Tratamientos estéticos en embarazadas.pdf

Esta presentación describe los cuidados y tratamientos cutáneos que pueden realizarse en pacientes embarazadas de manera segura e inocua. Su propósito es enfatizar el rol de la cosmetóloga en el acompañamiento del cuidado de la piel sana y en la prevención de su deterioro ante los cambios propios del embarazo. Asimismo, demuestra que las intervenciones estéticas propuestas se sustentan en evidencia científica y no se realizan de forma arbitraria.

1. Cuidados y tratamientos estéticos en la
paciente embarazada
PROGRAMA: LICENCIATURA EN COSMETOLOGÍA
DOCENTE: DR. RAÚL EDUARDO CONTRERAS GARCÍA
FECHA: 20/JUNIO/2025
UNIVERSIDAD: UNIVERSIDAD KIREI

2. Objetivos
DESARROLLAR HABILIDADES DE EMPATÍA Y
COMUNICACIÓN CON PACIENTES GESTANTES.
DISTINGUIR LOS TRATAMIENTOS ESTÉTICOS
SEGUROS DE LOS QUE ESTÁN CONTRAINDICADOS.
RECONOCER LOS CAMBIOS FISIOLÓGICOS DE LA
PIEL DURANTE EL EMBARAZO.
APLICAR PROTOCOLOS DE CUIDADO FACIAL
CORPORAL ADAPTADOS AL EMBARAZO.

3. Cambios fisiológicos
durante el embarazo

4. •Cloasma gravídico (manchas).
•Estrías.
•Acné hormonal.
•Aumento de vello.
•Cambios en la pigmentación (línea
alba, areolas)
CAMBIOS FISIOLÓGICOS DURANTE EL EMBARAZO
Aumento de estrógenos,
progesterona, hCG.
Hormonales
Cutáneos

5. CAMBIOS FISIOLÓGICOS DURANTE EL EMBARAZO
Circulatorios
Otros
Edemas, várices,
retención de líquidos.
Fatiga, hipersensibilidad
olfativa, sensibilidad en
mamas y abdomen.

6. Cambios hormonales
y su efecto en la piel

7. El aumento de estrógenos,
progesterona y MSH (hormona
estimulante de melanocitos)
estimula la síntesis de melanina.
Melasma:
Manchas hiperpigmentadas simétricas,
usualmente en mejillas, labio superior y frente.
Aumento de la pigmentación (hiperpigmentación).
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Línea alba hiperpigmentada:
Se oscurece la línea media del abdomen
(línea nigra).
Oscurecimiento de areolas, vulva,
axilas y cuello.

8. Aumento de andrógenos y
sensibilidad periférica
aumentan la secreción
sebácea.
Acné:
Lesiones inflamatorias o
comedogénicas en rostro, pecho y
espalda.
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Seborrea:
Aumento del brillo graso en la
piel.
Cambios en las glándulas sebáceas (acné gestacional).

9. Cambios estructurales de la dermis
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Estrías gravídicas (striae distensae)
Estrías violáceas o rojizas (fase activa), que
con el tiempo se tornan nacaradas (fase
cicatricial).
Afectan abdomen, caderas, glúteos, mamas
y muslos.
El crecimiento abdominal y
mamario causa ruptura de
fibras de colágeno y elastina.
Además, hay disminución de la
síntesis de colágeno por acción
del cortisol.

10. Cambios en la microcirculación y retorno venoso
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Várices y telangiectasias
•Várices (sobre todo en piernas).
•Telangiectasias o “arañitas
vasculares”.
•Edema en tobillos y pies.
La compresión del útero
sobre las venas ilíacas y cava
inferior disminuye el retorno
venoso, favoreciendo la
aparición de dilataciones
venosas.

11. Cambios inmunológicos y de la barrera cutánea
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Mayor sensibilidad cutánea e irritabilidad
•Piel más sensible, enrojecida o
pruriginosa.
•Reacciones irritativas o
alérgicas a productos que antes
toleraba.
Alteraciones en el pH
cutáneo, aumento de
vascularización dérmica
y cambios en la función
de barrera.

