UNIDAD 1: ENFERMERIA COMO CIENCIA M .A.H. YOLANDA RUEDA DE LA CRUZ DOCENTE DE ASIGNATURA PROCESO ENFERMERO
Es una profesión que se ocupa del cuidado autónomo y colaborativo de personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, tanto si están sanas como si están enfermas, y en todos los entornos. (OMS) La OMS también destaca que la enfermería no solo se enfoca en la enfermedad, sino que considera a la persona como un ser holístico, incluyendo su entorno, familia y todo lo que influye en su salud. ENFERMERIA
La enfermería es una disciplina científica y una profesión que se dedica al cuidado de la salud humana, abarcando tanto la atención a personas sanas como a aquellas que están enfermas, incluyendo individuos, familias y comunidades. Se considera una ciencia porque se basa en conocimientos teóricos y metodologías científicas para comprender y abordar las necesidades de salud de las personas. Al mismo tiempo, la enfermería es un arte, ya que requiere habilidades de comunicación, empatía y juicio clínico para aplicar ese conocimiento de manera efectiva y personalizada. ENFERMERIA
La enfermería es una profesión dedicada a defender el derecho de todas las personas a disfrutar del más alto nivel posible de salud, mediante el compromiso compartido de proporcionar cuidados y servicios colaborativos, culturalmente seguros y centrados en las personas. La enfermería actúa y aboga por el acceso equitativo de las personas a la salud y a los cuidados de salud, así como a entornos seguros y sostenibles CIE. ENFERMERIA
La práctica de la enfermería encarna la filosofía y los valores de la profesión al prestar cuidados profesionales en los aspectos más personales de la vida de las personas relacionados con la salud. La enfermería promueve la salud, protege la seguridad y la continuidad de los cuidados, además de gestionar y dirigir organizaciones y sistemas de salud. La práctica de la enfermería se sustenta en una combinación única de conocimientos disciplinarios basados en la ciencia, capacidad técnica, normas éticas y relaciones terapéuticas. La enfermería está comprometida con la compasión, la justicia social y un futuro mejor para la humanidad PRACTICA DE ENFERMERIA
Desarrollo de teorías y modelos: La enfermería ha desarrollado su propio cuerpo de conocimientos teóricos y modelos conceptuales que guían la práctica. Metodología científica : Utiliza el método científico, incluyendo el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), para evaluar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar los cuidados. CARACTERISTICAS ENFERMERIA COMO CIENCIA
Investigación: La investigación científica es fundamental para avanzar en el conocimiento de enfermería, mejorar la calidad de los cuidados y generar evidencia para la práctica. Interdisciplinariedad: La enfermería se nutre de otras ciencias como la biología, la psicología, la sociología y la antropología, entre otras, para comprender la complejidad de la salud humana. CARACTERISTICAS ENFERMERIA COMO CIENCIA
Cuidado holístico: La enfermería considera al individuo en su totalidad, incluyendo aspectos biológicos, psicológicos, sociales y espirituales. Empatía y compasión: La capacidad de comprender y compartir los sentimientos del paciente es esencial para establecer una relación terapéutica y brindar cuidados de calidad. CARACTERISTICAS ENFERMERIA COMO ARTE
Habilidades de comunicación: La comunicación efectiva con el paciente y su familia es crucial para la valoración, la educación y el apoyo emocional. Creatividad y juicio clínico: La enfermería requiere la capacidad de adaptar los conocimientos y técnicas a las necesidades individuales de cada paciente. CARACTERISTICAS ENFERMERIA COMO ARTE
1.1. Conceptos básicos y ciencias afines
La enfermería es una ciencia y disciplina profesional dedicada a proporcionar cuidados centrados en la persona para mantener, restaurar o promover la salud, utilizando un cuerpo de conocimientos propio, el proceso de enfermería , y se basa en ciencias afines. GENERALIDADES
CONCEPTOS BASICOS DE ENFERMERIA COMO CIENCIA Cuerpo de conocimientos propio: La enfermería se sustenta en un conjunto de teorías y principios desarrollados a través de la investigación. Proceso de Enfermería: Es un método sistemático de cinco pasos (valoración, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación) para guiar la atención al paciente. Marco conceptual de la enfermería: Se basa en cuatro conceptos fundamentales que definen la disciplina: persona, entorno, salud y cuidado.
