Hemodinámicos Neuromusculares Metabólicos ↓ Inicial del flujo sanguíneo ↑ Posterior del flujo sanguíneo ↓ Velocidad de conducción nerviosa ↑ Umbral del dolor Alteración de la fuerza muscular EFECTOS DE LA CRIOTERAPIA ↓ E spasticidad + C ontracción muscular ↓ M etabolismo
Efectos Hemodinámicos VASOCONSTRICCIÓN 1° Aplicación de 15-20 min T ermoreceptores estimulan la contracción del músculo liso de los vasos (vía directa) Estimulación refleja de las neuronas simpáticas adrenérgicas ↓ P roducción y liberación de reguladores de la vasodilatación (histamina y prostaglandinas) ↑ Viscosidad de la sangre ↓ Flujo sanguíneo
Efectos Hemodinámicos 2 ° Vasodilatación inducida por frío Aplicaciones > 20/30 min T° Corporal < 10°C
A > grosor de la fibra nerviosa < ↓ de la velocidad Efectos Neuromusculares ↓ V elocidad de conducción nerviosa Aplicación > 5 min y se revierte totalmente a los 15 min ↑ Umbral de dolor La estimulación de los Termoreceptores cutáneos B loquear total o parcialmente la transmisión de estímulos dolorosos a la corteza cerebral ↓ Espasmos musculares
Alteración de la fuerza muscular A plicación de masaje con hielo durante < 5 min ↑ F uerza isométrica ↓ Fuerza isométrica Aplicación > 30 min ↓ Espasticidad 1° ↓ Actividad de las motoneuronas gamma A los pocos segundos de la aplicación de frío sobre la piel Aplicación de 10-30 min 2° ↓ Actividad aferente del huso y del órgano tendinoso de Golgi Facilitación de la contracción muscular Estimula la contracción del músculo flácido (facilita actividad de las motoneuronas alfa) Aplicación de pocos seg
Efectos Metabólicos ↓ Metabolismo ↓ Ritmo de las reacciones metabólicas, incluyendo aquéllas implicadas en inflamación y cicatrización Inhibición de l a actividad de las enzimas que degradan el cartílago (colagenasa, elastasa, hialuronidasa y proteasa) T° <30°C A rtrosis o Artritis Reumatoide
INDICACIONES DE LA CRIOTERAPIA CONTROL DE LA INFLAMACIÓN PREVENCIÓN DEL EDEMA ↓ p resión del líquido intravascular al producir vasoconstricción y ↑ la viscosidad de la sangre Vasoconstricción CONTROL DEL DOLOR ↑ Umbral de dolor ↓ ESPASTICIDAD 5 min ↓casi inmediata de los reflejos tendinosos profundos TRATAR SÍNTOMAS EN LA EM F atiga, fuerza muscular, función visual y estabilidad postural FACILITACIÓN MUSCULAR Usa la c ongelación rápida para flacidez muscular FRÍO -EJERCICIO-FRÍO 20 min /hasta entumecimiento-fuerza/estiramiento-hasta analgesia
CONTRAINDICACIONES DE LA CRIOTERAPIA
PRE CAUCIONES DE LA CRIOTERAPIA
LESIONES TEMPORALES O PERMANENTES EN NERVIOS EFECTOS ADVERSOS DE LA CRIOTERAPIA MUERTE TISULAR causada por vasoconstricción prolongada, isquemia y trombosis en los vasos más pequeños T° < 15°C CONGELACIÓN T° < 4°C/10°C Tiempo < 45 min
TÉCNICAS DE APLICACIÓN BOLSAS DE FRÍO O COLD PACKS MASAJE CON HIELO
UNIDAD DE COMPRESIÓN FRÍA CONTROLADA TÉCNICAS DE APLICACIÓN PULVERIZADORES DE CONGELACIÓN BREVE