TOPICO SELECTO: ESQUEMA DE VACUNACION DRA GABRIELA ARENAS ORNELAS
DEFINICIONES INMUNIZACION: Acción de conferir inmunidad mediante administración de antígenos (inmunización activa) o mediante la administración de anticuerpos específicos (inmunización pasiva) VACUNA: producto biológico utilizado para conseguir una inmunización activa artificial.
definiciones Vacunas de microorganismos muertos o inactivados: Por procedimientos químicos o físicos se inactiva n los microorganismos, induce una respuesta inmunitaria de menor intensidad y duración. Se necesitan varias dosis para la primovacunación y dosis de recuerdo para mantener una concentración adecuada de ac séricos.
definiciones Vacuna microorganismos vivos atenuados: Vacuna que está constituida por microorganismos que han perdido la virulencia mediante el pase seriado por diversos medios de cultivo u otros procedimientos. Induce una respuesta intensa y de larga duración, parecida a la infección natural.
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DE LAS VACUNAS EN GENERAL Reacción anafiláctica a dosis previas de una vacuna Reacción anafiláctica previa a alguno de los componentes de la vacuna Enfermedad moderada o grave con o sin fiebre.
Vía de administración: Intradérmica: PPD: antebrazo, BCG: tercio superior de brazo izquierdo. Subcutánea: deltoides, vasto externo Intramuscular: deltoides, vasto externo, glúteo.
Contraindicaciones de la DTP difteria, tos ferina, tétanos Fiebre mayor a 40 grados en las 48 hrs siguientes a la administración de la vacuna Colapso o shock Crisis epilépticas en los 3 días siguientes de haber recibido una dosis previa
Contraindicaciones de polio oral VPO Infección por VIH Tener inmunodeficiencia congénita Tener hemopatía o tumor sólido o terapia inmnunosupresora . No son contradicciones: Lactancia materna Antibióticos Diarrea aguda.
Contraindicaciones de la tripe viral (SRP) Reacción anafiláctica a la neomicina u otros componentes de la vacuna Embarazo Ser inmunodeficiente congénito o tener inmunodeficiencia secundaria a hemopatía maligna, tumor sólido o terapia inmunosupresora prolongada.
Contraindicaciones Haemophilus influenzae b No existen
Contraindicaciones contra la hepatitis B No existen Precauciones durante el embarazo.
Clasificación de las vacunas según su composición MICROORGANISMOS VIVOS ATENUADOS Bacterianas: BCG, cólera oral, fiebre tifoidea oral Víricas: sarampión, parotiditis, rubéola, tripe viral, polio oral, varicela, fiebre amarilla.
Clasificación de las vacunas según su composición MICROORGANISMOS ENTEROS INACTIVADOS: Bacterianas: tos ferina de pared completa, cólera, fiebre tifoidea parenteral Víricas: poliomielitis intramuscular, gripe, hepatitis A, rabia Polisacáridos: bacterias: neumococo, fiebre tifoidea.
Clasificación de las vacunas según su composición MICROORGANISMOS ENTEROS INACTIVADOS: Proteinas purificadas: toxoide diftérico, tetánico, tos ferina a celular, viricas ; hepatitis B, gripe. Conjugadas (polisacáridos+ proteínas) haemophilus influenzae b
Vacunas de microorganismos vivos: POLIO ORAL, FIEBRE AMARILLA, FIEBRE TIFOIDEA.
Contraindicaciones: En padecimientos febriles agudos mayores de 38.5 °C. Dermatitis progresiva, el eczema no es una contraindicación. Enfermos de leucemia: consultar el apartado de “Vacunación en el paciente pediátrico. con cáncer y trasplante de células hematopoyéticas” de este Manual. Enfermos con tratamiento inmunosupresor (corticoesteroides, antimetabolitos, agentes alquilantes, radiaciones). BCG
Contraindicaciones: Pacientes con cuadro clínico del SIDA (la infección asintomática por VIH no es contraindicación). Las personas que hayan recibido transfusiones, o inmunoglobulina, esperarán cuando menos tres meses para ser vacunadas. No aplicar durante el embarazo. La vacuna BCG no deberá administrarse a pacientes que estén recibiendo dosis profilácticas de medicamentos antituberculosos. BCG
Virus vivos atenuados. Edmonoston. Jeryl Lynn. Wistar RA 27/3. 0.5 ml. Subcutánea. Primera dosis y revacunación. TRIPLE VIRAL (SRP)
TRIPLE VIRAL (SRP) Contraindicaciones: Fiebre mayor a 38.5° C. Antecedentes de reacciones anafilácticas a las proteínas del huevo, o a la neomicina (para las vacunas elaboradas en embrión de pollo). Antecedentes de transfusión sanguínea o de aplicación de gammaglobulina, en lostres meses previos a la vacunación. Personas con inmunodeficiencias incluyendo a pacientes con enfermedades hemato oncológicas u otras neoplasias.
