Uso de la venda de smarch

1. CLINICA QUIRÚRGICA – Leo Coscarelli .-
USO DE LA VENDA DE SMARCH:
La venda de smarch es una venda de látex (goma) que tiene
varias presentaciones las más usadas son de 2 mts x 10 cm y 2 mts
x 15 cm, que se utilizan estériles dentro del acto quirúrgico.
El uso más común es para miembros: se eleva el miembro por
3 minutos con lo que se elimina la sangre venosa, luego se realiza un
vendaje en forma centrípeta (de distal a proximal: de la extremidad a
la raiz del miembro). Así se elimina la sangre arterial de los tejidos.
A los 5 minutos de vendado el miembro se utiliza un manguito
neumático o un torniquete (el torniquete se puede hacer con otro
elemento de látex) y se coloca en la raiz del muslo o brazo (con la
presión o la compresión necesaria para impedir el flujo sanguíneo
arterial). Por último se retira la venda elástica (dejando el manguito
neumático o el torniquete).
De esta manera se consigue un campo quirúrgico exangüe (sin
sangrado) en lo que se denomina: hemostasia transitoria por
compresión.
Este procedimiento es usado por los ortopedistas y
traumatólogos en algunas cirugías de miembros y por los
anestesiólogos para hacer anestesia endovenosa.
Es una técnica riesgosa por la isquemia distal (transcurrido
determinado tiempo) y por las lesiones cutáneas y de partes blandas
que pueda hacer el manguito o torniquete. Por esto es importante
que haya alguien encargado de controlar (anotar en el parte
quirúrgico) el tiempo de inicio y finalizción de la práctica exangüe.
Tiempo: se dice que el tiempo de duración del procedimiento ideal es
“el menor tiempo posible”, NO HAY TIEMPO MAXIMO DE TORNIQUETE
SEGURO, EL TIEMPO MÁS SEGURO ES EL MAS CORTO. Se prefieren
entre 20 y 40 minutos.
Los cirujanos plásticos usamos la venda de Smarch de 10 cm
en las cirugías de reducción mamaria, con mamas hipertróficas y
ptosadas (caídas) entonces se eleva la mama y luego se coloca la
venda de smarch en la raiz; esto permite desepidermizar zonas de la
cubierta mamaria sin sangrado.