Termorreceptores y Nociceptores

Clase de Termorreceptores y Nociceptores.
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Facultad de Medicina Humana - San Fernando
Dr. Jorge H. Velásquez G.

2. Dr. J. Velásquez G.
TERMORRECEPTORES
(Recep. De adaptación moderada)
RECEPTORES PARA EL FRIO: 4x - 10 x de los receptores para el calor.
VIA AFERENTES: Fibras A: ---------> F. espinotalámico lateral
SENSIBILIDAD
R. CALOR: : 20°-47° R. FRIO: 10°-40°
Max.sens.: 35.5°-40° Max. Sens.: 15°-20°
DISTRIBUCION:
R.calor: (Fibras C) R. frío (fibras AR, C)
Mejilla, dorso de la mano,bra- Labios: 15 - 25 / cm2
zo: 1.5 - 2 /cm2 Dedos: 3-5 /cm2
Palma de la mano, antebrazo Tronco: 0.5/cm2
y espalda: 0.5-1 /cm2

3. Dr. J. Velásquez G.
TERMORRECEPTORES
TRES CLASES DE RECEPTORES: Para el FRIO, CALOR, FRIO-
DOLOR, CALOR-DOLOR.
•RECEPTORES: Terminaciones nerviosas desnudas que responden a
la temperatura absoluta.
•Responden a la velocidad de cambio de la temperatura
•Situados subepitelialmente
•Hay adaptación en el rango de 20°C - 40°C
•TRANSDUCCION :
•Cambios en la intensidad metabólica (La temperatura altera la
velocidad de las reacciones intracelulares: 2 veces por cada
10°C).

4. Dr. J. Velásquez G.
10 15 20 25 30 35 40 45 50
FRIO CALOR
CALOR-DOLOR
FRIO-DOLOR
T EN °C
IMPULSOS POR SEGUNDO
2
4
6
8
10
ESPECTRO DE SENSIBILIDAD DE
LOS TERMORRECEPTORES

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NOCICEPTORES
ESTIMULO: Todo agente que provoque daño celular
RECEPTORES:
a)N. MECANICOS
b)N. TERMICOS
Son estimulados directamente y en
forma específica por sus estímulos
intensos
No requieren participación de intermediarios químicos
La experiencia subjetiva: Dolor agudo, breve, inmediato y muy
localizado.
La información es importante como señal de peligro y da lugar
a variados comportamientos fisiológicos adaptativos.
LOCALIZACION:Piel, tejidos subyantes, visceras.
FIBRAS AFERENTES; AF = 6-30 m/s, C = 0.5-2 m/s.

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c)POLIMODALES O MIXTOS:
•Responden a injurias mecánicas,
térmicas y químicas.
•Provocan liberación de intermediarios
químicos.
•Característica: Sordos, quemantes,
duraderos y mal localizados.
•Típico de tejidos inflamados.

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RECEPTORES: TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES
LOCALIZACION: Capas superficiales de la piel, tejidos
internos, periostio, paredes arteriales, superficies articulares, hoz y tienda
de la bóveda craneal.
LESION TISULAR BRADICININA O SUS. SIMILARES
LIBERACION DE ENZIMAS
(Globulinas)
Bradicinina
Serotonina
Prostaglandina E2
Histamina
MECANORREPTORES: A M, C : Campos
receptores de gran amplitud: Activados por
pellizco o pinchazo. Adaptación lenta.
N. POLIMODALES: C : Est. Mecánico,
térmico, químico. Campos receptores de
pequeñas dimensiones. Presentan adaptación y
fatiga

15. Dr. J. Velásquez G.
VIA AFERENTE:
FIBRAS AF (Mielínicas) : 3- 10 M/S. :Dolor de tipo punzante
FIBRAS C (Amielínicas): 0.5 - 2 m/s. :Dolor quemante y continuo
Espinotalámico lateral
Espinotectal
Espinoreticular
TALAMO:
N. ventral posterior: componente discriminativo
N. intralaminares: componente emocional-afectivo

16. Dr. J. Velásquez G.
INTERMEDIARIOS QUIMICOS :
LIBERADOS POR EL TEJIDO LESIONADO:
Potasio
Histamina
Serotonina
Prostaglandinas
PROCEDENTES DE LA CIRCULACION:
Bradicina
TERMINACIONES NERVIOSAS LOCALES:
Sustancia P

17. Dr. J. Velásquez G.
ESTIMULO
INJURIA TISULAR
(Ruptura de la membrana celular)
FOSFOLIPIDOS
ACIDO ARAQUIDONICO
LEUCOTRIENOS PROSTAGLANDINAS
PGE2 , PGE2P , PGD2 , PGF
(Sensibilización)
Fosfolipasa A2 y Ca++
Ciclooxigenasa
Lipooxigenasa
A)

