VentríCulo Derecho

1. Ventrículo derecho Natalia Campos O. Anatomía 2

2. Cavidad cuyo eje esta dirigido hacia abajo, adelante y a la izquierda. Pueden distinguirse 3 paredes, un base y un orificio de salida. Pared anterior o esternocostal. Pared medial o septal. Pared inferior diafragmática. Una base: la válvula tricúspide. Un orificio de salida: la válvula pulmonar.

3. Pared anterior.- En el ser vivo esta sometida a una depresión marcada en el momento de la diástole. E n la parte inferior se encuentran formaciones musculares que constituyen el musculo papilar anterior. (pilar ant. del aparato tricúspide), numerosas fibras que llegan a la valva anterior de la válvula tricúspide. Vía de acceso quirúrgico.

4. Parte medial o tabique interventricular.- Erizada de pequeños pilares unido a la valva septal de la válvula tricúspide. Entre ellos forman el musculo papilar septal o de luscka, cerca del orificio del tronco pulmonar. La paredes anterior y medial se reúnen a nivel del orificio pulmonar. Esta unión es marcada por dos salientes

5. Trabécula septomarginal.- columna carnosa situado por debajo y delante en la base del músculo papilar anterior. Alcanza la parte medial cerca del músculo papilar septal. Cresta supraventricular.- fascículo carnoso, originado del tabique interventricular , se pierde en la parte anterior del ventrículo

6. Pared inferior o diafragmática.- Se halla oculta por la válvula tricúspide. Se nota la saliente de los músculos papilares posteriores.( menos desarrollados) Se encuentran agrupados en una saliente muscular. M. papilar posterior envía sus cuerdas tendinosas a la valva posterior de la válvula tricúspide.

7. Base. Orificio auriculoventricular y válvula tricúspide. el plano del orificio auriculoventricular derecho es vertical rodeado por un anillo fibroso. De este anillo esta suspendida la válvula tricúspide. (cuerdas tendinosas y M. papilares Un conjunto, el aparato tricúspide, que asegura la abertura y el cierre del orificio auriculoventricular .

8. Anillo fibroso derecho.- (filum coronario derecho) . La parte anterior del anillo se relaciona con la arteria coronaria derecha, que transcurre por la cara externa del corazón y la parte posteromedial con el sistema de conducción, fascículo auriculoventricular, contenido en el miocardio auricular. Válvula tricúspide.- se introduce en el ventrículo derecho. Presenta 3 escotaduras que distinguen 3 valvas : Valva anterior: la mas amplia, se inserta en la parte anterior del anillo y a veces sobre la parte inferior, recibe cuerdas tendinosas que se originan el M. papilar anterior

9. Valva posterior: se inserta sobre la parte posterior e inferior del anillo. Menos amplia, sus cuerdas provienen del M. papilar posterior. Valva septal: se inserta en el tabique interventricular, las cuerdas tendinosas amarran a esta valva al musculo papilar septal.

10. El punto valvular constituido se llama comisura La válvula tricúspide posee comisuras: lateral, posteromedial, antero medial.

11. Orificio del tronco pulmonar.- Se encuentra en la extremidad de la porción de salida del ventrículo derecho. Esta próximo a la pared anterior del ventrículo derecho por el eje mismo del tronco pulmonar Comprende una porción ventricular y el orificio arterial.

12. Porción ventricular.- se apoya sobre la pared septal, donde se reúnen las Trabéculas y la cresta supraventricular. Esta cerrada adelante por la pared anterior y esta región se denomina cono arterioso o infundíbulo. Orificio del tronco pulmonar.- señalada por la existencia de las 3 válvulas semilunares, insertada en la pared muscular del ventrículo, recubierto por una hoja endotelial, borde libre reforzado por los nódulos de las valvas semilunares, de las 3 válvulas una es anterior y las otras dos posteriores

13. Circulación de la sangre en el ventrículo derecho. Cámaras de entrada y salida La sangre que proviene de la aurícula derecha penetra primero en la entrada, sus dimensiones son aumentadas por el cierre auriculoventricular que hace ascender la válvula tricúspide hacia la aurícula derecha. La cámara de salida es anterior e izquierda, las paredes son mas lisas que las de la cámara de entrada.

14. El limite entre las dos cámaras esta constituido por la valva anterior de la válvula tricúspide y la cresta supraventricular, lateralmente, arriba septomarginal y el musculo papilar anterior.

15. Corazón izquierdo.-

16. Aurícula izquierda.- Recibe 4 venas pulmonares y se abre en el ventrículo izquierdo por la válvula mitral, separada de la aurícula derecha por el tabique interarticular

17. Pared posterior.- Se relaciona con el seno oblicuo del pericardio. Llegan 4 venas pulmonares, dos a la derecha y dos a la izquierda , presenta orificios desprovistos de válvulas. Tiene relación con los tabiques interauricular

18. Pared superior: Forma el techo de la aurícula, su vértice anterior se relaciona con la aorta y el trono pulmonar, de los que esta separado por el seno transverso del pericardio. Pared inferior.- Reúne a la pared posterior con la región del orificio auriculoventricular. Pared interarticular .- En anterior, a nivel de la fosa oval de la aurícula derecha

19. Pared anterior.- Es el orificio auricoventricular izquierdo, cerrado durante la sístole ventricular por la válvula mitral. Parte lateral.- Parte superior de la aurícula izquierda, marcado por el orificio de la orejuela. Los músculos pectíneos se entrecruzan aquí

20. Ventrículo izquierdo.- Diferente al derecho. Cónico con vértice izquierdo e inferior, se presenta circular. Presenta 3 paredes.

21. Pared lateral o izquierda.- Es la cara quirúrgica del ventrículo izquierdo, se extiende desde el surco interventricular anterior hasta la rama marginal izquierda de l a rama circunflejo, se inserta el musculo papilar anterior. Pared inferior o diafragmática.- Marcada por músculos papilares, se destaca el papilar posterior. Pared, septal o interventricular.- Corresponde al tabique interventricular, presenta la rama izquierda del fascículo auriculoventricular.

22. Vértice.- Formado por la reunión de 3 paredes que convergen del vértice del corazón. base. Válvula mitral y orificio auriculoventricular izquierdo.- Representada por el orificio auriculoventricular, dispone de un sistema de cierre constituido por una zona de fijación, por una válvula denominada mitral. Anillo fibroso.- entre la musculatura auricular y ventricular, adelante y a la derecha se encuentran trígonos fibrosos del corazón derecho e izquierdo. entre las valvas semilunares ya el anillo es casi inexistente.

23. B.- válvula mitral.- forma de cono se inserta en el anillo fibroso auriculoventricular izquierdo y se hunde en el ventrículo, donde esta unidos los músculos papilares, 2 valvas. Valva anterior de la válvula mitral.- Se inserta en la parte aortica de l anillo fibroso, sobre el trígono fibroso izquierdo y sobre el tabique interarticular, esta valva anterior separa la cámara de entrada con la cámara de salida

24. Válvula posterior de la válvula mitral.- Se inserta en el trígono fibroso derecho y en el filum coronario izquierdo, su cuerdas ascienden hacia el anillo fibroso

25. Orificio de la aorta.- Adelante, arriba y a la derecha del orificio auriculoventricular izquierdo, esta provisto de 3 valvas semilunares, presentan el nódulo de las valvas semilunares. Arriba de las valvas semilunares la aorta se dilata para así formar los senos aórticos.