La terapia V.A.C ( Cicatrización Asistida por Vacío) es un sistema, que estimula la curación de las heridas. Que suministra presión negativa ( subatmosférica ) en la zona de la herida donde se aplica mediante un tubo que somete a descompresión un apósito de espuma ya sea de forma continua o intermitente ( por ejemplo , cinco minutos sí, dos minutos no). Terapia V.A.C
V.A.C.® Therapy
Utilizando este sistema se consiguen objetivos interesantes como: Promover la curación de una fistula incluyendo su cierre definitivo. Controlar el ambiente de la fistula para evitar mayores complicaciones.
”La aplicación tópica de presión negativa a las heridas acelera el ritmo de formación de nuevo tejido. Un mecanismo de acción propuesto es la deformación mecánica de células con un aumento posterior de la mitosis.“
Precauciones:
VENTAJAS CLINICAS
1. Cuantificar con mayor exactitud los fluidos que emergen de la herida. 2. Calificar el tipo de composición del fluido coleccionado. 3. Evitar lesiones de la piel u otros tejidos por la exposición prolongada a fluidos corrosivos o infecciosos. 4. Contener la diseminación de infecciones por contaminación del ambiente hospitalario por fluidos ricos en microorganismos. 5. Evitar la contaminación del ambiente de la herida del paciente por agentes externos. 6. Distanciar el período entre curaciones de un paciente. 7. Permitir cambios de posición al paciente con cavidad abdominal abierta . Otros beneficios..
8. Disminuir el dolor y por tanto el consumo de drogas analgésicas . 9. Mejorar la comodidad del paciente. 10. Acelerar la formación de tejido de granulación. 11. Aumentar la oferta de oxígeno al tejido de la herida por efecto compensatorio de la microcirculación. 12. Disminuye el conteo de bacterias en el ambiente de la herida como sumatoria de una mejor granulación, oxigenación y aspiración de los fluidos contaminados. 13.Efecto de contracción de la herida con colapso de cavidades y trayectos fistulosos. 14. Efecto de ferulación de tejidos al quedar estos inmóviles por la compactación de la herida por parte de los elementos del sistema.
Apósitos especiales
Beneficios principales: Ayuda a estimular la formación de tejido de granulación Alta capacidad de drenaje, es por lo tanto especialmente adecuada para heridas de exudado intenso y heridas infecciosas V.A.C.® GranuFoam ®
Beneficios principales: Ideal para heridas profundas y tunelizadas Facilita la supervivencia del colgajo y el injerto Recomendado para controlar el crecimiento del tejido de granulación y hacer más cómodo el cambio de apósito V.A.C.® WhiteFoam
V.A.C. GranuFoam Silver ® V.A.C. GranuFoam Silver ® Este apósito de esponja de PU tiene poros reticulados (abiertos) que están unidos microscópicamente con plata metálica para conseguir un efecto antibacteriano potencial . Esto permite una liberación continua y sostenida de iones de plata durante el tratamiento .
También es posible utilizar una combinación de las dos esponjas; por ejemplo, utilizar V.A.C .® WhiteFoam como capa inferior de la esponja V.A.C.® GranuFoam ® para restringir la invasión tisular.
consiste en la utilización del uso combinado de dos tipos de dispositivos de YAC al mismo tiempo dentro de la cavidad abdominal, con la intención de lograr un tratamiento general de toda la cavidad y al mismo tiempo ofrecer especial atención a algún foco de contaminación excesiva . Esta situación suele ser necesaria en el manejo de secuelas de necrosis e, infección de órganos sólidos, especialmente los de ubicación retroperitoneal. Algunos ejemplos de la utilidad de este método son el tratamiento de fístulas secundarias a necrosectomía pancreática, nefrectomía por infección y una cavidad residual de absceso hepático grande, entre otras. Técnica de V.A.C en V.A.C :