Urgências e emergências, para suporte básico de vida.

Suporte básico de vida

1. INTERVENÇÕES DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA TEMAS: APH SBV EMERGÊNCIAS CLINICAS E PSIQUIÁTRICAS ENFERMEIRO: SERGIO MOTA JUNIOR

2. APH ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR ENFERMEIRO: SERGIO MOTA JUNIOR

3. OBJETIVO REALIZAR PRIMEIROS SOCORROS RÁPIDO A VÍTIMA, COM FINALIDADE DE MANTER FUNÇÕES VITAIS E EVITAR AGRAVAMENTO DE SUAS CONDIÇÕES ATÉ A CHEGADA AO HOSPITAL.

4. ETAPAS AMBIENTE CONTROLAR SINALIZAR AVALIAR ACIONAR

5. FASES ATENDIMENTO RECONHECIMENTO TRATAMENTO TRANSPORTE

6. AMBULÂNCIA AMBULÂNCIA É UM VEÍCULO EQUIPADO PARA O TRANSPORTE OU PRESTAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS A DOENTES E FERIDOS. DIVISÃO: USA SIV USB

7. EQUIPAMENTOS E MATERIAIS NA AMBULÂNCIA PRANCHA LONGA; CADEIRA RODAS; MACA ARTICULADA COM RODAS; TRANSFER; MÁSCARAS, LUVAS, ÓCULOS E AVENTAIS DE PROTEÇÃO; KIT DE FORNECIMENTO DE OXIGÊNIO. KIT PARA PROCEDIMENTO DE AUXÍLIO A PARTO; MOCHILAS DE SUPORTE BASICO E AVANÇADO; DESFIBRILADOR; VENTILADOR MECANICO; BOMBA DE INFUSÃO; MONITOR; PRANCHETA IMPRESSOS.

8. TRANSPORTE PACIENTE O TRANSPORTE DE PACIENTES DEVE SER INDICADO, PLANEJADO E EXECUTADO VISANDO A MINIMIZAR POSSÍVEIS RISCOS PARA O TRANSPORTADO. DEVE SER SEGURO E EFICIENTE, SEM EXPOR O PACIENTE A RISCOS DESNECESSÁRIOS, EVITANDO AGRAVAR SEU ESTADO CLÍNICO.

9. TRANSPORTE COM MACA CONDUZIR A MACA PELO CORREDOR COM O PACIENTE OLHANDO PARA FRENTE; AO ENTRAR NO ELEVADOR, NIVELAR O MESMO E TRAVAR A PORTA; ENTRAR PRIMEIRO COM A CABECEIRA (ENFERMAGEM) DIREÇÃO DA MACA; TRASEIRA MACA COM CONDUTOR EQUILIBRIO E SUSTENTAÇÃO DA MACA; TRANSPORTAR A MACA COM GRADES ELEVADAS; TRANSPORTAR O PACIENTE SEMPRE COM LENÇOL OU COBERTOR.

10. TRANSPORTE CADEIRA RODAS CONHECER A LIMITAÇÃO PACIENTE TRAVAR A CADEIRA COLOCAR O CINTO SEGURANÇA COBRIR PACIENTE MANTER A SUSTENTAÇÃO ENTRAR ELEVADOR E PORTAS DE COSTAS

11. TRANSPORTE INCUBADORA

12. CONDUÇÃO AMBULÂNCIA MANTER-SE ATUALIZADO EM RELAÇÃO ÀS NORMAS E LEGISLAÇÃO DE TRÂNSITO. ZELAR PELO BEM ESTAR E SEGURANÇA DO PACIENTE DURANTE O TRANSPORTE, BEM COMO DOS DEMAIS OCUPANTES DO VEÍCULO. ATENDER PRONTAMENTE AS REQUISIÇÕES DE SAÍDA. FAZER USO DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL, QUANDO NECESSÁRIO.

13. PRÁTICO MACA CADEIRA INCUBADORA EQUIPAMENTOS MATERIAIS MEDICAMENTOS DIREÇÃO, GIROFLEX, INTERMITENTE E SIRENE

14. SBV SUPORTE BÁSICO DE VIDA ENFERMEIROS: SERGIO MOTA JUNIOR

15. OBJETIVO RECONHECER E REALIZAR MANOBRAS DE RCP, MANTENDO A VITIMA DE UMA PCR VIVA, PARA O TRANSPORTE SEGURO ATE CHEGADA AO HOSPITAL.

