Vías de administración

Vías de administración

1. Presentación y Vías de administración de los fármacos Terapéutica Médica Dr. Sergio Bautista Sánchez Alumna: Alejandra Chávez Mendieta 6CM2

2. Introducción La vía de administración que se elige puede tener un marcado efecto sobre la velocidad y la eficiencia con las cuales actúa el fármaco. Además, los efectos adversos debidos al propio fármaco y al medio de administración son influidos por la vía.

3. Definición Ruta de entrada por la cual los fármacos son introducidos al organismo para generar sus efectos.

4. Vías de administración Enteral Paraenteral Inhalatoria Tópica Oral Sublingual R ectal Subcutánea Intramuscular Intravenosa Intratecal Epidural Intraventricular Intrarterial Intraperitoneal Ótica Oftálmica Trasdérmica vaginal

5. Vía oral * Tiempo de acción farmacológico: 20 – 30 min.

6. Presentaciones farmacéuticas para ésta vía: SÓLIDOS Cápsulas Píldoras Grageas o comprimidos LÍQUIDOS Emulsiones Soluciones Suspensiones

7. Vía sublingual VENTAJAS Absorción rápida. Drenaje a vena cava superior. Sin metabolismo de primer paso. * Tiempo de acción farmacológico: 3 – 5 min. DESVENTAJAS Uso limitado. Mantener bajo la lengua. Posibilidad de deglución. INDICACIONES Para estados en los que se precisa una elevada velocidad de absorción y biodisponibilidad.

8. Presentaciones farmacéuticas para ésta vía: Comprimidos de disolución rápida con adecuada hidroliposolubilidad . Cápsulas de disolución rápida.

9. Vía rectal Ventajas Evita la inactividad de los fármacos sensibles al pH gástrico. Útil cuando no es posible la vía oral (inconsciencia, vómitos intensos, etc ). Absorción rápida. DESVENTAJAS Riesgo de irritación rectal. Vía incómoda para el paciente. INDICACIONES Cuando se quiere evitar al tracto digestivo superior por la patología o agresividad del medicamento.

10. Presentaciones farmacéuticas para ésta vía: Supositorios Acción mecánica Acción local Acción sistémica Para provocar la evacuación en casos de estreñimiento Para efectuar acción astringente y sedante sobre la mucosa rectal y los esfínteres Se formulan para favorecer la absorción del principio activo y su paso a la circulación general

11. Presentaciones farmacéuticas para ésta vía: Enemas Formas farmacéuticas líquidas destinadas a la administración por vía rectal. Efecto local: Evacuación del Intestino. Efecto general. Enemas de contraste para facilitar exploraciones radiológicas. Pueden ser: Soluciones Emulsiones Suspensiones

12. Vía parenteral: Subcutánea VENTAJAS Técnica poco agresiva. No precisa hospitalización. Autonomía del paciente. Menos efectos secundarios. DESVENTAJAS Infección en la zona de punción (poco frecuente) INDICACIONES Imposibilidad para la deglución, disfagia u odinofagia . Alteración a nivel de conciencia. Sedación paliativa Dolor no controlado. Volúmenes pequeños.

13. Formas de administración: Bolos. Sólo permite pequeños volúmenes (no más de 2 ml). Mejor efecto en dolor agudo además de menor costo. Infusión continua. Permite volúmenes más grandes Medicación no utilizada: Diazepam (reacciones démicas locales); Clorpromazina (necrosis grasa en punto de infusión) Medicación más utilizada: Midazolam , haloperidol, levomepromacina Zonas de punción

14. Vía parenteral: intradérmica VENTAJAS La absorción es lenta DESVENTAJAS La cantidad de solución a administrar es muy pequeña. INDICACIONES Aplicación de vacunas. Pruebas de hipersensibilidad.

15. Vía parenteral : Intramuscular VENTAJAS Permite la administración de volúmenes moderados de medicamentos. Menor irritabilidad de los tejidos. DESVENTAJAS Posibilidad de dañar vasos sanguíneos, nervios y hueso. INDICACIONES Cuando se quiere alcanzar efectos mas rápidos: Antibióticos, antipiréticos, antiinflamatorios. Vehículos aceitosos y fármacos irritantes.

16. Vía parenteral : Intravenosa VENTAJAS Rapidez de acción (emergencias). Control de niveles plasmáticos. Grandes volúmenes de líquido. Útil para compuestos que no se pueden absorber, metabolismo de 1et paso y baja biodisponibilidad oral. DESVENTAJAS > potencial de efectos adversos. Shock por infusión rápida. No se pueden utilizar sustancias oleosas. Mayor riesgo de transmisión de enfermedades (SIDA, hepatitis, etc )

17. INDICACIONES Para casos de urgencia. Administrar medicamentos cuya administración por otras vías está contraindicada. Administrar mayores cantidades de medicamento. Tratamiento de un paciente que no puede recibir medicación por otra vía.

18. Vía parenteral : Intratecal y epidural OBJETIVO TERAPÉUTICO Obtener alta concentración de fármacos en SNC Desventajas Posible neurotoxicidad Dificultades técnicas de administración. Peligro de infecciones. INDICACIONES Intratecal : Dolor crónico. Patrones de dolor estables o cambiantes. Epidural: Anestésico.

19. Vía inhalatoria VENTAJAS No hay efecto de primer paso Fármacos de acción local en enfermedades pulmonares. DESVENTAJAS Pobre regulación de dosis Irritación epitelio pulmonar INDICACIONES Para fármacos gaseosos o líquidos volátiles. Administración de anestésicos.

20. Dispositivos Cartucho presurizado Nebulizador

21. Vía tópica Propósito del uso de la vía: E fecto local. Dismunir el prurito, producir vasodiltación o vasoconstricción local. Administrar medicamentos trasdérmicos de efecto sostenido.

22. Presentaciones farmacéuticas para ésta vía: LÍQUIDAS Gotas nasales y óticas SEMISÓLIDAS Ungüento Pomada Crema Gel SÓLIDAS Polvos dérmicos Óvulos Cápsulas vaginales