Tema 4 GENERALIDADES DE LATos ferina.pptx

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

1. TOS FERINA .

2. TOS FERINA O TOS CONVULSIVA Es una enfermedad respiratoria aguda altamente contagiosa que se caracteriza por provocar fuertes episodios de tos, que afecta principalmente a los niños menores de 1-5 años de edad prevenible por vacunas.

3. Bordetella Pertussis: es un cocobacilo gram negativo capsulado , inmóvil, aeróbico facultativo que tiene al ser humano como único reservorio . ETIOLIGIA

4. Vías de contagio El contagio es directo, por las secreciones respiratorias, con mayor frecuencia durante la fase o periodo catarral .

5. CUADRO CLINICO. Periodo de Contagiosidad Fase catarral y 2 primeras semanas de fase paroxística .

6. Fase catarral (7 a 14 días ) CUADRO CLINICO. SIGNOS Y SINTOMAS . Fase paroxística (1 a 6 semanas) Fase convalecencia (2 a 3 semanas) Infección moderada de vías respiratorias altas. Fiebre escasa o ausente. Rinitis. Estornudos. Tos de tendencia paroxística. En lactantes los síntomas incluyen dificultad para la alimentación, taquipnea y tos. Accesos repetidos y violentos de tos. Estridor inspiratorio con la expulsión de mucosidades claras. Vomito. Disminución gradual y progresiva de los accesos de tos

7. SÍNTOMAS Y SIGNOS CUADRO CLINICO. Periodo Catarral o Prodrómica Dura 1-2 semanas Congestión nasal Rinorrea Estornudos Lagrimeo Tos leve o moderada no característica Afebril o fiebre leve

8. SÍNTOMAS Y SIGNOS CUADRO CLINICO. Periodo Paroxístico Dura de 4 a 6 semanas Paciente presenta paroxísmo de tos intensa ( quintosa ) Seguidos por un silbido inspiratorio Apnea (lactante menor) Cianotizante Convulsivante

9. SÍNTOMAS Y SIGNOS CUADRO CLINICO. Periodo de Convalecencia Dura 1-2 semanas Persiste tos que disminuye progresivamente y pueden ocurrir complicaciones secundarias La tos puede durar muchos meses y puede recurrir

10. Las complicaciones pueden incluir: Complicaciones Neumonía (hipertensión pulmonar). Sobreinfección viral y bacteriana : Sinusitis. Otitis media aguda. Sepsis. Neurológicas: Convulsiones. Encefalopatía .

11. TRATAMIENTO Lactantes y Niños Eritromicina: Dosis en lactantes >1 mes y niños 40-50 mg/kg/día, en 4 tomas. Dosis máxima 2gr/día. Vía oral por 14 días. Azitromicina: Lactantes <6 meses de edad 10mg/kg/día dosis única diaria. Lactantes y niños >6 meses de edad 10mg/kg (máximo 500mg), el primer día seguido de 5mg/kg/día (máximo 250mg) los días 2-5.

12. Inmunización Activa La vacuna DPT, una de las vacunas infantiles recomendadas, protege a los niños contra la infección de tos ferina. Se recomiendan cinco dosis de DTaP . Con frecuencia, se le administran a niños de las siguientes edades: 2 meses, 4 meses, 6 meses, 15 a 18 meses y 4 a 6 años. La vacuna DPT se debe aplicar alrededor de la edad de 11 o 12 años . PREVENCIÓN

13. SÍNDROME COQUELUCHOIDE Cuando un cuadro semeja a la tos ferina se le nombra síndrome coqueluchoide . No toda la tos paroxística es causada por Bordetella pertussis.tambien esta la Bordetella parapertussis

14. El diagnóstico Epidemiológico Clínico Laboratorio Paciente no vacunado Contacto con caso confirmado de tos ferina Caso durante un brote epidémico Tos paroxística prolongada, emetizante, con estridor inspiratorio del acceso de tos BH: Linfocitosis con reacción leucemoide Cultivo secreción nasofaríngea: Aislamiento de Bordetella pertussis Serología: anticuerpos contra hemaglutinina filamentosa y toxina pertussis (no útiles)