas de respiración 0 ter
eer 1 En nes mate, et eo
a Ca mens mimo ela needa cel ptacon ue co

des.

SÍNTESIS Constantes o sons vals Procedimientos relacionados

[| constantes viales Balance de iquidos |

Ateracones

| Temperature
{grado Ge caer ei

(poema

€ nserormia

cuerpo VN: 36-37 °C

[ Respiración:
lentrad salé de ave
elos pulmones
‘War lip)

puño | |
[reo de laudo cardiaco,
VIE 5080 ppm)

À aeracenes |

us pertunddos

+ anlar

Asa [ump
1 Rectal

+ Bucal pac frecuente

+ Hpenes > Dies
Taqupres > Sache
+ Super

ro 7
Aude (timp)
2 Recta

Baca [poco frecuente]

AN |
eg

- aqui
"radar.
2 Bienne

(teas: temporal = carota = amer
rad femeral = popltea = tal
Poser pedia

- Liquide ingens

Constantes
ales

> Se
À tds |

+ Duras sudor deposcones = péri
Senses = spraciones gástricas = drenajes
N Fhemarager

- Temperatura [= Roo

2 Respiración [= gro

A |
2 Tension arterial [A] = verde

+ Posto > Ingesta ingress, entradas
* Megatvo > éd egresos, saldos |

+ Peso, det, depeiines specorcin, |
tenpéntca, e

COMPRUEBA TU APRENDIZAJE

Explicar as caracteristicas folóicas delas constantes

Sales [puso, respiración. temperatura y presión arte-

Fla efectuando su medición.

+. ¿ita 1 mismo bre que pre

2. Prepera junto tu compañeros un smposo sobres ac
Tu as de ls constantes vials coda grupo debe ocupar
Sede uno Constant, Pode vir secs ocios, como,
Pa enrol, preparar presentaciones con os contentos,

3. Plensa en gunas stuacones Clics en ls que ses Im
portant e ental los pos wales Expos en se

A. Por pares. realzad una toma de constantes en reposo.

5. Recoge tus ropas constantes durante 3 cas ycumalmen!
ta uno taba cn els.

6. Busca formación en teme sobre el concep de ato
eeaanon, Busca arab informacion sobre las ventajas
E convenientes de loz Asuntos termómetros y tesiza un
‘rquema para su estu,

7. Revsatasquente toga. ¿Cómo se denomina este pro
‘cedrentay que mide? Dala pao a paso el BOL
Sacude,

Amp a Infomación Sobre os emors más comunes en u
‘eco de latenaón atera y sobre os los de Korot,
Ue resta especolesaas tato en papel como one,

Delimitar los lugares anatómicos más frecuentes pare la

“tención de cod una de as constantes viales el mate

Flalnecesarto para su correcta reslzación.

9. Ratan una abla en la que esa una fle por cada cons
Tinte val y una colımna par cada aspecto ares de
recogió, motels necesarol y precauciones

na leia Sobre la quent pregunta: eres que sere
ogee mimo valor pra as constantes temperatura
Peto tension arteria] en Cale logar del orgasmo?

I. Compruebe la atvidad amen tomando la temperatura,
doy laten aren e un compañero en ano
pares de cuerpo,

Dati os vores normal ys aeacons más hat

12. crumera os valores normales delos distintos sane ales
1. Dating los concepts de hpertensen ehiptension,

LV

14. Relacion at constantes vale con los factors que, en
«condiciones og nun sobre sus valores.

15. Repara las ateraines especias de cada constante va.
Conoces alguna stuscon cnica en a que pueda parecer
Siguna dels ateacones deserts? Puedes realzar con
{us compañeras un coloq de refuerzo.

6. ¿CU esla dencia etre la apre y la dis?

Eanorariaráficaderesstrode constantes vals, y me-

dr y anotar os Valores obtenidos para el balance hídrico.

‘laborando el registro grafico oportuno.

Qué cobre y eras se wlan en la gráfica pra Mei
ar cada una delas constantes Wales?

va. ¿Como se regtran ena fica de hospltaizació tem.
evalua, el pus y a espacio?

1. Cta al menos cuatro parametros de os que se anoto en
Es grata orar yates cano e as que se antan ena
fa odes,

20.24 qu ipo de gica corresponde a suerte deinen?
Se taza pra regsrr los datos obtenidos en dos o es
tamos [mañana are, ocre] rate una semana [rca
Sema Sun mes [rica mensual

En un supuesto práctico de medición de constantes vi
les debidamente caracterizado seleccionar los medios.
necesarlos para la obtención dels valores rales de tem
peraturo,presón sanguinea. frecuencia cardio y resp
Faria.

21 uso es un paciente de 6 ños de edad que sta Ingresado
den el hosplal desde hace dez dis yal que s eho dg
sid uns vec intestinal

as simomas que present son door abdominal, dress
erstens que no ceden con ls astringentes, wos 3
fos pocas mitos de iger cusquer mento y maleta
genen. El cuadr e acompaña desde hace ses días de fe
Bre intermtente que cede cn los antéracos, pero que
weve a aparece al rae e da,

CAE a quese le astra este paint e han encargado,
control de su constantes viales [Sempre baa spent
Sión de GE y del balance de Ius, teniendo especia con
Urol dea det, pea despues rt todos ests datos
tenia gra de hospalzacion.

a} «como ze relia en a gráfica toma de temperatura
‘Geese pactente? ¿Y la media dela fecuerla resp
tov? Bra paso a paso cada uno dels protocolos
deacuaein.

+ ¿Qué recomendaciones debe due el TCAE a paciente
En recio cone contre del dress durante un pe:
fad de 24 eras?

«¿Qué nácar el hecho de qu balance fuera postive?
“8 fuera regalo? Expo de forma raronada

Aparato respiratorio.

Procedimientos
relacionados

APRENDERAS A:

enter los genes e aparato resto y us
cs

Espiar ls procesos ges eno que están ampliados

+ Determinar os signs y som del paola mas
caen

„Oscars ben de a strap rsprtari.

selector los mates y os promet ado pra
atra augure,

Expr os ots y as Cratersicas dea ventilé.
+ Color como TCAE eno cuado abuse.

ESTUDIARAS:

= Desc y caractersas antics dees expanse
spaatoresplons,

Frog del puto respetar
toga que con más recut fecal pao rat,
Poe de orepració,

One.

“ventre.

Pacte con tesa.

Y SERÁS CAPAZ DE:

Inerprtr den de arena, precisando ls ví de
‘sammstalon y el mater a lar an función de laca

1. Anatomía del aparato respiratorio 2.9

ES aparato reso se puede ir en: vas abres superiores [fosas nasales —nartz y
dod nasal faring y laringe) y vas areas inferiores [tráquea ronquios bronqulo-
lc: y pulmones.

Fo. 81 tract aroma detoparatoresprtoo. a Pontes envio orcos supers.

11. Fosas nasales o nariz

8 dgano que comunica el aparato rspratoro co exter. Consta de una part extern, wes
‘ners propiamente deh, yor tera stuada en el techo dea bo, =
{inl sguiete pia web pue.

litera es hueco y está dé en dos mitades o fosas nasales, Ets son dos candades | ges ampar Informacion “abre
ends en el Imeror del canto, separadas por un tabique catlägnse y comunicadas | ja aratama de aparato esp
vel exer pr ls orcos nasales que pete a entrada yla salda dear. Drs de | or: google. |
de crc, May un ensenchamento vestiulo nal cube en su car nena por palos

esos Visas.

liter dels (sas nasales et tapizado con una mocos com
puesta por cdas iladas y velos, cells ventosas aatas
Y cinauas sertoras dl moco nasal. En el Imte posters, hay
(os dos cios o coanas que desembocan en osofarge y
e comunican con el testo del aparato respkatoro

os senos paranacales son uns espaces lanos de ae que de
an la ari Son cur pares: frontales, madres, etmokale y
aides,
Toda a endo nasal desempeña un papel Importante e:
+ Rcodilonamlento del are inspira Inciso el coto! de la
temperatura y e la humedad
+ Elminación de polo y organismos Infecisos, cs os
los y ala secreción de mace Paste Ÿ

Colaboración en el seno dl at [comiene os receptores
Sensors fos y en a fonacón Fi. Cot seg dels fosas sis.

