El tronco encefálico esta formado pro el bulbo raquídeo, la
protuberancia, y el mesencéfalo.
Ocupa la fosa craneana posterior.
Tiene forma de tallo.
Se conecta con la médula espinal y con el prosencéfalo
(telencéfaloy diencéfalo).
El tronco encefálico realiza funciones similares a las de la
médula espinal para la cabeza.
Se encuentran las motoneuronasinferiores para los músculos
de la cabeza, y lleva a cabo el procesamiento inicial de la
información aferente general relacionada con la cabeza.
Tiene tres funciones principales:
1.Sirve como conducto para los tractos ascendentes y
descendentes que conectan la médula espinal con las
diferentes partes de los centros superiores en el
prosencéfalo.
2.Contiene centros reflejos asociados con el control de la
respiración y el sistema cardiovascular, también se asocia
con el control de la conciencia.
3.Contiene los núcleos para los nervios craneales III a XII.
BULBO RAQUIDEO
Elsurcomedioanteriorestáinterrumpido
brevemente
porladecusacióndelaspirámidesaniveldela
unión
entrelamédulaespinaleltroncoencefálico.
Enlacaralateralalaspirámidesseobservan
lasolivasbulbares
Límiteinferior: Agujerooccipital: decusación de laspirámides.
Límitesuperior: Cara Post: PCI y PCM
Cara Ventral: surcobulboprotuberancia.
Pares
IX –X –XI -XII
Pares de la uniónbulboprotuberancial
VIII –VII -VI
Protuberancia
Límiteinferior
Unión bulboprotuberancial
Límitesuperior: Líneaimaginaria: desdeel nacimientodel IV par hastaborde
rostralde la porciónbasilar de la protuberancia.
Pares V
Límiteinferior: Unión mesencéfalo-protuberancial
Límitesuperior: Desdeel bordecaudal de los tubérculosmamilareshastala comisuraposterior
Pares IV -III
Cara posterior: TCS / TCI
Cara anterior: Pedúnculoscerebrales-Fosainterpeduncular
Mesencéfalo
Cortes del tronco encefálico
Los cortes que se analizarán son:
Corte de bulbo raquídeo caudal.
Corte de bulbo raquídeo craneal
Corte de protuberancia caudal
Corte de protuberancia craneal
Corte de mesencéfalo caudal
Corte de mesencéfalo craneal
Es similar a la médulaespinal.
Encontramosla continuacionde lasastas
posteriorede la médula(Lissauery la
sustanciagelatinosa) queforma aquiel
tractoespinaly el nucleoespinaldel
trigémino(llevandolor temperatura, y
ciertainfo tactíl).
Los fascículosdelgadoy cuneiformese
continuancon los núcleosdelgadoy
cuneiforme(Golly Burdach)
De estosnúcloesosalenlasfibrasquehan
de formarel LEMNISCO MEDIAL, el cual
se vaa decusarparaformarla
DECUSACIÓN SENSITIVA.
Se observanlasPIRÁMIDES BULBARES, y
la decusacionse localizaen la parte
anterior del bulbo.
Las pirámidesestánformadasporfibras
corticoespinalesquese originan en la
cortezaipsilatera, y se dirigenal asta
anterior contralateralcasien sutotalidad.
Se observatambiénla formaciónretucular.
BulboRaquídeo
CAUDAL
Anterior
Decusación motora90%: fascículocorticoespinal
lateral.
PorciónmásrostralnúcleoXI
Sistematectobulboespinal
Posterior
N. delgadoy cuneiforme+ fasc.
N. y fasc. espinaldel V
Sistemaanterolateral (SAL)
Fascículorubroespinal
Espinocerebelososant y post
Sustanciagriscentral
Extremoscaudalesde N. X y XII
BulboRaquídeo
CAUDAL
Pasaporel pedúnculocerebeloso
inferior y el obex.
Aquíse pierdeel aspectode la
médula.
Se observael núcleoolivarinferior.
Medial al núcleoolviarinferior, se
encuentrael lemniscomedial.
Posterior al lemniscomedial
encontramosel fascículolongitudinal
medial (FLM) queparticipaen las
funcionesvestibulares y en los
movimientosoculares.
