TIPOS DE FUNDUPLICATURAS

Se presentan de forma práctica y resumida los diferentes tipos de FUNDUPLICATURAS para el tratamiento de ERGE y se adjuntan algunas imágenes

1. Tipos de funduplicaturas Arantxa HZ

2. Cirugía antirreflujo que tiene el objetivo de reestablecer y mejorar la función mecánica del cardias para así evitar el reflujo gastroesofágico Funduplicaturas Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

3. Estudio baritado esofagogastroduodenal Valoración de la anatomía Esofagogastroscopía P ermite visualizar diferentes alteraciones y en caso de ser necesario, la toma de biopsia Manometría Diagnóstico diferencial Presión del esfínter esofágico inferior (normal: 12-30mmHg) Motilidad esofágica: capacidad de propulsión (±30% de ondas de los últimos 10cm con amplitud <30mmHg) pHmetría de 24 horas: evalúa la parte fisiopatológica Preoperatorio Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

4. Nissen-Rossetti Nissen Toupet Guarner Belsey -Mark IV Tipos de funduplicaturas Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

5. NISSEN – ROSSETTI Se cierran los pilares El fundus queda suelto y sin tensión en el lado derecho del esófago para evitar tensión en la funduplicatura La sutura va de fundus a fundus fijados a la cara anterior del esófago Tipos de funduplicaturas Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312. Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

6. NISSEN Funduplicatura total = 360° Cierre de pilares Fijación del estómago con el esófago Tipos de funduplicaturas Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

7. TOUPET Funduplicatura parcial = 180° No se cierran los pilares Fija el fondo gástrico a la crura diafragmática Se utilizan las caras anterior y posaterior del fundos pára la plicatura Tipos de funduplicaturas Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

8. GUARNER Funduplicatura parcial = 270° Cierre del hiato No se cortan los vasos cortos Se realiza con la cara anterior del fundus gástrico Tipos de funduplicaturas Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

9. BELSEY – MARK IV Mediante una toracotomía posterolateral izquierda Retracción del fundus gástrico y se disecan los vasos cortos Se cierra el hiato diafragmático Se cierra en las porciones anterior y laterales Tipos de funduplicaturas Durand, D. Caracoche , M. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y hernia hiatal : indicación y técnica quirúrgica. Hospital de clínicas “José de San Martín”. Universidad de Buenos Aires. Consultado en: http://www.sacd.org.ar/usetentaydos.pdf

10. HILL Disección del hiato en la unión inferior Liberación de los vasos cortos Se cierra el hiato diafragmático Se pasa parte del fundus gástrico por detrás del esófago Tipos de funduplicaturas Durand, D. Caracoche , M. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y hernia hiatal : indicación y técnica quirúrgica. Hospital de clínicas “José de San Martín”. Universidad de Buenos Aires. Consultado en: http://www.sacd.org.ar/usetentaydos.pdf

11. DOR Posterior a la miotomía de Heller para el tratamiento de la acalasia Funduplicatura anterior de 180° Desde la cara anterior del fundus hasta los sectores derecho e izquierdo del esófago Tipos de funduplicaturas Durand, D. Caracoche , M. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y hernia hiatal : indicación y técnica quirúrgica. Hospital de clínicas “José de San Martín”. Universidad de Buenos Aires. Consultado en: http://www.sacd.org.ar/usetentaydos.pdf

12. Se utilizan para el tratamiento más allá del reflujo gastroesofágico: Thal Collis Csendes Técnicas especiales Durand, D. Caracoche , M. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y hernia hiatal : indicación y técnica quirúrgica. Hospital de clínicas “José de San Martín”. Universidad de Buenos Aires. Consultado en: http://www.sacd.org.ar/usetentaydos.pdf

13. Resultados Granados, J. Cortés, L. Zacarías, J. Tapia, J. Athié , C. Aguirre, M. Resultados de diversas técnicas de funduplicaturas en la resolución de sintomatología respiratoria atípica. Cirugía endoscópica. Volumen 14 – número 1. Enero-marzo 2013. Consultado en: http://www.medigraphic.com/pdfs/endosco/ce-2013/ce131b.pdf

14. Perforaciones Hemorragias Neumotórax Lesión del nervio vago Complicaciones Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen-Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312.

15. Morales, C. Morales, M. Tratamiento laparoscópico del reflujo gastroesofágico: funduplicatura de Nissen , Nissen - Rossetti y Toupet . Capítulo 27 Endosco . 29/04/03. Pp. 307-312. Granados, J. Cortés, L. Zacarías, J. Tapia, J. Athié , C. Aguirre, M. Resultados de diversas técnicas de funduplicaturas en la resolución de sintomatología respiratoria atípica. Cirugía endoscópica. Volumen 14 – número 1. Enero-marzo 2013. Consultado en : http:// www.medigraphic.com/pdfs/endosco/ce-2013/ce131b.pdf Durand, D. Caracoche , M. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y hernia hiatal : indicación y técnica quirúrgica. Hospital de clínicas “José de San Martín”. Universidad de Buenos Aires. Consultado en: http://www.sacd.org.ar/usetentaydos.pdf Bibliografía