12.Faringe

Conducto común par el aparato digestivo y el respiratorio, que permit l paso del ae y
delos alimentos tambn inervene ene proceso ela fonació. Se describe ena Unidad 9
IPoarato gest.

13.Laringe

Órgano que comunica forge cn a tráquea. e denamina caja dela yo. a que es el
(gan principal dela fonación. Se ocala en la port ateos del celo, enel y Vr
lebras cervicales. Est consul. basicamente, por cortlagos y mises, Consta de mueve
«artlagos, te pres (es) y res Impares (ala.

+ Formada por un amazin catlegnoso undo altres. Se
plis sta detras delarlz dela angus y date Gel on de

is eile ee o entrada 3a ange. Cira lange durante deuce,

la producció de la voz so:

+ Vibración delas cuerda vo
cales verdaderas: sonidos to
ales ne.

+ nterupción en fd are
que sale delos pumonesson.
dre

Tene fom tangular yest sado enla parte anterior
ER] rote” deicveloz en el nombre sonesleyconsttuye l manze-
120 bocado de Adam Geel de mayer ama.

Tens forma de ano de seo, zu boe ere aca |
| crcoides na cea farngeÿ a aigey el principi el sofago yla
vagues.

| artenoides + Constituyen un total de ses y se encargan de sostener a |
| Gormeuodos ” auecas veel.

e od
¿9 Cata unetome

Cursa coria
Catas tenses
casio rs
Co cs

+ Combinación de la Miración
delas cuentas y ela nera

ción yo eee

aus —

ata Sein at ce wie, | PPB Cortogs de ange is etry astro
Drau mart organ fen

Enlarge, se pueden distinguir tes porciones atómicas:
+ Elvestibuo 0 ore super.

+ Los ventrículos [ona gota, donde se ala as cuerdas vocales asas plegues su
potros] y ls cuerdas vocales verdaderas [ques Inferior (madas por un ep,
lose, Van el cargo Woes laterales.

+ Lacavidadnfragótica. que comunica la large con a ragen.

Lo músculos pueden sr: Intrinsaene [arten yermnan e la prop ringe y extrinsecos
a an à as estructuras) Colaboran en los procesos de a respiración, a producción de a
voz [pr ra dels cuerdas vocales a entrar re) y de la deg,

ACTIVIDADES.
1. Completa siguiente ase entu cuaderno, eljendolostér 2, Señala cual dela siguentes caracteristica noe propa del
nos adecuados age trodes
sos sens paranasales son unos spaces lens de ae que 0) Esuncatlag pa:

i Steere cece en (are
| EEE en

14. Tráquea

sun conducto de uns 11 em de argo que se extiende desde a ge hasta ls rons
escende por delete del sola y perra en el medastno, deständoe Igeramente ala
Greens donde se dde en dos bronquios principales [prima derecho e aquerdo, rs
pectuamerte

Está frmada por 1 anis de cartago Nano, blertos en su parte posterior forma de E]
(eculertos or una mucosa ende que da femeza la pared y exa que se claps. Ente
Ta ac hay Abra elias depues ongtuansimente que perle que la tráques se
"muera descenda dene la Inpracin y ayutan ala retracción plmenar rante l es
Bacon

La funcion de atraque es ser
ir como sa de paso alae en
HU era y sal de os pul

15.Bronquios
e loazan en el extremo ner e la tr
usa, que se vide para forma os ds Bron.
als priniples primarios: el derech cor.
fo, ancho y verily el iauerdo [ergo y
echo,

Cada bronquo pcp al entrar eos pu
es I rows de MO) se ci en ramas de
mano cave 0 bronguls ebulares [secu
(eon que a su vez Se eden en otros más
Peaueies o bronguos segmentaros [era
foe, que contndan ramvfeangos,foemando
los bronqulles, que van sucividéndose en
‘bos de menor Ele o Conductos ae,
eta terminar en ls sacos lveolres, que
fst formados por un conjunto de amenos de
lame mierscäpee

su estructura es imdar a la de atraque es
dr, están formados por aros ocampletos.
Deo solo Pasa su entrada en lo pulmones.
nd so hacen completos. Ets anos están
Frac en su parte Inema por mucosa ¢:
a

Los Drogas, a medida que se rain, van
prend ls anos cartlagnosos, deta for
fs que, al Tega 05 abeais, solo queda la
(093 superficial mena, que está constitue
or cls de ef plano peta 16.85 Estructura der! ronde sobe pures.

us pra eh
Eure pp as

ra mine a

es Peer

Larmes

ACTIVIDADES.

3. De las siguientes afrmacanes sobre la tráquea sce en tu cundemo cuáles son
verdaderas y cules fabs:

a} Desciende pr ders del esla.

6) st formas po 5 ani de caro hal ‘ies
A sree meds, se rca en un brorguo derecho y ove quero

dra nano dope espia y qu cores enteren evel proceso. | | Accede ala dguinte web pra
adan de voz tos sedate murs 2

5: Completa ta suertes nu cudemo, een pra os pau conexas: | | ME alor en
«Cada bong pnl el averse se sud en cundo que | | te mümeros con ls que se se ||
ahnen ec se e iden Ema y depues | | An cp le age yb

que estan formados porn como de = a Ferraro grises.

16.Pulmones

Cada pln presenta
2 Tresbordes [anterior posterior enfer}
= Un rte porción suero de forma nica,

+ Una bate o cara aragmética. una cara costal y una cara Interne medastnica, que
contra y oes espacio pora ls estructuras elastics y el corazón. En esta Úlima

voue

Las pumones Ierdenen en el
proceso respeatoe aclaro
Grape dsrbucin del
Are yeiiniercamal de oxigeno
01 y sino de catono [co]
elos caplares abel.

Hilo. Depresión en Is supere
‘de un Organe, por que entran
fos vases sanguine y los ner
os y salen es conductos secre
teres.

PONTE APRUEBA

cano RE, | SESE gw por dnd os ba. I ses pores ys as
cond Cor
a pméntquero ts ae, o meso ea ca a, en os Hn per
ern oc agree
Sian reine a pr ds sas en res esp med € tr!
a es
No poner es pc una mern eos. ed y re rom
ano Mass parat ei cae esata
a ee ara ana Ll ela ame cee pare
Fa LU DE cfs ee u pets cee end pr) qe tee
incre ch diamond on cn arpa |
Ses oo om
VOCABULARIO MECS ab ner es es ae
Médasina Fate da oma Bee
ada entre e esterón y la co A Eros 7
ns | te iS Es

legs: merci. Pu PA)

Fg 06, Fortes dl pain y s situació eno oa occ.

Enel Serio de Vigencia Hesptalrs se ha presentado un
paciente de 39 abs on una intensos product, sut fe
be. esos dr trace, qu yrespracin acompa
Roda delos respirators tens. ambien Ven lo rom.
resto roger o aora dese hace dos das Le mante
nn en aber en el Fost y le daqostican sings y
‘eumani [ae afecta leo hol

al ¿Dónde se ssn y para que sven Is aes?

+) on qu diagnóstico de ls rentes se reacios ares
quer 0 fr
€ LA qb 20 anatomia de apurao respite see lara
Kad avons?
lave deresotución
"egos os contenidos ote el Organo nado y term
ode gases par asegurarlo respuesta

ACTIVIDADES

16. Sobre un torso anatómico, lana e etica cada gano
ento reaper.

| | 2 ce agur ne tem re ln esco
See Das en cade.

