Uretrocistografia Retrograda en adultos y niños

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Examen radiológico Uretrocistografía Retrograda


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URETRO-CISTOGRAFIA RETROGRADA ADULTOS Y NIÑOS Mariela Riquelme Valdebenito-Tecnología Médica Universidad Mayor Facultad de Medicina Escuela de Tecnología Médica Sede Temuco

OBJETIVOS ESPECÍFICOS OBJETIVO GENERAL Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

INTRODUCCIÓN El Reflujo Vésico - ureteral . Se trata de una anomalía en las válvulas ureterales que no impiden el reflujo de orina desde la vejiga. Se relaciona con infecciones de repetición. No se conoce la prevalencia en la población general. Se acepta que el 1-2 % de los niños pueden ser portadores, lo que esta bien estudiado en la frecuencia de RVU que han presentado una infección urinaria febril que alcanza una incidencia de alrededor del 30%. Algunos reportes notifican que la frecuencia del ITU en la infancia, alcanza el 8% en niñas y 2% en niños. El diagnostico se realiza mediantes estudios de imágenes. La uretrocistografía sigue siendo el gold standard ya que permite visualizar anatomía y establecer grados de severidad. (Revista médica Clínica las Condes, 2009) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

ANATOMIA Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

ANATOMÍA MASCULINA Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

ANATOMÍA FEMENINA Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

URETROCISTOGRAFÍA RETROGRADA La uretrocistografía retrógrada es un examen que se realiza para buscar alteraciones anatómicas de la vía urinaria y especialmente reflujo vésico ureteral, que es una de las causas más importantes de infección urinaria. (Silva, 2010) (Clínica Reñaca , 2011) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

INDICACIONES Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

COMPLICACIONES Infección del tracto urinario inferior Divertículo uretral Estenosis uretral CONTRAINDICACIONES Infección en periodo agudo Obstrucción completa uretral Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

PERSONAL Médico Radiólogo Tecnólogo Médico Enfermera/o Paramédico Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

MATERIALES Medio de contraste ( reliev , hypaque , se usan 3 frascos de 50cc c/u). Suero fisiológico (500 cc. ) Sonda Foley n° 12. Equipo de uretro estéril. Guantes según normas. Materiales para aseo genital Clorhexidina de uso tópico. Vaselina líquida en ampolla. Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

CONSENTIMIENTO INFORMADO Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

PROCEDIMIENTO Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

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(Silva, 2010) ( Guzmán , 2011) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

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(García, 2006) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

URETROCISTOGRAFÍA PEDÍATRICA Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

PROCEDIMIENTO Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

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PATOLOGÍAS Reflujo Vesicoureteral Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

PATOLOGÍAS Defecto de llenado Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Divertículo vesical ( Wein , Kavoussi , Novic , & Partin , 2008) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Fístula Vésicouterina Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Estenosis uretral Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

PATOLOGÍAS Traumatismos uretrales Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

PATOLOGÍAS Siringocele de Cowper (Siegelman, 2005) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

PATOLOGÍAS Megalouretra Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

URETROSONOGRAFÍA ( Berná Mestre , Balmaceda Fraselle , Cepero Calvete, & Rodríguez Sánchez, 2012) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

URETROSONOGRAFÍA ( Berná Mestre , Balmaceda Fraselle , Cepero Calvete, & Rodríguez Sánchez, 2012) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

CISTOSCOPÍA Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

TOMOGRAFÍA COMPUTADA Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

CASO CLÍNICO Trauma pélvico con lesión uretral posterior y del cuello vesical Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Paciente varón 40 años, inició su padecimiento 8 horas antes de su ingreso. Al ir deambulando en vía pública se cayó a horcajadas sobre una estructura metálica cilíndrica desde aproximadamente 1,5 metro de altura. Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Presenta dolor persistente en la región perineal y aumento de volumen. Equimosis suprapúbica Sangre en el meato uretral ( Mateos-Chavolla, y otros, 2011) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Diástasis del pubis Luxación sacroiliaca derecha Fractura de Coxis ( Mateos-Chavolla, y otros, 2011) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

Uretrocistografía con fuga de contraste a nivel de la uretra prostática. Se realizo exploración quirúrgica encontrando una lesión vesical con desgarro en el cuello transversal de aprox 1,5 cm, y laceración en pared anterior de la uretra prostática. ( Mateos-Chavolla, y otros, 2011) Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014

REFENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Libros : Abreú , R., Sánchez, C., Moreno, C., & García, E. (2006). TÉCNICOS ESPECIALISTAS EN RADIODIAGNÓSTICO. Barcelona: Mad . Latarjet , M., & Ruíz, A. (2005). Anatomía Humana. Madrid: EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA. Ricard , F., & Martinez Loza, E. (2005). OSTEOPATÍA Y PEDIATRÍA. Madrid: EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA. Siegelman, E. (2005). RESONANCIA MAGNÉTICA: TÓRAX, ABDOMEN Y PELVIS . Madrid: EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA. Wein , A., Kavoussi , L., Novic , A., & Partin , A. (2008). Campbell-Walsh. Madrid: PANAMERICANA. Articulo de Revista Bonillo Garcia , Pacheco Bru , Palmero Martí, Alapont Alacreu , Alardanis Guzmán, & Jiménez Cruz. (2003). FÍSTULAS VESICOUTRINAS. NUESTRA EXPERIENCIA TRAS 25 AÑOS. Actas Urol Esp. Cervell Ferrón, Pérez-Guillermo García, & Ortuño Pacheco. (1989). El cáncer de vejiga urinaria en la comarca de cartagena . Murcia: Universidad de Murcia. Escala, J. M. (2009). REFLUJO VÉSICO-URETERAL. Revista Médica Clínica Las Condes, 841-848. Moenne , K., Saieh , C., Ortega, X., Escaffi , J., & Pérez, C. (2010). Uretrocistografía en Niños: Percepción de los Padres. Revista Chilena de Pediatria , 333-338. Mateos-Chavolla, Zuviri -González, Guzmán-Hernández, Alias-Melga, Catalán-Quinto, & Cortez- Betancour . (2011). Trauma pélvico con lesión uretral posteriory del cuello vesical. Revista Mexicana de Urología, 225-229. Romero Otero, Gómez Fraile, Feltes Ochoa, Blanco Carballo, Aransay Bramtot , & López Vázquez. (2006). Megalouretra asociado a Síndrome de VACTER. Actas Urológicas Españolas, 412-414. Talegón Meléndez, A., & Vargas Serrano, B. (2012). Imagen genitourinaria. Seram . Documentos de la Web De los Ríos, J., & De los Ríos, S. (2005). CIRUGÍA UROLOGÍA. Medellín: Universidad de Antioquia. Insulza, A., & Gallardo, D. (2008). Hospital Juan Noé Crevani . Obtenido de http://www.hjnc.cl/docs/imagenologia_2008.pdf Martinez S., P. (2010). Escuela de Medinica Pontificia Universidad Catolica . Obtenido de Manual de urología esencial: http://www.escuela.med.puc.cl Mariela Riquelme Valdebenito- Tecnología Médica 2014