Unidad 5. Enfermería en la organización y funciones de C.E.Y.E.pptx

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1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE COAHUILA FACULTAD DE ENFERMERÍA MAESTRÍA EN ENFERMERÍA Unidad 5. Enfermería en la organización y funciones de C.E.Y.E. Presentado por: M E Isaí Arturo Medina Fernández

2. Proceso de control o destrucción de microorganismos La elección del proceso de control o destrucción de los microorganismos puede darse a través de la sanitización, descontaminación y esterilización Dependiendo del uso que se pretenda dar a un objeto concreto, se decidirá si sólo se tiene que limpiar o, limpiar y desinfectar, o esterilizar. Existen tres categorías de clasificación de objetos: críticos, semicríticos y no críticos

3. Clasificación de objetos Objetos críticos: son los que entran en los tejidos estériles o el sistema vascular, presentan un elevado riesgo de infección si se contaminan con microorganismos, sobre todo esporas. Estos objetos deben estar estériles. Ejemplo, instrumentos quirúrgicos, catéteres intravasculares, agujas, catéteres urinarios.

4. Clasificación de objetos Objetos semicríticos : los que entran en contacto con las membranas mucosas o la piel no intactas y también presentan riesgos. Éstos tienen que estar libres de todo tipo de microorganismos (excepto esporas bacterianas). Los objetos deben estar desinfectados o esterilizados como tubos y catéteres de succión respiratoria, tubos intratraqueales, endoscopios gastrointestinales, termómetros de cristal.

5. Clasificación de objetos Objetos no críticos: los que entran en contacto con la piel intacta, pero no con las mucosas. Tienen que estar limpios y desinfectados como orinales, brazaletes para toma de presión arterial, ropa de cama, estetoscopio, loza para comer

6. Tipo de agente destructor Nivel alto : los que destruyen todos los microorganismos, con excepción de un gran número de esporas bacterianas (glutaraldehído, formaldehído , peróxido de hidrógeno) siempre y cuando se empleen de manera adecuada las concentraciones o en tiempos prolongados de exposición. Nivel intermedio: por ejemplo, aquellos que eliminan bacterias vegetativas, y la mayor parte de virus , hongos ( clorhexidina , biguanidina , fenol, sustancias liberadoras de halógenos). Nivel bajo : los que destruyen casi todas las bacterias y algunos hongos o virus (como compuestos de amonio cuaternario, fenol)

7. HÑIJ

8. Es un proceso aplicado a la limpieza a través del cual el número de contaminantes o microorganismos que se encuentran en una superficie orgánica o inorgánica, se reduce a un nivel de seguridad aceptable. Este método es de gran importancia y es en necesario realizarlo antes de una descontaminación o esterilización, debido a que elimina o disminuye restos de material orgánico adherido a la piel, mucosas o superficies inanimadas.

9. Manual: el mecanismo más importante es el aseo general de las personas, pero en especial el lavado de manos con el uso de agua corriente y jabón neutro o con componente enzimático, como cepillo de cerdas que permita el arrastre mecánico de microorganismos y sustancias orgánicas. Mecánico: se realiza a través de aparatos para la limpieza de utensilios, ropa, loza u otro material; por este método se obtiene una limpieza superior a la manual, de esta forma disminuye la posibilidad de adquirir infecciones.

10. Antiséptico y desinfectante Estas dos sustancias, contienen a menudo componentes químicos idénticos, pero el desinfectante es una solución más concentrada. Ambos poseen efectos bactericidas y bacteriostáticos. Un preparado bactericida destruye las bacterias, mientras que un agente bacteriostático impide el crecimiento y la reproducción de algunas bacterias.