16. SBV ADULTOS

17. SBV MATERNO SEGUE ALGORITIMO ADULTO COM ACIONAMENTO EQUIPE DA MATERNIDADE E NEONATO.

18. SBV PEDIÁTRICO

19. OVACE A OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPOS ESTRANHOS, CHAMADA COMUMENTE DE OVACE REFERE-SE A TODA SITUAÇÃO QUE PODE AFETAR A VENTILAÇÃO DE MANEIRA PARCIAL OU TOTAL, DEIXANDO A VÍTIMA SUJEITA A ASFIXIA E ATÉ MORTE.

20. PRÁTICO SBV ADULTO SBV MATERNO SBV INFANTIL OVACE

21. TRAUMA ATENDER A VITIMA DE FORMA ADEQUADA UTILIZANDO MNEMONICO (XABCDE) ATE CHEGADA DO HOSPITAL . ENFERMEIROS: SERGIO MOTA JUNIOR

22. MNEMÔNICO X – EXSANGUINAÇÃO A – VAS B – RESPIRAÇÃO C – CIRCULAÇÃO D – NEUROLÓGICO E - EXPOSIÇÃO

23. TIPOS DE TRAUMA FRATURAS ENTORSES LUXAÇÃO CONTUSÃO LACERAÇÃO FERIDAS QUEIMADURAS

24. FRATURAS UMA FRATURA É UMA RACHADURA OU QUEBRA DE UM OSSO. A MAIORIA DAS FRATURAS RESULTA DE UMA FORÇA APLICADA AO OSSO. AS FRATURAS GERALMENTE RESULTAM DE LESÕES OU ESFORÇO EXCESSIVO.

25. TIPOS FRATURAS TRAUMÁTICAS E PATOLÓGICAS ESTRESSE OU FADIGA SIMPLES EXPOSTAS COMPLICADAS COMPLETAS INCOMPLETAS FRATURA  POR COMPRESSÃO

26. ENTORSES RUPTURA OU ESTIRAMENTO DOLOROSO DE UM DOS LIGAMENTOS. OS LIGAMENTOS SÃO FAIXAS DE TECIDO CURTAS E RESISTENTES, QUE SEGURAM SEUS OSSOS NAS ARTICULAÇÕES. PODEMOS CLASSIFICAR COMO: LEVE, MODERADA OU GRAVE, CONFORME O LIGAMENTO ESTIVER DISTENDIDO, PARCIALMENTE ROMPIDO OU COMPLETAMENTE ROMPIDO.

27. LUXAÇÃO A LUXAÇÃO SE REFERE À PERDA DA CONGRUÊNCIA ARTICULAR ENTRE DOIS OSSOS. EM OUTRAS PALAVRAS, A ARTICULAÇÃO PERDE SUA ANATOMIA HABITUAL PORQUE UM DOS OSSOS SE DESARTICULA DO OUTRO MOVENDO-SE EM OUTRA DIREÇÃO. OS TERMOS POPULARES MAIS COMUNS PARA ESTA LESÃO SÃO QUE A ARTICULAÇÃO “DESLOCOU” OU “SAIU DO LUGAR”.

28. CONTUSÃO A CONTUSÃO SE REFERE AO IMPACTO DE ALGUM OBJETO CONTRA NOSSO CORPO OU QUANDO NOSSO CORPO SE CHOCA CONTRA UM ANTEPARO SEM LESÕES ESTRUTURAIS AOS OSSOS, ARTICULAÇÕES E PELE. POPULARMENTE, É CONHECIDO COMO UMA “PANCADA”. QUANDO CAÍMOS E BATEMOS O JOELHO OU QUANDO ALGUM OBJETO CAI EM NOSSO PÉ, TEMOS EXEMPLOS DE CONTUSÃO.

29. FERIDAS FERIDAS REPRESENTAM A PERDA DA INTEGRIDADE DA PELE (FERIMENTO) POR CAUSAS EXTERNAS (TRAUMAS OU CIRURGIAS), OU POR CAUSAS INTERNAS OU ENDÓGENAS, RELACIONADAS A DOENÇAS FACILITADORAS OU CAUSADORAS DA FERIDA.

30. TIPOS FERIDAS CIRÚRGICA PATOLÓGICA TRAUMÁTICA - CONTUSAS(FAF E FAB) E LACERADAS ESTÁGIO I: COMPROMETIMENTO DA EPIDERME; ESTÁGIO II: COMPROMETIMENTO ATÉ A DERME; ESTÁGIO III: COMPROMETIMENTO ATÉ O SUBCUTÂNEO; ESTÁGIO IV: COMPROMETIMENTO DO MÚSCULO E TECIDO ADJACENTE.

