ORTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR CYNTHIA BELEN CAMPOS ANGEL
DEFINICION Son dispositivos que adaptados externamente sobre cualquier región anatómica de la extremidad superior modifican sus características estructurales o funcionales , con el fin de mantener, mejorar o restaurar la función alterada de dicha extremidad o de alguno de sus segmentos.
CLASIFICACION FERULAS ESTATICAS O NO ARTICULADAS FERULAS DINAMICAS O ARTICULADAS
Férulas estáticas : no articuladas, para mantener en reposo los diversos segmentos, cuya función principal es postural o inmovilizadora . Previenen Corrigen Impiden deformidades.
Férulas dinámicas: articuladas, que además permiten o asisten determinados movimientos Facilitan la acción de músculos debilitados Facilitan el movimiento articular
Otra clasificación: Atendiendo al segmento anatómico donde ejercen su función: Ortesis de dedo: actúan sobre articulaciones interfalángicas . Ortesis de mano: actúan sobre articulaciones metacarpo falángicas e interfalángicas . Ortesis de muñeca y mano: actúan sobre las articulaciones de la muñeca y las metacarpo falángicas, sin acción sobre las interfalángicas.
Ortesis de muñeca, mano y dedos: actúan sobre las articulaciones de la muñeca, las metacarpo falángicas y las interfalángicas. Ortesis de codo: actúan sobre la articulación del codo. Además en este subgrupo se incluyen las combinadas con la muñeca o el segmento comprendido entre ellas.
Ortesis de codo y hombro: actúan sobre las articulaciones del hombro, del codo o sobre el segmento comprendido entre ellas . Ortesis de hombro, codo y muñeca: actúan sobre el miembro superior completo.
Según su función e indicación pueden ser aplicadas al paciente, de forma continua y permanente, o bien en periodos diurnos o nocturnos exclusivamente.
RECOMENDACIONES Se adaptará a la forma de la extremidad, evitando comprimir zonas óseas prominentes y paquetes vasculo -nerviosos En la prescripción, el médico debe señalar claramente la función de la ortesis Las articulaciones o segmentos de la extremidad que tienen que moverse libremente
Se procurará que la ortesis no interfiera con el tacto, ni con la acción de los dedos Deben permitir la transpiración, sobre todo a nivel de la mano, por lo que se recomienda que estén perforadas En las ortesis dinámicas se debe hacer comprender al usuario el mecanismo de funcionamiento y educarle para su utilización
ORTESIS DE DEDO Son dispositivos que actúan sobre las articulaciones interfalángicas. Cuando son dinámicas, mediante apoyos y diferentes mecanismos de transmisión de fuerzas aumentan y controlan la flexo-extensión de los dedos. Cuando no están articuladas, su función es mantener inmovilizado el segmento para permitir su recuperación, prevenir o impedir deformidades .
ORTESIS DE MANO Son dispositivos que actúan sobre las articulaciones metacarpofalángicas facilitando o controlando los movimientos de flexo-extensión o manteniéndolas inmovilizadas en una posición determinada. Pueden prolongarse a los dedos o al pulgar. Se utilizan en cirugía después de reparaciones tendinosas, reimplantaciones o resvacularizaciones , retracciones tisulares , fracturas, lesiones por aplastamiento de la mano o lesiones nerviosas.
ORTESIS DE MUÑECA Y MANO A este subgrupo pertenecen una serie de ortesis posturales de las articulaciones de la muñeca y de la mano (incluyendo sólo las metacarpofalángicas ) cuando se trata de ortesis pasivas o que asisten los movimientos de flexo-extensión cuando se trata de ortesis activas .
ORTESIS DE MUÑECA MANO Y DEDOS Son dispositivos que se adaptan al segmento distal del miembro superior para mantenerlo en una posición determinada o para asistir distintos movimientos de las articulaciones de muñeca, metacarpofalángicas o interfalángicas al disponer de mecanismos articulares en esos niveles.
ORTESIS DE CODO Son dispositivos que actúan sobre el segmento antebraquial o sobre las articulaciones de muñeca o codo. Cuando están articulados, asisten al movimiento articular o permiten modificar progresivamente el grado de flexión o extensión.
ORTESIS DE CODO Y HOMBRO Son dispositivos no articulados cuya función principal es postural o inmovilizadora, que actúan sobre el segmento braquial o sobre las articulaciones de codo u hombro y que facilitan la estabilización y recuperación de la función del miembro superior .
ORTESIS DE HOMBRO CODO Y MUÑECA Son dispositivos que adaptados externamente a la extremidad superior modifican sus características estructurales o funcionales. Podemos agruparlas en férulas no articuladas cuya función principal es postural o inmovilizadora para prevenir deformidades y férulas articuladas que además permiten o asisten determinados movimientos