CONCEPTOS BASICOS DE ENFERMERIA COMO CIENCIA Principios básicos: Incluyen el respeto a la individualidad, la satisfacción de las necesidades fisiológicas, la protección de los agentes externos y la contribución a la recuperación de la salud. Compromiso con la salud: La enfermería defiende el derecho de todas las personas a acceder al nivel más alto posible de salud, abogando por la equidad en los cuidados.
CIENCIAS AFINES Ciencias Biológicas y Médicas: Anatomía, Fisiología y Biología Celular: Permiten comprender la estructura y función del cuerpo humano, fundamental para la valoración del paciente y la identificación de problemas de salud. Medicina y Farmacología: Aportan conocimientos sobre las enfermedades, sus tratamientos y el uso de fármacos, que el enfermero necesita para la atención integral del paciente. Microbiología e Inmunología: Ofrecen la base para entender las infecciones y la respuesta del organismo, crucial en la prevención y el manejo de enfermedades.
CIENCIAS AFINES Ciencias Sociales y Humanísticas: Psicología: Es clave para entender los aspectos psicológicos de la salud, las respuestas emocionales de los pacientes y la interacción terapéutica, según la Universidad de Alicante. Sociología y Antropología: Proporcionan un marco para entender las determinantes sociales y culturales de la salud, así como el comportamiento humano en diferentes contextos, lo que ayuda a brindar cuidados culturalmente sensibles.
CIENCIAS AFINES Otras Ciencias y Disciplinas: Ética y Filosofía: Ayudan a desarrollar un conocimiento moral y a reflexionar sobre los valores que guían la práctica de enfermería. Investigación: La investigación científica es fundamental para la renovación del conocimiento y la mejora de la práctica de enfermería. Informática y Estadística : Son herramientas para la investigación, el análisis de datos y la evaluación de sistemas de atención sanitaria,
FORTALEZAS Mejorar la práctica: A través de la aplicación de un conocimiento empírico y estético más sólido. Fomentar la investigación: Para generar nuevo conocimiento y mejorar los resultados de los pacientes, las familias y las comunidades. Fortalecer la profesión : Contribuyendo al desarrollo de teorías y métodos de investigación propios de la enfermería.
1.2. FILOSOFIA EN ENFERMERIA
Se refiere al análisis, reflexión y estudio de los fundamentos, valores y principios que guían la práctica de la enfermería, buscando comprender la naturaleza del cuidado y la relación entre la enfermera, el paciente, y el entorno. Implica la reflexión sobre el conocimiento, la ética, y la ontología del cuidado, buscando un enfoque holístico e integral de la persona. FILOSOFIA EN ENFERMERIA
Los elementos clave de la filosofía en enfermería incluyen el estudio de la persona, el entorno, la salud y la enfermería como conceptos fundamentales, así como la aplicación de principios éticos y valores humanistas para el cuidado holístico del ser humano. La filosofía también abarca la búsqueda de conocimiento sobre el ser humano y su interacción con la sociedad, guiando la práctica profesional hacia la promoción del bienestar y la dignidad de los pacientes. ELEMENTOS DE LA FILOSOFIA EN ENFERMERIA
Valores: El amor a la profesión, la responsabilidad, la honestidad y la comunicación son esenciales, y se complementan con el humanismo, que promueve el cuidado centrado en la dignidad de la persona. Ética: La ética profesional guía la conducta de la enfermera ante dilemas morales, enfatizando la escucha, la empatía, y el respeto a la autonomía del paciente. Conocimiento: La búsqueda de un sistema de creencias y conocimientos sobre la naturaleza humana y la salud permite comprender las razones fundamentales de la práctica enfermera. PRINCIPIOS Y VALORES FUNDAMENTALES
La Persona: Se refiere a la comprensión del ser humano como un ser integral, con necesidades bio-psico-sociales y emocionales, y con un valor y dignidad inherentes. El Entorno: Considera cómo la persona interactúa con su medio ambiente, que incluye la familia y la sociedad, influyendo en su salud y bienestar. La Salud: Se entiende como un estado de bienestar integral, que incluye el equilibrio físico, mental y emocional, y la capacidad de la persona para desarrollarse. La Enfermería: Se enfoca en el cuidado holístico del ser humano, buscando la curación, el alivio del sufrimiento y la promoción de la salud, a través de una acción responsable y ética. ELEMENTOS CENTRALES
PENSAMIENTO CRITICO
PENSAMIENTO CRITICO E s la capacidad de un individuo para analizar, evaluar y examinar la información de manera objetiva y fundamentada, con el fin de formar juicios y tomar decisiones informadas y responsables. Implica cuestionar supuestos, identificar inconsistencias y contradicciones, y buscar la verdad a través de un proceso activo de reflexión y razonamiento. l pensamiento crítico en enfermería es un proceso que permite al profesional identificar problemas, evaluar soluciones e implementar acciones para resolverlos, utilizando el proceso de enfermería (valoración, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación) como marco de actuación. Implica habilidades como la interpretación, el análisis, la inferencia, la explicación y la autorregulación para tomar decisiones clínicas efectivas, adaptarse a situaciones cambiantes y asegurar el mejor cuidado para el paciente.