8. staat, es verdadera o faba? Razoo tu respuesta.

lo pana se cal en lacra ema o meds
Ca ones. 5b zona anatómica por donde penetran os
oras vos sangnes ls ras envias

2. Fisiologia del aparato respiratorio

<a sadn por à ampare e geo (0) desea mé has at
saa aa dus Cate (O) asd aed a so.
aren 4 mar pata bea vn even panes
DEE ince te e Ch] rim egucen er. | ete men goo
21:Mecanismo dela ventilación pulmonar tr det as noes
ny ma
o coo coc.
OS

‘repro Proceso sc & | Espración: |
“errada del are aca os puma: Proceso paso |
o ue
ete Sens
Anne ES
ST sus |
| “ai are el tro ta conor | ahentin
‘one ma nn fest cor
none tes aps
| ne Leman
EA sete
im =
er tee

| ones |

Fa 8 a fase de rion ceptor, el daga se contre, mientras que, en espro.
| cn, se rela,
na vertlación pulmonar se Intercambian una ser de volumenes de are entre las quese
incluyen ls dela Tabla 2

‘Gs eae Inspirado y espirado en cada respracion normal [0.5
Tos Se denomina tan volumen crente NC}

La nada de la rein es
prorsr a eran de O, y
‘ina D, producto dele
tabolsmo. Podemos det que a
reacèn externa es doter
‘cambio de ae con el exer y
da merma es a que tiene ar
ene as cls y e espacio &x
trace,

PAE es e volumen máximo, más ai dl voumen norma, que
CEEI pues ser insarado en una respracion profunda o forzada
volume deare [TAN

sel volumen máximo que puede se esprado después ce una |
pra normal made una espracin forzada (5 ics,

Ex elvolumen de are que queda ene pulmones después de
tna espacio forza So.

Ess caida de ae que entra en ls pulmones por minuto.
sin

E e ae que relen as vas restos con cada resp:
{tinh Sabor en ea gaseoso Jo No

te 2 Cela de wotimenes de oe,

Espacio muerto [E]

‘Se habla de capacidades pulmonares cuando hay una combinaclon de diferentes volumenes
Mabe.

CES Cantidad maxima de are que una persona puede spa as
ic) una esptación normal Equvale a WP + V3 BLS)

(TC conics de axe que permanece en os pumonesdesputs de
BIG espacio normal quai 3 VRE» (ss.

Volumen maxima que as pumenes pueden akanzar asun ex
fuera insta os) ES la Sora dels cuatro volaments
terres WP + VRE à VA

opacidad pulmonar
ota (Cot)

Cantidad máxima de are que una persona puede elminar ras
CS] tenerlo pumenes pasa e me fs vos Equal 9 YA |
We + VE |

Tona 3. lcd copocóndspumonorez.
2.2.Intercamblo de gases

Fig. 84 cd de capacité pte.
a oro de une roma.

usin dos gases sereiza de forma pasa, en función eL presión parcial de exigen
10, y de nico de crono CO Coma la presion pre de O, e mayor en ls eos cu
{scopes pulmonate, el O, pasa al menor de las Cpl hasta que la pesón ac
de 0, se guna a ambos lados dea membrana avolocapir

La fun d CO, s rela en sentido verso. Al sr may la presión parcial de CO, eno
apres que ens aves! qu pasa por fusion hal os aves hata que lr bsos
e qual a ambos lados de la membrana velocaplar

Por tanto, el volumen de O, que dende hata e eri de os vasos cales depende de
+ Etgadente de presén del 0, entre e espach ar y elite delos coplas pones
La superficie funcional de a membrana aber.

+ Elvelamen espaterio por minute,
+ La venin alec,
pa Î

‘austin de O, abeatr hacia | * a |
los capilares pulmonares esta fa 4 | per
von e ="| |
- Lacopscecetamentrana | à [EE | pun
IDE Javavamıın =
Fe en, REA
- La exensén dela spero | § | its
de las membranas aber Y | na | +
Hi H =
2 a cs de os apices | €

| | poe sem unge y to cu

[land estan i +

| | ter

89. Regla delos voimenes yas pecs pulmonar de un spometra

2.3, Transporte de gases en sangre

‘Una ver que ls gases eran ene torrent sanguineo, se duelen en el plasma formando
ans qumiea on Componentes de la sang.

Aproximadamente el 97% del O, se transporta unido ala hemoglobin (Hl del ecco
‘hrsttuyenco a oaerogobina. Una molécula de Mb puede use con cuatro molecules de
0, se une a Nero que forma pre de a hemogiotina El 3% de oxigeno restante se trans
pora gueto en el plasma

Cuando 0, pasa a sangre s ala un Intercambo en los eds respracin celo ner
Fa) ELO, se acia de la hemegioa uniéndose desde el quo trace del ertroce
Face es y desde ai todas las cenas dl organ rants ela sn sanguines.

proces se produce pr una diferencia depresión entre el xtroy el mer elas ces
Geos es y ls colas sanguneas La presión parc de O, es mayor en ls ces sang
feos qu ens res 1 ue Tac su fusion, Lacapacdad de bemaglabna aida)
Para inte on el gero sumenta cuando hay un Incremento de la resin parcial de O, y
{ia damon dela resin parcial de CO,

ta mayor parte e CO, se transporta undo ala hemoglobin, formando la carboxhernogiobt
a. team de CO, e eva acabo de a misma manera que e Intercambio de D, pero en
‘Sento vers. La presi ara e O, en os tes es mayor que en la las sanguinea,
(Save cma fusión Jaci el ornle creator hasta Inga aos Caplaes pulmonares.

Crete TU Home
sos i
‘aie coe
Fan

ce Memban Caco tor Ce Membr
sigue a me e mm aber

1.21. MECO e gas vea] certe:

2.4.Control dela respiración

Encondiciones normales, larespración está egulad por esta quimicos, de alorma que
lo enblocion se e afectada pr ls variaciones en las concentraciones sangunezs de CO, O,
les INdogenionesh

El centro rspraoro, lacalzado enla protuberancia cereal aprés, estima ng
vación) control las neuronas del bo requídeo [neumotxio, be la Inspreción) pra
“el vention e produzca de forma ic, Este cetro se aten al aumentar a presión
Parc de CO, e a sane arterial Las terminaciones nerviosas ecepors de os AGDE
lamen coabron en el proceso resprator,

ACTIVIDADES.

2. Cuenta tu número de resaracines par nato en estado dereposo y después resina
gun jr, po ejemplo sur y balas escaleras coendo Compara y comenta
tor estado eis

10. Relaciona Isptació,espiacin y hemos con los siguentes concepts: erpusion
Gel ae a enter, proceso pasivos nercamio de gases en ls ales proceso de
enr de are entes pulmones

Visa a video sobre a resizacin de una espromet que encontrarás en el 3
Fuente enlace: oo gUNRI Mie. Después, responde ¿que ele la preparación dela
ruca? ut se mie en la? ¿Cros sea?

2,9

imagina

ose
reds de
Lors
i. 1 Fri de oxigeno al grupo
Po dela ergo Los al
ras Peat, etc] dela sem
(pe comienen var Cert; de ler
Lu nero gear
os de gen,

TRATO AL PACIENTE

El control de la respración
85 una estrategia serch para
Controla el este. Los hábitos
Caretos de sesración son
‘uy Importantes para eoriar
oxigeno siete a cerebro,
EL TGRE puede enseñaro y en
Freno con el pacte.