11. concurrente: incluye medidas para prevenir la transmisión de procesos infecciosos con el paciente, objetos, material y equipo con los que ha estado en contacto de forma simultánea o de inmediato a la eliminación de microorganismos, es una desinfección rápida, por ejemplo, en cobertores y ropa de cama, de excretas, del campo quirúrgico. Terminal: es la desinfección de la habitación, materiales y equipo al final de la etapa de una enfermedad infecciosa del paciente. Por el tiempo en que se efectúan las medidas de descontaminación o desinfección, éstas se clasifican en:

12. ESTERILIZACIÒN La unidad de esterilización contribuye al proceso general de asepsia y antisepsia del material del hospital, proceso que está integrado por las funciones de limpieza, desinfección, esterilización. La esterilización consiste en la destrucción o eliminación de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos inanimados, incluye las formas esporuladas de hongos y bacterias. Significa el nivel más alto de seguridad y, por tanto, de mortalidad (o eficacia biocida).

13. Para garantizar la esterilización debe estimarse el uso de productos que ofrezcan un monitoreo integral tanto en la carga como en los paquetes, equipo, proceso de exposición y registros. Este monitoreo debe realizarse a través de: Control de carga ( bacilus ) Control de equipo (autoclave) Control de paquetes Control de exposición ( cintas) Control de registros

14. autoclaves de vapor Un Sterrad (Esterilizador de plasma)

15. Sterrad 100s El esterilizador Sterrad 100S esteriliza productos sanitarios por difusión de peróxido de hidrógeno dentro de la cámara y por estimulación electromagnética de las moléculas de peróxido de hidrógeno a un estado de plasma a baja temperatura

16. Sterrad : Consideraciones generales Tiempo de Esterilización: 51 minutos Solo se introduce instrumental (no ropa qx ) Utilizar bolsas selladas para introducir el instrumental Mantener la puerta del Sterrad cerrada Para esterilizar una carga, apretar dos veces El botón “inicio” Tipo de indicador: Químico.

17. Autoclaves La esterilización mediante Autoclaves con vapor saturado es el método universal más utilizado, aplicable a todos aquellos artículos que puedan soportar el calor y la humedad. Son excelentes herramientas de esterilización que alcanzan en poco tiempo temperaturas más altas que la ebullición del agua, apoyadas en un hermético Sistema de Presión.

18. Tiempos de exposición en Autoclave Instrumental y ropa qx (batas, pierneras , campos): 45 minutos Ropa de prematuros: 30 minutos Biberones y riñones: 15 minutos Mamilas, asepto jeringas, perillas (cosas de látex): 10 minutos Tipo de indicador: Físico (cinta testigo)

19. Envolturas y recipientes Los productos estériles, jeringas, gasas o catéteres, se envasan en recipientes o cubiertas estériles de plásticos o papel, lo que les permite ser impermeables a los microorganismos mientras se mantengan secos e intactos. Otras empresas u hospitales envuelven los productos

20. MATERIAL DE CONSUMO Y CANJE

21. Área de recepción de material sucio: está comunicada con el área de lavado de material y con el aseo de la central. En esta área se lleva el control de todo el material que se recibe a través de libretas ex profeso . ● Área de lavado y secado de material: incluye las lavadoras automáticas, pila o tarjas para lavado manual y aire comprimido para secado. En esta área se revisa todo el material recibido y se lava de forma perfecta. ● Área de revisión, empaquetado del material o área limpia: se comunica con el área de esterilizadores, incluye carros, bandejas, material de empaquetado, termoselladoras , otros. En esta área se revisa todo el material descontaminado y lavado. Una vez revisado, se empaca, etiqueta y se prepara para esterilizar

22. Central de Equipos y Esterilización “CEYE”

23. Conjunto de espacios arquitectónicos con características de asepsia especiales, con áreas y equipos específicos donde se lavan, preparan, esterilizan, guardan momentáneamente y distribuyen, equipo, materiales, ropa e instrumental utilizados en los procedimientos médicos quirúrgicos, tanto en la sala de operaciones como en diversos servicios del hospital. NOM 197….

24. ASPECTOS GENERALES

25. Distribución del área

26. Actividades de la enfermera(o) Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos establecidos. Solicita y registra los suministros de material asignados a los Servicios Asistenciales. Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios. Controla la distribución de material de consumo, de canje, instrumental y equipo. Supervisa y registra los controles de esterilización. Prepara material, guantes y bultos para su esterilización. Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud.