Vasoconstrictores

Vasoconstrictores

1. Vasoconstrictores

2. ¿Qué son los vasoconstrictores? Los vasoconstrictores son muy importantes para la anestesia local en odontología debido que prolongan duración y efecto La vasoconstricción es mas importante para las técnicas de infiltración en sitios vasculares que en bloques mandibulares Disponibilidad en odontología. La epinefrina es el vasoconstrictor más potente y más utilizado en odontología. Está disponible en las diluciones y los fármacos

3. FUNCION ¿ Cuál es la función de la anestesia local con vasoconstrictor? Los vasoconstrictores preservan la acción de anestésicos locales, pues se contraponen a la vasodilatación por ellos inducida, impidiendo rápida distribución a sitios diferentes de la intención anestésica .

4. REACCIONES 1. Aumento de la velocidad de absorción del anestésico local hacia el sistema cardiovascular, eliminándolo a su vez del lugar de administración (redistribución). 2. Concentraciones plasmáticas del anestésico local mayores, con un incremento acompañante del riesgo de toxicidad del fármaco (sobredosis). 3. Disminución de la profundidad anestésica y de la duración de la anestesia porque el anestésico local difunde desde el lugar de inyección con más rapidez. 4. Aumento de la hemorragia en la zona quirúrgica debido al incremento de la perfusión.

5. soluciones de anestésicos locales Al contraer los vasos sanguíneos, reducen el flujo sanguíneo (perfusión) en el lugar de la administración. 2. Enlentecen la absorción del anestésico local hacia el sistema cardiovascular, con lo que las concentraciones plasmáticas del anestésico son 3. Las concentraciones plasmáticas del anestésico local disminuyen, lo que disminuye el riesgo de toxicidad por dicho fármaco. 4. Aumenta la cantidad de anestésico local que penetra en el nervio, donde permanece durante períodos más prolongados, lo que incrementa (en algunos casos de forma notable) y en otros de forma mínima la duración del efecto de la mayoría de los anestésicos locales

6. Mecanismo de acción Se conocen tres categorías de aminas simpaticomiméticas: fármacos de acción directa, que ejercen su acción directamente sobre los receptores adrenérgicos; fármacos de acción indirecta, que actúan liberando norepinefrina de las terminaciones nerviosas adrenérgicas; y fármacos de acción mixta, que actúan tanto de forma directa como indirecta

7. Receptores adrenérgicos Los receptores adrenérgicos se encuentran en la mayoría de los tejidos del cuerpo. La activación de los receptores a por un fármaco simpaticomimético suele producir una respuesta que consisten en la contracción del músculo liso de los vasos sanguíneos (vasoconstricción)

8. función de receptores Función y localización. Mientras que los receptores a1 son postsinápticos excitadores, los receptores a2 son postsinápticos inhibidores8 La activación de los receptores b produce relajación delmúsculo liso (vasodilatación y broncodilatación) y estimulación cardíaca (aumento de la frecuencia cardíaca y de la fuerza de la contracción). Los receptores b se subdividen en receptores b1 y b2. Los b1 se encuentran en el corazón y en el intestino delgado y son responsables de la estimulación cardíaca y de la lipólisis. Los b2 están en los bronquios, los lechos vasculares y el útero y producen broncodilatación y vasodilatación9

9. DOXIS MAXIMA Dosis máxima. Se debe usar la solución menos concentrada capaz de controlar el dolor con eficacia. La lidocaína está disponible con dos diluciones de epinefrina, de 1:50.000 y 1:100.000, en Estados Unidos y Canadá, y con diluciones de 1:80.000, 1:200.000 y 1:300.000 en otros países.

10. Duración del procedimiento dental La adición de cualquier vasoconstrictor a un anestésico local prolonga la duración (y la profundidad) de la anestesia pulpar y de los tejidos blandos de la mayor parte de los anestésicos locales.