Tipos de angina, tipo de obstrucciones y.pptx

veronsin08 60 views 19 slides Mar 12, 2024
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resumen


Slide Content

      INSTITUTO UNIVERSITARIO INNOVANDO POSGRADOS S.C. NOMBRE DEL DIPLOMADO : ENFERMERIA QUIRURGICA ABORDAJE INTEGRAL A PACIENTE SOMETIDO A CIRUGIA CARDIOVASCULAR MÓDULO : FIOPATOLOGIAS CARDIACAS   NOMBRE DE LA ACTIVIDAD : TIPOS DE ANGINA   NOMBRE DEL ALUMNO : JESUS VERON OLIVARES

Tipos de angina

concepto La Angina de Pecho es en junto con el Infarto de Miocardio es un tipo de Cardiopatía Isquémica. provocada por el deterioro y la obstrucción de las arterias del corazón (arteriosclerosis coronaria). Se produce debido a la acumulación de placas de colesterol, lípidos (grasas) y células inflamatorias en las paredes de estas arterias, provocando que el corazón no reciba sangre suficiente.

A diferencia del Infarto de Miocardio aparece de forma progresiva, debido a la obstrucción parcial del riego sanguíneo, consecuencia del deterioro de las arterias del corazón con el paso de los años. No provoca un daño permanente en el corazón

E tiología Obstrucción parcial en las arterias (arteriosclerosis) que suministran sangre al corazón (arterias coronarias). Estrechamiento de la válvula aórtica (estenosis aórtica). Provoca que se obstruya el flujo sanguíneo. Anemia severa Aumento de actividad de la glándula tiroides (Hipertiroidismo). Acumulación de factores de riego, como la edad avanzada, el sexo (más frec uente en hombres que en mujeres), tensión arterial alta , diabetes con elevación del LDL, hipercolesterolemia, vida sedentaria y consumo de alcohol y tabaco.

tipos

se clasifica en Angina de pecho estable El dolor en el pecho aparece durante el ejercicio físico y puede extenderse a otras zonas del cuerpo ( mandíbula, hombro , garganta, espalda, brazo o muñeca izquierdos). El dolor desaparece en reposo o con medicación no debe de durar mas de 20 minutos.

Angina inestable El dolor en el pecho aparece en reposo y es de mayor duración dura mas de 20 minutos. Puede extenderse a los brazos, cuello, espalda y mandíbula. En la mayoría de casos, ni el reposo ni la medicación alivian el dolor, que tiende a ir en aumento. Debe ser tratada urgentemente, ya que puede provocar un Infarto de Miocardio o Muerte Súbita.

Angina inestable

Síntomas de la angina de pecho Iguales al Infarto de Miocardio o ataque al corazón pero de distinta intensidad y duración : Dolor, opresión en el pecho, que suele aparecer cuando se practica ejercicio y desaparecer en reposo (excepto cuando se trata de una Angina de Pecho inestable). Puede acompañarse de dolor en otras zonas del cuerpo como brazos, espalda, mandíbula o cuello. Otros síntomas: ganas de vomitar, dificultad para respirar, pérdida de conocimiento.

diagnostico Prueba de esfuerzo: esta nos permite valorar al paciente si sufra algún tipo de angina durante el estrés , en la actividad física el corazón tiende a suministrar mayor demanda de flujo sanguíneo. En esta prueba también podemos identificar si presenta algún cambio EKG, Prueba de estrés farmacológico: a través de una vena se administran cierto tipos de fármacos para acelerar el corazón y diagnosticar si sufre algún tipo de angina o algún cambio en el EKG, est a prueba se realiza mas recurrente en las personas de la tercera edad. Analítica: nos ayuda a corroborar si están elevadas las enzimas cardiacas, est a tipo de diagnostico uno de los principales laboratorios que se toma a todo paciente que llega a sala de urgencias.

Diagnostico EKG Cateterismo diagnostico. cabe recalcar que todo paciente se debe de individualizar de acuerdo a mucho factores tanto como la edad, sexo, antecedentes y la clínica que presente.

tratamiento Reposo. Excepto cuando se trata de una AP inestable, ya que el reposo no suele aliviar el dolor . Medicación. La Nitroglicerina es un medicamento que relaja las arterias del corazón y otros vasos sanguíneos para aumentar el suministro de sangre al miocardio. La medicación no suele ser efectiva para aliviar el dolor cuando se trata de una AP inestable . Intervenciones quirúrgicas. En casos extremos, se deberá introducir un stent o realizar un bypass.

¿Qué es el infarto de miocardio? El Infarto de Miocardio (IM) es, junto a la Angina de Pecho, un tipo de Cardiopatía Isquémica, (CI) es decir, una enfermedad provocada por el deterioro y la obstrucción de las arterias del corazón (arteriosclerosis coronaria). Se produce debido a la acumulación de placas de colesterol, lípidos (grasas) y células inflamatorias en las paredes de estas arterias, provocando que el corazón no reciba sangre suficiente.

Diferencia de una angina a un infarto agudo al miocardio El IM, a diferencia de la Angina de Pecho (AP), aparece de forma brusca y como consecuencia de la obstrucción completa de alguna de las arterias del corazón, debido a los síntomas pueden manifestarse en distintas combinaciones, sin ser necesario presentarlos todos para confirmar el Infarto de Miocardio. Son muy parecidos a los de la Angina de Pecho pero de distinta intensidad y duración de un coágulo.

Existen dos tipos de IM El infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (IMSEST, infarto de miocardio subendocárdico ) representa la necrosis miocárdica (reflejada a través de los marcadores cardíacos en sangre, con incremento de las concentraciones de troponina I o troponina T y CK) sin elevación aguda del segmento ST. Pueden encontrarse cambios electrocardiográficos como infradesnivel del segmento ST, inversión de la onda T o ambos.

El infarto de miocardio con supra desnivel del segmento ST (infarto de miocardio transmural ) es una necrosis miocárdica asociada con cambios en el ECG como supra desnivel del segmento ST que no revierte rápidamente cuando se administra nitroglicerina. También se debe de evaluar el tiempo puerta –balón en la actualidad si detectamos IAMCEST y cumple los criterios se debe de realizar fibrinólisis, previamente con carga de tratamiento anti plaquetario.

Para llevar a casa Existen protocolos de acuerdo a las guías Europeas y como lo marca la AHA cada paciente se debe de individualizar ya que no todos tienen el mismo manejo farmacológico e intervencionista. Entre mas pronto se identifique el cuadro clínico que presenta el paciente mayor sobrevivencia va a tener. Entre mas tiempo pase el paciente sin el tratamiento adecuado su índice de mortalida d aumentan.

Para llevar a casa Desde que el paciente presenta alguna angina estable o inestable se debe de dar tratamiento adecuado y oportuno. una patología desencadena a otra , debemos de prevenir y educar a nuestros pacientes para que sean consientes de su enfermedad y tenga mejor desenlace a futuro.