VALORACIÓN NEUROLÓGICA Es una herramienta clínica que nos permite realizar la evaluación funcional del sistema nervioso y tiene un enorme valor para detectar déficits funcionales del SNC y SNP. Objetivos: Diagnosticar enfermedades (ACV, epilepsia, traumatismos). Monitorear la evolución y respuesta al tratamiento. Guiar decisiones médicas sobre estudios y tratamientos. Evaluar el pronóstico y posibles secuelas
INSPECCIÓN En posición supina, observar la posición y los movimientos de los miembros que son espontáneos. En posición de cubito prono, la cabeza gira hacia un lado, los brazos permanecen flexionados. Hay menos movimientos en esa posición. La inspección del rostro revelará posibles anomalías congénitas y en relación con la actividad y el estado general del RN.
MOVIMIENTOS GENERALES Movimientos complejos de brazos, piernas, cuello y tronco. Aumentan y disminuyen en intensidad, fuerza y velocidad, de una manera gradual. Aparecen 9ª SDG y permanecen hasta los 6 m. Movimientos de contorsión : Movimientos complejos, variables y fluidos, con flexo-extensión de extremidades cuello y tronco.
Exploración Motora. Tono Hipotonía : disminución de la resistencia a la distensión pasiva del músculo. El neonato hipotónico mostrará una postura característica con las caderas en completa abducción , apoyadas sobre el plano horizontal. RN normal presenta un tono extensor y aductor de las 4 extremidades.
REFLEJOS ORALES
REFLEJOS CUTÁNEOS
Inicio Desaparición Moro Se produce cuando el RN percibe una sensación de caída o un ruido fuerte. Responde extendiendo los brazos, abriendo las manos y luego cerrándolas en un movimiento de abrazo. 28 SDG 3-6 meses