Es un proceso que permite al profesional identificar problemas, evaluar soluciones e implementar acciones para resolverlos, utilizando el proceso de enfermería (valoración, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación) como marco de actuación. Implica habilidades como la interpretación, el análisis, la inferencia, la explicación y la autorregulación para tomar decisiones clínicas efectivas, adaptarse a situaciones cambiantes y asegurar el mejor cuidado para el paciente. PENSAMIENTO CRITICO EN ENFERMERIA
Toma de decisiones clínicas: Permite tomar decisiones informadas y efectivas, adaptándose a las necesidades específicas de cada paciente. Mejora del cuidado: Asegura que se aplique la mejor evidencia disponible para un cuidado de alta calidad. Autonomía profesional: Fomenta la independencia y la capacidad de la enfermería para actuar de forma reflexiva y consciente. IMPORTANCIA DEL PENSAMIENTO CRITICO EN ENFERMERIA
Adaptación a cambios: Ayuda a las enfermeras a responder rápidamente ante situaciones inesperadas y entornos estresantes. Práctica reflexiva : Promueve la reflexión constante sobre la propia práctica, modificando conductas y mejorando las habilidades profesionales. IMPORTANCIA DEL PENSAMIENTO CRITICO EN ENFERMERIA
COMPONENTES DEL PENSAMIENTO CRITICO EN ENFERMERIA
COMPONENTES DEL PENSAMIENTO CRITICO EN ENFERMERIA
PROCESO DEL PENSAMIENTO CRITICO EN LA PRACTICA . . Valoración: Recopilar y organizar los datos del paciente. Diagnóstico : Identificar y comprender los problemas de salud reales o potenciales del paciente. Planificación: Determinar las mejores intervenciones para resolver los problemas identificados. Implementación: Llevar a cabo las acciones planificadas de manera eficaz. Evaluación: Valorar si las acciones implementadas han sido correctas y si condujeron a la solución deseada.
DIFERENTES TIPOS DE METODOS Y ENFOQUE CIENTIFICO
S on herramientas que posibilitan el descubrimiento de nuevas prácticas basadas en la evidencia, mientras que los enfoques de investigación cualitativo, cuantitativo y mixto permiten abordar la complejidad de la salud. El método científico sigue etapas como la observación, formulación de hipótesis y experimentación para resolver problemas clínicos, y se integra en el Proceso de Atención de Enfermería , que incluye valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Los enfoques de investigación se utilizan para generar conocimiento, ya sea a través de la profundidad subjetiva (cualitativo), la medición numérica (cuantitativo) o una combinación de ambos (mixto), para comprender mejor las respuestas humanas a la enfermedad y mejorar la atención al paciente. METODOS CIENTIFICOS
METODO CIENTIFICO/PROCESO DE ENFERMERIA El método científico proporciona un marco sistemático para resolver problemas, que se adapta a la práctica de enfermería a través del Proceso de Atención de Enfermería (PCE). Pasos del método científico en enfermería: Observación: Detectar un problema o dificultad en un paciente o situación de salud. Formulación de hipótesis: Proponer una solución tentativa al problema observado. Predicción: Anticipar los resultados de la intervención propuesta. Prueba de hipótesis: Implementar la solución para ver si se cumplen las predicciones. Evaluación y conclusión: Analizar los resultados y decidir si la hipótesis fue válida, o si se requiere una nueva formulación.
Enfoque Cualitativo : Utiliza métodos para recopilar información verbal y explorarla de manera interpretativa y subjetiva. Enfoque Cuantitativo : Se basa en la medición de variables y la recolección de datos numéricos. Emplea análisis estadísticos para identificar patrones, construir modelos y establecer conclusiones sobre las observaciones. Enfoque Mixto : Combina elementos de la investigación cualitativa y cuantitativa para una comprensión más completa de fenómenos complejos relacionados con la salud ENFOQUES DE INVESTIGACION EN ENFERMERIA
Estudios descriptivos: Para observar y registrar características de una población. Estudios de causalidad o riesgo: Para determinar la relación entre variables y factores que influyen en la salud. Estudios de terapia o intervención: Para evaluar la efectividad de tratamientos y cuidados específicos. Estudios de costo-efectividad: Para identificar prácticas que ofrecen los mejores resultados con un uso eficiente de los recursos. APLICACION
Este es un método científico aplicado en la práctica clínica que guía al enfermero en el cuidado del paciente: Valoración: Recolección de datos sobre el paciente. Diagnóstico de enfermería: Identificación de los problemas de salud. Planificación: Establecimiento de objetivos y acciones de cuidado. Implementación: Ejecución de las intervenciones de enfermería. Evaluación: Revisión de si los objetivos se alcanzaron y ajuste del plan si es necesario, convirtiéndolo en un proceso cíclico. PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
En el caso de un paciente postrado, la enfermera puede usar el método científico para: Observar : signos de enrojecimiento en la piel. Formular una hipótesis : de que la presión prolongada causa las manchas. Predecir : que cambiar la posición del paciente ayudará. Probar la hipótesis : cambiando la posición del paciente. Evaluar : si el enrojecimiento mejora, confirmando o rechazando la hipótesis. EJEMPLO
PROBLEMAS DE SALUD REALES Y DE RIESGO
Los problemas de salud reales son condiciones existentes y observables en un individuo, familia o comunidad, evidenciadas por signos y síntomas actuales. Los problemas de salud potenciales (o de riesgo) son las posibilidades de que se desarrolle una condición de salud futura, basándose en la presencia de factores de riesgo que aumentan la vulnerabilidad del paciente. PROBLEMAS DE SALUD REALES Y POTENCIALES
Se refieren a condiciones clínicas o afecciones activas que un paciente presenta, las cuales pueden ser valoradas a través de signos, síntomas o manifestaciones objetivas y subjetivas CARACTERISTICAS: Presencia actual: Son problemas que existen en el momento del diagnóstico y se pueden verificar de inmediato. Manifestaciones concretas: Se identifican a través de características definitorias, como signos y síntomas subjetivos (el paciente refiere dolor) u objetivos (inflamación en una herida). PROBLEMAS DE SALUD REALES
PROBLEMAS DE SALUD POTENCIAL Estos abarcan un amplio espectro, incluyendo enfermedades crónicas como la diabetes y las enfermedades cardíacas, que se ven agravadas por factores como la mala alimentación y el sedentarismo. También se consideran problemas de salud mental como la depresión y la ansiedad, así como enfermedades infecciosas y la aparición de patologías relacionadas con el envejecimiento. Además, los factores ambientales, como la contaminación del aire y el cambio climático, y factores socioeconómicos, como la falta de acceso a atención médica, representan riesgos significativos para la salud.
Probabilidad de un daño futuro: Se refiere a una situación que puede llevar a una dificultad o enfermedad en el futuro, pero que aún no se ha materializado. Base en factores de riesgo: Su aparición se fundamenta en la presencia de elementos que aumentan la posibilidad de desarrollar una condición médica. Carácter multifactorial: Son el resultado de la interacción entre diversos determinantes de la salud, incluyendo la genética, el estilo de vida y las condiciones sociales y ambientales. Características principales