La links afeca con mayor
fiecuenc a los nor, Forma,
parte de un cuado cataral
Sescencene de las vas rep
atras altas, sobre todo as
enomenros por nalcion de
Stans ante oper fa
dela vos

3. Patología más frecuente

3.LNariz y laringe

Arie

ES ntamacton super de a mucosaptutrl, que produce un secreción mucopuru
lenta causada por rentes agentes elogios, eipelaimene vrs, Pra que la enfermedad
pizca, sn necesarios condicionantes etre, como un animent brusca Aumedad
y un medeambjente con sustancas tances oalrzants Los sintomas más frecuentes on
sensacion de esa, cfs estemudes Iirrea, GARCON nasal y GE.

8. Smustis

Es nflamacin de la mucosa de os senos nasales (anteriores y posters). que produce
Suparación de as cava des pransales con apeló de un cal muy mensa, afta à
los senos anteriores, produce dlr con la presión en el onaly el mar, ec alas senos
posters, el olor aparece en a zona de mu.

€ Laringtis

Denominada también «catarro lringeo, es nfomación de a mucosa laringe eta una
Infección [genermente de tipo vc), Se caracteriza por a aparición de afona,ronguer,
cr, 1, dolor y estior puede legar à produc un espasmo de B ts y un case de
si [que se desencadena geeralmene por as noches,

32.8ronquios y pulmones

A. Bronquitis [tragueobrongutis]

Es a inflamación dela mucosa bronquial, que suele recen generalmente de is,
Lang 0 arngolarngtis, y se acompaña de raquets as causas desencadenanes mat
omnes son os agentes infecciosos jeunacoco, estaflococo rus de L re, te} ADO
de fumar, lca, a polución de are y la expen polo.

Chnamente,cursa con 105 seca que evoluciona os produva con especorcin ronca
y blancs, En pedos anzados, les enfermos pesenan clans y Gane, Suck ser de
Cadetes cn, es de, se padece al menos durante rs meses a 209 y Como meo, dos
es consecutos

gue eos Boras

LS BB

0.12 ongut, e fimo o mucas de os Pi... rear noma) va
roman. respiratoria amade. |
8. Asma bronquial

ES una obstrucción generalzada inteuntente 0 reverse, que afec à a pare ba e os |
a an peca co
nes

cuadro asmatico puede tener una duración vb, según a ua e habla de rss mb
"ic escasa tensa y carta dracon menos de una hora} ataque asmáti (da ee |
una Por y un day estado smátco [Br mos de 24 oras)

cn oii te a @

©. Bronqulectasta
Es una datación reversible de os renques, que presentan en su pa:

es ns de mfamacón crónica y atrofia de la mucosa cll. e produce a
Ue formo secundaria ras infecciones ias como en el caso de la tse =

na 0 sarampión, despats dela Inhaacin de sustancias aca, 0125

rong fess uberedoss mn

Cursa con os quese acompaña de espuos maotenes que pueden mez- er

flare con sangre etertores húmedos tre y des en palo de tambor

D.Enfisema pulmonar

Es la esensión O arandamiento reversible de os espacios ateos a

‘oles, con destrucion de los tabquesintaralveolares, que score

pra ela ents pont, indus ants

Irre
a A
e a e ce a, Moses
en

Seenland

Atelectasia

Esla asminuclon de vohumen del edo pulmonar por a fat de aire en lo lvectos de un
[eto pulmonar ode parte de este, debia principalmente a uberulosis 0 à Lumares rang
les, que reducen um Cuadro de uel espa.

E. Insuñicincia respiratoria aguda

Esa Incapacidad opuda de is pulmones pura mantener una onignación adecuada de la en
ange, que puede endear un astern de vent, vas

Lo tom más caractrsos sono as la Nox desrenación, confus

paciencia taqupnea taquicardia y dsnes yal iercapnia cale, conus, table,

péri del conocimiento, semolercay mare

Neumonía an

Fs la nlamación de carácter agudo o ern de os pumones, que afecta prncpsimente a sora
lacada eo 0a au mese, Se desencadena por la Bein de gérmenes, como new.

rocosos más Iecuentes) etalocacos y esretococos. ado secon: aml x

afectas porreumana
Tuberculosis pulmonar

Esa Infección prducia por Mycobacterium tuberculss o backode Koch, que acia ge
| series ates pumones los bonus y plu
Suele paar nacre con frecuencia did aa ausencia de sintomas; ora veces, se pre
srta Con os seca bre y un cua nec y de nsec respiratoria con ea la
co, escasa espectracón, dea, aser y anorexia.

wes
nest elace, podr amplar
{Us concemini bro pa
19094 de apart separa
Ho. Le con serca como se
- node bereuen:

a 0 Secure produces por era 19,4: Rodogapi de pace con mein | Rew joa
Binner pone. pone

eee"

9 818 Pm san yp de un
(ea 190% de os cánceres de zu
tram etn rocade pr el cosuno,

Murmallo vesicular. Sendo nor
mal que se oye en a aus
‘hn debi a pas el are al
rar Inspracia] y a str es
pacien) en los avec

Debe auseutarse de manera st
AE y ufo en ambos
frumonesconrayor Intensas
ns Dates queer bs vertes
th pera de esta smart
(dea alg po de teracön ©
enfermedad res pra.

1 Edema pulmonar
wana tración aguda o crénia que se are pore aumento del quid eros en
cen Pumonareso en ted esca palmar

camente, patent presenta succión abundante, sn mens con canas y ester
e comparan de versions en el puso y La presión rei

J. Carcinoma bronquial

uno co cáncer de it y corea rcnama bend se sans
ne en ds hombres. Su ui pnl es bac, oy un tac deca
and pos concer de pony € númer de cnt fomados damien
Senermenie ro produce sintomas y puede pemanece dante ase estado set. de
ondo se agnosia la enfermedad, e538 un proceso never

K pleura

Ena aterectntnlamatorta dela pura cera paretal qu puede presets dd
maa adn de ere lets cuca) se pede germe
Doris agentes infos que causan a tubecuess

Deere más cuentes sn or relcad con espace, sensacion de or |
tos sno de pacos eros por una postura mantenida de protec o
‘Sonrespatoay dsmnución del murmalo vesicular |

1. Otrostrastornos deta pleure

Enr cor meumatérex [are en el espaco lef mars [ne en each PE
ce i gu acre néroax Puma na do ene O
Orly emplcnafacomulación de pas enel espacio esta

PONTE APRUEBA2

ne es una cca de as rosada de aa bronquial desd ace un emp Le
on micción cn uses Acer 00 ps par aci es
escapees sca ep cn laa pra ep) fos
tome e dla cor och. No puede hacer eric poque ene à
ela de are oy e Snte peor y ec a WGENCAS.

En que conste a enfermedad que padece Anden?

E ¿Cuál pede ser La duración el undo asma?

haves deresctución
aos nde state menaimente en e suputto pateo, rcuers as preguntas
patas asus en contents opus Cera est
igre de cle

CE cetro resp localizado en I BE conil las neurons del m pa
ue ventacón secas
1. Dein en tu cum los gentes conceptos:
rons.
6) Entsema puns
«Piu

4, Fisioterapia respiratoria 2,9

EPA TO
ta, EE roue
be = A APTA

- Pacientes con procesos respratorios crónicos. vean ar conseguir ep
- Pacientes nmovilzados [e derate espontáneo e secreciones está reducido, Fein fds ma
Facentes posoperados, porque pueden tener minuto el eo tusigeno [coma conse: | Gua dels vis espe
(One de los anses) Cuentan con menor mias yen general, estan L 105, que
le produce co. Se emglean frecuentemente en

A O A
ea rs

gunos de los procegmients que se yen [aunque actusimente algunos oterepeuas
wenn a eficacia son ls ris respons os ejercidos de pere MIN y
senal postura [ste limo se reee conuno de posiciones en las quese colocará al
Docent con I ayuda de mods y cones para metia ls secreciones y favorecer su
iminación) 9.8.0)

Éstos cuidadosos restzan el isoerpeuta, el GE o ambos profsenles. CAE debe CO

D> Procedimiento». Ejercicios respiratorios

Recursos materiales ==

Amotada, bate para secreciones, pañuelos desechables gasas y

aguante. + N
i jun!