BulboRaquídeo
CRANEAL
Posterior
Núcleoprepósito,
salivarinferior (IX)
(reemplazanal XII y X)
N. vestibulares + cocleares(posterior
y anterior)
Lateral
N. y fascespinaldel V
(porcióninterpolar-oral )
Disminucióndel C. Olivarinf
Medial
Pirámides
Lemniscomedial
FLM y hazTBE
Bulbo Raquídeo
CRANEAL
BulboRaquídeo
Características
externas
Cara anterior
Surcomedioanterior
Pirámides
Oliva(relieve del
complejoolivarinferior)
Surcopre-olivar: raícesXII
Unión Bulbo-Protuberancial:
raícesVI
Cara lateral
Surcoretro-olivar(entre la oliva
inferior y cuerporestiforme)
Emergen: XI, X y IX.
Tubérculotrigeminal (medial a
cuerporestiforme)
Posterolateral(áng.pontocereb)
VII, VIII.
Bulbo Raquídeo
Cara posterior
Inferior al óbex
Tubérculodelgadoy
cuneiforme
Superior al óbex(IV vent)
Cuerporestiforme
TrígonoXII, X
Estríasmedulares
BulboRaquídeo
Carácterísticas
externas
Cara anterior y lateral:
bandade fibrastransversalesqueforman
los pedúnculoscerebelosos medios
(PCM)
Pirámidebulbar
Pares
V: caralateral ( raízM y S)
VI, VII , VIII : surcoBP
ProtuberanciaBasilar
Cara posterior (Fosaromboidea)
EminenciaTeresentre surcomedioy
fositasuperior.
Áreavestibular
PCM y PCS comoparedeslaterales
Techo: velomedularsuperior.
ProtuberanciaBasilar
Se ubicadesdeel recesolateral del IV
Ventrículo, hastael puntode fijaciondel
nerviotrigémino.
Es el puntodondeterminael núcleo
olivarinferior
El tractopiramidal(víacarticoespinal)
se dispersaen la protuberanciaque
contienelasfibraslongitudinalesy
transversalesy los núcleosdel puente.
ProtuberanciaBasilar
CAUDAL
NúcleoVI: susfibraslateralesal
LM y hazcorticoespinal.
RodillainternaVII
RodeanúcleoVI y continúa
lateral al núcleosalivarsuperior
se unea lasfibrasMVG de I.W
Postero-medial
FLM
Posterolateral
N. Vestibulares,formancuerpo
yuxtarrestiforme
Nucleofascsolitario
ProtuberanciaBasilar
CAUDAL
Se sigue viendo el FLM.
El lemnisco medial se apalana
desplazandosehacia lateral
acercándose al tracto
espinotalámico, yendo juntos hacia
el mesencéfalo.
En el suelo del IV ventrículo existen
un conjunto de células
pigmentadas que contienen
NEUROMELAMINA, que tienen
aspecto azulado que forman el
LOCUS COERULEUS, estas
neuronas contienen noradrenalina.
ProtuberanciaBasilar
CRANEAL
LOCUS COERULEUS:
No se conoce con seguridad su función, pero se ha deducido
por las amplias conexiones de éste núcleo que ejerce algún tipo
de efecto predisponerte global sobre el sistema nervioso
central.
La velocidad de descarga de las neuronas del núcleo aumenta a
medida que aumenta el estado de alerta en un animal, y
disminuye con la somnolencia, y está ausente en el sueño.
Carácterísticasexternas
Cara anterior
Pies de los pedúnculos cerebrales
Fosa interpeduncular
Raíces III
Cara posterior
TCS / BTCS-Cuerpo GeniculadoLateral
TCI / BTCI-CuerpoGeniculadoMedial
Raíces IV
Comisura posterior
Glándula Pineal
Cisterna Cuadrigémina
Mesencéfalo
Contiene los TuberculosCuadrigéminos
Inferiores (TCI)
Los pedúnculos cerebelosos superiores
se hunden mas profundamente y
comienzan a decusarse.
Rodeando los TCI encontramos la
Sustancia Periacueductal.
El lemnisco medial, se dirige hacia
dirección dorsal.
Mesencéfalo
CAUDAL
TCI
N. Central, pericentraly lateral
Sustancia gris periacueductal (analgesia)
Lat: N. MesencefálicoV + haz
Medial: N. Dorsal Rafe
Núcleo IV
FLM
Haz rubroespinal-LM -
Fibras V-talámicas ant. y post.
Decusación PCS
Mesencéfalo
CAUDAL
Se encuentran los TCS
El FLM está terminado.
Se observa el núcleo rojo.
Anterior al núcleo rojo se eneucentrala
sustancia nigra.
La sustancia nigra: es un sistema
químicamente codificado, que produce
dopamina, termiandoprofundamente
en las neuronas del los núcleos caudado
y putamen (telencéfalo).
Se observa el pedúnculo cerebral,
formado principalmente por fibras
corticopontinasdescendentes y
corticoespinales.
Mesencéfalo
CRANEAL
Núcleo rojo
Haz rubroespinal ( X )
Fibras rubroolivares
( x haz central de la calota )
Límite entre las decusacionestegmentarias
anterior y posterior
Anterior:
fibras rubroespinales
Posterior:
Sistema TBE
Lateral:
Fibras cerebelorrúbricas
Mesencéfalo
CRANEAL
FORMACION RETICULAR
Es una formación que se encuentra en casi todos los niveles
del tronco encefálico, en apariencia desorganizada y difusa,
pero con un objetivo:
Su patrón de conexiones se caracteriza por una gran cantidadd
de convergencia y divergencia, de tal modo que una sola céula
es capaz de responder a diferentes modalidades sensitivas o
estímulos aplicados en cualquier parte del cuerpo.
Aunque participa en funciones bastantes diferentes, las áreas
que intervienen en estas funciones se superponen como así
varios núcleos , pareciera como si se hubiesen mezclado y
dispersado, luego en el tronco encefálico, al mismo tiempo que
las células que la forman conservan sus conexiones originales.
Se lo puede dividir en 3 zonas:
Zonal Lateral
Está relacionada con los reflejos de los nervios craneales y con las funciones
viscerales
Zona Medial
Formada por la mayor parte de las prolongaciones ascendentes y descendentes
de la formacionreticular
Núcleos del Rafe
Su neurotransmisor es la serotonina
Funciones:
Control motor:
Determinadas regiones reticulares están estrechamente relacionadas con el
cerebelo y sus funciones de control motor.
Hay dos tracotosreticuloespinalesque proceden de la zona medial de la formacion
reticular.
Los tractos reticulosespinalesson una viaalternativa importante (vía piramidal)
mediante la cual se controlan las neuronas motoras espinales.
Esteasneuronas reticulares reciben prolongaciones de muchas áreas entre ellas los
ganglios basales, el núcleo rojo y la sustancia nigra.
Los tractos reticuloespinalestambientransportan ordenes motoras descendentes
generadas en la propia formación reticular. Al igual que la médula, la formacion
reticular contiene la maquinaria neural para patrones de movimiento
considerablemente mas complejos.
Funciones:
Control sensitivo:
Ejercen cierto control sobre la actividad en los arcos reflejos medulares y también
sobre el acceso de la información sensitiva a las vías ascendentes. Esto es
importante par la regulación de la percepción del dolor.
Control visceral:
La formación reticular programa las respuestas adecuadas a los cambios del entorno
y se proyecta a los núcleos autónomos del tronco encefálico y de la médula espinal.
Los centros que controlan la inspiración, la espiración, el ritmo normal de la
respiración han sido identificados en el bulbo y en protuberancia.
Los centros que controlan la frecuencia cardíaca, y la presión arterial han sido
identificados en la formación reticular bulbar.
Funciones:
Control de la conciencia:
Las proyecciones ascendentes de la formación reticular terminan en el tálamo, el
subtálamo el hipotálamo y los ganglios basales, proyectándose a extensas aéreas
corticales.
La actividad de esta vía es fundamental para el mantenimiento de un estado de
conciencia normal.
La lesión bilateral de estas fibras a su paso o en su origen en la formación reticular
del mesencéfalo dan lugar a un coma prolongado.
La parte de la formación reticular que proporciona estas aferencias se la conoce
como SISTEMA DE ACTIVACION RETICULAR ASCENDENTE (SARA)
IV VENTRÍCULO
Superior (rostral): protuberanciay
cerebelo
Caudal: bulbo.
Posee3 aberturas:
Agujerode Magendie(MEDIO): que
se abrehaciala cisterna
cerebelobulbar
Agujeroslateralesde Luschka: se
abrenen el ángulopontocerebeloso.
Recesoslaterales: ensanchamientosdel
IV ventrículoalrededordel troncoen la
uniónbulbo-protuberancial
CUARTO
VENTRÍCULO
Límites
Techo
velomedularanterior
cerebelo
telacoroidea
Paredes
PedúnculoCerebelosoSuperior
Ped. CerebelosoMedio
Ped. CerebelosoInferior
Unión de la telacoroideaal bulbo
CUARTO
VENTRÍCULO
Estos nervios craneanos emergen del tronco encefálico (III a
XII).
Son doce pares de nervios.
Funcionan como nervios espinales modificados.
Brindan inervación motora y sensitiva para la cabeza y el
cuello, incluyendo los músculos voluntarios e involuntarios, y
la sensibilidad general especial.
