UROCULTIVO.pptx

salud

1. UROCULTIVO Es el análisis que se realiza a la orina para detectar con exactitud y precisión cual es el agente microbiano que esta causando una infección en el organismo.

2. REQUISITOS DE LA MUESTRA La muestra ideal es la de la mañana, debido a que la flora bacteriana es mayor. Se requiere de 3 a 5 ml de orina en un frasco estéril, también se puede, obtener mediante una sonda uretral, supra púbica Las muestras para uro cultivo no se toman de bolsa recolectoras de orina que forman parte de un sistema de drenaje atreves de una sonda

3. Se lleva la muestra al laboratorio y se examina lo mas pronto posible, de no ser así la orina se puede refrigerar hasta dos horas antes de someterla a cultivo. La muestras deben obtenerse antes de la administración de cualquier antibiótico El personal de salud debe instruir al paciente respecto a la técnica adecuada para recolectar la muestra.

4. FRASCOS RECOLECTORES

5. RECOLECCION DE LA MUESTRA

6. TRACTO URINARIO

7. MEDIO DE CULTIVO Los medios de cultivo mas utilizados son: Gelosa Sangre: indicado para recuperación de microorganismos G+ ( Estreptococos, Enterococos ), Candida y otras levaduras Mc Conkey : microorganismos G- ( Escherichia coli , Klebsiella , Enterobacter , algunas especies de Serratia , Proteus , Pseudomona aeruginosa Otros medios como Chocolate para Neiseria gonorrhoeae .

8. MEDIOS DE CULTIVO

9. Siembra La siembra debe realizarse de la orina sin centrifugar, con un asa calibrada, lo que permitirá obtener una estimación semicuantitativa del desarrollo microbiano. Importante la elección del medio de cultivo indicado para obtener la mejor recuperación de microorganismos. 70-80% de los urocultivos enviados al laboratorios resultan negativos

10. NO ESTAR TOMANDO ANTIBIOTICO PARA HACERSE UN UROCULTIVO

11. Medio de cultivo y siembra

12. Medios de cultivo

13. 85-90% de las infecciones urinarias IU son producidas por Enterobacterias De los Gérmenes Gram positivos los que se aíslan con mayor frecuencia son Enterococos y Estafilococos. Temperatura: salvo en casos muy especiales de Micosis la temperatura debe ser de 35-37 C Tiempo: 24 hras

14. Que es un Antibiograma Es la prueba microbiológica que se realiza para determinar la susceptibilidad ( sensibilidad o resistencia) de una bacteria a un grupo de antibióticos. Las técnicas de antibiograma son las utilizadas en el laboratorio de microbiología para estudiar la actividad de los antimicrobianos frente a los microorganismos responsables de las infecciones

15. utilidad Instauración de un tratamiento antibiótico correcto al paciente. Es necesario conocer si el microorganismo responsable de la infección poseen mecanismos que le confieran inmunidad frente algún antibiótico para no incluirlo como terapia. Útil en el seguimiento e incluso en la confirmación de tratamientos empíricos. El antibiograma tiene que confirmar, o en su caso corregir el tratamiento

16. Otra aplicación de las técnicas de estudio de resistencia es la epidemiologia, necesario detectar el aumento de los niveles de resistencia para tomar medidas correctoras.

17. Colocación de Discos

18. Discos

19. Medición de halos de inhibición

20. Antibióticos mas usados en Antibiograma PEN penicilina; AMP ampicilina ; AMSaminopenicilina-sulbactama ;  OXA oxacilina ; CTN cefalotina ; TMS   cotrimoxazol ; NIT nitrofuranto«na ; NOR   norfloxacina ; CIP ciprofloxacina ; CTX cefotaxima o ceftriaxona ; CAZ ceftacidima ; IMI imipenem ; GEN gentamicina ; AMK amicacina ;  PIP piperacilina ;  VAN vancomicina ; BNNF, principalmente Pseudomonas aeruginosa  y Acinetobacter baumannii .

21. TECNICA CORRECTA DE SIEMBRA

22. TRATAMIENTO Para el manejo terapéutico es necesario distinguir las siguientes entidades: Mujer joven con cistitis aguda no complicada Mujer joven con cistitis recurrente Mujer joven con pielonefritis aguda no complicada Cualquier adulto con IU complicada Cualquier adulto con bacteriuria asintomática Infección urinaria asociada al cateter .  

23. Cualquiera sea la forma de IU:   * Ingesta hídrica abundante, 2 a 3 litros en 24 horas  * Corrección de hábitos miccionales : micciones c/3 horas y después de la relación sexual * Corrección de hábitos intestinales (constipación) * Higiene anal hacia atrás, en la mujer  * Tratar infecciones ginecológicas

24. QUINOLONA: Ciprofloxacina , Norfloxacina AMINOGLUCOSIDO: Amikacina CEFALOSPORINA : Ceftriaxona , Cefotaxima TRIMETOPRIN/SULFA FOSFOMICINA NITROFURANTOINA PIRIDIUM