12. Cambios en los anexos cutáneos
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Alteraciones en el vello (hipertricosis temporal)
•Vello más grueso y visible en
rostro, abdomen, espalda o
areolas.
•Normalmente reversible tras el
parto.
El aumento de
andrógenos placentarios
provoca crecimiento
acelerado de vello.

13. Cambios en los anexos cutáneos
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Alteraciones en el cabello
•Cabello más brillante y abundante
durante el embarazo.
•Caída excesiva postparto (efluvio
telógeno) que puede durar hasta 6
meses.
Durante el embarazo hay aumento
del cabello en fase anágena
(crecimiento).
Tras el parto, muchos folículos
pasan a fase telógena (caída).

14. Cambios en los anexos cutáneos
Fisiopatología
Alteraciones estéticas comunes
Cambios en las uñas
•Uñas quebradizas o con estrías
verticales.
•En algunos casos, crecimiento más
rápido pero con menor calidad.
Aumento de la
vascularización y
cambios en la matriz
ungueal.

15. Resumen
Cambio Descripción Causa principal
Hiperpigmentación
Oscurecimiento en áreas como areolas, línea alba, axilas, cuello
y cara (cloasma)
Aumento de melanocitos por estrógenos y progesterona
Cloasma gravídico (melasma) Manchas irregulares en mejillas, frente y labio superior Estímulo hormonal + exposición solar
Acné
Aparición o exacerbación de lesiones comedogénicas e
inflamatorias
Aumento de andrógenos, seborrea, cambios inmunes
Estrías gravídicas
Lesiones lineales inicialmente violáceas que luego se tornan
blancas
Estiramiento cutáneo + disminución de colágeno y
elastina
Edema y várices
Acumulación de líquidos y dilatación venosa, sobre todo en
piernas
Compresión venosa por el útero y cambios en la
circulación
Hipertricosis Aumento del vello corporal Influencia hormonal transitoria
Sequedad o sensibilidad cutánea Piel más seca, reactiva o irritable Alteración de la función de barrera y pH

16. Tratamientos cosméticos
recomendados por
alteración estética

17. Objetivo:
Uniformar tono, inhibir
melanogénesis sin irritar.
Melasma
Tratamiento facial:
•Limpieza suave.
•Exfoliación enzimática (papaya, piña).
•Mascarillas calmantes (manzanilla, pepino).
•Fotoprotección FPS 50+ con óxido de zinc o
dióxido de titanio.
Activos permitidos:
•Niacinamida (antioxidante despigmentante).
•Ácido azelaico (seguro, leve inhibidor de
tirosinasa).
•Extracto de regaliz.
Aparatología permitida:
•Luz LED ámbar (para mejorar uniformidad de
tono).
•Alta frecuencia localizada (con precaución).

18. •Objetivo:
Controlar seborrea y
lesiones inflamatorias.
Tratamiento facial:
•Limpieza con gel syndet o espumas sin sulfatos.
•Exfoliación química muy suave (ácido láctico o
mandélico <10%).
•Aplicación de mascarillas purificantes (arcilla
blanca o verde)
Activos permitidos:
•Ácido azelaico.
•Niacinamida.
•Extractos antibacterianos suaves (bardana, aloe
vera).
Aparatología permitida:
•Alta frecuencia (bactericida).
•Vacum terapéutico suave (solo en comedones
abiertos).
•NO usar vapor ozonizado, solo vapor agua.
Acné gestacional