Estos pares craneales llevan seis tipos de modalidades de
información (tres motoras y tres sensitivas).
Motora somática: inerva a los músculos que se desarrollan de los
somitas.
Motora branquial: inerva los músculos que se originan en los arcos
branquiales.
Motora visceral: inerva a las vísceras, incluyendo glándulas y todo
el músculo liso.
Sensitiva general: percibe tacto, dolor, temperatura, presión,
vibración, sensaciones propioceptivas.
Sensitiva especial: percibe el olfato, la visión, el gusto, el oído y el
equilibrio.
Sensitiva visceral: percibe los impulsos sensitivos de las vísceras.
Pares craneales
“ Cadacolumnacelularmantiene
suposiciónrelativamientras
se diferencia…pudiendo
quedarfragmentadamientras
se formanlos núcleos
individualesderivadosde
ella…”
Nervio Olfatorio I
Es un nervio que tiene como componente funcional:
SENSIBILIDAD ESPECIAL.
Lleva el sentido de la olfacción.
LO VEREMOS EN LA CLASE DE SENTIDOS.
Nervio óptico II
Es un nervio que tiene como componente funcional Sensitivo
Especial.
Transmite la información que recibe desde la retina
(información visual) hasta la corteza cerebral.
ESTE NERVIO LO VEREMOS EN LA CLASE DE SENTIDOS
Nervio Motor Ocular Común III
Tiene como componentes funcionales:
Motor somático: ya que inerva los músculos elevador del
párpado superior, recto superior, recto interno, recto inferior, y
oblicuo menor del ojo.
Visceromotor: Inervación parasimpática de los músculos
constrictor de la pupila y ciliar a través del ganglio ciliar.
Nervio Patético o TroclearIV
Tiene como componente funcional:
Motor somático: Inerva el músculo oblicuo mayor del ojo.
Nervio Trigémino V
Tiene como componentes funcionales:
Motor branquial: Para los músculos de la masticación, tensor
del tímpano, tensor del paladar (velo del paladar) milohioideoy
fascículo anterior del digástrico.
Sensitivo general: Desde la cara y cuero cabelludo hasta el
extremo de la cabeza, conjuntiva, globo ocular, membranas
mucosas de senos paranasales, y cavidades nasal y oral,
incluyendo lengua y dientes, parte posterior del sector extremo
de la membrana del tímpano y de las meníngesde las porciones
antriory media de la fosa craneana.
Nervio Motor Ocular Externo VI
Tiene como componentes funcionales:
Motor somático: Inerva el músculo recto externo del ojo.
Nervio Facial VII
Tiene como componentes funcionales.
Motor branquial: Inerva a los músculos del estribo, estilohioideo,
fascículo posterior del digástrico, músculos de la expresión facial,
incluyendo el buccinador, músculos cutáneos del cuello y occipital.
Motor visceral: Estimular las glándulas lagrimal, submaxilar y
sublingual, como también la membrana mucosa nasal y los paladares
duro y blando.
Sensitivo general: Inerva la piel del pabellón de la oreja, un área
pequeña de la piel detrás de la oreja, y posiblemente suplementar al
V3, que inerva la pared del meato auditivo y la cara externa de la
membrana del tímpano.
Sensitivo especial: Gusto de las dos tercios anteriores de la lengua y
los paladares duro y blando.
Nervio Auditivo VIII
Tiene como componente funcional:
Sensitivo especial: Información auditiva desde el caracol.
Información sobre el equilibrio desde los conductos
semicirculares.
ESTE NERVIO LO VEREMOS EN LA CLAS DE SENTIDOS
Nervio Glosofaríngeo IX
Tiene como componentes funcionales:
Motor branquial: Inervar el músculo estriado estilofaríngeo.
Motor visceral: Inervar el ganglio ótico, que envía fibras para
estimular la glándula parótida.
Sensitiva visceral: Transmite impulsos del cuerpo y senos
carotídeos.
Sensitivo general: Suministra sensibilidad general del tercio
posterior de la lengua, piel de la oreja y superficie interna de la
membrana del tímpano.
Sensitiva especial: Para el gusto del tercio posterior de la
lengua.
Nervio Accesorio (espinal) XI
Tiene como componente funcional:
Motor branquial: Inerva el esternocleidomastoideo y el
trapecio.
Nervio Hipogloso XII
Tiene como componente funcional:
Motor somático: Inerva todos los músculos intrínsecos y
extrínsecos de la lengua, excepto el palatogloso, el cual es
inervado por el X par.