31. QUEIMADURAS QUEIMADURA É TODA LESÃO PROVOCADA PELO CONTATO DIRETO COM ALGUMA FONTE DE CALOR OU FRIO, PRODUTOS QUÍMICOS, CORRENTE ELÉTRICA, RADIAÇÃO, OU MESMO ALGUNS ANIMAIS E PLANTAS (COMO LARVAS, ÁGUA-VIVA, URTIGA), ENTRE OUTROS.

32. QUEIMADURAS TÉRMICAS QUÍMICA ELÉTRICA RADIAÇÃO

33. IMOBILIZAÇÃO OS CUIDADOS DE EMERGÊNCIA DAS FRATURAS NO PRÉ-HOSPITALAR PASSAM PELA IMOBILIZAÇÃO PROVISÓRIA, QUE DEVE SER O MAIS CORRETA POSSÍVEL; NUMA FRATURA NÃO IMOBILIZADA AS PERDAS HEMORRÁGICAS SÃO MAIS ACENTUADAS E HÁ MAIOR PROBABILIDADE DE OCORRER LESÃO VASCULAR E DE TECIDOS ADJACENTES; A DOR DESENCADEADA PELO CONTATO DOS TOPOS ÓSSEOS É EXTREMAMENTE SEVERA;

34. IMOBILIZAÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES CINTURA ESCAPULAR UMERO ANTEBRAÇO PUNHO MÃO

35. IMOBILIZAÇÃO DE MEMBROS INFERIORES QUADRIL FEMUR JOELHO TIBIA FIBULA TORNOZELO PÉ

36. IMOBILIZAÇÃO COLUNA VERTEBRAL CERVICAL TRONCO LOMBAR COCCIX

37. MENSURAÇÃO CERVICAL Vítima com a cabeça em posição neutra (com cervical alinhada). Verifique com seus dedos, a altura do pescoço que corresponde a distância entre uma linha imaginária que passa pela borda inferior da mandíbula e outra que passa pelo ponto onde termina o pescoço e se inicia o ombro. Verifique a altura (tamanho) do colar cervical. Verificando qual o tamanho mais apropriado à vítima, do mesmo modo que mediu o pescoço. Não inclua na medida a borda macia (esponja).

38. Manobra Chin lift A manobra de Chin Lift é uma técnica de abertura de vias aéreas que consiste em elevar o mento e a mandíbula do paciente. É uma técnica básica que pode ser utilizada em pacientes inconscientes. Para realizar a manobra de Chin Lift , pode-se seguir os seguintes passos: Inclinar a cabeça do paciente para trás, pressionando a testa Colocar os dedos indicadores e médios sob o queixo do paciente Tracionar a mandíbula para cima e para frente, apenas nos ossos, evitando pressionar os tecidos moles do pescoço Deprimir o lábio inferior com o polegar da mesma mão Fixar a cabeça do paciente com a outra mão

39. Manobra jaw thrust Inclinar a cabeça do paciente para trás empurrando a testa para baixo. Colocar as pontas dos dedos indicador e médio embaixo do queixo e tracionar a mandíbula (não os tecidos moles). Isso eleva a língua na faringe posterior e melhora a permeabilidade das vias respiratórias.

40. PRANCHA A PRANCHA DE RESGATE É UM EQUIPAMENTO UTILIZADO EM SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA MÉDICA PARA IMOBILIZAR E TRANSPORTAR VÍTIMAS DE ACIDENTES OU TRAUMAS COM SEGURANÇA.

41. PRÁTICO ATENDIMENTO PRIMÁRIO E SECUNDÁRIO PRANCHAMENTO IMOBILIZAÇÃO MENSURAÇÃO COLAR RETIRADA CAPACETE

42. EMERGÊNCIAS CLÍNICAS UMA EMERGÊNCIA É TUDO AQUILO QUE IMPLICA EM RISCO IMEDIATO À VIDA DO PACIENTE E DEVE TER UMA SOLUÇÃO IMEDIATA. CRISE RESPIRATORIA. TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS, CONFUSÃO MENTAL OU SONOLÊNCIA E ACIDENTES ANIMAIS PEÇONHETO. ENFERMEIRO: SERGIO MOTA JUNIOR

