Tratamiento 1 medidas de soporte de las funciones vitales 2 eliminación de la sustancia toxica 3 antídotos 4 tratamiento sintomático 5 otras medidas
Medidas de soporte de las funciones vitales Vigilancia de las vías respiratorias Garantizar la permeabilidad de las vías respiratorias Proteger la lengua de posibles lesiones ocasionadas por convulsiones vigilar la ventilación y suministrar oxigeno húmedo de 4-6 litros Durante falla respiratoria severa se debe mantener ventilación mecánica pulmonar
Vigilar la funciones cardiopulmonar en intoxicación por órganos clorados se produce una sensibilización del miocardio por lo que se monitorea constantemente 2) Eliminación de sustancias toxicas Disminuir o evitar la absorción por medio de las medidas de descontaminación Aumentar la eliminación de la sustancia absorbida Vía inhalatoria Retirar al individuo del sitio de exposición Administrar oxigeno
Vía cutánea Quitar la ropa y lavar cabello y áreas de la piel contaminada Evitar manipulación de prendas contaminadas En caso de contacto ocular lavar con abundante agua Vía digestiva Si el paciente se encuentra consciente administrar carbón activado Mayor a los 12 años 1g/kg de peso corporal disuelto en 300ml de agua Menores a 12 años 0,5g/kg de peso corporal disuelto en 100ml de agua
Lavado gástrico En casos de alteración de la conciencia su máxima utilidad es hasta las 4 horas posteriores a la ingesta Concluido el lavado gástrico se debe suministrar carbón activo en 0,5g/kg de peso en adultos y 0,25g/kg de peso en niños Si el paciente no presenta diarreas el uso del carbón activo debe ir acompañado con el uso de catártico Sulfato de magnesio, Sorbitol , Manitol Jarabe de ipecacuana como remplazo de carbón activo usado en caso de que el paciente aun se encuentre consciente.
Aumento de la excreción del toxico Por diuresis 50-60 ml/hora 3) Antídotos NO EXISTEN 4) Tratamiento sintomático CONVULCIONES Uso de diazepam 10mg para adultos cada 5 a 10 min hasta controlar la convulsión con un mínimo de 3 dosis. En caso de rebeldes Pentobarbital En caso de órganos clorados de eliminación lenta fenobarbital por via oral
Arritmias Se tratan con fibrilación ventricular y otras según el tipo de arritmia que se presente 5) Otras Medidas No se debe administrar epinefrina No se debe administrar aceites de origen animal o vegetal ya que aumentan la absorción Uso de colestiramina a dosis de 4 gramos por 4 veces por día Uso de la etiqueta del producto para el conocimiento del toxico al que se expuso el paciente