Uso de PSA en diagnostico precoz de cancer de prostata_informacion a usuarios

Diagnóstico precoz del cáncer de próstata. Documento informativo para usuarios.
Financiado con una ayuda de la ‘Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària’
http://projectes.camfic.cat/

1. Financiado con una ayuda de la ‘Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària’ 


diagnóstico precoz 
 del cáncer de próstata 
Por qué le damos esta información 
 
Hace unos años se empezó a usar el PSA para hacer el diagnóstico precoz del cáncer 
de próstata, porque se pensaba que así se podrían salvar vidas. Con los conocimientos 
médicos actuales existen dudas respecto la recomendación de hacerse el PSA. Hoy en 
día no conocemos los beneficios de esta prueba pero sabemos que puede perjudicarle 
en  algunos  casos.  Con  esta  hoja  informativa  queremos  explicarle  los  beneficios  y 
riesgos de hacer la prueba para que usted tome la decisión que crea más adecuada. 
 
 
A quién afecta el cáncer de próstata 
 
El cáncer de próstata es muy frecuente en los hombres. La mayoría de cánceres de 
próstata tienen una evolución  lenta, superior  a  los 10 o 15 años, y muchos de ellos 
nunca  llegan  a  dar  síntomas.  2  de  cada  3  pacientes diagnosticados  de  cáncer  de 
próstata  se  habrían  mantenido  siempre  sin  síntomas,  nunca  habrían  sabido  que  lo 
tenían y habrían muerto de otras causas. De los pacientes que presenten síntomas y 
molestias a causa del cáncer de próstata, más de la mitad morirá por otras causas. 
 
 
Qué es el PSA 
 
El PSA es una sustancia de la próstata que se puede medir con un simple análisis de 
sangre. Cuando se encuentra un PSA alto puede indicar que la próstata es más grande 
de lo normal, que está inflamada o infectada, y también que puede haber un cáncer. Un 
PSA alto no siempre significa que haya un cáncer. Junto con el PSA debe realizarse 
también un tacto rectal. 
 
 
Qué inconvenientes tiene hacerse el PSA 
 
El PSA no es una prueba exacta. Cuando un PSA sale alto, hay que hacer otra prueba 
(biopsia de próstata) para confirmar si hay un cáncer. Habrá hombres en los que se 
encuentre  un  PSA  alto  que no  tendrán cáncer  de  próstata. Otros hombres  con  PSA 
normal tendrán en realidad un cáncer que no será diagnosticado. Si la biopsia confirma 
un  cáncer,  y  no  está  avanzado,  podrá  ofrecerse  un  tratamiento  con  cirugía  o 
radioterapia para intentar curarlo. Los efectos beneficiosos de estos tratamientos no se 
conocen bien. Los tratamientos tienen con frecuencia efectos secundarios importantes 
(vea la Tabla 1).  
 
Cuando  se  diagnostica  un  cáncer,  no  podemos  saber  si  será  uno  de  los  que  se 
desarrollará  o  no.  El  PSA  puede  identificar  cánceres  que  nunca  habrían  dado 
problemas.  A  estas  personas  se  les hará  un tratamiento que  no  les  aportará  ningún 
beneficio. 
 
 
 

No  es  seguro  que  el  PSA  evite 
muertes  por  cáncer  y  en  cambio 
tiene  a  menudo  efectos  negativos 
para el paciente. 

El cáncer  de próstata es muy 
frecuente  en  los  hombres.  La 
mayoría  de  estos  cánceres  no 
darán  ningún  tipo  de  molestia, 
otros  provocarán  síntomas,  y 
algunos  pueden  causar  la  muerte 
del paciente. 
El  PSA es  una sustancia  de  la 
próstata.  Puede  estar  alto  cuando 
hay  un  cáncer,  pero  también  ante 
otros problemas de la próstata. 
El  PSA  no  es  una  prueba  exacta: 
puede pasar algunos cánceres por 
alto,  puede  originar  biopsias  que 
no  aporten  ningún  beneficio  y 
puede  identificar  cánceres  que 
nunca  habrían  dado  problemas. 
Los  efectos  beneficiosos  de  los 
tratamientos  no  se  conocen  bien. 
Los  tratamientos  pueden  tener 
efectos secundarios. 

2. Financiado con una ayuda de la ‘Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària’ 


diagnóstico precoz 
 del cáncer de próstata 
Qué ventajas tiene hacerse el PSA 
 
El PSA ayuda a diagnosticar el cáncer de próstata cuando está poco avanzado. Cuando 
el cáncer está limitado a la próstata, se puede intentar un tratamiento curativo. 
 
 
 
 
 
RESUMEN 
 
¿Por  qué  existen  actualmente  dudas  en  relación  con el  diagnóstico  precoz  del 
cáncer  de  próstata? Porque  sus  beneficios  no  han  podido  ser  demostrados  y  en 
cambio conocemos con certeza los perjuicios que puede causarle. A continuación se 
resumen los beneficios y riesgos del diagnóstico precoz del cáncer de próstata. 
 
 
Beneficios y riesgos del diagnóstico 
precoz del cáncer de próstata 
 
Beneficios 
 
- Diagnóstico del cáncer de próstata cuando está poco avanzado. 
- Más posibilidades de hacer un tratamiento para intentar curar el 
cáncer. 
Riesgos 
 
- Realización de biopsias de próstata que no aportan ningún 
beneficio (efectos secundarios y angustias). 
- Diagnóstico de cánceres que nunca habrían evolucionado. 
- Efectos secundarios y complicaciones derivadas de los 
tratamientos. 
Tabla 1 
Efectos secundarios de los tratamientos 
del cáncer de próstata localizado 
 
  Cirugía  Radioterapia 
Impotencia 
sexual 
60-80 de cada 
100 hombres 
60 de cada 
100 hombres 
Pérdidas 
de orina 
10-20 de cada 
100 hombres 
5 de cada 
100 hombres 
Muerte 
1 de cada 
100 hombres 
2 de cada 
1000 hombres 

El  PSA  permite  diagnosticar  el 
cáncer  de  próstata  cuando  está 
poco avanzado y se puede intentar 
un tratamiento curativo. 

Esta  información  pretende  explicarle 
las dudas que existen en la actualidad 
sobre  la  conveniencia  de  hacer 
pruebas para el diagnóstico precoz de 
cáncer  de  próstata,  para  que  usted 
mismo  pueda tomar  la  decisión  de  si 
quiere o no hacerse estas pruebas.