Tecnica de la gota gruesa

Actividad Medica

1. Técnica de la Gota Gruesa y Extendido Plasmodium vivax Plasmodium falciparum Plasmodium malariae Tripanosoma cruzi

2. OBJETIVO Preparar una muestra de sangre para su estudio microscópico, comprobando la presencia o ausencia de parásitos hematológicos en ella, durante el proceso de observación. FUNDAMENTO La preparación de gota gruesa es un tipo de técnica que se utiliza para el estudio de parasitosis en sangre, como las distintas especies de  Plasmodium , responsables de la Malaria o Paludismo, y para la identificación de distintas especies de  Trypanosoma   T . cruzi , agente responsable de la enfermedad de Chagas).

3. Epidemiológico Clínico Laboratorio Tipos de Diagnósticos

4. La  gota gruesa  se observa la morfología de los parásitos, ya que son más abundante que en la extensión y más compactos. La  extensión fina  se realiza para confirmar un diagnóstico de malaria, prestando atención en los hematíes infectados y en los parásitos que hay dentro de ellos. Cual es el Objetivo

5. Gota Gruesa y Extendido

6. Plasmodium vivax Plasmodium falciparum

7. Plasmodium malariae Plasmodium ovale

8. Procedimiento para la Toma de la Gota Gruesa y extendido

9. TÉCNICA DE GOTA GRUESA Material a Utilizar. Algodón seco Algodón con alcohol Laminillas Lancetas Formato de caso Probable 1. Llenado del Formato N-1. 4. La lanceta se descubre en el momento de la punción Entrevista al paciente. 2. Limpieza de laminillas: Dos laminillas, deben ser limpiadas con un algodón seco tomándolas por los costados, para eliminar residuos de polvo y grasa. 3. Asepsia: Algodón con alcohol, en tres movimientos de adentro hacia afuera y rotando el algodón. 5. Punción: Debe realizarse entre el pulpejo y la uña, a la altura de la cutícula del dedo Anular. O en el lóbulo de la oreja 7. Segunda gota: Será depositada en lodos tercios de la laminilla para formar el extendido 6. Primer gota: Se debe eliminar con algodón seco.

10. 9. Tercer gota: Debe ser mayor, ya que será la gota Gruesa 8. Extendido: Con la laminilla auxiliar tocar la gota de sangre, hasta que se extienda por los costados y realizar el extendido con un movimiento rápido 10. Gota gruesa: Colocar la tercer gota en un tercio y con la laminilla auxiliar formar un circulo de 1.0 a 1.5 cm 11 . Colocar una torunda con alcohol al paciente 12. Secado de la muestra : Dejar secar la muestra sobre una superficie horizontal, protegiéndola de viento, polvo e insectos. 13. Envío: Envolver la muestra seca en el formato del paciente y enviar de inmediato a el Laboratorio de la División de Salud Ambiental

11. 1. Llenado del Formato Entrevista al paciente. 2. Limpieza de laminillas: Dos laminillas, deben ser limpiadas con un algodón seco tomándolas por los costados, para eliminar residuos de polvo y grasa. 3. Asepsia: Algodón con alcohol, en tres movimientos de adentro hacia afuera y rotando el algodón. 4. La lanceta se descubre en el momento de la punción. 5. Punción: Debe realizarse entre el pulpejo y la uña, a la altura de la cutícula del dedo Anular.

12. Diagnostico de la Enfermedad de chagas

13. Diagnóstico Integral de la Enfermedad de Chagas El diagnóstico integral de la EdeCh se realiza mediante acciones de investigación epidemiológica , las manifestaciones clínicas expresadas por el paciente (signos y síntomas) y los resultados del laboratorio. La concordancia de estos tres elementos conducen a un diagnostico certero de esta patología.

14. Clínico-Epidemiológico: Parasitológicos: - Métodos Parasitológicos Directos.   Examen de sangre al fresco Extendido Coloreado. Biopsia Ganglionar. Diagnostico de la Enfermedad de Chagas

15. Toma de muestra serológica en papel filtro para los siguientes métodos: Elisa. Inmunofluoresencia indirecta . (IFI) Hemoaglutinación indirecta. (HIA)

16. Método directo en heces de Triatominos Extendido Sanguíneo

17. Métodos Parasitológicos Indirectos.   Xenodiagnóstico de Brumpt, Cultivo : Puede obtenerse alta positividad en fase aguda (100%) y crónica (55%). Inoculación: Útil para verificar la virulencia de las cepas del parásito. Diagnostico de la Enfermedad de Chagas

18. Métodos Serológicos Convencionales: Reacción de fijación de complemento. Hemoaglutinación Indirecta (HIA) ELISA Inmunofluorescencia Indirecta (IFI)       Diagnostico de la Enfermedad de Chagas

19. Otros Métodos: Rayos X de Torax ECG . Diagnostico de la Enfermedad de Chagas

20. Diagnóstico de la enfermedad de Chagas La Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) ha establecido como Norma Internacional que para la confirmación con absoluta certeza del diagnóstico de enfermedad de Chagas, es necesario demostrar una positividad o reactividad en dos o tres pruebas serologicas que se basen en principios diferentes; por ejemplo: Métodos serológicos ELISA y Hemaglutinación indirecta (HAI) ELISA y Inmunofluorescencia (IF) HAI , IFI y ELISA (Informe de Comité Expertos, Ginebra 1991).

21. Diagnóstico de la enfermedad de Chagas En consecuencia tener reactividad en una sola prueba serológica no constituye un diagnostico certero, pues esta suele dar un porcentaje variable de resultados falsos positivos; si el resultado de una segunda o tercera prueba es negativo, se descarta de la posibilidad de que el paciente tenga infección por T. cruzi. Solamente se confirma este diagnóstico si el resultado de la(s) otra(s) prueba es positivo o reactivo.

22. LABORATORIO INMUNOLDIAGNOSTICO DE CHAGAS AV. PÉREZ BONALDE, URB. ANDRÉS BELLO LAS DELICIAS, MARACAY ESTADO ARAGUA TELEF.: (0243) 242.20.30 1 1

23. EL DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN CHAGÁSICA ESTÁ PROTOCOLIZADO, NO REQUIERE EQUIPAMIENTO SOFISTICADO Y SU CORRECTA REALIZACIÓN E INTERPRETACIÓN ES DE INVALORABLE UTILIDAD CLÍNICA Y EPIDEMIOLÓGICA.

24. EN UN LABORATORIO DEBEN ESTAR DISPONIBLES AL MENOS DOS PRUEBAS, DE ACUERDO A LA COMPLEJIDAD DEL MISMO, LA INFRAESTRUCTURA DISPONIBLE Y LA FORMACION PROFESIONAL

25. Gracias…

26. GRACIAS !!!