tecnicas de triage obstetrico hospitalario

tipos de triage implementaos en la atencion obstetrica

1. Triage en el servicio de urgencias paciente adulto y obstetrico LECI.MARVIN ALBERTO DIAZ GARCIA

2. Introducción El Triage es una escala de gravedad, que permite establecer un proceso de valoración clínica preliminar a los pacientes, antes de la valoración, diagnóstico y terapéutica completa en el servicio de urgencias.

3. Antecedentes La palabra “triage”, proviene del verbo francés “Trier”, que significa clasificar o seleccionar y fue de uso común en algunas labores agrícolas. En el contexto médico fue utilizada inicialmente durante las Guerras de Coalición en el siglo XVIII, por indicación de Napoleón Bonaparte al jefe médico de sus tropas Dominique Jean Larrey , en ella se establecía que debían trasladarse del campo de batalla a los hospitales, únicamente a los soldados que tuvieran posibilidades de recuperación, para lo cual se entrenó al personal militar sanitario.

4. Objetivos del Triage

5. Tipos de triage En la actualidad existen 5 escalas de triage de las mas utilizadas a nivel mundial.

6. ATS  La Escala de Triaje Australiana (ATS) es un algoritmo de triage para los servicios de Urgencias con cinco niveles que se han aplicado en Australia La Escala Nacional de Triaje (NTS) se implementó en 1993 y a finales de la década fue objeto de revisiones y, posteriormente, se renombró como ATS, que se basa en predictores fisiológicos de adultos: vía aérea Respiración Circulación Discapacidad

7. CTAS  Este sistema fue desarrollado por Robert Beveridge e introducido por la CAEP y la Asociación Nacional de Números de Emergencia (NENA). Establece  un plazo de 10 minutos máximo para que el paciente sea valorado  tras su llegada al Servicio de Urgencias. Este triaje es realizado por enfermería y se recoge tanto información subjetiva (aportada por el paciente o acompañante) como objetiva (observada y valorada por la enfermera). Además, se registran tanto el tratamiento que toma habitualmente como las alergias que presenta.

8. MTS  El Manchester Triage Group nació en el mes de noviembre de 1994 y sus esfuerzos se centraron en 5 objetivos: 1. Elaborar una nomenclatura común. 2. Usar definiciones comunes. 3. Desarrollar una metodología sólida de triaje . 4. Implantar un modelo global de formación. 5. Permitir y facilitar la auditoria del método de triage desarrollado. Se estableció un sistema de clasificación de 5 niveles y a cada una de estas nuevas categorías o niveles se le atribuyó un número, un color y un nombre que se definió en términos de tiempo clave o tiempo máximo para el primer contacto con el terapeuta

9. ESI   Este sistema basa su clasificación por niveles en además, no marca tiempos de espera, ya que el objetivo es atender cuanto antes a todos los pacientes, por lo que, par asignar el nivel, no se tiene en cuenta el motivo de la consulta. El triaje en  sí es realizado por enfermería  mediante un  algoritmo de preguntas : “ ¿Puede morir el paciente? ”: Si la respuesta es sí, el paciente pertenece al nivel 1, si la respuesta es no, pasaríamos a la siguiente pregunta. “ ¿Puede esperar? ”: Si la respuesta es no, correspondería al nivel dos, si la respuesta es sí, se le haría la tercera pregunta.

10. SET  Este sistema basa su clasificación por niveles además, no marca tiempos de espera, ya que el objetivo es atender cuanto antes a todos los pacientes, por lo que, para asignar el nivel, no se tiene en cuenta el motivo de la consulta.

11. Triage obstétrico

12. Triage Obstetrico ¿Que es el T riage obstetrico? El Triage obstétrico es un proceso de valoración técnico, médica rápida de las pacientes obstétricas, que permite clasificarlas en función de su gravedad o “emergencia” a fin de recibir atención médica inmediata.

13. A rea fisica P ersonal Se requiere de un área con adecuada iluminación, señalizada, con acceso directo desde la sala de espera, al modulo de recepción y control, cercana al consultorio de valoración del servicio de urgencias obstétricas licenciada/o en Enfermería , Licenciada/o en Enfermería y Obstetricia, Enfermera/o Perinatal, Médica /o General, Médica /o Especialista en Ginecología y Obstetricia.

14. Cuando la clasificación del estado de la paciente corresponda al nivel de código rojo, “activa el Código Mater”, para la participación del Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica (ERIO), mediante una alerta sonora, visual o voceo.

15. Clasificación La clasificación se basa en un sistema de puntuación, que consiste en métodos sencillos y prácticos de la utilización de mediciones fisiológicas de rutina para identificar a las usuarias en riesgo. Este sistema facilita la asistencia oportuna a todas las usuarias, una vez identificadas, por aquellas/os que poseen habilidades apropiadas, conocimientos y experiencia. Elementos para la evaluación: Observación de la usuaria. Interrogatorio. Signos vitales. De las cuales se divien o clasifican en 3 colores Verde, Amarillo y Rojo.

16. Código Verde

17. Código Amarillo

18. Código Rojo

19. ¿Preguntas?

20. El antiguo poeta griego Alquílico escribió: “no alcanzamos el nivel de nuestras expectativas, caemos al nivel de nuestro entrenamiento.

21. GRACIAS