VIGILÂNCIA SAÚDE tRABALHADOR e vigi.pptx

Aula de vigilância e saúde do trabalhador

1. VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR Profas. Mst Isadora Sabrina e Camila Silva

2. O trabalho como determinante da saúde Dormir Trabalhar Demais atividades Se o dia tem 24h

3. Todo trabalho tem um risco Fonte: Google imagens

4. Saúde Ocupacional Saúde do Trabalhador Assistência e monitoramento da saúde dos trabalhadores realizada pelos empregadores Inclui a realização de exames admissionais , periódicos demissionais entre outros instrumentos. O objetivo é o desenvolvimento da atenção integral a saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e a proteção da saúde dos trabalhadores e a redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos Fonte: Google imagens

5. CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988 Art. 200. Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador ; VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho . LEI ORGÂNICA DA SAÚDE – LEI Nº 8.080, DE 19/09/1990. Art. 6º. Estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS): I - a execução de ações: De vigilância sanitária; De vigilância epidemiológica; De saúde do trabalhador ; De assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. Fonte: Google imagens

6. Marcos da Saúde do Trabalhador em PE Reconhecimento do trabalho como determinante da saúde Criação do Programa de Saúde do Trabalhador Estadual Diretrizes para atuação da ST Implantação da RENAST Habilitação de CEREST Criação das Unidades Sentinela Fortalecimento da VISAT CEREST como parte da vigilância Portaria nº 1.823 (PNSTT) Anos 80 Anos 90 2000 - 2010 2010 em diante

7. Quem é contemplado pela política? Todos os trabalhadores, homens e mulheres , independentemente de sua localização, urbana ou rural , de sua forma de inserção no mercado de trabalho, formal ou informal , de seu vínculo empregatício, público ou privado , assalariado, autônomo, avulso, temporário, cooperativados, aprendiz, estagiário, doméstico, aposentado ou desempregado . Fonte: Google imagens

8. Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador Competências: I – desempenhar as funções de suporte técnico, de educação permanente, de coordenação de projetos; II – fornecer apoio matricial para o desenvolvimento das ações de saúde do trabalhador; III – atuar como centro articulador e organizador das ações intra e intersetoriais de saúde do trabalhador, assumindo a retaguarda técnica especializada. Em Pernambuco: 8 Cerest Regionais e 1 Cerest Estadual

9. Abrangência dos 8 Cerest Regionais em Pernambuco

10. Rede de atenção à saúde do trabalhador Atenção Básica CEREST Estadual e Regionais Vigilâncias Epidemiológica, Sanitária , Ambiental e Saúde do Trabalhador Assistência hospitalar (média e alta complexidade) e especializada CRESATs

11. Na prática, como a VISAT ocorre?

12. Principais ações desenvolvidas MONITORAMENTO DAS NOTIFICAÇÃO DOS AGRAVOS RELACIONADOS AO TRABALHO ANÁLISE DO BANCO DE DADOS DAS NOTIFICAÇÕES EM SAÚDE DO TRABALHO COM A FINALIDADE DE QUALIFICAR A INFORMAÇÃO; ANÁLISE DE SITUAÇÃO DE SAÚDE DO TRABALHADOR ANÁLISE DAS BASES DE DADOS E PRODUÇÃO DE INFORMAÇÃO, SEJA PERFIL PRODUTIVO, SEJA BOLETIM OU INFORMES; APOIO MATRICIAL PARA A REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE E CEREST REGIONAIS CAPACITAÇÃO E TREINAMENTO DAS EQUIPES DE CEREST REGIONAIS, BEM COMO VIGILÂNCIA E ASSISTÊNCIA EM SAÚDE; REALIZAÇÃO DE INSPEÇÕES/INVESTIGAÇÕES DE ACIDENTES DE TRABALHO ATUAÇÃO DIRETA COM A VIGILÂNCIA SANITÁRIA E SINDICATOS NOS PROCESSOS PRODUTIVOS LOCAIS PROMOÇÃO DO TRABALHO SAÚDAVEL ACOMPANHAR E MATRICIAR CATEGORIAS PROFISSIONAIS VULNERÁVEIS AOS ACIDENTES E DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO;

