USOS DEL CARBON ACTIVADO para intoxicaciones.pptx

Una pequeña presentación que espero les sirva mucho, contiene definiciones, mecanismo de acción, compuestos del carbón, cuales son sus usos, las sustancias que adsorbe y NO adsorbe bien, interacción farmacológica, vías de administración indicaciones, contra indicaciones, dosis en adultos, niños y neonatos, complicaciones.- Ademas contiene en que momento debe usarse una sonda nasogastrica para poder administrarla... espero les sirva mucho

1. CARBON ACTIVADO

2. DEFINICION Polvo negro, indoloro e insípido obtenido de materiales naturales vegetales (madera, cascara de coco, turba), son sometidos a un proceso de activación termica o química que genera una superficie altamente porosa, capaz de adsorber (NO absorber) muchas moléculas.

3. FUNCIONES PRINCIPALES Adsorción de toxinas y fármacos en el tubo digestivo  evita la absorción sistémica Interrumpe la circulación entero-patica (fármacos) para su rápida eliminación y disminuyan sus niveles plasmáticos BENZODIACEPINAS ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS ANTAGONISTAS DE H2

4. MECANISMO DE ACCION Interacción de Van der Waals – Atracción débil entre la molécula y el carbón (funciona como iman ) Estas se producen cuando las cargas parciales de una molécula inducen cargas opuestas en otra (generando atracción) Interacciones hidrofóbicas – moléculas no polares y la superficie hidrófoba (carbón)  las moléculas hidrofílicas (huyen), se pegan en la superficie del carbón. Enlaces n-n : Atracciones entre los electrones de anillos aromáticos que estabilizan la molécula en la superficie  encajan como como piezas de rompecabezas

5. SUSTANCIAS QUE NO ADSORBE BIEN ALCOHOLES : etanol, metanol, etinilglicol , isopraponolol entre otros METALES : hierro, litio, plomo, mercurio y arsénico SUSTANCIAS CORROSIVAS: ácidos y álcalis fuertes (NaOH) (KOH) ( CaOH ) HIDROCARBUROS : gasolina o queroseno

6. SUSTANCIAS QUE ADSORBE BIEN FARMACOS : aines, salicilatos, benzos , antidepresivos tricíclicos. VENENOSOS : insecticidas, alcaloides de plantas DROGAS : anfetaminas ANTIBIOTICOS : antagonistas h2, isoniazida

7. VIAS DE ADMINISTRACION Oral : Tabletas, capsulas o liquida Sonda nasogástrica : Px inconscientes o con vómitos severos Adultos  50-100g dosis única o c/4-6h si la exposición es continua Niños 1g/kg en dosis única (máximo 50 g) Neonatos 0,5-1 g/kg

8. INTERACCION FARMACOLOGICA Es combinado comúnmente con laxantes (sorbitol) ya que si permanece mucho tiempo en el TGI, algunas toxinas pueden liberarse nuevamente. El sorbitol aumenta el peristaltismo y transito intestinal , ayuda a que el carbón y las toxinas se eliminen mas rápido por las heces. Evita la constipación o estreñimiento prolongado .

9. La European Association of Poison Centres and Clinical Toxicologists sugiere: EL lavado gástrico se realice dentro de los primeros 60 minutos tras una ingesta potencialmente mortal e inmediatamente la administración de carbón activado dentro de la 1h

10. CUANDO SE CONSIDERA LAVADO GASTRICO Indicado cuando Ingesta sustancias potencialmente letal de opiáceos o veneno Vómitos o alteración del reflejo de la deglución Px inconscientes o con depresión del sensorio Ingestión de altas cantidades de toxico

11. RIESGOS Y COMPLICACIONES Nauseas, vomito y dolor abdominal Aspiración pulmonar (mas grave, neumonitis química). Estreñimiento u obstrucción intestinal (si se administra continuamente sin hidratación adecuada). Constipación o impactación

12. CONTRAINDICACIONES Px con alteración del nivel de conciencia (sin vía aérea asegurada). Px que hayan ingerido hidrocarburos i sustancias o adsorbibles . Obstrucción o perforación intestinal