TRIPLE VIRAL (SRP) Poco frecuentes, pueden presentarse: Parotiditis uni o bilateral, después de doce días y dura menos de cuatro días. Meningitis aséptica, entre la segunda y la cuarta semanas posteriores a la vacunación (uno a cuatro casos por millón de dosis aplicadas, comúnmente asociada a la cepa Urabe AM9 de parotiditis). Púrpura trombocitopénica (uno a cuatro casos por cien mil dosis aplicadas).
TRIPLE VIRAL (SRP) Contraindicaciones: Inmunodeficiencias, con excepción de los infectados por el VHI en la fase asintomática. Tampoco debe aplicarse a menores de edad que están bajo tratamiento con corticoesteroides por vía sistémica, o con otros medicamentos inmunosupresores o citotóxicos. Enfermedades graves o neurológicas como hidrocefalia, tumores del sistema nervioso central o convulsiones sin tratamiento. Tuberculosis sin tratamiento.
ESQUEMA DE VACUNACION AL NACER PREVENCION BCG HEPATITIS B TUBERCULOSIS HEPATITIS B
2 MESES PREVENCION HEPATITIS B (SEGUNDA) PENTAVALENTE ACELULAR ROTAVIRUS NEUMOCOCICA CONJUGADA HEPATITIS DIFTERIA TOSFERINA TETANOS POLIOMIELITIS INFECCIONES POR H. influenzae tipo B ROTAVIRUS INFECCIONES POR NEUMOCOCO
4 MESES PREVENCION PENTAVALENTE ACELULAR ROTAVIRUS NEUMOCICICA CONJUGADA DIFTERIA TOSFERINA TETANOS POLIOMIELITIS INFECCIONES POR H. influenzae tipo B ROTAVIRUS INFECCIONES POR NEUMOCOCO.
6 MESES PREVENCION HEPATITIS B PENTAVALENTE ACELULAR INFLUENZA HEPATITIS DIFTERIA TOSFERINA TETANOS POLIOMIELITIS INFECCIONES POR H. INFLUENZAE TIPO B
18 MESES PENTAVALENTE ACELULAR DIFTERIA TOSFERINA TETANOS POLIOMIELITIS INFECCIONES POR H INFLUENZAE TIPO B
7 MESES PREVENCION SEGUNDA INFLUENZA* * INFLUENZA REVACUNACION: ANUAL HASTA LOS 59 MESES. INFLUENZA
1 AÑO PREVENCION SRP NEUMOCOCICA CONJUGADA * *APARECE EN EL APARTADO OTRAS… OPCIONAL SARAMPION RUBEOLA PAROTIDITIS
4 AÑOS DPT DIFTERIA TOSFERINA TETANOS
6 AÑOS SRP REFUERZO SARAMPION RUBEOLA PAROTIDITIS
ADICIONALES SABIN SR SARAMPION – RUBEOLA OTRAS VACUNAS
CASO CLINICO 1. Se trata de recién nacido femenino de término de 8 días de vida, acude a medicina preventiva para aplicar esquema de vacunación. 1.- ¿ CUANTAS VACUNAS SE LE DEBEN DE PONER? 2.- ¿ QUE ENFERMEDADES PROTEGE?
CASO CLINICO 2. Se trata de paciente masculino de 4 años de edad acude al servicio de urgencias debido a que presenta cuadro clínico de conjuntivitis bacteriana: 1.¿ CUANTAS VACUNAS DEBE TENER? 2 ¿ CUANTAS ENFERMEDADES DEBE TENER PROTEGIDAS?