Protocolo de actuación

À ie ms pap ma un y oc u RE
Re fa as ora Can, es
2. Ayudar al paclene a sentarse en una sila 0 en la cama, si esti imma RE) METIA
cata sl sad esca socios. NO => =o

{Ss Renata (ge est comodo ee Sere cores à =
mc agin ste os e 160; ¡00 ¡00

3. dira paciente que nine lcurpoIgeamente hata debate

“4 stimule pra que haga varias respracones lentas y profundas
nsprand pora nar y esprando pr la boca, de forma sun,
En 20.3 weed pra consegur que se expanda totalmente los
none y e prduzcauna 10 ue desl de elos el moco yla
sance entra. De nues rear profundamente y pee el
ré completo de 4 6 veces

1. Los pacientes recien operados Mexienarán las pleas e nm
ténor de nn antes de tse [haciendo una sua
ve presen con us manos) con una mano par encima y tra
or deb dela mel, o sen colocando una almohada sobre
aa

6. Pc al pacente que osa y acerca bata, con lin de im
hr bo bronquial de secreciones.

7. Reel el ejercido varas veces al di
8. Acomodar a paciente,

19. Regata La es y as caracteristicas de as secreciones en a
son de enfermero Fi... ane potros empleos entrena postura.

4.

ConsutaelProcediment dees
iameriineenuradaen ou
Gel Hosplal Unherstare Cen
Kai de Astur: goo ih).

Lee el documento y ate ese
camente en las contranden
nes que señal,

Fa: 820 imprèmeu de jo.

1 Inspirómetro de Incentivo

Se ula paa tata preventa complicaciones pulmonares teletasas, neumonas) peo:
perros, aumentado el volumen puimenr favorecendee drenaje de secreciones y me.
rando el escama de gases, en aqueos casos ens cue a pacte le resta ilo ob
Fosa espa profundamente, Su función es incest yretosbmenarvsvamente paciente
ments este espa de forma pcfunda.

El Isprómetr puede ser de yo (stimula Incentha e up nspraon] o de volumen
Imoatonzaevlumen de a Inspr y el comal del fj Mapa).

1g. 0.21 peer e soamen.

42.Percuslön-vibraciön

Es un procedimiento de fisioterapia respiratoria cue nad es despegar las secreciones
mas profungss. Puede reszarse con as manos percusión 0 apkando un vibrador de ul»
sonidos bracin.€sos procedimientos pueden asociarse, or, al ren postura

Procedimiento 2.Percusión-vibración

Recursos materiales
Crema hiatante, pañuelos de papel o gas bate para secre
nes, guantes desechables y rade. Debe estar preparado el
sprador con oso.

Protocolo de actuación
1. Lavarse las manos, prepararlos recursos materiales necesa
fos y coke e procecimiento al pacense, normanda

Ge como debe resp,

2. Colca la cama en poscion de Trendeknburg, con et pa
‘ete en deco eral sao que est contrandceda

3. Desub I región toria dra y alar la crema ha:
‘ante paa protegerla pe en 20 que se ayaa prete

“4 Resa’ la percusión vilizando las manos colocadas en
foma de ventosas, huecas», con las muñecas donadas,
gopeando de foma ica desde ls bases de los puto:
es haca I ques. La percusión debe repaso la ver
que el paciente espa lentamente.

15. Er golpear sobre la columna, a ona rena ls facto
ras ta lane Repel durante unos minutos las vecs
que sea neceseno.

6: Para la viración, colocar el vibrador obre la 200 para
Proc la vibración al vez que el paciente espa. Se

pacente mola las secreciones, ace un paves, la
Bats 0 gases para rires.

7. Acomodar a pacente y recoger el material

8: Lavse las manos y egtar el procediento y las obser
vaciones en astra de enferme

(13.822, Poon delo mono en lo monte e pret
‘apn.

5. Oxigenoterapia

Esla administración de oxigeno gaseoso à un paciente con hpoxem para restablece la
asa normal de O, en sangre. La hpocemaa es la dsminción de la presión arterial de ox:
0 PO, < 60 mr Hg, que se mie con a gasometril yd a saturación de hemeciobina en
Sangre arterial fc 93% que s mi cn la Omar. pulsera,

£ are armosfro ene aponimadamente un 21% de oxigeno [además de un 78% de a
"Wogene y peques porcentajes de ic de carbono, argón, tc] y co la ougensierata se
{ssmunaraneantiades superar

on este procedimiento, se pretende eleva concentración de oxigeno en la angry en os
es sn produc epresn respiratoria

: "hs :

Voxyoet

(3 423 teo pra ongenorerpta mascota de , Vent mentor con eer
ri conceda de 0 ot à embara de 0, con manarecr | cámara de ita
gts nase.

5.1.Determinación de gases en sangre

Preamente al nacacion médica del ratamieno on oxigeno, en uaciones de pee,
se hace una determinación de gases en sangre por gasometa atera Esta prueba e puede
‘epet durante el tratamiento para verificar I ecc dela entlación. La prueba ee:

+ Presión paca de oxgeno (PO: Indica la presencia de oxigeno het en sangre arterial
Se considera normal un vl de mas de 80 mm, Por dejo de esta lía se habla de
Npoxemia.

= Presión parcial de do de crbono [PCO dis I reseci de id de carbon di
Suto en songe arterial Su vlc normal oh ente 38 y 45 mig or encima de este
valor se habla de Npereapaa.

+ Oto prdmetros: arbonato estándr exceso de bases y saturación de oxigeno.

La saturación de oxigeno y a recuenc carca san prämaros que se pueden met y re
ste de manera enc, y no traumática. medant la pulloximetra oxmetria depui,

Se ota de un método no masivo de montorizacin e a saturación de O, (520) de a he
Mogna, Este proceemiento se ralza apando el des del puma en un dedo de
na mano [o e lp, ori nai en os Siguiendo las Instrucciones del abat. Puede
¡empire durante aos as seguidos, con la precaución de cbsarrsstematcamene ls
ado cea ll el paciente ea zona en quese coco la pinza y cambiéndlopendoxcamente
Fara eta alteraciones cutáneas Jsquémias o atras)

FA

[M mrorranre

Las attemat de aóministracón
e xigeno más hates son:

+ Gafas nasales
+ Songs nsclainges.
+ Mascara smpk.

Mascara con reservorio,
+ Mascara Vent,
Mascara de raquestoma.
+ Tienda paria de 0,
+ Tienda completa de 0,
+ Respiración ate mana
lata
+ Icutadors,

Con la pustometria, ro se
puede dseminar la presión par.
al de oxigeno 0 de dodo de
arbono en sangre nl epi por

10,00 sust a la gsm.
ka arenal en la valoración
completa de as enfermedades
respirators.

9.26 sonata aptes en
‘do nie de mar

Este metodo permite obtener una infomación constant sobre la oxigenación de paciente,
pes detecta 1 ipo inca antes de que se per» mate 1a observación ect, es
Sec, antes de que sea ciicamente erdente.

sten, además, tos sstemas mers ranstutänos del PO, yde la PCO, quese ul
Fan en rides de vilo mens

5.2.Sistemas generales de administración de oxigeno

D Con elo, además del oxigeno, deben emplease también el ma
ómetr y el manorreducior [en bombona) el humläfcader y e
Csudalmeuo (9.825)

Eloigeno paa uso terapéutico habitualmente se almacena y e su
mnt des una central hospi de oxgeno en bambonas

La central es un fuente general de a que salen tuberías hasta a
una del paciente y oros departamentos hospalaros. La toma
de niga e st enla rida del pale, uno la de ac
Sobre la cabecera enla una de enfermera y en aros depara
ments del host.