13. 1. MONITORAMENTO DAS NOTIFICAÇÃO DOS AGRAVOS RELACIONADOS AO TRABALHO

14. Listagem de doenças e agravos de notificação compulsória em saúde do trabalhador* Agravos Acidente de trabalho Acidente com exposição à material biológico Intoxicação exógena Doenças Câncer relacionado ao trabalho Dermatoses ocupacionais LER/DORT PAIR Pneumoconioses Transtornos mentais Imediata (até 24h)* *Atualmente todos os casos de Acidente de Trabalho, independente da gravidade, deverão ser notificado na ficha do Sinan . Em Pernambuco, optamos por manter a notificação na plataforma Cievs apenas dos casos mais graves (com óbito, com lesões graves ou em crianças/adolescentes). Notificações relacionadas ao trabalho no SUS

15. FICHA DE ACIDENTE DE TRABALHO - SINAN

16. Registro do adoecimento relacionado ao trabalho SUS x Previdência   SUS Previdência Social Sistema Sinan INSS Instrumento Ficha de notificação CAT Público-alvo Todos os trabalhadores, independentemente do tipo de vínculo (formal ou informal) Apenas trabalhadores formais (celetistas ou contribuintes autônomos) Objetivo Analisar o comportamento do adoecimento relacionado, uma vez que se trata de um registro de cunho epidemiológico Garantir direitos previdenciários ao trabalhador acidentado

17. 2. ANÁLISE DE SITUAÇÃO EM SAÚDE DO TRABALHADOR

18. Distribuição dos trabalhadores nas atividades produtivas (Perfil produtivo) Fonte: http://vigilanciatrabalhadorpe.blogspot.com

19. Notificações das DART no Datasus Fonte: tabnet . datasus . gov.br/cgideftohtm.exe?sinannet/cnv/acgrpe.def

20. Observatório de Segurança e Saúde no Trabalho https://smartlabbr.org/sst

21. PRODUÇÃO E DIVULGAÇÃO DE MATERIAIS TÉCNICOS E/OU INFORMATIVOS Fonte: http://vigilanciatrabalhadorpe.blogspot.com

22. BLOG Saúde do Trabalhador www.vigilanciatrabalhadorpe.blogspot.com Fonte: http://vigilanciatrabalhadorpe.blogspot.com

23. 3. APOIO MATRICIAL PARA A REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE E CEREST REGIONAIS

24. Com os Cerest Regionais Assessoramento dos Cerest Regionais Monitoramento in loco anual; Diagnóstico com a equipe e com a gestão municipal Checklist : estrutura física, composição de equipe, acesso à rede de abrangência, principais projetos desenvolvidos, etc. Reuniões colegiadas trimestrais Oficina semestral com toda a rede Fonte: Google imagens

25. Com toda a rede Formações com toda a rede de vigilância e de assistência nos diversos níveis de atenção Cursos específicos: Curso Básico de Vigilância em Saúde do Trabalhador Curso de Aperfeiçoamento de Vigilância em Saúde do Trabalhador Curso Básico de Investigação de Acidentes de Trabalho Fonte: Google imagens

26. 4. REALIZAÇÃO DE INSPEÇÕES/INVESTIGAÇÕES DE ACIDENTES DE TRABALHO

27. Vigilância de Ambientes e Processos de Trabalho (VAPT) Inspeção programada de APT Investigação de Acidente de Trabalho Demanda sindical/MPT Fonte: Google imagens

28. 5. PROMOÇÃO DO TRABALHO SAÚDAVEL EM CATEGORIAS PRIORITÁRIAS

29. Como priorizar a categoria a ser trabalhada? Fonte: Google imagens

30. Identificação de demandas dos trabalhadores Analisando as informações disponíveis: perfil produtivo, notificações das DARTs Fonte: Google imagens

31. A partir da identificação dos grandes polos econômicos Pólo Petroquímico Pólo Farmacoquímico Pólo Automotivo Fonte: Google imagens

32. A partir da identificação dos grandes pólos econômicos Pólo de Confecções Pólo Gesseiro Pólo de Agricultura Fonte: Google imagens

33. Algumas categorias priorizadas Construção civil Agricultura Indústria de plástico Profissionais de saúde Telecomunicações Trabalhadores por Aplicativos Fonte: Google imagens

