Vascularizacion encefalica

1. IRRIGACIÓN DEL ENCEFALO

2. Vascularización encefálica

3. Sistema de la Arteria Carotidea.

4. Arterias Para Mediales. Arterias Para Mediales. Son numerosas y forman varios grupos. Del Bulbo raquídeo Grupo inferior: se origina en las ramas espinales anteriores procedentes de la arteria vertebral. Grupo Superior: proviene de la terminación de las arterias vertebrales y del origen de la arteria basilar. Protuberancia Mesencefalicas   Todas estas arterias de pequeño calibre y penetran directamente de adelante hacia atrás en el tronco encefálico, mas o menos profundamente.  

5. Arterias Cortas.   Son arterias dispuestas transversalmente que se caracterizan por presentar un trayecto bastante corto.   Del Bulbo raquídeo: una arteria es constante la del receso lateral del cuerpo del cuarto ventrículo nace de la arteria basilar cerca de su origen Protuberanciales: Nacen en las caras de la arteria basilar; irrigan la cara lateral y anterior de la protuberancia. Mesencefalicas: De pequeño calibre y cortas penetran en la cara anterolateral de los pedúnculos.

6. Arterias Largas.   Son las tres arterias cerebelosas que vascularizan parte del tronco encefálico.   Arteria Cerebelosa Posteroinferior . Es una colateral de la vertebral en su porción terminal, cara lateral.   Arteria Cerebelosa Anteroinferior Se origina en el tercio medio de la arteria basilar, en su cara lateral describe una asa de concavidad Arteria Cerebelosa Superior Nace de la arteria basilar inmediatamente antes de su terminación, describe una curva cóncava hacia arriba y hacia atrás, pasando por delante del nervio óculo motor y por encima del nervio trigémino

7. Círculo Arterial Cerebral. (Polígono De Willis.)

8. ARTERIAS SUPERFICIALES DE LAS CIRCUNVOLUCIONES

9. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

10. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR Origen: cara anteromedial de la CI Trayecto: sigue adelante, hacia la fisura longitudinal del cerebro, por encima del N. óptico. Termina: en el rodete como A. PERICALLOSA Colaterales: están cara medial del hemisferio, destinadas a la corteza cerebral. OJO :SON 3 GRUPOS DE ARTERIAS

11. B. GRUPO FRONTOPARIETAL: Arteria frontal intermediomedial  termina en la circ frontal supeior Arteria callosomarginal  termina en el área precentral (motora) Arteria del lóbulo pararacentralcirc precntral y poscentral Arterias del lob parietal sup y del lob cuadradoparietal sup y precuña

12. C. GRUPO ARTERIAL PARA ELCUERPO CALLOSO: La A. pericallosa rodete del cuerpo calloso

13. ARTERIA CEREBRAL MEDIA O SILVIANA

14. ARTERIA CEREBRAL MEDIA O SILVIANA Origen: nace de la CI No forma el círculo arterial cerebral Es la más voluminosa Penetra en la sustancia perforada anterior Termina: en la circ de la ínsula DA RAMAS: SUPERIORES FRONTOPARIETALES E INFERIORES TEMPORALES

15. SUPERIORES A. frontobasal lat.:A . prefrontal y Arteria frontal inf . A. prefrontal surco frontal superior A. del surco precentralsurco precentral A. del surco central A. del surco postcentral A. parietal post circ supramarginal

16. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

17. Arteria cerebral posterior Origen : terminacion de la arteria basilar, fosa interpeducular (sustancia perforada posterior) Termina: cara medial del lóbulo occipital cuña

18. Colaterales: R. para l pedúnculo cerebral múltiples A. coroidea posteriorda 2 ramas: Coroidea posterior medial: gl pineal, mesencéfalo, tela coroidea sup , plexo coroideo del 3er ventriculo Coroidea posterior lateral: tela coroidea superior, se anastomosa con la coroidea anterior

19. A. occipital lateral lobulo temporal: R. temporal anterior R. temporal intermedia R. temporal posterior A. occipital medialcara medial del hemisferio: A. occipitotemporal A. calcarina

20. ARTERIA COROIDEA ANTERIOR

21. Es la más delgada de las superficiales Es rama de la CI Penetra el asta temporal del ventrículo lateral Termina: plexos coroideos de los ventrículos laterales

22. Colaterales: R. pa el cuerpo amigdalino R. pedunculares R. dl tracto óptico brazo posterior y cápsula interna A. del cuerpo geniculado

23. Carotida interna

24. Arteria cerebral medi a Arteria cerebral anterior

25. Arteria cerebral anterior Arteria comunicante anterior Arteria recurrente interna( heubner ) Ramas orbitarias Arteria frontopolar Arteria calloso marginal Arteria pericallosa 1 2 3 4 5 6 7