Las bombonas 0 bals» de oxigeno son recientes indico, de
capaci vr, que almacenan el us aura presión mayor que
la atmosíérica puede comprobarse con el mandmetro de presó)
lo que permite que fluya cuando se va à administrar al pace
Cuando la pesó de La bala o bonbons Se gual ala ater,
open dea de spar que ay que recargar Actuamente
Se uan, sabre odo, en tencn domi, ai como ls concen:
Vadores 19.023044,

También esten moches [e recagan desde uns ad que co
tiene 0, hl] ala y bombas partes que lan dam
Bach mientras se ea a admnsrcin de xen. 824)

‘otros elementos que se emplean en a oxigenoteapa sr:

+ Manómetro depresión y manorreductor: e manómetr e el medidor de presión di,
0 bombona el marorreductr equa la pesón ala que se administra lO, desde 2)
"bombona, Wo e emplean cuando el gen proviene de una fuente de surinst centra

+ Caudalimetro 0 Mujómetro: e el pois que permite Is salda y el uso el oxigeno;
‘sta rado en Iros/minuo.I que permite medr el cauda de gas adinstrado, Come
ne una pequeña bota que ot en litro el medio, en relacióncon el mayor ment
‘el de gas quese amine,

+ Humiaticador: e el reciente que va unido al caualmeto y porel que pasa el oxigeno.
Selena de agua destlada hasta el el que inde e recipiente. El objetivo es umedeces
F2 Moca paolo odminsracin el gas ames de que legue al paciente par eve quese resequen las mucosas y seen

ig. 828.31 Condom con tumidficdor y manómero de
presión en rana 0, coimtr y hemes pore
Conectar ige cena oa mandmer menores

Arago. las Vs respirators le, se guarda comprimido “cuado, end y eco

ACTIVIDADES

4. Obsena el material y ls equipos de ongenoterapla de es 1. Pr pareja y deforma alemana responded alas den
que dspengás enelaula dentes con ayuda delcome- ls quels dando esplcaciones cas y Din razonadas
Mode ese capo Ese RSR RMS. cue ey undo etd tend logren?

15. Completa en tucusdemo os espace cons téminos cop ¿Con qu rocedieton e pede determinar else:
res: soe sangre?
«Elnsprómeta de incetio puede ser des [estmu- e) ¿Qué precauciones hay que tener al manual oc
La ef ode === [montonza el volumen) En osgeno. enor
rai el bos se usa para med a presón de oxigeno] ¿Outes y cuindo está dada la crgennterapa?

en comtonas

5:3.Dispositivos para la administración de oxigeno

Son aqueos ecusas materials que se emplean cuendo el paciente puede respirar por ai
mimo.

as mis habs san: mascara faces y para raqustamia gafas cénuas nasales,
Sonda nasal y ends de oxigeno

Estos posos se vlan con el esto des sistemas generals y caos.

A. Mascara

Suiza para amina oxigeno de forma rápida y durant corts peras de tempo. Con
te metodo, pueden proporcionar al paciente concentraciones de oxigeno que osclen en
Lie 2124 el 100% Las concentracnes más recuentes son el 2 25% [Du de 44 Mos!
mina

La mascara conta de una porte quese adapta ala boa ya riz de pacte [sujeta à
u Cabeza mente una gom con alioseaes para la creación el re; un post
‘oo adaptador que permite astra concentración en tanto por clero, según os ros par
euro de caudal que de recibe paciente, y un tubo alargada, que une lo mascara ala
toma central o ala bombona,

sten también mascaras adoptbls a eco de 1a questa, que permiten gr
1 concemaci.

8, Gafa ocinula nasal

Se via cuando el pactete debe respirar por anata Se emplea pra administrar oxigeno
Sn concentvacions menores de 40% (2035 % con a s/n

Este tiptoe un tubo de plo que e dedobs en un extremo, con dos ricos que
Se dpt a a ner. e coloca sobre ls malls y por detrás elas res y dela cabeza del
paciente,

Hay que tener en cuenta las mismas precauciones que enla aémunisaión de oxigeno a
trots de mascara, procurando que el pactente ese por a nariz Fg 27 BS] pale
terespra por la boca, e tratamiento no resultar ela, Hay que observ 5 hay ración
sl en Cuyo cao se aplcara un lubricante] y el estado de la pel para evar ceras por
ese,

ste gstema facta la wtzcion tre de I boc para habla, come ec

© Sonda nasal

Se via para alt oxieno a vais de ura sonda nasofaringen Es vda para ad.
‘star concentacones de eigene infers al 40%.

Gen tubo exe, ge unos 25 em de ng, con a punta redondeada y vrs ocios en el
Extremo, ques Introduce en el pointe de 1 à 1 unidaes French, para adultos,

‘Tene la desventala de produce problemas de intación [a Insertar, e puedo leone la
rasta] y poto distension gástrica [or entrada de oxigeno en el siömagp) Ades,
Grant empleo hay que comburla con fecuenia (Cada 12 hea] y alterar

Foeze,

54. Tienda de oxigeno

Aetusmente, el uso de a ena de oxigeno ha diem
Simicatament ens hosplaes. Cn ocasenes, se emp
ira patientes muy Inguletos, en ños o en pacientes que
no aboran lopez tos métodos de administración de
‘gen,

Puede ubr pari venda fail totalment al paient
trs su colocación, debe usar ao de oxigeno, que

29

IMPORTANTE.

Son sstemas de ongencterapa
e bajo rg: ls gata nasal
la mascara single ya mascar

5 un sstema de ato hyo: la
Ihuecona are)

Fi 8.27 area: af colo
or apres e a concen.
ón de niger cata

a

ES Orio a raves de un motor que ace cur en su Fi. 628 Prcetmiem poro e sende ns à Mei delo son:
en. se tla sobre todo, en pedia secon de oso: comprobacion ce sn

5.5. Procedimientos de administración de oxigeno

Inchyen un conjunto de técricas que permite trasladar eloxigeno dese la fuente de ama:
enament hast el aparto reste del paciente. Las precauciones ques debe ener en
Cuenta durant la admiración on ls suites

No uta en su posi aparatos écris en mal estado,
+ No fumar ur products tamales para a pleza del sema.
+ Humedece la Doc y vila estado dels fosos nosals el paciente,
+ Respir empre ls indicaciones médicos.

En la apeacion de estos procecimentos Intervienen e GE y al CAE, tertendo en cuenta
prescpcón media rea en I rden de tratamiento, en a que se expen lujo I
ros) la concentración de angen] el método a embase.

Oros sistemas de ventilación
mecánica no When on la
CPAP [presión posto cont
y la BP presión postwa de
dos vis, nspratan y esp
rato empleadas en a apnea
del sueño. Manten abras
las vis rescato urate el
Suche y estan os rn

PP Procedimiento 3. Administración de oxigeno

Recursos materiales 7. Gbsrvr el funcionamiento del sistema y lo 1eranca del
+ Toma central de oxigeno o bombon con mandmetr de pre! PAC
sión y mancreductor caudate y humidor con 239g, Acomedar a paceney recoger el equipo

desde ester
= 9. Lavarse as monas y registra el procesimlnto ena stra

+ Con mascara mascalacon algadera y gasas ogorro pera de enfermera.
a 10. Vglaralpacene durante peras horas cbr 3
(Con gas nasales gaasnaals, largadera y asas present cela somnolencia, canes o dominación de la

Trecuenis cases,
+ Con sonda na sonda, brian Hosoi, agde,

a bra
Ro en CES

ot ds Ernest En a siguente página, encontre información relacion:

<a con cnigenoerapia y los procedimientos y materias
1. reparer equipo cesar are ls manos, ponersetos | CN Ongena y
uate y explicar el procedimiento a acen. nets moar

2. Colca en la posición de Fawr, en deciio supno
(Lande se uta a endo de oxigeno.

3. Compare funcionamiento del tera de oxigeno ye
rar el rico

4. Preparar el dos de aplkacln de oxigeno y ada
tario al paciente. Colocar la mascara sobre la baca y la
rari Fs. 8.29) introducir los gatas en los ocios nasa
los y despues des delas ores: el GE colocara la son
da [ig 828 tras wea y comprobar la longitud que
Pay que introduce, desde un io nasal asta detrás
dela úvla 0 campanil | que comprueba y, a cont
acon sujetar con esparadrapo sabre 1a ventana nasa
Situar atienda sobre oda la cama Sobre la cabeza el
paciente.