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B)
XII XIIa
PREKALICREINA KALICREINA
CININOGENO BRADICININA
C) HISTAMINA, SEROTONINA, ACETIL-COLINA, PH ACIDO,
K+, SUST. P

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? CORTEZA
SUSTANCIA GRIS
PERIVENTRICULAR Y
PERIACUEDUCTAL
NUCLEO MAGNO DEL RAFE
NEURONA INTER-
CALAR ENCEFALI-
NERGICA
+
+
AFERENTES
PRIMARIOS
AA
AA y C
SUST.P
ENCEFALINA
SISTEMA DE TRANS-
MISION DEL DOLOR
AL TALAMO
SISTEMA ENDOGENO DE
SUPRESION DEL DOLOR

30. Dr. J. Velásquez G.
OPIODES:
Metionina encefalina
Leucina encefalina
L-endorfina
--endorfina
--endorfina
Dinorfina
2 opioides hipofisiarios
(Terenius y Spector)
Anodina
Peptidos relaciones
estructuralmente
De estructura desconocida
Péptido de bajo peso molecular

31. Dr. J. Velásquez G.
TIPOS Mu Delta Kappa
LOCALIZACION terminaciones nerviosas sensitivas
MECANISMOS DISMINUCION DE LA EXCITABILIDAD
DE LOS NERVIOS SENSITIVOS
DISMINUCION DE LA LIBERACION DE
SUSTANCIAS EXCITATORIAS
(hiperalgésicas)
EJEMPLO: SUSTANCIA P DE LOS
NERVIOS SENSITIVOS
RECEPTORES OPIOIDES
PERIFERICOS

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38. Dr. J. Velásquez G.
CORTEZA
TALAMO
SUSTANCIA RETICULAR ACTIVANTE
HAZ ESPINO TA-
LAMICO LATERAL

39. Dr. J. Velásquez G.
FRONTAL SUPERIOR
SI Y SIIPARIETAL
POSTERIOR
NUCLEO VENTROBASAL
GRUPO
POSTERIORAL HIPOTALAMO
FORMACION RETICULAR BULBAR
SUSTANCIA GRIS
PERIACUEDUCTAL
TRACTO ESPINOTALÁMICO LATERAL
FIBRAS
AA y c
CORTEZA
TALAMO
TRONCO
ENCEFALICO
MEDULA ESP.

40. Dr. J. Velásquez G.
Circunvolución
Post-rolándica o
parietal ascendente
Radiaciones talámicas
Talamo óptico (núcleo
ventral posterolateral
N. Gall y BurdachLemnisco medio o
cinta de Reil media
Haz espino talamico
ventral
Haz espinotalámico
lateral
Tacto fino: Discriminación
tactil fina y localización tactil
epicrítica
Vibratoria y propioceptiva
Tactil protopatica:Sensa-
ciones tactiles gruesas y
mal localizadas
Dolor, frío,calor

41. Dr. J. Velásquez G.
SISTEMA DORSAL LEMNISCAL
•Fibras nerviosas mielinizadas largas
•Velocidad: 30 - 110 m/ seg.
•Orientación espacial de las fibras muy alta
•Información sensorial que debe ser transmitida rápidamente con gran
fidelidad en el tiempo.
•Cambios finos de intensidad:
•Sensaciones de tacto que requiere localización precisa del estímulo
•Sensaciones de tacto que requiere graduaciones finas de intensidad
•Sensaciones fásicas como las vibratorias
•Sensaciones que señalan movimiento contra la piel
•Sensaciones cinestésicas
•Sensaciones de presión relacionadas con ajustes fino de intensidad de
presión.

42. Dr. J. Velásquez G.
SISTEMA ESPINOTALAMICO ANTEROLATERAL
•Fibras mielinizadas más pequeñas: 10 - 60 m/seg.
•Orientación espacial mucho menor
•Información sensorial que no requiere tanta rapidez ni tanta fidelidad
•Gradaciones más burdas
•Localización mucho menos exacta
•Capacidad de transmitir amplio espectro de modalidades sensoriales:
•Dolor
•Sensaciones térmicas: Frío, calor
•Tacto burdo y las sensaciones capaces de muy poca localización en la
super-ficie corporal y presentan muy poca capacidad de discrimina-
ción.
•Sensaciones de comezón y cosquilleo
•Sensaciones sexuales

43. Dr. J. Velásquez G.

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