La urticaria es una reacción limitada a la piel que se caracteriza por la rápida aparición de elevaciones cutáneas eritematosas o blanquecinas, edematosas , pruriginosas y transitorias denominadas ronchas o habones , que pueden localizarse en cualquier parte de la superficie cutánea o en las mucosa. DEFINICIÓN
La lesión típica es el habón o roncha, el cuál cambia de lugar en horas, su forma y tamaño son variables, puede persistir minutos , horas o semanas . Cuando comprometen el tejido subcutáneo, la afección se denomina angioedema . DEFINICIÓN
Es una reacción inmunológica e inflamatoria de la piel ante diversos factores etiológicos. Independientemente de la causa, se produce una liberación de histamina y de otros mediadores inflamatorios que ocasionan vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar, provocando un edema en la dermis superficial . DEFINICIÓN
ETIOPATOGENIA
ETIOPATOGENIA
La lesión elemental es el habón: pápulas o placas edematosas, rosadas o blanquecinas, que pueden aparecer en cualquier localización, con extensión variable. La característica esencial es su evanescencia ( desaparece en menos de 24 horas), y se traduce en un edema dérmico superficial. El síntoma principal de la urticaria es el prurito. CUADRO CLÍNICO
En zonas donde el tejido celular subcutáneo es laxo (párpados , cuello, región genital), los habones son de gran tamaño , mal limitadas y con marcado edema . En regiones donde el tejido celular subcutáneo es más compacto (en el dorso y cara de extensión de los miembros), las ronchas son menos salientes, más firmes, elástica y a veces duras, como sucede en el cuero cabelludo, las palmas y las plantas. CUADRO CLÍNICO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Antihistamínicos orales : es el tratamiento fundamental. Corticoides sistémicos : para casos graves o refractarios. Adrenalina : casos graves con anafilaxia. Ciclosporina : en casos crónicos refractarios . Dermografismo : hidroxicina. Urticaria colinérgica : hidroxicina. Por frío : ciproheptadina. Urticaria retardada por presión : frecuentemente requieren corticoides orales . TRATAMIENTO