Visión general del tórax, pared torácica,.pptx

Introducción a tórax

1. Visión general del tórax, pared torácica, esternón, articulaciones y movimientos

2. Visión general TORAX Es la parte del cuerpo situada entre el cuello y el abdomen. El esqueleto torácico tiene forma de jaula abovedada. Incluye los órganos principales del sistema respiratorio y cardiovascular. PECHO El pecho es la parte superior del tronco que se ensancha por arriba debido a la presencia de la cintura escapular. Su circunferencia esta constituida por musculatura pectoral y escapular, y en las mujeres adultas por las mamas. CAVIDAD TORACICA La cavidad torácica y su pared tienen forma de cono truncado Es mas estrecha superiormente Su circunferencia aumenta inferiormente y alcanza su máximo tamaño en la unión con la parte abdominal del tronco Esta dividida en 3 compartimientos: el mediastino central, ocupado por el corazón y las estructuras que transportan aire, sangre y alimentos y las cavidades pulmonares derecha e izquierda, ocupada por los pulmones CAJA TORACICA También conocida como parrilla costal. Formada por las costillas, cartílagocostales , sostenida por el esternón y vertebras torácicas, el suelo esta profundamente invaginado inferiormente por las viseras de la cavidad abdominal

3. Pared torácica Esta formada por la caja torácica y los Musculos que extienden las costillas así como la piel tejido subcutáneo, los Musculos y fascias que cubren la cara anterolateral La caja torácica realiza: Protección a los órganos vitales del tórax y abdomen Resiste presiones negativas internas que se genera por el retroceso elástico de los pulmones y por los movimientos de inspiración Proporciona inserción para los miembros superiores y sostiene su peso Proporciona inserción a muchos de los Musculos que mantienen la posición de los miembros superiores en relación con el tronco, así como con los Musculos del abdomen, del cuello, el dorso y la respiración

4. ESQUELETO DE LA PARED TORACICA El esqueleto del tórax forma la caja torácica osteocartilaginosa Esta formada por: 12 pares de costillas y los cartílagos costales asociados. 12 vertebras torácica con sus discos intervertebrales entre ellas. Esternón. (tanto las costillas como cartílagos costales forman la mayor parte de la caja torácica).

5. costillas Son huesos planos y curvos, ligeros y elásticos, cada costilla posee un interior esponjosos que contiene la medula oseo (tejido hematopoyético). Hay tres tipos de costillas que pueden considerarse : Costillas verdaderas( vertebrocostales de la 1°- 7° costilla) unidas directamente al esternón mediante sus propios cartílagos costales. costillas falsas ( vertebrocondrales , las costillas de la 8° y 9° y normalmente la 10° ) tienen cartílagos que se unen al de la costilla inmediatamente superior a ella, la conexión con el esternón es indirecta. Costillas flotantes (libres, costillas 11° y 12° y a veces la 10°) tienen cartílagos rudimentarios que no conectan ni directa ni indirectamente con el esternón por lo que terminan en la musculatura posterior del abdomen. COSTILLAS TIPICAS Típicas: 3°-9° (cuentan con una cabeza con forma de cuña y dos caras articulares separadas por la cresta de la cabeza de la costilla en las cuales ambas caras se articulan, un cuello que conecta la cabeza con el cuerpo, un tubérculo en la unión del cuello y el cuerpo, un cuerpo delgado plano y curvo en la superficie interna cóncava hay un surco de la costilla). COSTILLAS ATIPICAS Atipicas : 1°, 2° y 10°-12°; la 1° es la mas ancha, corta y curveada de las 7 verdaderas, la 2° es la mas delgada, menos curva y mas larga que la primera, las costilas , de la 10°-12° al igual que la 1° tienen solo una cara articular en sus cabezas se articulan con una sola vertebra, la 11° y 12° son cortas y no tienen cuellos ni tuberculos

6. CARTILAGOS COSTALES Prolongan las costillas anteriormente y contribuyen a la elasticidad de la pared torácica Los primeros 7 cartílagos costales se insertan de manera directa en el esternón: 8°, 9° y 10° se articulan con los cartílagos costales por encima de ellos, formando el arco costal cartilaginoso continuo y articulado. Los cartílagos costales 11° y 12° no se ponen en contacto ni se articulan con ningún hueso ni cartílago Los cartílagos costales de las costillas 1°-10° fijan el extremo de la costilla al esternón.

7. Espacios intercostales Separan las costillas y sus cartílagos costales entre si, dichos espacios se denominan de acuerdo con la costilla que forma el borde superior del espacio (4° espacio intercostal esta entre las costillas 4° y 5°) Hay 11 espacios intercostales y 11 nervios intercostales están ocupados por los musculos y membranas intercostales y dos grupos de vasos sanguíneos ( principal y colateral) y nervios intercostales que se identifican por el mismo numero asignado en el espacio. El espacio debajo de la 12° costilla no se encuentra entre dos costillas y por eso se denomina espacio subcostal y el ramo anterior del nervio espinal T12 es el nervio subcostal Son mas amplios, anterolateralmente y se ensanchan mas durante la inspiración Pueden ensancharse con la extensión y/o la flexion lateral de la columna vertebral torácica hacia el lado colateral

8. Esternón Hueso plano y alargado verticalmente, forma la parte central de la pared anterior de la caja torácica Recubre directamente y protege las viseras mediastinicas en general y gran parte del corazón. Consta de 3 porciones> manubrio (es mas o menos trapezoidal es la porción mas gruesa y ancha), cuerpo( mas largo mas estrecho y mas delgado que el manubrio y esta localizado al nivel de las vertebras T5-T9) y procesos xifoides (es la porción mas pequeña y variable del esternón, es alargado y delgado y su extremo inferior se encuentra a nivel de la vertebra T10) En adultos jóvenes y adolescentes sus 3 partes están unidas por articulaciones cartilaginosas (sincondrosis) se osifican durante la edad adulta media o tardía.

9. SUPERIOR INFERIOR Aberturas toracicas La caja torácica proporciona una pared periférica completa, pero esta abierta superior e inferiormente Los desplazamientos del diafragma controlan sobre todo el volumen y presión interna de la cavidad torácica . Abertura torácica superior: limitada por: posteriormente por la vertebra T1 cuyo cuerpo protruye anteriormente de la abertura. Lateralmente por el 1° par de costillas y sus cartílagos costales. Anteriormente por el borde superior del manubrio. la abertura superior es pequeña y es lugar de paso que permite la comunicación del cuello y los miembros superiores. Abertura torácica inferior (salida torácica de los anatomistas): Limitada por: Posteriormente por la 12° vertebra torácica, cuyo cuerpo protruye anteriormente en la abertura. Posterolateralmente por los pares de costillas 11° y 12°. Anterolateralmente por la unión de los cartílagos costales de las costillas 7°-10° que forman los arcos costales Anteriormente por la articulación xifoesternal . La abertura torácica inferior es la mas grande proporciona el origen del diafragma similar a un anillo, que cierra completamente la abertura

10. Articulaciones de la pared torácica Sus movimientos están asociados a la respiración, el grado de movimiento de cada articulación individualmente es relativamente pequeño, no obstante, cualquier alteración puede llegar a interferir en esta.

11. MOVIMIENTOS DE LA PARED TORACICA Los movimientos de la pared torácica y de el diafragma durante la inspiración y espiración aumentan o disminuyen el volumen y los diámetros del tórax