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test de cumanin

1. TEST CUMANIN Herrera Cera Andrea Carolina Figueroa Villa Karina Patricia Padilla González Rosenelvi Rivera De la Hoz María Camilla Sáez Pardo María José

2. FICHA TECNICA Nombre CUMANIN Autores José Antonio Portellano Pérez. Roció Mateos y Rosario Martínez Arias Tipo de Prueba Evaluación Neurológica Administración Individual Aplicación Niños de 3 y 6 años (36 meses a 78 meses). Duración de la prueb a Variable, entre 30 y 50 Minutos Tipificación Puntuaciones centiles en las escalas y sus agrupaciones, y conversión de la puntuación total en un índice de desarrollo (CD). Valoración Acierto (1) o error (0) Instrumento Escalas principales , Psicomotricidad, Lenguaje articulatorio, Lenguaje comprensivo, Lenguaje expresivo, Estructuración espacial, Viso percepción, Memoria icónica, y Ritmo. Y Auxiliares , Atención, Fluidez verbal, Lectura, Escritura y Lateralidad. Ámbito de aplicación Educativo, Psicológico, Clínico, otros.

3. Descripción de las escalas Estas constituyen la estructura esencial del examen y permiten obtener un cociente de desarrollo formado por los resultados obtenidos en las 8 escalas principales y 5 adicionales que vienen a continuación con el número de elementos entre paréntesis.

4. Psicomotricidad: (11 elementos ) Esta escala nos informa del nivel de desarrollo e indemnidad de las estructuras encefálicas que se relacionan con el lenguaje: corteza prefrontal, lóbulo temporal, áreas temporo- parieto -occipitales, ganglios basales, tálamo y cerebelo. Los elementos relacionados con la somestesia pueden indicar un déficit de procesamiento de áreas parietales.

5. Lenguaje articulatorio La presencia de dislalias o manifestaciones disátricas nos indica un déficit de estructuras motoras implicadas en el lenguaje o bien un déficit en las áreas “productoras” del lenguaje. Es frecuente que niños con retraso articulatorio presenten una pobre función motora. Un posible déficit auditivo puede ser el responsable de deficiencias de lenguaje articulatorio.

6. Lenguaje expresivo La eficiencia en esta prueba se relaciona preferentemente con el área de Broca, situada en el lóbulo frontal izquierdo. Los trastornos de lenguaje expresivo también pueden deberse a un déficit mnésico o a dificultades de procesamiento audio fonológico. Las lesiones del fascículo arqueado pueden producir dificultades de repetición de palabras, alterando la realización de esta prueba.

7. Lenguaje comprensivo La eficiencia de esta prueba depende especialmente del área de Wernicke, principal centro del lenguaje comprensivo, situado en la zona posterior del lóbulo temporal izquierdo. Una disfunción en esta área provocaría un descenso de rendimiento en la prueba, con pérdida de capacidad para formar frases y lenguaje monosilábico y empobrecido. Un déficit en la utilización de áreas hipocámpicas , necesarias para el procesamiento de la memoria, podría interferir también el resultado de la prueba.

8. Estructuración espacial La estructuración espacial se relaciona fundamentalmente con las áreas asociativas de la corteza parieto-temporo-occipital, que están encargadas de la representación espacial sobre el homúnculo sensorial de Penfield en la corteza parietal. El desconocimiento de las nociones de izquierda y las deficiencias de orientación espacial generalmente se relacionan con trastornos en estas áreas de asociación.

9. Visopercepción La función visoperceptiva está mediatizada por las áreas visuales secundarias y asociativas del lóbulo occipital como por la función mnémica mediatizada por las áreas profundas de la corteza temporal. También interviene la corteza frontal y otros centros de decisión motora del encéfalo. Los niños que obtienen puntuaciones bajas en esta escala pueden presentar inmadurez o disfunción en dichas áreas. Los trastornos de ejecución motora, con componente dispráxico, hacen mayor referencia a la integridad de las áreas motoras y premotoras del lóbulo frontal, mientras que los desordenes visoperceptivos ( incapacidad para la copia, desorientación espacial, rotación de figuras, etc.), guardan mas regulación con áreas de asociación perieto -occipital.

10. Memoria icónica La memoria inmediata se relaciona con distintas estructuras tales como el hipocampo, la corteza parietal y la amígdala. La prueba de Memoria icónica guarda relación con el hemisferio derecho, por lo que un descenso significativo en su rendimiento por parte del niño se debe relacionar preferentemente con disfunciones mas ligadas al hemisferio derecho.

11. Ritmo El sentido de ritmo, la secuenciación y la melodía son atribuciones de las áreas temporales, por lo que una deficiente ejecución en esta prueba indica una posible afectación del lóbulo temporal derecho, ya que se trata de estructuras no verbales. También puede involucrar al sistema reticular activador ascendente, como principal responsable del control atencional, base necesaria para reproducir la secuencia rítmica.

12. Fluidez verbal La capacidad para formar frases a partir de palabras estimulo hace referencia a amplias zonas productoras del lenguaje, y también depende de la capacidad para articular los sonidos. Un descenso en los resultados en esta escala puede tener distintos significados, aunque casi siempre guardara relación con el área de Wernicke.

13. Atención La prueba de tapacho que incluye el CUMANIN se relaciona con aquellas estructuras que intervienen en el proceso atencional, especialmente la formación reticular y la corteza prefrontal. Los niño con problemas atencionales suelen presentar déficit en el control de estas estructuras, que afectan más a su hemisferio derecho, ya que se considera que es dominante en el control de la relación.

14. Lectura Los trastornos lectores pueden estar asociados en primer término a la corteza occipital, como primer centro receptor de los estímulos visuales, aunque también otras áreas transductores pueden estar implicadas, bien la circunvolución angular, encargada de transformar los estímulos visuales en estímulos auditivos, el área de Wernicke, el fascículo arqueado o el área de Broca.

15. Escritura La escritura audiognóstica no solo requiere una integración de las áreas auditivas primarias y secundarias del lóbulo temporal, sino también correcto procesamiento en los engramas motores. No solo las áreas de lenguaje sino también las áreas premoras del córtex pueden estar implicadas en un déficit de escritura.

16. Lateralidad Los niños con un desarrollo neuropsicológico satisfactorio tienen preferentemente formulas de lateralidad homogéneas (diestros de mano, pie y ojo, y en el perfil del cuaderno de anotación se codifica como D+, zurdos de mano, pie y ojo y se codifica como I+). Por el contrario, los que padecen disfunción cerebral presentan formulas de lateralidad atípicas, con tendencia al cruce o al ambidextrismo .

17. Puntuación