34. Ação com os trabalhadores de aplicativos Fonte: http://vigilanciatrabalhadorpe.blogspot.com

35. Demais ações Análise dos indicadores PQAVS MDGVS Participação nos espaços de discussão inter e intrasetoriais Fepetipe Feciat Getrin CISTT Estadual Fonte: Google imagens

36. AGRAVOS E DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO Fonte: Google imagens

37. AGRAVOS UNIVERSAIS

38. CRITÉRIOS PARA NOTIFICAÇÕES

39. Fonte: Google imagens

40. Fonte: Google imagens

41. Acidente de Trabalho Definição de caso - Confirmado Todo evento súbito devido a causas não naturais compreendidas por acidentes e violências (Capitulo XX da CID-10 V01 a Y98) que ocorrem no ambiente de trabalho ou durante o exercício do trabalho, quando o trabalhador estiver realizando atividades relacionadas a sua função, ou a serviço do empregador ou representando os interesses dele (típico), ou no percurso entre a residência e o trabalho (trajeto), que provoca lesão corporal ou perturbação funcional, podendo causar perda ou redução temporária ou permanente da capacidade para o trabalho e morte. Podem ser de dois tipos: a) típico , quando ocorrem durante a execução de atividades relacionadas a sua função ou a serviço do empregador; b) de trajeto , que são aqueles ocorridos no percurso entre a residência e o trabalho. Fonte: Google imagens

42. Acidente de Trabalho Grave em Pernambuco

43. Acidente de Trabalho Grave em Pernambuco Notificação através da Plataforma CIEVS - Ficha FormSUS Acesso através dos meios: Formulário ( FormSUS ) disponível no site do Cievs - ( www.cievspe.com ) 2. Através do telefone -  81 - 3184.0191 ou 0800 281 3041 (horário comercial)   3. Por e-mail: [email protected] ou [email protected] . Quando realizada por e-mail, atentar para o atendimento dos seguintes critérios: 1) identificação do estabelecimento de saúde que realizou a notificação; 2) data do acidente; 3) nome do trabalhador que sofreu o acidente; 4) ocupação; 5) local onde ocorreu o acidente; 6) breve descrição do ocorrido. Fonte: Google imagens

44. Acidente de Trabalho Investigar o caso Inspecionar o local do acidente Notificar o acidente Acompanhar os desdobramentos dos casos Capacitar municípios para garantir as notificações dos casos Acompanhamento dos casos notificados pelos municípios Auxiliar na estruturação do fluxo de acidente de trabalho no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde Monitorar os casos hospitalizados por doenças e agravos prioritários para o Sistema Nacional de Vigilância em saúde

45. Intoxicação exógena Definição de caso - Confirmado Caso exposto (caso suspeito) Individuo com provável ou conhecida história pregressa ou atual de exposição a substâncias químicas que apresenta, ou não, algum sinal ou sintoma clínico ou alterações laboratoriais (BRASIL, 2018a). Caso confirmado A confirmação do caso de intoxicação exógena pode ocorrer a partir dos seguintes critérios (BRASIL,2018a ): • Critério laboratorial: intoxicação confirmada por meio de exames diagnósticos • Clínico-epidemiológico: intoxicação confirmada por meio de provável ou conhecida história pregressa ou atual, incluindo sinais ou sintomas de exposição • Clínico: confirmação da intoxicação por meio de sinais ou de sintomas

46. Intoxicação exógena O que fazer? Investigar o caso Inspecionar o local do acidente Notificar o acidente Acompanhar os desdobramentos dos casos Capacitar a rede de urgência e emergência e serviços especializados em DARTS Auxiliar na estruturação do fluxo da doença do trabalho no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde

47. Acidente de Trabalho com exposição à material biológico Definição de Caso - Confirmado Todo caso de acidente de trabalho ocorrido com quaisquer categorias profissionais, em que tenha ocorrido exposição direta ou indireta do trabalhador a material biológico (orgânico) potencialmente contaminado por patógenos (vírus, bactérias, fungos, príons e protozoários), por meio de material perfurocortante ou não.