5. Coloca unas goss dobladas sobre as creas del paciente
© La gorro, ona mascara y as gafas nasales, para pote
ele delroce dela ora de suecón.

6, Siena lo apropiado e tos por minuto. tse usa
mascara con dspostiv regular dela concentración,
star ste ame.

6. Ventiloterapia 2

a En el siguiente enlace, puedes
. ver un Video Sobre sentación
mécano

En stos casos, el rspador rar la función que en condiciones normes Bean a cabo | ge0.i/Nnfeuk
[scala terca y el daragma deforma mecanca y espontánea, Puede estr ndcoda en pa
cts con ptologa espeiicamentegumons ense pulmonar insutcenci respuatona
ave, ei] cuando la función resta se encuentra comprometa, como en una sta: y
‘Sen de parada csdresratcia o orante la anesiesa general en nlrvenchnes qurugcs.
La vención ata! puede sr
+ Manual con balénautohinchable-ambi se realza apando la mascara sobre la bo
mar e pactente nando are a ape lé con ambas mans. Se Ur pra
Certo espais de tempo, generalmente estucos de emergencia uste Unidad 23,
+ futomática: se ra con rspadores o vertladores autománcos

641. Tipos de respiradores o ventiladores
las respradores son aparatos que supen ayudan a var acabo a proceso de la rspracon:
‘ema, permiten contr ars variables respraonas [uvas de presión, de Mp) elconsu

to de oxigeno y de aid carbónico y la determinación del gasto energtico. Disponen de 01
un sstema de alamas que hacen pose un mane) seguro,

A Respradores de presión o manométricos
In elos, el únco parámetro que se puede regu esla pest de Isulación que se rea
te apart y corresponde lsotamen de are slag Uno vez alcanzada la presion ce
3 tempo de npiració se irrumpe, lo que permita espacióncsponános gracias
A estad del pulmón.

Sesa, sobretodo, en aerosoerapa [no requeren Inu pacente)en psoperatotos
[eros periodos e tempo y con nes real on muy cómodos yfächs de manejar,
| pero equeren una atenta vila.

8. Respradores de volumen o volumétricos
emiten regular la fecuenca resp ato por miro, el volumen coment, e porcentaje de
‘oxigen, a relación Instacióesplación y los cons expraterio.

Suelen ser, en general apartos más stents que los anteriores, más precisos y más rte
ados [Fig 300]. Cuentan con pane de mandos y mas Óptica y acústicas. Requeren
tube. Se usan en tatamintos largos

€: Respradores que actúan por llos de uempo

Funcionan reguando todos as lempos del io respirator: Inspiración, pasa y esprción.
Sen snares ls respradores voluménico. Con cuaquera de los velados, puede cone: 7,830. Bolen attichale jam
¡irse una venation assi, controlada temente demanda, e re erase tunen

ACTIVIDADES:

A sonde en cuadra, ut stemas se coran eo Apr potente y precio que regu: recuenc resp
sti ue desa fo en aan de xigeno? toa, vola comente, prcent de ano, cn
1% econ ne ls siguentes, e stem de am PP tan ya pl.
inde sera pron acen que pres con. 1) pato enel ques se puede rep la pres de
Centro de 23% yu cl divan Ji Sac
Fats ae son raat mascar. € Aparato que eas ups dere
1 A qué ode regraor espana desp? cn pay pación.

162. Culdados del paciente conectado a un respirador

La conexión del paciente al respracor la efectúa cl médico, ayudado por un equip de er
mer experimentado Este procidmnento suele requr la Intabación endotraqueal de
paciente y posteriormente, unos cuado general y especies.

A. Culdados generales

+ Hien: es portance realza la gene dara del packen, prestado especial atenció
ala Implez de la toca y ls jos, que se aan on Suero flog y e protegen co
‘coo. st paciente et Inconsciente, e mantendrán cerrados los pegados con eso
TOO hipenergco à to sstema

+ Prevención de cer trogénie y icera por presión (Unida Sl parao cut 8 ut
zan apóstos que evan la clon de ls equis sabre all del paciente.

+ Cudado del aparato replatrt [dene postural eri, asplacin e screcones, etc.

8. Cuidados especiales
+ Culdados dela cánula de trqueostomia y aspracén traqueobrongul.

+ Asttenia polla: dado que en stas condiciones el paciente ro puede expresarse ve
nie e suele rear una tución de angst, Fr lo, es Importante proporcionar
una formo de comunicarse [un cuademo y un Leo y hablar despacio pra que pues
comprendes Incas aunque ete en coma, debe mantenerse cn luna comunicación vera

+ SL e pacent no puede parmanccer ja, se podrá recur a administración dese
antes. rljuntes musculares venlacn cotrlad], sempre quelo prescribe meee

+ Requere un apoyo emocional cotinuado.

Cuando e patente conectado al
ntiador esta consciente. y
tambien cuco el va areas
+ equpo (see) hay que ox
trema los cuidados ps£oogcos
para reducir la anses creada
Porlastuacin

Lg. 83. paient conte oun
reed

Viglanca del resprador

15e produce algun po de anamai, el tesrador automaticamente conectará sus ste
(mas de alarma [que previemante deben habe io programa] y pondrá en taco $
lena al personal de enfermeria.

+ Deben etre las maniobras bss al mover al patente además se vera stem
ramet ls parámetros fades,

+ Deben cambiarse a eno odos los tubos ls eos ye humicadr del tesoros pa
‘ear fos en su funcionamiento.

+ Se harán controles pris de los gases arteriales ara comprobar que la ongenacin e
patine sa adecuada

EL TCRE colabora en todos estos rocedmentos sempre quese requiera su ayuda.
PONTE APRUEBA

Tas tuna neumonía quese acompaña de una isuciencia
resto de caster ga, Ángel, de TO ños es gres
(nla Uy conectada au era,

¿Que evades genres fundamentals puede apr CAL
Este po de pacentes?

Claves deresolución
Después de ler el caso expuesto, repasa el Apartado obre
Tos eklads que require un paint contado a un resp
rad seleciona fos generale y ena sobe os que so
Competencia de TOA

ACTIVIDADES.

20 Supón que debe administrarse à un paciente oxigeno con
máscara a uns concentracion del 28% con un ul de à
hrosfminuo.Pregara el material necesa y esla el pro.
‘een con el manu del ada.

2, Responde en tu cuaderno: ss require intubación entra
ut ¿que profesa areata?

2. Reza un esquema en tu cuero para expla ls cular
dos biseos que pec un paciente que permanece ones
{ad aun reader.

23, Observa mately os equipos de oxgenteraga de que
pong ene alae decos on ayuda del contenido
‘ees capi.

