República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales Rómulo Gallegos Hospital Universitario “Dr. Pedro Emilio Carrillo” Bachiller : Carmen Stivala CI:26.962.060 Adamarys Leal CI:27.029.860 5 to año de Medicina. Julio,2021 Trivalente viral.
Sarampión E s una enfermedad exantemática aguda, muy contagiosa Etiología H virus del sarampión pertenece a la familia Paramixosixi-dae , del género Mobilliviras , que contienen RNA de cadena simple no segmentado
Etiología El virus tiene forma esférica y un diámetro de 120 a 250 ?ÍI'’11111 envoltura externa y seis proteínas estructurales (L, ’ 5 H, F y M). El virus del sarampión penetra por vía respiratoria. La replicación ocurre en aproximadamente 24 h. El principal blanco del virus son las células B,
Transmisión S e transmite por vía aérea. La fuente de infección la constituyen las gotitas Ae.flügge procedentes de las secreción es nasofaríngeas. El periodo de contagio se extiende desde el prodrómico hasta los primeros cuatro días del exantema
Patogenia
Cuadro clínico Se distinguen cuatro etapas: I ncubación,prodrómica,exantemática y de convalecencia. Incubación:intervalo entre la exposición y los síntomas, la duración es de 9 a 11 días. Periodo prodrómico: se caracteriza por fiebre alta,malestar general.anorexia,conjuntivitis y tos
Cuadro clínico Periodo exantemático Se caracteriza por la aparición del exantema, lo cual ocurre entre 3 y 4 días después del comienzo de la enfermedad La erupción es maculopapuloeritematosa . Convalecencia E s breve y se caracteriza por el cese de todos los síntomas, excepto la tos.
Diagnóstico Inhibición de la hemaglutinación ílHA ) D eterminación de anticuerpos neutralizantes y análisis de inmunoadsorbencia ligado a enzimas (ELISA). Complicaciones Otitis media, bronconeumonía o neumonia , encefalitis y laringitis.
VACUNA ANTI SARAMPION. VIRUS Schwartz obtenida de la cepa Edmonston A (14 pases) atenuadas células diploides humanas. DOSIS 0,5ml. Subcutánea. Limpieza con agua y jabón. A los 15 días se detectan anticuerpos tipo IgG , IgA e IgM en suero y secreciones nasales. La seroconversión se produce en 95%. Inmunogenicidad y Eficacia.
Indicaciones. Vacunación sistemática de la población infantil y de adultos susceptibles. Como medida profiláctica posexposición en algunos casos si se administra dentro de las 72 horas siguientes a la exposición. ESQUEMA DE VACUNACIÓN Incluida en el esquema rutinario a partir de los 12 meses de edad. En situaciones de epidemia los niños de 6 a 11 meses deben ser vacunados con la vacuna monovalente o en su defecto con la triple viral, pero no se puede considerar como dosis del calendario vacunal.c
EDAD DE VACUNACION. Academia Americana de Pediatría (AAP) y el Comité de Inmunización (ACIP). 1º dosis : 15 meses. MSDS. SVPP. 12 A 15 meses 2º dosis: 4 a 6 años . Si es inmunizado antes del año se debe revacunar a los 12 - 15 meses. EFECTOS COLATERALES. Reacción local: calor, eritema y tumefacción. Fiebre y Exantema finales 1º semana. Encefalitis . Trombocitopenia. Panencefalitis esclerosante subaguda.
CONTRAINDICACIONES. Enfermedad febril. Alergia. Reacción anafiláctica al huevo, neomicina . Embarazo. Evitarlo 1 mes posterior a la vacunación. Trastornos inmunitarios. Corticoides por más de 15 días
Rubéola L a rubéola, llamada también sarampión alemán, es una aifermedad exantemática causada por el virus que lleva su nombre, el cual fue identificado por Parkman en 1962 Agente causal S e clasifica dentro de la familia Togaviridae , forma parte del género Rubivirus . Es un virus con simetría icosaédrica , esférico, de 60 nm de diámetro. VIRUS : ARN. GENERO: Rubivirus . FAMILIA Togaviridae
Transmisión La infección se transmite a través de gotitas de flugger . El periodo de máximo contagio es breve(10 días del exantema ) hasta 15 dias de la misma Enfermedad benigna de la infancia. Que se caracteriza por: Fiebre de bajo grado. Exantema. Linfadenoapatía . Leucopenía . RUBEOLA.
Cuadro clínico
VACUNA CONTRA LA RUBEOLA. Vacuna: células diploides humanas RA27/3 Dosis: 0,5 ml por vía subcutánea. Eficacia: 97%. Efecto protector: de 18 a 21 años.
INDICACIONES Niños a partir de los 12 meses . Mujeres adolescentes, Trabajadores de la salud. Viajeros internacionales. Población infantil. Dos dosis la primera a los 12 a 15 meses de edad y la segunda a los 4 años. Mujeres seronegativas en edad fértil: se administra un sola dosis con el preparado monovalente o con la triple virica . Evitar embarazo en el mes siguiente. Esquema de vacunación. CONTRAINDICACIONES Mujeres embarazadas. Inmunodeficiencias. Simultáneamente con gammaglobulina. Antecedente de haber recibido esteroide o derivado sanguíneo.
EFECTOS COLATERALES. aguda . 2 semanas después de su aplicación. Artritis crónica. Neuropatias . Trombocitopenía VACUNA CONTRA LA RUBEOLA. A nivel mundial existen vacunas monovalente o combinadas. En Venezuela están disponibles vacunas combinadas trivalente o bivalente viral. Presentación comercial.