26. 1 2 3 4 5 Arteria cerebral media Arterias temporal(anterior, media y posterior.) Arteria parietal posterior Arteria parietal anterior Arterias rolandica y prerolandica

27. Arteria vertebral

28. Cerebral posterior Temporal anterior Temporal posterior Pericallosa posterior Calcarina Parieto occipital 1 2 3 4 5 6

29. 1.- nervio olfatorio 2.- quiasma óptico 3.-arteria carótida interna 4.- arteria cerebral media 5.-arteriacomunicante posterior 6.-arteria cerebral posterior 7.- arteria basilar 8.-arteria cerebral anterior 9.- tronco cerebral

30. Arterias profundas

31. Ramas de la cerebral anterior

32. Carotida interna Nervio optico Arteria cerebral anterior Arteria comunicante anterior Arteria cerebral media 1 2 3 4 5

33. Ramas de la cerebral media

34. Carótida interna Arteria cerebral media Arterias estriadas mediales Arterias estriadas laterales Capsula interna 1 2 3 4 5

35. Ramas de la cerebral posterior

36. Arteria basilar Arteria cerebral posterior Ramas posteriores de la cerebral posterior 1 2 3

37. Arterias coroideas

38. Arteria cerebral posterior Arteria coroidea posterolateral Arteria coroidea posteromedial Arteria coroidea anterior 1 2 3 4

39. TERRITORIO ARTERIAL

40. TERRITORIO CORTICAL

41. SOBRE LA CARA LATERAL Art. Cerebral anterior Art. Cerebral posterior Art. Cerebral media

42. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR ARTERIA CEREBRAL MEDIA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

43. SOBRE LA CARA MEDIAL Art. Cerebral anterior Art. Cerebral posterior

44. Art. Cerebral anterior Art. Cerebral media Art. Cerebral posterior

45. SOBRE LA CARA INFERIOR Art. Cerebral posterior

46. Art. Cerebral posterior Art. Cerebral media Art. Cerebral anterior

47. II. TERRITORIO CENTRAL Nucleo caudado Nucleo lentiforme tàlamo Capsula interna Nùcleos subtalamicos Hipotalamo Territorio central

48. caudado putamen Palido lateral Palido medial subtalamo talamo

49. Art. Cerebral anterior Art. Coroidea anterior Art. Cerebral posterior Brazo posterior Rodilla Brazo anterior Art. Cererbral media Capsula interna

50. Cabeza del núcleo caudado Tuber cinereum hipocampo Circunvolución parahipocampal Cola del núcleo caudado Tálamo P utamen Globo pálido Núcleo lenticular

51. Circulación encefálica Sistema carotideo Sistema vertebro basilar terminales intracraneales · Circunferenciales cortas bulbares · Circunferenciales cortas protuberancia les · Cerebelosa superior (antero superior ) · Cerebelosa media (antero inferior) arteria cerebral media arteria cerebral anterior · Arteria oftálmica · Coroidea anterior · Comunicante posterior .

52. anatomía y función del Polígono de Willis La vascularizacion arterial cerebral posee varios sistemas anastomóticos que ante situaciones de riesgo isquémico funcionan como vías alternativas regulando la circulación y asegurando el mantenimiento de un flujo sanguíneo cerebral constante, eficiente y adecuado. (autorregulación cerebral). Punto anastomotico más importante, posee muchas variedades anatómicas y es asiento de importantes patologías, sobre todo aneurismas arteriales congénitos. Esta constituido: Dos arterias cerebrales anteriores y la comunicante anterior Dos arterias comunicantes posteriores y las arterias cerebrales posteriores .

53. Variantes del polígono de Willis

54. Los ACV constituyen: La tercera causa de muerte después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. L a primera causa de discapacidad en adultos. S e presenta como: isquémica en el 85% hemorrágicas en el 15%. E n nuestro país fallecen más de 20.000 personas por año por enfermedades cerebro vascular. LOS ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES

55. LAS ANEURISMAS Pueden presentarse en cualquier vaso sanguíneo que irriga al cerebro

56. INFARTO HEMORRAGICO EN TERRITORIO DE LA CEREBRAL MEDIA

57. CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES CEREBRO-VASCULARES ISQUEMICAS SEGÚN LA LOCALIZACIÓN ANATÓMICA

58. Infartos en territorio de carótida interna La manifestación clínica más frecuente de enfermedad de la arteria carótida interna se debe a: la pérdida de función neurológica de los territorios cerebrales irrigados por ramas de la arteria cerebral media , ya que la arteria cerebral anterior suele compensarse por la arteria comunicante anterior. Los síntomas más frecuentes son hemiplejia, hemianopsia, trastorno de sensibilidad, desviación óculo-cefálica, trastorno del lenguaje y anosognosia , alteración de esquema corporal según el hemisferio cerebral afectado.

