Traumatismo Craneoencefálico (TCE) Lesión cerebral causada por una fuerza externa que impacta la función neurológica. Es la principal causa de discapacidad y muerte a nivel mundial. Afecta especialmente a jóvenes y adultos mayores. En países desarrollados, los costos asociados al TCE severo alcanzan miles de millones anualmente.
Factores de Riesgo del TCE Edad y Género Niños pequeños y adultos mayores son más vulnerables. Hombres tienen mayor incidencia por accidentes. Abuso de Sustancias El consumo de alcohol y drogas aumenta el riesgo de traumas por caídas y accidentes. Deportes y Vehículos Deportes de contacto y accidentes vehiculares son causas frecuentes de TCE. Condiciones Previas Historia previa de TCE y trastornos de coagulación elevan la susceptibilidad.
Métodos de Diagnóstico del TCE Evaluación Clínica Se usa la Escala de Coma de Glasgow (GCS) para valorar el nivel de conciencia. Neuroimagen Tomografía computarizada para lesiones visibles. Resonancia magnética detecta lesiones sutiles. Monitoreo y Pruebas Presión intracraneal en casos graves. EEG para actividad convulsiva. Biomarcadores en laboratorio.
Niveles de Conciencia para Valoración Neurológica Escala de Coma de Glasgow (GCS) Evalúa respuestas ocular, verbal y motora para determinar daño. Respuesta Verbal y Motora Desde orientación completa hasta ausencia de respuestas. Pupilas y Reflejos Observación del tamaño y reactividad, y reflejos del tronco encefálico. Estado Mental Detección de alteraciones cognitivas y conductuales.
Tratamiento de Urgencia del TCE Estabilización Inicial Priorizar ABC: vía aérea, respiración y circulación. Control Hemodinámico Mantener presión arterial estable y ventilación adecuada. Prevención Secundaria Evitar hipotensión e hipoxia para proteger tejido cerebral. Traslado Rápido Envío a centros con neurocirugía y monitorización avanzada.
Complicaciones Postraumáticas del TCE Complicaciones Inmediatas Hematomas, edema cerebral y convulsiones frecuentes. Complicaciones Tardías Hidrocefalia, espasticidad y trastornos cognitivos. Secuelas a Largo Plazo Demencia postraumática y problemas psiquiátricos. Impacto en la Vida Discapacidad física, social y laboral requieren cuidado multidisciplinario.