19. Objetivo:
Mantener hidratación, mejorar
elasticidad, estimular colágeno.
Tratamiento facial:
Masajes circulares suaves con aceite vegetal puro.
•Mascarillas hidratantes localizadas.
•Hidroterapia localizada (paños húmedos tibios).
Activos permitidos:
•Rosa mosqueta.
•Manteca de karité.
•Vitamina E tópica.
•Pantenol.
Aparatología permitida:
Ultrasonido cosmético de baja intensidad (si hay
autorización médica).
•Corriente galvánica desionizante para penetración de
activos hidratantes (en abdomen evitar).
•Alta frecuencia localizada (con precaución).
Estrías (prevención y tratamiento inicial)

20. Objetivo:
Estimular circulación,
aliviar pesadez.
Tratamiento facial:
Drenaje linfático manual suave. (ATENCIÓN).
•Aplicación de gel frío (mentolado suave sin
alcanfor).
Activos permitidos:
•Hamamelis.
•Centella asiática (tópica).
•Castaño de Indias (en forma de gel).
Aparatología permitida:
Presoterapia solo con autorización médica, en
presión mínima y sin abdomen.
•Crioterapia localizada (envolturas frías sin
compresión).
Edema y piernas cansadas

21. Categoría Tratamientos recomendados
Facial
Limpiezas faciales suaves, hidratación, mascarillas calmantes (arcilla blanca, aloe vera), exfoliación
suave con enzimas
Corporal
Hidratación intensiva (manteca de karité, aceite de almendras), masaje manual relajante (sin
presión en piernas o abdomen), tratamiento antiestrías con productos seguros
Aparatología
Alta frecuencia localizada (con precaución), vaporizador con agua (no ozono), lámparas LED
(consultar)
Otros cuidados Fotoprotección diaria, uso de productos hipoalergénicos, protocolos cortos y sin olores intensos
Tratamientos faciales seguros

22. Procedimiento Razón
Peelings químicos medianos o profundos (TCA, fenol) Irritación intensa, absorción sistémica.
Tratamientos reductores (crioterapia intensa, vendas
calientes, envolturas lipolíticas)
Riesgo de hipertermia, presión abdominal.
Depilación láser
Contraindicado por cambios hormonales y
fotosensibilidad.
Tratamientos con corriente galvánica abdominal Estimulación eléctrica peligrosa para el feto.
Botox, fillers, mesoterapia
No hay estudios concluyentes sobre seguridad en
gestación.
Alisados capilares químicos
Riesgo por inhalación de formaldehído y contacto
dérmico.
Tratamientos contraindicados

23. Activo Razón de contraindicación
Retinoides (retinol, tretinoína) Teratogénicos. Afectan desarrollo embrionario.
Ácido salicílico (>2%) Riesgo de absorción sistémica. Puede alterar el desarrollo fetal.
Hidroquinona Alta absorción sistémica; potencial tóxico fetal.
Aceites esenciales (menta, canela, romero, salvia) Riesgo de toxicidad, contracciones uterinas.
Ácido glicólico (>10%) Puede irritar piel sensible; absorción potencialmente elevada.
Formaldehído y derivados (usados en esmaltes o
alisados)
Neurotóxicos, cancerígenos, irritantes.
Activos cosméticos contraindicados en el embarazo

24. Aparato Razón de contraindicación
Cavitación Riesgo de sobrecalentamiento y vibración interna.
Radiofrecuencia Calor profundo puede afectar tejidos y generar hipertermia.
Corriente galvánica en zona abdominal o lumbar Riesgo de estimulación muscular o absorción errática.
Electroporación Posible absorción sistémica no controlada.
Microagujas (microneedling) Microtrauma, riesgo de infección o absorción de productos inseguros.
Láser y luz pulsada intensa (IPL) No recomendados por fotosensibilidad y riesgos térmicos.
Aparatología contraindicada en el embarazo

25. Comunicación con la
paciente embarazada
•Crear ambiente cómodo y seguro.
•Preguntar siempre sobre trimestre de
gestación, historial médico y autorización
médica.
•Evitar juzgar decisiones estéticas.
•Ofrecer información basada en
evidencia.
•Promover la autoestima y bienestar
emocional.