48. Acidente de Trabalho com exposição à material biológico O que fazer? Investigar o caso Notificar o acidente Acompanhar os desdobramentos do caso Capacitar rede de saúde sobre o acidente Auxiliar na estruturação do fluxo de acidente de trabalho no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde Monitorar os casos hospitalizados por doenças infectocontagiosas

49. Perda Auditiva Induzida de R uído - Pair Definição de Caso – Confirmado Todo caso de PAIR caracterizado pela diminuição gradual da acuidade auditiva, decorrente da exposição continuada ao ruído, associado ou não a substâncias químicas, no ambiente de trabalho.

50. Pair O que fazer? Investigar o caso Inspecionar o local do acidente Notificar o acidente Acompanhar os desdobramentos dos casos Capacitar a rede de urgência e emergência e serviços especializados em DARTS Auxiliar na estruturação do fluxo da d oença no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde

51. Câncer Relacionado ao Trabalho Definição de Caso – Confirmado Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado (maligno) de células que invadem os tecidos e órgãos, podendo espalhar-se (metástase) para outras regiões do corpo. Por sua vez, o câncer ocupacional é considerado uma forma de toxicidade retardada em seu curso clínico e em seu desfecho, devido à exposição a agentes químicos, físicos ou biológicos classificados como cancerígenos, presentes no ambiente de trabalho ( Simonato ; Saracci , 1983) .

52. O que fazer? Acompanhar os desdobramentos do caso Realizar inspeção no local do trabalho Capacitar rede de saúde sobre a relação do câncer com o trabalho Auxiliar na estruturação do fluxo da d oença no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde Monitorar os casos de câncer nas unidades de saúde Câncer Relacionado ao Trabalho

53. Transtorno Mental Relacionado ao Trabalho Definição de Caso – Confirmado São alterações do funcionamento da mente que prejudicam o desempenho da pessoa na vida familiar, na vida social, na vida pessoal, no trabalho, nos estudos, na compreensão de si e dos outros, na possibilidade de autocrítica, na tolerância aos problemas e na possibilidade de ter prazer na vida em geral.

54. Transtorno Mental Relacionado ao Trabalho O que fazer? Acompanhar os desdobramentos do caso Realizar inspeção no local do trabalho Capacitar rede de saúde sobre o agravo Auxiliar na estruturação do fluxo da d oença no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde Monitorar os casos de transtorno mentais nas unidades de saúde.

55. LER/DORT Definição de Caso – Confirmado Todo caso de doença, lesão e síndrome que afeta o sistema musculoesquelético que tenha sido causado, mantido ou agravado pelo trabalho (CID-10, G50-59, G90-99, M00-99).

56. LER/DORT O que fazer? Acompanhar os desdobramentos do caso Capacitar rede de saúde sobre o agravo Auxiliar na estruturação do fluxo da d oença no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde Monitorar os casos de transtorno mentais nas unidades de saúde

57. Pneumoconioses Definição de Caso – Confirmado Todo caso de doenças pulmonares causadas pela inalação e pelo acúmulo de poeiras inorgânicas nos pulmões com reação tissular à presença dessas poeiras, devido à exposição no ambiente ou no processo de trabalho. Exemplos de pneumoconioses : asbestose , silicose , beriliose , estanhose , siderose , entre outras.

58. Pneumoconioses O que fazer? Acompanhar os desdobramentos do caso Realizar inspeção no local do trabalho Capacitar rede de saúde sobre o agravo Auxiliar na estruturação do fluxo da d oença no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde Monitorar os casos de pneumoconioses nas unidades de saúde

59. Dermatose Ocupacional Definição de Caso – Confirmado Indivíduo que apresente alterações da pele, de mucosas e anexos causadas, mantidas ou agravadas, direta ou indiretamente, pelo trabalho, relacionadas à exposição a agentes químicos, biológicos ou físicos, e ainda a quadros psíquicos, podendo ocasionar afecções do tipo irritativa (a maioria) ou sensibilizante, que foi confirmado por critérios clínicos, epidemiológicos e/ou laboratoriais.

60. Dermatose Ocupacional O que fazer? Acompanhar os desdobramentos do caso Realizar inspeção no local do trabalho Capacitar rede de saúde sobre o agravo Auxiliar na estruturação do fluxo da d oença no município Contribuir com a vigilância, prevenção e promoção da saúde do trabalhador Estimular as notificações em ambiente hospitalar pelos profissionais de saúde Monitorar os casos dermatoses nas unidades de saúde Fonte: Google imagens

61. OBRIGADA PELA ATENÇÃO!