Universidad Politécnica Salesiana Semiología y Psicopatología
Contenidos de la Clase Signo y síntoma 02 03 Trastorno 01 04 Competencia Trabajo en clase
Trastorno Podríamos definir un trastorno psicológico, también conocido como trastorno mental , como un patrón de síntomas psicológicos o de comportamiento que afectan a varias áreas de la vida y/o crean alguna clase de malestar emocional en la persona que lo padece. Malestar clínicamente significativo Deterioro de la/s áreas laborales, sociales, personales, familiares Se aleja de lo socialmente esperado y aceptado
¿Cómo se diagnostican los trastornos psicológicos? La clasificación más utilizada por psiquiatras y psicólogos es el ya mencionado Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM TR) , publicado por la American Psychiatric Association, para determinar si un conjunto de síntomas o comportamientos cumple con los criterios para el diagnóstico de un trastorno psicológico. También se utiliza con frecuencia, mayoritariamente en Europa, la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) , publicada por la Organización Mundial de la Salud, y que se ocupa de clasificar y codificar toda clase de enfermedades (no sólo las relacionadas con problemas psicológicos o psiquiátricos).
Trastornos mentales Hay una gran variedad de trastornos mentales, cada uno de ellos con manifestaciones distintas. En general, se caracterizan por una combinación de alteraciones del pensamiento, la percepción, las emociones, la conducta y las relaciones con los demás.
Causa de los trastornos mentales No hay una sola causa de la enfermedad mental. Varios factores pueden contribuir al riesgo de sufrirla, por ejemplo: Sus genes y su historia familiar Su experiencia de vida, como el estrés o si ha sufrido de abuso, en especial durante la infancia Factores biológicos como desequilibrios químicos en el cerebro Una lesión cerebral traumática La exposición de una madre a algún virus o productos químicos durante el embarazo Consumo de alcohol o drogas Tener una enfermedad seria como el cáncer Aislamiento social
¿Cómo se diagnostican los trastornos mentales?
Síntoma Cuando se habla de síntoma, se establece como el término para designar cualquier fenómeno cuya expresión, percibida por el paciente revela el indicio de anomalía en el organismo o en la psiquis; es una “manifestación subjetiva que define la presencia de una afección orgánica o psicológica… reveladora de un conflicto subyacente, aun cuando no se trate de una enfermedad sino más de una contrariedad”
Síntoma De manera general los síntomas no pueden ser siempre observables y tienen su origen en la vivencia fenomenológica y en la experiencia de cada paciente de manera individual . Por esta razón, mediante los sistemas de clasificación de trastornos se puede realizar una clasificación de los síntomas en base a éste y mediante ello, el profesional de la salud mental, puede tomar como base para el inicio de un trabajo diagnóstico y posterior tratamiento
Síntoma Es la referencia subjetiva que da el paciente por la percepción o cambio que lo reconoce como anómalo o causado por un estado patológico o una enfermedad. No se debe confundir con SIGNO, ya que este ultimo es un dato objetivo y objetivable. El síntoma es un aviso útil de que la salud puede estar amenazada sea por algo psíquico, físico, social o una combinación
Signo En contraposición con el síntoma, los signos son manifestaciones objetivas de la enfermedad -en el caso de la medicina- clínicamente confiables, que son percibidos y evaluados por los profesionales de la salud . A nivel psicológicos, los signos “son atributos concurrentes y objetivos, características presentes en un momento dado entre las que se recogen todo tipo de conductas de interés clínico, susceptible de observación sistemática de análisis y de medida a través de técnicas o escalas” . Por lo tanto, éstos tiene su origen en el área biológica
Signo Un signo es una manifestación objetiva consecuente a una enfermedad o alteración de salud. Un signo psicológico es un elemento que puede percibir en una exploración, en contraposición a los síntomas que son elementos subjetivos percibidos por el paciente.
Signo
Actividad en grupo Caso El paciente tiene 24 años, es soltero y trabaja de empleado. Vive solo. Durante casi dos años, el paciente ha sufrido de tensión y le resultaba imposible relajarse. Ocasionalmente se lo derivó a una clínica psiquiátrica como paciente externo porque estaba tenso y preocupado, no podía dormir y estaba lleno de sentimientos de inferioridad. A menudo se sentía aprehensivo, tenía palpitaciones y comenzaba a temblar sin una razón aparente. No podía concentrarse y se irritaba fácilmente.
Actividad en grupo Caso A la noche sus constantes preocupaciones lo mantenían despierto. En particular se preocupaba por su aptitud sexual. Tenía miedo de no poder desempeñarse sexualmente si se casaba. A los 14 años, estando de visita en la casa de unos amigos, había espiado en el dormitorio de la hermana mayor de su amigo cuando ella se estaba cambiando. Al ver a la joven de 19 años en ropa interior se excitó inmensamente y a menudo recordaba la experiencia. Desde entonces hacía lo imposible para espiar mujeres cuando se cambiaban o bañaban. Cada vez que lo hacía se excitaba y se masturbaba
Actividad en grupo Caso El miedo a ser encontrado lo llevaba a hacerlo rápidamente, lo que aumentaba su excitación. A los 22 años estuvo con una prostituta por primera vez y después siguió haciéndolo bastante regularmente. Sin embargo en los meses anteriores a la consulta no pudo lograr la erección, lo que al principio lo hizo sentir ansioso y luego lo sintió que era inferior. Estaba incómodo en compañía de mujeres y creía que no sería capaz de casarse. Comenzó a evitar a sus amigos y se mantuvo solitario en sus ratos libres, aunque continuó trabajando.
Actividad en grupo Caso Antecedentes: El paciente era el tercero de tres hijos de un taxista. Sus dos hermanos mayores fueron bastante exitosos en la escuela y en sus carreras. Él aprobó la escuela secundaria con notas normales y a los 18 años comenzó a trabajar como empleado en una empresa de su tío. Luego, se mudó a vivir solo. Antes de su enfermedad el paciente era considerado sociable y extrovertido. En la escuela, y más tarde en el trabajo se llevaba bien con sus compañeros. Tenía muchos amigos pero no amigos íntimos. Era físicamente normal y no tenía ninguna enfermedad seria.
Actividad en grupo Caso El paciente alcanza la excitación sexual observando a las personas que están desnudas o sin ropa. la excitación se expresa en forma de fantasías, impulsos intensos o comportamientos. Este comportamiento causan una angustia significativa y ha deteriorado el funcionamiento en situaciones sociales o en otras áreas importantes. El paciente ha expresado: Agitación o nerviosismo Facilidad para fatigarse Dificultades para concentrarse Irritabilidad Tensión muscular Trastornos del sueño Fatiga o perdida de energia Tristeza profunda Capacidad disminuida para pensar o concentrarse Marcada disminución del interés
Actividad en grupo Caso Datos actuales: Al ser examinado estaba tenso. No quería hablar de su comportamiento sexual pero aparte de ello era educado y cooperaba bien. Su estado de ánimo era neutral y tenía respuestas emocionales adecuadas. No se sospecharon síntomas psicóticos. A medida que la entrevista avanzaba, comenzó a hablar más y a referirse a su sentimiento de inferioridad. Parecía estar preocupado por sus experiencias de impotencia. Los exámenes físicos, incluyendo el neurológico no revelaron anormalidades.
Identificar los signos y síntomas Identificar el/los trastornos que sufre el paciente Fundamente sus respuestas Trabajo en clase