VIAS DE ADMINISTRACION INTRAMUSCVULAR, ORAL

vias de administracion

1. DESARROLLO
VIA INTRAVENOSA
Consiste en la administración de un fármaco directamente en el torrente sanguíneo mediante punción
venosa, asegurándose la llegada del total de la dosis a la circulación y un rápido efecto terapéutico. El uso de
esta vía evita la inactivación del fármaco por el metabolismo de primer paso hepático.
Se utiliza para:
•Administrar un medicamento en forma rápido.
•Infundir medicamento en forma continua o intermitente.
•Administrar un preparado en bolo.
•Mantener o corregir el equilibrio hidroelectrolítico.
•Alimentar al paciente que no puede hacerlo por vía enteral.
•Infundir una sustancia radiopaca para la exploración radiológica.
•Administrar sangre o sus componentes.

2. DESARROLLO
MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA
Intravenoso directo (o en bolo): Se infunde un volumen menor o igual a 10 ml a una velocidad de 1
ml/minuto y en un tiempo de entre 3 y 10 minutos. Se debe tener mucha precaución porque puede causar
la irritación directa de los vasos sanguíneos, además la inyección accidental de algunos medicamentos en
los tejidos circundantes a la vena puede ocasionar dolor, necrosis y abscesos.

3. DESARROLLO
MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA
Intravenoso intermitente: Se infunde durante un periodo de tiempo limitado, en un plazo máximo de 2
horas y un pequeño volumen de líquido (generalmente entre 50 - 250ml). La infusión intermitente puede
administrarse en infusión simultánea con perfusión de una solución principal.

4. DESARROLLO
MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA
Intravenoso continuo: Se refiere a la administración del medicamento en un período de tiempo asignado,
generalmente mantenida durante 24 horas. Reemplaza o mantiene líquidos y electrólitos y también sirve
como vehículo de administración de fármacos.

5. DESARROLLO
SITIOS DE APLICACIÓN
•En la fosa antecubital (vena basílica y
cefálica).
•En el antebrazo (vena cubital mediana,
basílica antebraquial, basílica
antebraquial mediana, cefálica
antebraquial mediana).

6. DESARROLLO
SITIOS DE APLICACIÓN
•En el dorso de la mano (venas dorsales
del metacarpo, red venosa dorsal, venas
cefálica y basílica).

7. DESARROLLO
OBJETIVOS
Introducir dosis precisas de un medicamento al torrente circulatorio para lograr una
absorción rápida.

8. DESARROLLO
VENTAJAS DESVENTAJAS
•Al ser administrado el medicamento directamente al
torrente sanguíneo, actúa de forma inmediata
alcanzando niveles adecuados.
•El proceso de absorción es más predecible que por otras
vías.
•Cuando se pasa a goteo es más fácil interrumpir, se
produce menos irritación venosa. El riesgo de shock es
menor que con la inyección directa.
•Se pueden administrar grandes cantidades de
medicamentos.
•Evitas lesiones en las capas muscular y subcutánea,
causada por ciertos medicamentos.
•Retrasa la desactivación del fármaco por el hígado.
•No se le debe emplear en pacientes que sufren trastornos
de coagulación (a menos que el medicamento sea para
tratar dicha alteración).
•Puede causar shock.
•Hay medicamentos que provocan flebitis.
•Hay riesgo de producirse quemaduras por extravasación,
infección sistémica, si no se utilizan normas asépticas y
embolismo aéreo.
•Puede causar alteraciones si no se controla el ritmo del
flujo.

9. DESARROLLO
MATERIALES Y EQUIPOS
•Fármacos indicados.
•Jeringuilla con aguja calibre 19 a 23.
•Charola.
•Alcohol antiséptico.
•Torundas de algodón.
•Torniquete
•Guantes de manejo.
•Recipiente para desechos.

10. DESARROLLO

11. DESARROLLO
CATETERISMO VENOSO PERIFÉRICO

12. DESARROLLO
CATETERISMO VENOSO PERIFÉRICO
El cateterismo venoso periférico es la introducción de un catéter en un vaso sanguíneo periférico, utilizado
para la administración de fármacos y perfusión de líquidos.
Las vías intravenosas se colocan con diversos fines y propósitos:
•Obtener una vía venosa permeable para la reposición de líquidos y productos sanguíneos.
•Mantenimiento de una vía permeable en caso de emergencia.
•Recolección de muestras de sangre para control y estudios diagnósticos.
•Administración de nutrición parenteral.
•Administración de medicamentos.
•Reposición de electrolitos e hidratación de pacientes incapaces de recibirlos por otros medios.