7. Culdados de los pacientes con traqueostomia 2.9

Fora agar una ventlaión adecvad en pacientes con graves problemas estratos, aveces
4 necesario recu a métodos article mecánicos De eta forma, se Sure la resp
ción espontäne y 5e posa una ventilación aol suerte

Los métades usados hacen referencia à La conan de la ráquea mediante
2 tabl Introducción de un tubo por vi bucal nasa.

Traqueostomia © Invoducción de un tuto 9 cul, después de estar a abertur de la
AQU altura de are cervical tera [con xtrpación paca otal een.

a

reis de la traqueoto
mi ls realza GE con ol
oración del Toa

Deben vase à cado sn ar
estado patológico del par
ete, ya que, al estar inubado,
no puede camuncarse verbal
mere. Este echo puede crear
le una suación de angusta,
que deve patas Tacitanle
Los medios mecesaos para que
£9,832 | Roques) cómo de pueda comunicar [uademo,
saone con cta de sujeción. Lápiz, dspostivos diles, ec).

¡Cuando un pacte ha so traqueostomizado [creando un aio en la ráques mediante
na éisôn en el cueto ori puede se temporal o permanente, à iferenc de lata
quan, en La que la abertua se clea Inmediatamente despues; es importante hunde.
rare que nspra y taba con ls máximas Condones de asepsia pora esta poses
Infecciones asomo elmna ls secreciones mediante aan con una sonda) y Implrla
‘lula interna del tubo de a taqueosomia.

e 022. prod de seres port) uo endrequet: «cé detroquestemia con
btn ce en

uso se introduce a travis de las fosos nasales ola oca se usa en intubación a orto plans.

La am se Introduce à raves de orn de taqueostoa y $e uta en ubación lago

¡Pia u uno más ori que e ateo, ero de mayor dame

as crass de vaquecstamis pueden ser metas (permanentes y retable: rc

re 0 o se uta) yde Sica y poid (eich. Puden tener oro cé
a eta ferestraos [pee a oración] y contar con Balón las desechables

7721 Aspiracion de secreciones bucofaringeas y traqueobronqulales

La aspracón delas secrecones Ducofrngen se rela para mantener ablertala va rept
‘atria y astrae lmoco y ls secreciones de Bacay guganta en personas con hera
¡ión salar. La aspiración raqueobonqui consiste enla evacuación dels secreciones con
tenidas enel rol bronquial mediante una sonda que se conecta aun tema de aspiración
Là realza el GE con la colaboración del ICAC. Dee realase con determina frecuencia»

siempre que:

+ Elpacente est Intubado 0 enge cánula de raqueostomia.

+ Elpacente retenga las secreciones, por ear el dolor que le produce su elrinaciè 0 por
que no tenga fuerza suerte par acero Esta aspción debo realza sempre e a
Iimas condicione de sepa.

D> Procedimiento. aspiración de secreciones bucofaringens y troqueobronquiales

Recursos materiales
Sondas € sien entre, rente para secreciones, gues
es, bota y mecano, ga y sos desechable, ubicone
nt suero age para andere m.
trace una peque ona contro Jogo! secon de rad,
sitema de ln de vacio cena o part gone 9 Feo >
tatty exo de apena prepared.

Protocolo de actuación

1. Preparar el equpo y explicarle el rocedmiento a paciente,
dde que est anzu está consciente),

2. Coloca la cama enla psc de Four y comprobar el
quo de aspracon

3. Peral paint que resp profundamente vais veces
esta consciente.

4. Lavarse as manos y ponerse os guantes.

5. Concer la sonda yl one.

8: Austra presión de vacio (00120 meno arica a sonda
+ Intodacl a rés de a boca [en caso de secreciones
bucfaringess, de la waqueostomia © el tubo endorer
ea [ara pacientes con raquestom).

7. Mantener la goma de aspacin izada con torio de
conte e aspracón alert. ntl 35 ce de sumo al:

960 ia secreciones son muy espesas para Puma
Yestmur or.

8. Asa as secreciones al etrr La sonda. Retirar eta cor
‘movimento: Suaves y una Igea ración.

3: La aspración no debe mantenerse más de 101 segundos.

10. Apagar e vai, recoger el rara y acomodar al paciente
‘observanco us esccons

I. Deschar la senda, los guantes a mascara y la bat,

12. Lars ls manos y egstar el proceimiento enla hood
nimes

rg 63 spain descrconsSuofriagoos a paciente cr
ante conmutación drague nofrgea.

Bronx man

A ula de 55 años e edad, se le dgnestka carcinoma de
umn es a entpacin urürgea det bu inferior dl pu
món edo, el méd prescribe ques le administre oxigen
‘con mascara durante es ls, despues la unizacn de un
Insprómet decent por te, eros regates.
al ¿Cómo debe colocarse la mascara a paciente pra a a
ci del eng?
+) ¿Qu oro ene la tac del méme de I

€] Esplc las pastas tener en cuenta en I resación de
los frios rspraons ¿on aes del TCAE?

Clases de resolución
Este supuesto puto est relacionado on vrs conter
os expuestos enla unicas, Pr responder coretamente,
recuerdas preguntas y despus, confirma as respuestas en
tnt. Antas en u cuaderno ycamenta después ene
DO. $ necestas oro apoyo documenta, puedes eve:
geo.gvxcepaa,

im

7.2. Procedimiento de cambio de la cánula de traqueostomi

Es Importante estar una limpieza etuvatua de o cinta de traqueostomia o leringuec-
oma fn de mantener en perfectas condones de hiene Segurtad pora el paciente,
Tre es necesa cambar ls posts para proteger a zona alededor de acl y sus
tis ts de sujeción.

Cuando e rota de traqueotomia debe reduce el impo al mio para estar el re 81
Soma [oo Ets tres las Race e E con la colaboración del TCAE.

D> Procedimiento 5. Cambio del cánula

Recursos materiales

nul, pinos, ters, cpios de Impleza fringes. guantes, cinta de seien. gosas,
Beten antiépico y agua exter.

Protocolo de octuación
1. Prepaa el mater necesario
2. Lanas as manos y ponerselo guantes.

3. Opa al paciente lo que se va hacer, pilates colaboración. Establecer un u
tema de comunicación como lsanar una manos sete door molestas. Coleco
‘en sen de Foie.

4. Askar as secrecone, las habe [1.035 à.
5. Verter lamteptic en un bte y el agua estr 0 elsuer slog en ara.

tr cn Inter, Rando gra en endo cote al de a gus et re

Lumar 1a ei con elastic, and el cele; ejuagr con agua estén o
sueo sage y secar con gas.

‘1a cé no queda pi. ponerse ors guantes y sust por una ester.
19. Insertar la ana y Ma pra el se hard gra enel sentido dels agujas cleo

10. Cambiar de guantes y impr el raqueotoma con suero salino, secar y aplica un at
‘plea con gasas len exes [ig 225

1: Suetar cal con as cintas amudändoa aun lado del cul del paciente

12. Colocar unas gatas alrededor y debajo dela cha ara proteger la ona, cutanée
oras (035 Colca L eva na de sujeción [P.833 4.

13: Depa paciente cómodamente Instalado.
M: Recoge todo mately ordenar la habitat. Lavarse as manos.
15, Registrar el procediento en astra de enfermer
1, earls gasas que están debajo del cru exter,

Ena Und de Enemería de Neurología, está Anselmo, un paciente de 65 aos al que
Te ha pactado una questa y tene cta para sli as secreciones de las
vs reapers pjs.

a) Qu procedimiento, o procedmintos, habrá que seta?
elas puede realzar el CAE e forma auténora?
«¿Como pueden seria ans de aqueostoma?

Claves derezotción

Para respordercoectament, repasa el Apartado 7, een en cuenta ls contenidos
rine por adecua las respuestas aa cuestnes plates.

19.035. Pass sega en el combo
‘econo epee de scrcoes
mare de rogues aero
bn de gr cel deo cana
cesen.
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