43. HEMATÊMESE SANGRAMENTO GASTROINTESTINAL ALTO (HDA) DOENÇAS: ULCERA PÉPTICA VARIZES ESOFÁGICAS NEOPLASIA ANGIOMA (TUMOR)

44. MELENA MELENA É UMA HEMORRAGIA INTESTINAL (HDB) QUE SE CARACTERIZA PELA PRESENÇA DE SANGUE NAS FEZES DO INDIVÍDUO.

45. PERDA SÚBITA DA CONSCIÊNCIA SINCOPE DIMINUIÇÃO DO FLUXO DE SANGUE NO CÉREBRO,OUTRAS CAUSAS ASSOCIADAS À SÍNCOPE SÃO DOENÇAS DA VÁLVULA CARDÍACA, EMBOLIA PULMONAR OU ATAQUE CARDÍACO. CONVULSÃO SINAL DE ALERTA EPILEPSIA DOENÇA OBS.: TEMPO 2/3 MIN 10/20 RECUPERAÇÃO COMPLICAÇÃO PCR.

46. OBS.: DIFERENTEMENTE DAS PNEUMOPATIAS OBSTRUTIVAS, QUE BLOQUEIAM O FLUXO DE AR, AS RESTRITIVAS DIFICULTAM A EXPANSÃO DOS PULMÕES, TORNANDO A RESPIRAÇÃO MAIS ÁRDUA.

47. DOR TORACICA IAM TEP (QUANDO ACOMPANHADO DE DISPNEIA) ANGINA PECTORIS

48. FRAQUEZA, TONTURAS, NÁUSEAS E PALPITAÇÕES DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS HAS OBS.: ACIDOSE E ALCALOSE (PH), METABOLICA (BICARBONATO), RESPIRATORIA (CO²)...

49. HIPOATIVIDADE E DESORIENTAÇÃO IRA IRC ITU OBS.: Insuficiência renal é a condição na qual os rins perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas.

50. POLIÚRIA E FEBRE DM 1 E 2 GESTACIONAL LADA ( Latent Autoimmune Diabetes of the Adult) MODY ( Maturity Onset Diabetes of the Young) CETOACIDOSE METABOLICA

51. REBAIXAMENTO DO NIVEL DE CONSCIENCIA AIT AVC SEPSE (SINAIS SIRS)

52. DOR ABDOMINAL PERITONITE BACTERIANA ESPONTANEA (LIQUIDO ASCITICO) OBS.: AS BACTÉRIAS AERÓBICAS GRAM-NEGATIVAS SÃO RESPONSÁVEIS POR 60% DOS CASOS (E. COLI 30-47% E K. PNEUMONIAE 10-15%) E 25% GRAM-POSITIVOS (STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE).

53. ACIDENTES COM ANIMAIS PEÇONHENTOS OS ACIDENTES PEÇONHENTOS MAIS FREQUENTES NO BRASIL SÃO COM SERPENTES, ARANHAS E ESCORPIÕES. MAS ESSES, NÃO SÃO OS ÚNICOS: HÁ TAMBÉM OS ACIDENTES COM ABELHAS, MARIPOSAS, FORMIGAS, LACRAIAS E ÁGUAS-VIVAS. ANTICROTÁLICO: PARA ACIDENTES COM CASCAVEL. ANTILAQUÉTICO: PARA ACIDENTES COM SURUCUCU. ANTIELAPÍDICO: PARA ACIDENTES COM CORAL. ANTIBOTRÓPICO-LAQUÉTICO: PARA ACIDENTES COM JARARACA, JARARACUÇU, URUTU, CAIÇACA, COTIARA OU SURUCUCU. ANTIESCORPIONICO: ANTIARACNIDICO .

54. SINAIS VITAIS PA FC FR SO² GLICEMIA CAPILAR PUPILAS REAGENTE OU NÃO REAGENTE (ISOCORIA, ANISOCORIA, MIDRIATICA E MIOTICA) AVALIAÇÃO PRIMÁRIA E SECUNDÁRIA

55. EMERGÊNCIAS PSQUIÁTRICAS O TERMO EMERGÊNCIA PSIQUIÁTRICA APLICA-SE A SITUAÇÕES CLÍNICAS EMERGENTES DO FORO PSIQUIÁTRICO, ESSAS SITUAÇÕES REQUER INTERVENÇÃO POIS PODEM INCLUIR TENTATIVAS DE SUICÍDIO, ABUSO DE SUBSTÂNCIAS, DEPRESSÃO, PSICOSE, VIOLÊNCIA OU OUTRAS MUDANÇAS BRUSCAS DE COMPORTAMENTO. ENFERMEIRO: SERGIO MOTA JUNIOR

