Terapi Rehab Medik pasca THR pada Lansia

Terapi Rehab Medik pasca THR pada lansia

1. Diskusi Topik Rehabilitasi Medik Divisi Geriatri Terapi Rehabilitasi pasca THR pada Lansia Oleh dr. Teguh Rahadian Pembimbing Dr. dr. Roza Mulyana, Sp.PD-KGer Program Studi Penyakit Dalam Program Spesialis Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Departemen Ilmu Penyakit Dalam RSUP Dr. M Djamil Padang 2025

2. PENDAHULUAN Total Hip Replacement (THR)  operasi umum untuk mengganti sendi panggul yang rusak dengan sendi buatan , mengatasi nyeri sendi panggul dan mengembalikan mobilitas pada lansia . Rehabilitasi sangat penting untuk membantu pemulihan optimal, meningkatkan kemandirian , dan mencegah komplikasi pasca operasi .

3. Tujuan Rehabilitasi Mengurangi nyeri Mengembalikan mobilitas pinggul Memperkuat otot dan meningkatkan daya tahan Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul

4. Tahapan Rehabilitasi Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul

5. Fase Pasca Operasi Segera (0-3 hari ) Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Edukasi tentang pencegahan dislokasi panggul Mobilisasi dini dengan bantuan tenaga medis Latihan di tempat tidur Ankle pumps (Gerakan pergelangan kaki) Heel slides (Geser tumit ) Pengendalian nyeri dan pembengkakan Gambar 1. Ankle pumps Gambar 2. Heel Slides

6. Fase Pemulihan Akut (1-6 minggu ) Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Latihan terawasi untuk meningkatkan rentang Gerak ( RoM ) dan aktivasi otot Pelatihan berjalan dengan alat bantu (walker, kruk ) Awali aktivitas ketahanan ringan seperti bersepeda statis Terapi okupasi untuk melatih aktivitas sehari-hari ( memakai kaos kaki, sepatu , pekerjaan rumah ringan )

7. Fase Pemulihan Lanjutan (6-12 minggu ) Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Tingkatkan intensitas latihan penguatan otot , seperti : mini squat dan step-up Latihan keseimbangan dan propriosepsi ( misal berdiri satu kaki, papan keseimbangan ) Kurangi penggunaan alat bantu jalan secara bertahap Lanjutkan aktivitas jalan dan bersepeda untuk ketahanan Gambar 3. Latihan Papan Keseimbangan

8. Kembali ke aktivitas Normal (>12 minggu ) Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Lanjutkan latihan penguatan dan fleksibilitas yang disesuaikan dengan kondisi pasien Kembalikan kegiatan rekreasional berimpak rendah seperti golf, bersepeda , atau menari secara bertahap Fokus pada pencegahan jatuh dan keseimbangan agar tetap aman

9. Pertimbangan Khusus pada Lansia Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Pemulihan dapat lebih lambat karena perubahan usia pada tulang , otot , dan kesehatan umum Pemantauan ketat terhadap komplikasi : infeksi , DVT, dislokasi Edukasi pasien dan keluarga mengenai keselamatan dan kepatuhan latihan di rumah Pendekatan multidisipliner yang melibatkan fisioterapis , terapis okupasi , perawat , dan keluarga

10. Modalitas Terapi yang Terbukti Efektif Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Latihan di tempat tidur efektif menurunkan komplikasi dan meningkatkan fungsi panggul Latihan berbasis tugas , hidroterapi , Latihan resistensi Aquatic therapy, bersepeda efektif pada pasien yang kesulitan bergerak di darat

11. Time Table Rehabilitasi Pasca THR Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Fase Rehabilitasi Fokus & Kegiatan Waktu Pasca Operasi Segera Latihan di tempat tidur, edukasi, kontrol nyeri 0–3 hari Pemulihan Akut Rentang gerak, penguatan, pelatihan jalan, ADL 1–6 minggu Pemulihan Lanjutan Penguatan, keseimbangan, ketahanan 6–12 minggu Ongoing (Lanjutan) Kembali ke aktivitas, latihan jangka panjang 12 minggu –1 tahun

12. Kesimpulan Mengurangi nyeri Mengembalikan mobilitas pinggul Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul Rehabilitasi yang dimulai dini , terstruktur , dan progresif sangat penting untuk hasil optimal Kepatuhan terhadap latihan dan peningkatan aktivitas secara bertahap sangat menentukan keberhasilan Pendekatan multidisipliner meningkatkan keamanan dan kualitas hidup lansia pasca THR

13. Memungkinkan mobillitas mandiri dan aman Mencegah komplikasi seperti DVT dan dislokasi pinggul VIDEO

14. TERIMA KASIH