Ut 8 Adaptacion Residencial

Fase de adaptación a los centros residenciales de colectivos dependientes

1. 1.Las instituciones
residenciales.
2.El acceso y las
necesidades de los
usuarios.
3.La adaptación a la
residencia.
4.La intervención para la
integración del residente.
Unidad 8: EL INGRESO
EN LA INSTITUCIÓN RESIDENCIAL

2. 1. Las instituciones residenciales 1. Las instituciones residenciales
para personas dependientespara personas dependientes
Concepto= centros de atención integral (cubren todas las
necesidades)
Tipos (Ley de la dependencia):
personas mayores
discapacitados (físicos, psíquicos, sensoriales)
Enfermos crónicos o mentales.
Duración:
Temporal
Permanente
Organización:
Tamaño o capacidad del centro
Destinatarios o usuarios
Titularidad del centro

3. 1.3. Características de
las instituciones residenciales
Atención integral: físico, psíquico, social y
funcional.
Atención permanente haciendo un
seguimiento del usuario.
Atención multidimensional e
interdisciplinar por todo el equipo
profesional

4. 1.4. Objetivos y funciones de
la institución residencial
FUNCIONES OBJETIVOS
Preventiva
Mantener:
• La autonomía
• Las capacidades residuales
Promover los recursos y actividades sociales
Terapéutica
Atender en la enfermedad
Atender en la convalecencia
Rehabilitadora
Recuperar las capacidades alteradas
(sociales, físicas, mentales)
Sustitutoria
Cubrir las capacidades perdidas o alteradas
Fomentar las relaciones sociales
Paliativa
Paliar los sufrimientos y dolores:
• Físico
• Psíquico

6. 2. EL ACCESO Y LAS NECESIDADES
DE LOS USUARIOS
La demanda de plazas es mayor que la oferta, tanto en personas mayores
como de discapacitados.
Baremo: Mide el grado de autonomía e independencia para las AVD, se
sigue según unos criterios.
Prioridad:
Gran dependencia
Dependencia severa
Dependencia moderada
La persona que acumule más criterios será quien tenga prioridad en el
acceso.
Las clases “medias” y “medias bajas” se ven discriminadas porque no
pueden pagar Residencias privadas.
En la práctica la atención del resto de la población mayor sigue estando
confiada a las familias.

7. 2. EL ACCESO Y LAS NECESIDADES
DE LOS USUARIOS
Acceso personas mayores
Ser mayor de 65 años
Ser pensionista de 60 o 50
años si tiene discapacidad.
Carecer de medios
económicos.
Encontrarse en estado de
soledad y aislamiento.
Necesitar atención
asistencial
Acceso personas con discapacidad
Carecer de cuidadores o
familiares.
Que el cuidador principal
tenga problemas de salud o
problemas sociales.
Otras razones motivadas.

8. R
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RATIOS DE PLAZAS RESIDENCIALES POR
100 PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS AÑOS, 2006

9. Soledad y aislamiento
Pérdida de autonomía
Problemas de salud
Procesos irreversibles
Trastornos psicológicos
Razones familiares
Edad avanzada
Falta de cobertura de necesidades básicas
Insuficiencia de recursos económicos

12. Atención integral individualizada:
Físico
Psíquico
Social
Funcional
Seguimiento exhaustivo:
Procedimientos
Instrumentos de valoración
Plan de cuidados individualizado:
Capacidades y limitaciones
Deseos y necesidades

13. 2.4. Áreas de los centros residenciales
Área de dirección, gestión y administración
del centro:
Se ingresa a los nuevos residentes
Se gestiona todas las cuestiones del centro
Área residencial:
Donde conviven los residentes
Área de atención especializada:
Se valoran los diferentes aspectos de salud
Área de servicios generales:
Se organiza la conservación, limpieza y reparación de
todas las instalaciones del centro

14. 2.5. Efectos del ingreso
en el entorno familiar
En las residencias hay un elevado número
de:
Personas sin familiares
Personas de las que no se quieren ocupar sus familiares
Las familias de las personas con
discapacidad acuden al recurso residencial
como apoyo (raramente hay abandono).
El ingreso en los centros :
Ha de ser complementario a los cuidados familiares
La familia ha de ser un punto clave en el cuidado y
bienestar.