13. DESARROLLO
SITIOS DE APLICACIÓN
Las venas utilizadas frecuentemente son las
siguientes:
•Venas CEFÁLICA Y BASÍLICA del antebrazo.
•Venas MEDIANAS de los brazos.
•Venas METACARPIANAS del dorso de la mano.
En pacientes adultos la utilización de las venas de las extremidades inferiores se emplea como último recurso por el alto riesgo
de estasis venosa, tromboflebitis y las limitaciones deambulatorias.
Se deben evitar las zonas de flexión y en lo posible utilizar la mano no dominante del paciente. De esta forma se logra mayor
comodidad y permite el movimiento del brazo.

14. DESARROLLO
CATÉTERES MÁS UTILIZADOS EN RELACIÓN A SU CALIBRE Y VOLUMEN/MINUTO DE INFUSIÓN
CALIBRE VOLUMEN
ml/minuto
24 G (Bajo flujo – Venas delgadas – Pediatría)15 ml/min
22 G (Venas delgadas – Venoclisis comunes)35 ml/min
20 G (Venoclisis comunes-Cirugía general)60 ml/min
18 G (Gran volumen-Cirugía general-Transfusiones)90 ml/min
16 G (Gran volumen – Cirugía mayor) 200 ml/min
14 G (Gran volumen – Cirugía mayor) 300 ml/min

15. DESARROLLO
MATERIALES Y EQUIPOS
•Solución prescrita.
•Equipo de venoclisis.
•Llave de tres vías.
•Catéter seleccionado.
•Charola.
•Alcohol antiséptico.
•Torundas de algodón.
•Torniquete
•Esparadrapo o Tegaderm.
•Guantes de manejo.
•Recipiente para desechos.

16. DESARROLLO
PARTES DEL EQUIPO DE VENOCLISIS

17. DESARROLLO

18. DESARROLLO

19. DESARROLLO
VIA SUBCUTÁNEA
Las inyecciones subcutáneas implican depositar medicamentos en el tejido conectivo laxo que se encuentra
debajo de la dermis. Dado que el tejido subcutáneo no recibe una rica irrigación sanguínea, a diferencia de
los músculos, los medicamentos se absorben más lentamente que en la vía intramuscular, el volumen de
inyección debe ser inferior a 2ml.
Se puede utilizar cualquier parte del cuerpo donde existan pocas terminaciones nerviosas y los vasos
sanguíneos y los huesos se encuentren en profundidad.
Se utiliza cuando:
•Se requiere terapia anticoagulante parenteral
•En terapia insulino – dependiente.
•El medicamento es inhibido o irrita la mucosa del tracto gastrointestinal.

20. DESARROLLO
SITIOS DE APLICACIÓN
•Zona infraclavicular
•Zona escapular
•Cara posterior y externa de los
brazos y muslos.
•Región periumbilical.

21. DESARROLLO
OBJETIVOS
•Administrar medicamentos que requieren absorción lenta por vía
parenteral.
VENTAJAS DESVENTAJAS
•Sirve para promover la acción sistémica de los fármacos
porque es la vía de absorción más lenta.
•Debido a que tejido subcutáneo tiene receptores del
dolor, el paciente puede experimentar alguna molestia.
•No se puede administrar cantidades mayores a 2 cc.
•No administrar si el paciente está en shock o sufre de
enfermedades cutáneas
•No administrar cuando el tejido cutáneo presente
edema, quemaduras, endurecimiento o tumefacción en
las zonas elegibles.
•Puede producirse abscesos, equimosis, nódulos y
lipodistrofia insulínica.

22. DESARROLLO
MATERIALES Y EQUIPOS
•Fármacos indicados.
•Charola para transporte de medicamentos.
•Jeringuilla con escala de unidades internacionales y
agujas hipodérmicas de calibre 25 a 31 G.
•Alcohol antiséptico.
•Torundas de algodón.
•Recipiente para desechos.
•Materiales y recursos requeridos: Alcohol, jeringa 1-3 ml,
agujas (23-30), algodón, medicamentos a administrar
charol y riñonera.

23. DESARROLLO

24. DESARROLLO
VIA INTRAMUSCULAR
Es la administración de medicamentos líquidos acuosos o viscosos en el músculo, atravesando la piel y el
tejido subcutáneo, para ser absorbido en forma fisiológica a través de los capilares sanguíneos musculares.
Esta vía debido a la mayor vascularización que posee, ofrece una absorción más rápida que la subcutánea. El
volumen a aplicar varía según la zona elegida para tal fin entre 2 y 7 ml.
Está indicada en los siguientes casos:
•Vacunas
•Analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, neurolépticos, corticoides, etc.

