Trauma de cuello ATLS

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About This Presentation

Abordaje General
Zonas
Signos blandos y duros
Manejo
Universidad Simón Bolivar
Programa de Medicina


Slide Content

Trauma de cuello 13/02/2020 1

Temática Generalidades de Cuello Evaluación Inicial y estabilización Lesiones por disparos y Explosivos Gestión de la vías respiratorias Diagnostico Manejo Quirúrgico 13/02/2020 2

Generalidades de Cuello Temática 13/02/2020 3

Anatomía del Cuello 13/02/2020 4 CUELLO ANTERIOR

Anatomía del Cuello 13/02/2020 5 CUELLO LATERAL

Anatomía del Cuello 13/02/2020 6 CUELLO LATERAL

Clasificación de la zonas del cuello 13/02/2020 7

Clasificación de la zonas del cuello 13/02/2020 8

Clasificación de la zonas del cuello 13/02/2020 9

Clasificación de la zonas del cuello 13/02/2020 10

Clasificación del trauma de cuello 13/02/2020 11

Definición de trauma penetrante 13/02/2020 12

Epidemiologia 13/02/2020 13

Epidemiologia 13/02/2020 14 TRAUMA PENETRANTE DE CUELLO

Evaluación Inicial 13/02/2020 15

LESIONES DE DISPARO Y EXPLOSIVOS 13/02/2020 16 FASE PREHOSPITALARIA ¿Que pone en riesgo la vida ? Algoritmo ABCDE 10 minutos de platino FASE HOSPITALARIA Gestión de acuerdo con los principios de DCS Tener en cuenta la triada letal: acidosis ,coagulopatía e hipotermia

FASE PREHOSPITALARIA 13/02/2020 17

Evaluación Inicial 13/02/2020 18 INMOVILIZACIÓN

Evaluación Inicial 13/02/2020 19 GESTIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS

Evaluación Inicial 13/02/2020 20 GESTIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS 1.Ventilación Bolsa Mascarilla, Tecnica C y E

Signos duros y suaves 13/02/2020 21

Examen Físico 13/02/2020 22 Explorar Encontrar Preocupación Apariencia General Disminución del estado mental Lesión vascular o hipoperfusión cerebral (por ejemplo, hemorragia, hipotensión) Síndrome similar a un accidente cerebrovascular Lesión vascular; accidente cerebrovascular; lesión de la médula espinal Dificultad (por ejemplo, agitación, dificultad respiratoria) Hipoxia por oclusión de las vías respiratorias o neumotórax tensional Examen orofaríngeo Sangre en saliva Lesión faringoesofagial Hemoptisis, hematemesis, disfagia, odinofagia Lesión faringoesofagial o laringotraqueal Voz Estridor Oclusión de las vías respiratorias de múltiples fuentes (hematoma en expansión, lesión laringotraqueal) Explorar Encontrar Preocupación Posición traqueal Tráquea cambiada Lesión visceral o lesión vascular que produce efecto de masa Neumotórax de tensión (más comúnmente asociado con la PNI de la Zona I Apariencia del cuello, palpación, auscultación Hematoma, emoción o hematoma en expansión Lesión vascular Crepitación Fuga de vías respiratorias, neumotórax, laringotraqueal o lesiones faringocesofágales Sensibilidad anterior al cuello Lesión laringotraqueal Examen Neurologico Examen neurológico Lesión del nervio espinal o del nervio craneal ( neuropraxia versus transección nerviosa Síndrome de Horner ( miosis , ptosis, anhidrosis ) Lesión en cadena simpática (considerar lesión vascular adyacente debido a la proximidad)

Manejo Qx Lesión Vascular 13/02/2020 23

Manejo Qx Lesión laringotraqueal 13/02/2020 24

Manejo Qx Lesión farinesofagial 13/02/2020 25

Diagnostico Medios Diagnósticos Broncoscopia Endoscopia Angiografía Tomografía Computarizada Helicoidal Multidetector Con angiograma 13/02/2020 26