59. Infarto de la arteria cerebral anterior La obstrucción proximal de la arteria cerebral anterior puede compensarse por una arteria comunicante anterior permeable. Si no existe flujo o el contralateral es escaso, producirá: Debilidad de predominio en la pierna contralateral. Desviación óculo-cefálica. Incontinencia urinaria . Reflejos de liberación frontal . Apatía. Alteraciones conductuales . Hipertonía oposicionista, etc.

60. Infartos del territorio vértebro -basilar Está relacionada con la edad, el sexo masculino, la HTA, el tabaco y la enfermedad coronaria. La mayor parte de las oclusiones o lesiones graves de la arteria vertebral son un hallazgo incidental o juegan un pequeño papel en la isquemia cerebral y son marcadores de arteriosclerosis. No es frecuente que estos pacientes tengan a menudo enfermedad carotídea o vértebro -basilar y coronaria.

61. Gracias

62. venas Drenaje del encéfalo

63. Venas

64. Venas del cerebro

65. INTERNAS O MEDIALES VENAS DE LOS GIROS Venas frontales anteriores Vena frontal medial Vena del precuneus Seno sagital superior Vena cerebral anterior Vena de la cuna Venas temporales inferiores Seno longitudinal inferior Vena cerebral magna Vena basal Vena del surco del cuerpo calloso

66. EXTERNAS O LATERALES Seno sagital superior Vena occipital Vena frontal ascendente Venas frontales anteriores Seno transverso Vena silviana Vena temporal inferolateral

67. ANASTOMOSIS Vena anastomótica superior Seno sagital superior Venas cerebrales superiores vena anastomótica inferior Vena cerebral media superficial

68. AFLUENTES DE LA VENA BASAL Giro orbitario medial ( circunvolución olfatoria interna) Vena cerebral anterior Vena basal Tres venas estriadas inferiores Vena anastomotica superior Vena insular anastomosis

69. Seno sagital superior Venas emisarias Seno sagital inferior Seno cavernoso Vena frontal Venas oftálmicas Vena de galeno Seno recto Seno transverso Seno petroso superior Seno petroso inferior Vena occipital Vena cervical profunda Seno Sigmoideo

70. Venas DRENAJE DE LOS CENTROS DEL CEREBRO Cerebrales internas. Mesencéfalo Protuberancia Bulbo. Cerebelo.

71. VENAS CEREBRALES INTERNAS Vena coroidea Vena tálamoestriada Vena caudada transversa Vena terminal anterior Vena septal Vena basal Venas cerebrales internas Vena caudada longitudinal Seno sagital inferior Seno recto Seno transverso Vena de galeno

72. Cuerpo calloso S eptum pelucidum Núcleo caudado Vena septal Vena terminal anterior Vena tálamo estriada Venas caudadas transversas Vena coroidea Tálamo Plexo coroideo Vena cerebral interna Vena ventricular lateral Vena basal Tela coroidea del tercer ventrículo Vena de galeno Seno sagital superior Seno recto Tienda del cerebelo

73. Venas del centro oval Venas del tálamo y del fornix (trígono) Venas del hipocampo Vena cerebral interna Vena de los coliculos o tuber. cuadrigéminos Vena del cuerpo estriado Vena del septum pelucidum Vena del plexo coroideo Ampolla de galeno Tela coroidea

74. Vena del núcleo caudado Foramen interventricular Vena anterior del septum pelucidum Vena cerebral interna Vena basal Vena posterior del cuerpo calloso Venas cerebrales superficiales Confluencia de los senos Vena tálamo estriada superior Vena coroidea superior Vena lateral del ventrículo lateral Vena medial del ventrículo lateral Vena magna Seno recto

75. ANASTOMOSIS DE LOS SISTEMAS

76. VENAS DEL TALLO Y CEREBELO Venas interpedunculares Vena ponto mesensefalica Vena superior del vermis Vena cerebelosa superior Vena pontina antero lateral Vena bulbar postero medial Venas bulbares transversas Venas pontinas transversas Vena pontina antero medial Anastomosis antero medial Anastomosis antero lateral

77. Vena cerebral magna Vena superior de la vermis Lamina tectoria (cuadrigéminos) Seno petroso inferior Vena petrosa Seno sigmoideo Vena cerebelosa superior Vena cerebelosa inferior Vena cerebelosa superior Vena cerebelosa inferior Confluencia de los senos Vena inferior de la vermis Seno recto Seno transverso Seno petroso superior

78. Vena cerebral magna Vena cerebelosa superior Vena petrosa superior Vena bulbar lateral vena bulbar postero lateral Venas bulbares postero transversales Vena bulbar postero medial Vena de la cisterna cerebelo bulbar Vena caudal del pedúnculo cerebeloso Vena mesensefalica lateral Vena basal