25. DESARROLLO
OBJETIVOS
•Lograr el efecto del fármaco en un tiempo relativamente corto.
VENTAJAS DESVENTAJAS
•La absorción es más rápida que por vía subcutánea.
•Se pueden administrar medicamentos en dosis más
altas.
•Se evita la pérdida del efecto farmacológico ocasionado
por vómitos o por la actividad gástrica.
•Asegura la absorción a largo plazo mediante la
formación de un depósito de medicamentos.
•Un mal manejo de la técnica puede dar lugar a:
•Lesionar vasos sanguíneos provocando hemorragia.
•Lesionar los nervios, causar dolor innecesario o parálisis.
•Lesionar el hueso.
•Provocar absceso estéril, miodistrofia, lipodistrofia,
granuloma, irritación cutánea o protuberancia
subcutánea.

26. DESARROLLO
SITIOS DE APLICACIÓN
ZONA DELTOIDEA
MUSLO: RECTO
FEMORAL Y VASTO
EXTERNO

27. DESARROLLO
SITIOS DE APLICACIÓN
ZONA
VENTROGLÚTEA
ZONA
DORSOGLÚTEA

28. DESARROLLO
ZONA VOLUMEN ADMITIDO POSICIÓN
Músculo deltoides
Hasta 2 ml Prácticamente en todas las posiciones:
sedestación, decúbito supino, lateral o
bipedestación.
Músculos recto
femoral y vasto
externo
Hasta 5 ml Supino - Sedestación
Dorsoglútea
Hasta 7 ml Decúbito lateral - Prono o Bipedestación
Ventroglútea
Hasta 5 ml Decúbito lateral o supino

29. DESARROLLO
MATERIALES Y EQUIPOS
•Fármacos indicados.
•Charola para transporte de medicamentos.
•Jeringuilla con aguja calibre 19 a 23, bisel medio
•Alcohol antiséptico.
•Torundas de algodón.
•Recipiente para desechos.
•Materiales y recursos requeridos: Fármacos indicados de
acuerdo a la prescripción médica, charola, riñonera,
jeringuilla de 5 ml con aguja calibre 19 a 23, bisel medio,
alcohol antiséptico, torundas de algodón, y recipiente
para desechos.

30. DESARROLLO

31. DESARROLLO
VIA INTRADÉRMICA
Es la administración de una cantidad pequeña (0.01 – 0.1 ml) de
una solución en la dermis, se utiliza en los siguientes casos:
•Para el diagnóstico de histoplasmosis
•Diagnóstico de tuberculosis
•Comprobar reacciones alérgicas
•Inmunoterapia.
Puesto que estas sustancias son potentes, se inyectan en el interior de la dermis, donde la irrigación sanguínea es
escasa y la absorción lenta. Los puntos de inyección deben estar libres de lesiones y heridas y relativamente carentes
de vello.

32. DESARROLLO
SITIOS DE APLICACIÓN
•Tercio medio de la cara interna del
antebrazo
•Parte superior del tórax
•Área cutánea escapular

33. DESARROLLO
OBJETIVOS
•Realizar pruebas diagnósticas de hipersensibilidad o susceptibilidad a determinados medicamentos.
•Inducir inmunidad.
VENTAJAS DESVENTAJAS
•Realizar pruebas diagnósticas de
hipersensibilidad o susceptibilidad a
determinados medicamentos.
•Inducir inmunidad.
•Se administran cantidades pequeñas de
medicamentos.
•Si no se administra correctamente, puede
ocasionar lecturas falsas o provocar abscesos.
•Podría presentarse urticaria, ulceración, necrosis
en pacientes muy sensibles.

34. DESARROLLO
MATERIALES Y EQUIPOS
•Fármacos indicados.
•Charola para transporte de medicamentos.
•Jeringuilla de 1 ml con aguja calibre 25 a 27.
•Alcohol antiséptico.
•Torundas de algodón.
•Recipiente para desechos.

35. DESARROLLO
Pasos para el desarrollo de la técnica
1 Verificar prescripción médica.
2 Realizar lavado de manos.
3 Comprobar la identidad del paciente y explicar el procedimiento.
4 Evaluar el sitio de punción
5 Realizar el lavado de manos
6 Seleccionar el material y preparar el medicamento
7 Aseptizar la región a puncionar con movimiento circular, aproximadamente unos 5 cm
alrededor del sitio seleccionado.
8 Aplicar la punción en ángulo de 15°estirando la piel
9 Administrar el medicamento y observar se forma una pápula
10 Retirar la aguja y limpiar con algodón seco sin presionar
11 Marcar con lápiz cutáneo alrededor del sitio de punción 3 cm y dar orientaciones al
paciente.
12 Dejar al paciente en posición cómoda.
13 Descartar el equipo con normas de bioseguridad.
14 Lavarse las manos.
15 Registro en los formularios correspondientes.
Protocolo para el desarrollo de la técnica Intradermica