56. TENTATIVA DE AUTOEXTERMINIO DEPRESSÃO ANSIEDADE SURTO PSCICÓTICO ALCOOL E DROGA OBS.: DEFICIENCIA INTELECTUAL NÃO E UMA DOENCA, É UMA LIMITAÇÃO; O CUIDADO DE PESSOAS COM TRANSTORNOS POR USO DE SUBSTÂNCIAS DEVE CONTER: AVALIAÇÃO MÉDICA COMPLETA (CLINICA GERAL E PSIQUIÁTRICA); TRATAMENTO DOS QUADROS DIAGNOSTICADOS (ABSTINÊNCIA, INTOXICAÇÃO E QUADROS CLÍNICOS QUE CARACTERIZEM UMA EMERGÊNCIA); SENSIBILIZAÇÃO DO PACIENTE PARA REALIZAR TRATAMENTO;

57. CONTENÇÃO MECÂNICA A contenção física se caracteriza pela imobilização do paciente por várias pessoas da equipe que o seguram firmemente no solo. Já a contenção mecânica se caracteriza pelo uso de faixas de couro ou tecido, que fixam o paciente na maca.

58. CONTENÇÃO MEDICAMENTOSA CONTENÇÃO QUÍMICA' CONSTITUI-SE NO USO DE MEDICAMENTOS PARA AUXILIAR NO CONTROLE DE SINTOMAS ASSOCIADOS A UMA CONDIÇÃO PSICOLÓGICA OU PSIQUIÁTRICA SUBJACENTE. ESTA ABORDAGEM DEVE SER BASEADA EM PRINCÍPIOS DA LEI DE SAÚDE MENTAL OU NA LEI 10.216 DE 06 DE ABRIL DE 2001. AS LEIS DE SAÚDE MENTAL PREVÊ QUE QUALQUER PROCEDIMENTO REALIZADO EM UM INDIVÍDUO "INCAPAZ" DEVE SER REALIZADO NO MELHOR INTERESSE DESTE INDIVÍDUO. QUALQUER FORMA DE CONTENÇÃO SÓ DEVE SER CONSIDERADA EM SITUAÇÕES NAS QUAIS OUTRAS MEDIDAS FORAM CONSIDERADAS EXAUSTIVAMENTE OU NÃO PRODUZIRAM O RESULTADO ESPERADO. A CONTENÇÃO QUÍMICA É O USO DE MEDICAMENTOS COM O PROPÓSITO DE ALIVIAR OU MANEJAR SINTOMAS OU COMPORTAMENTOS ASSOCIADOS A CONDIÇÕES SUBJACENTES. USO INAPROPRIADO DE QUALQUER FORMA DE CONTENÇÃO PODE CONSTITUIR ABUSO OU NEGLIGÊNCIA.

59. PRÁTICO SSVV AVALIACÃO PRIMÁRIA E SECUNDÁRIA CONTENCÃO FISICA, MECÂNICA E MEDICAMENTOSA

60. REFERÊNCIAS BRASIL, MINISTÉRIO DA SAÚDE. MANUAL DE PRIMEIROS SOCORROS. 1°ED. FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. RIO DE JANEIRO, 2003. AMERICANHEARTASSOCIATION – DESTAQUES DAS DIRETRIZES DE RCP E ACE DE 2020. ACLS 2018 ATLS 2018 MANUAL ORTOPEDICO 2011 – SOCIEDADE BRASILEIRA DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA (SBOT) EMERGENCIAS CLINICAS – ABORDAGEM PRATICA - HCFMUSP 10 EDICAO EMERGENCIAS PSIQUIATRICAS – HCFMUSP – IPQ – MEDICINA USP – CENTRO DE ESTUDO PAULISTA DE PSIQUIATRIA – 2 EDIÇÃO

61. COLABORAÇÃO E AGRADECIMENTO AGRADECEMOS A TODA EQUIPE PELO ÓTIMO EMPENHO OBTIDO DURANTE OS ATENDIMENTOS. AGRADECIMENTO E COLABORAÇÃO: PROFESSOR MESTRE VAGNER DONIZETE GARCIA E DRA CAROLINA FRACOLLA.