15. 2.5.1. Funciones de la familia
en la residencia
Mantener las relaciones afectivas con el
familiar.
Tener una comunicación fluida con el equipo
profesional.
Implicarse en la atención asistencial de su
familiar.
Participar en la organización y gestión del
centro.
Buscar el apoyo y ayudar a otras familias.

16. 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA
Ingreso: cambio importante en la vida de las personas
Adaptación: es difícil siempre, pues supone someterse a la institución.
CONDUCTAS Y COMPORTAMIENTOS DEL RESIDENTE:
 Los familiares, el personal profesional y el propio entorno son muy útiles para garantizar
las necesidades de la persona.
Las conductas de las personas mayores:
Sentimientos de desorientación y depresión
Conductas agresivas
Estrés y ansiedad.
Las conductas de las personas con discapacidad:
Desde su nacimiento: puerilidad, conductas antisociales, sexualidad inadecuada,
desinhibición.
Con trastornos sobrevenidos: impulsividad, irritabilidad, hipercinesia, conducta
pueril alteraciones en el juicio social, apatía, etc.
Con secuelas degenerativas: desesperación, frustración, depresión, ansiedad.

17. 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA
3.2. VARIABLES DEL PROCESO DE ADAPTACIÓN (ÉXITO)
 Preparación previa al ingreso del usuario.
Estado físico y psíquico del residente.
Interés o desinterés en el ingreso.
Tipo de acogida y características del centro.
Mayor o menor duración del ingreso.
Grado de apoyo familiar.
Profesional del equipo de asistentes.

18. FACTORES INFLUYENTES EN FACTORES INFLUYENTES EN
LA ADAPTACIÓNLA ADAPTACIÓN
FACTORES POSITIVOSFACTORES POSITIVOS
Relaciones interpersonales fluidas
y afectivas con el resto de
compañeros y profesionales del
centro.
Relaciones con la familia:
Implicación y participación de las
familias en las actividades y vida
del centro.
Relaciones con la comunidad:
Participación e integración en
actividades sociocomunitarias
(fiestas locales, conferencias,
seminarios, actividades de las
asociaciones de voluntariado ).
FACTORES NEGATIVOSFACTORES NEGATIVOS
Institucionalización del
residente.
Cambios negativos en la
conducta de la persona
dependiente.

21. 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA
3.3.1 PROBLEMAS DE CONDUCTA DE LOS RESIDENTES
 Agresividad física: empuja, golpea, araña.
 Lenguaje ofensivo: amenaza, grita, insulta,
irritable.
 Comportamiento social inadecuado: se
autolesiona, arroja alimentos o heces.
 Conducta estereotipada: repite comentarios
desagradables.
 Deambulación: parece perdido sin rumbo,
desorientado, va de un lado a otro.

22. 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA 3. LA ADAPTACIÓN A LA RESIDENCIA
3.3.2. MÉTODOS PARA EVITAR SITUACIONES
NEGATIVAS
 Mantener la calma en situaciones de agresividad.
 Controlar el abuso de sustancias tóxicas (alcohol)
 Programar actividades para mejorar las
habilidades sociales.
 No justificar conductas negativas.

23. 4. Fases de intervención en la integración 4. Fases de intervención en la integración
Preparación ingreso
 La familia inicia la gestión
 El trabajador social (TS) se entrevista con el residente y
su familia.
 Los profesionales tienen funciones administrativas e
informativas con la familia
Ingreso
 El residente es recibido por el personal del centro.
 El TS informa sobre la organización y funcionamiento
del centro.
 El médico, el DUE, y el psicólogo realizan una
valoración inicial multidimensional.
 El DUE realiza el plan de actuación inicial
comunicándoselo a los TASS y auxiliares.
 El TASS acompañará al residente a su habitación, hará
el inventario de sus enseres y lo presentará a los
compañeros.

24. 4. Fases de intervención en la integración 4. Fases de intervención en la integración
Adaptación
 El usuario debe adaptarse progresivamente.
 A los 15 días del ingreso realizan una nueva valoración
inicial para realizar un plan adecuado.
 La familia debe mantener su implicación en el cuidado.
 La adaptación dura de 1 a 3 meses.
Integración
 El centro valora el grado de adaptación según:
Relación positiva con compañeros y profesionales.
Participación en las actividades.
Estado de ánimo bueno.
Colaboración en su cuidado.
 La integración no se produce de manera definitiva, pueden
aparecer retrocesos.