Tibia, peroné, articulación de la rodilla

1. R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida Coordinador Dr. Alberto Chávez Delgado Centro Médico Nacional 20 de Noviembre Medicina Física y de Rehabilitación TIBIA, PERONÉ, RÓTULA

2. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Cara anteromedial de la pierna, casi paralela al peroné Cóndilos medial y lateral se articulan con los cóndilos femorales Cara superior plana, forma el platillo tibial Eminencia intercondílea encaja en la fosa intercondílea entre los cóndilos femorales Cóndilo lateral tiene una carilla inferior para la cabeza del peroné

3. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. El cuerpo es triangular Caras medial, interósea (lateral) y posterior Tuberosidad tibial en su borde o cresta anterior para la inserción distal del ligamento rotuliano

4. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. El cuerpo se adelgaza en la unión de los tercio medio y distal El tercio distal dispone de caras para la articulación con el peroné y el astrágalo Maléolo medial: proyección inferior de la cara medial del extremo inferior de la tibia

5. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Borde interóseo: para la inserción de la – membrana interósea - que une los dos huesos de la pierna En la cara posterior de la porción proximal aparece – línea del músculo sóleo - Orificio nutricio: Surge el conducto nutricio, con trayecto inferior dentro de la tibia antes de abrirse a la cavidad medular

6. Peroné Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Posterolateral a la tibia Cabeza del peroné: Posee un vértice puntiagudo, en extremo proximal Cuerpo del peroné: Tres bordes (anterior, interóseo y posterior) y tres caras (medial, posterior y lateral) Se ensancha en su extremo distal para dar el maléolo lateral

7. Rótula http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/rodilla/n.htm Cara anterior : C onvexa. La separa de la piel la bolsa prerrotuliana Cara posterior : la parte inferior rugosa próxima al paquete adiposo y la parte superior lisa próxima a los cóndilos del fémur

8. R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida Coordinador Dr. Alberto Chávez Delgado Centro Médico Nacional 20 de Noviembre Medicina Física y de Rehabilitación ARTICULACIÓN DE LA RODILLA

9. Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Articulación sinovial Tipo trocleartrosis Flexión y extensión Los movimientos de bisagra se combinan con deslizamiento y rodamiento

10. Caras de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Las articulaciones lateral y medial entre los cóndilos femorales y tibiales La articulación intermedia entre la rótula y el fémur; femororrotuliana Articulación de la rodilla

11. Caras de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Fuerza y acciones de los músculos circundantes y sus tendones Estabilidad de la rodilla Ligamentos que comunican el fémur con la tibia

12. Cápsula de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Cápsula fibrosa Se inserta en el fémur por arriba , justo proximal a los bordes articulares de los cóndilos, y a la fosa intercondílea , por detrás Presenta defecto en el cóndilo lateral que permite la salida del tendón del músculo poplíteo Por la parte inferior , se adhiere al borde articular de la tibia La rótula y el ligamento rotuliano sirven de cápsula por la parte anterior

13. Cápsula de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Tapiza la cara interna de la cápsula fibrosa y se adhiere a la periferia de la rótula y a los bordes de los meniscos Membrana sinovial

14. Cápsula de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Bolsa suprarrotuliana Se sitúa en la profundidad del músculo articular de la rodilla y del vasto intermedio Se prolonga hasta 5 cm por encima de la rótula

15. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. La cápsula fibrosa está reforzada por 5 ligamentos extracapsulares Ligamento rotuliano Ligamento colateral peroneal Ligamento colateral tibial Ligamento poplíteo oblicuo Ligamento poplíteo arqueado

16. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento rotuliano Parte distal del tendón cuadricipital Pasa desde el vértice y los bordes adyacentes de la rótula hasta la tuberosidad de la tibia Ligamento anterior de la rodilla Se une con los retináculos rotulianos medial y lateral

17. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento colateral peroneal Redondo, forma de cordón Se extiende hacia abajo desde el epicóndilo lateral del fémur hasta la cara lateral de la cabeza del peroné

18. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento colateral tibial Banda plana y robusta Desde el epicóndilo medial del fémur hasta el cóndilo medial y la parte superior de la cara medial de la tibia Más débil que el ligamento colateral peroneal

19. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento poplíteo oblicuo Expansión del tendón del músculo semimembranoso Emerge detrás del cóndilo tibial y sigue un curso superolateral hasta insertarse en la porción central de la cara posterior de la cápsula fibrosa

20. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento poplíteo arqueado Endereza la cápsula fibrosa por detrás Sale de la cara posterior de la cabeza del peroné, sigue un curso superomedial sobre el tendón del músculo poplíteo y se extiende sobre la superficie posterior de la articulación de la rodilla

21. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.

22. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento cruzado anterior El más débil Nace de la zona intercondílea anterior de la tibia, detrás de la inserción del menisco medial Inserción: porción posterior de la cara medial del cóndilo lateral del fémur Irrigación escasa

23. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento cruzado anterior Se relaja cuando se flexiona la rodilla Se tensa cuando se extiende por completo la rodilla

24. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento cruzado posterior El más poderoso Nace en la región intercondílea posterior de la tibia Inserción: porción anterior de la cara lateral del cóndilo medial del fémur Se tensa durante la flexión de la rodilla Principal estabilizador del fémur con la rodilla flexionada o soportando peso

25. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Meniscos de la rodilla Láminas semilunares de fibrocartílago sobre la cara articular de la tibia Ensanchan la superficie, actúan absorbiendo los choques meniskos : semiluna Son más gruesos por los bordes externos y se adelgazan dentro de la articulación con bordes finos y no adheridos Los bordes externos se insertan en la cápsula fibrosa de la articulación de la rodilla

26. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Son fibras capsulares que unen los márgenes de los meniscos con los cóndilos tibiales Ligamentos coronarios

27. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento transverso de la rodilla Reúne los bordes anteriores de los meniscos, permitiendo su movimiento conjunto durante los movimientos de la rodilla

28. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento meniscofemoral posterior Junta el menisco lateral con el ligamento cruzado posterior y el cóndilo medial del fémur

29. Movimientos de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Flexión Extensión Rotación medial Rotación lateral

30. Las bolsas de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.

31. Las bolsas de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Bolsas que se comunican con la cavidad sinovial de la articulación de la rodilla: Suprarrotuliana Poplítea Anserina Del músculo gastrocnemio

32. Las bolsas de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.