VPH.pdf

ES BUENO

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VIRUS DEL
PAPILOMA
HUMANO
(VPH)
GSK pone a su disposición este contenido con fines educativos. Queda prohibida su explotación con fines comerciales.

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Conceptos básicos
aplicados al
VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
(VPH)
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ÍNDICE
Virus del Papiloma Humano (VPH)1
Epidemiología en España2
Transmisión3
Patogenia4
Respuesta inmunitaria frente al VPH5

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•ElVPHeslainfeccióndetransmisiónsexual(ITS)máscomún.Lamayoríade
lasmujeresyhombressexualmenteactivoscontraeránlainfecciónenalgún
momentodesuvida,yalgunaspersonaspodrántenerinfecciones
recurrentes.
1,2
•Existenmásde200cepasdiferentesdelvirus,delascualesunas40son
capacesdeinfectarlamucosagenitalyanalenambossexos.
2
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
1.Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Infección genital por VPH: Hoja informativa. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
2.Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC). Infección por el virus del papiloma humano. Lesiones del tractogenital inferior y cáncer. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.aepcc.org/infeccion- por-el-vph/
3.American Society ofClinicalOncology(ASCO). Virus del papiloma humano (VPH) y el cáncer. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.cancer.net/es/desplazarse -por-atenci%C3%B3n-del-cancer/prevenci%C3%B3n- y-vida-saludable/virus-del-
papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
•Másdel90%delapoblaciónafectadaeliminala
infeccióndemaneraespontánea.Sinembargo,
enalgunoscasossepuedendesarrollar
problemasdesaludcomoverrugasgenitaleso
cáncer.
3

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•LosVPHdetransmisiónsexualsedividenendosgrupos:
1,2
•VPHdebajoriesgo:enlamayoríadecasos,nosuelencausarenfermedadesaunqueen
ocasionessícausanverrugasengenitales,ano,bocaogarganta,principalmentelascepas
6y11.
•VPHdealtoriesgo:alrededorde14cepassoncausantesdediferentestiposdecáncer
(cuellouterino,orofaringe,pene,ano,vagina,vulva,etc.),siendoVPH16yVPH18los
responsablesdelamayoríadeloscánceresrelacionadosconVPH.
1,2
•Elcáncerdecuellouterinoeselcuartotipodecáncermásfrecuenteenlas
mujeresdetodoelmundoyalrededordel70%deestoscánceressonpor
infeccionesdeVPH16yVPH18. Tieneunaincidenciaestimadade
alrededordelos604.000casosy342.000muertessegúnlosúltimosdatos
disponibles.En2020,laOMSlanzólainiciativaGlobalstrategyto
acceleratetheeliminationofcervicalcancerasapublichealthproblem
(90-70-90),conelfindeerradicarestetipodecáncer.
3
•CuantomáspersistentesealainfeccióndelVPH,mayorriesgodeaparición
deuncáncer.
1
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
1.Instituto Nacional del Cáncer (NIH). El virus del papiloma humano (VPH) y el cáncer. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-infecciosos/vph-y-cancer
2.PlannedParenthood. Papiloma Humano. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-
sexualets/vph#:~:text=Hay%20dos%20tipos%20del%20virus,otros%20problemas%20de%20salud%20graves.
3.Organización Mundial de la Salud (OMS). Cáncer cervicouterino. [Internet] 20 de enero de 2022. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cervical- cancer

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•EnEspaña,seestimaque2millonesde
mujeressonportadorasdelVPH(delos
18millonessexualmenteactivos),
diagnosticándosecadaaño1.942
cánceresde cuellouterino
aproximadamente,yproduciéndose
alrededorde825fallecimientos.
1
•Laprevalenciaenvaronesestámenos
estudiada,estimándosequevaríaentre
el30yel50%enaquellosdemediana
edad.
2
EPIDEMIOLOGÍA EN ESPAÑA
Figura extraída de Asociación Española de Patología Cervical
y Colposcopia (AEPCC).
1
1.Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC). Infección por el virus del papiloma humano. Lesiones del tractogenital inferior y cáncer. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.aepcc.org/infeccion- por-el-vph/
2.Consejo General de Colegios Farmacéuticos. La lucha contra el virus del papiloma humano. Punto farmacológico. Farmacéuticos. Marzo 2022; 159.
CÁNCER
2.500
LESIONES
PREMALIGNAS
400.000
INFECCÍÓN VPH
2.000.000

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TRANSMISIÓN
1.Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC). Infección por el virus del papiloma humano. Lesiones del tractogenital inferior y cáncer. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.aepcc.org/infeccion- por-el-vph/
2.Instituto Nacional del Cáncer (NIH). El virus del papiloma humano (VPH) y el cáncer. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-infecciosos/vph-y-cancer
•Elvirusdelpapilomahumanoesunvirusdetransmisiónpor
contacto,tantodepielcomodemucosas.Elcontagiomás
habitualsedaatravésdelasrelacionessexualesporpenetración
asícomoporcontactodelapielconlosgenitales,yduranteel
sexooral.
1
•Enocasioneselviruspuedepermanecerañosinactivo,porloque
elmomentodeladetecciónpuededistarmuchodelmomentode
contagio.
1
•Elusodeanticonceptivoscomopreservativosobarreras
delátexdisminuyenlaprobabilidaddecontagio.
2

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PATOGENIA
1. MagalhãesGM,VieiraÉC,GarciaLC,etal.Updateonhumanpapillomavirus-partI:epidemiology,pathogenesis,andclinicalspectrum.AnBrasDermatol.2021Jan-Feb;96( 1):1-16.
2. LongworthMS,LaiminsLA.PathogenesisofHumanPapillomavirusesinDifferentiatingEpithelia.MicrobiolMolBiolRev.2004Jun;68(2):362-372.
3. BrendleSA,BywatersSM,ChristensenND.PathogenesisofInfectionbyHumanPapillomavirus.CurrProblDermatol.2014;45:47- 57.
4. DelaCruzHernándezE,BetancourtAM,LizanoM.Elementosvíricosycelularesqueintervienenenelprocesodereplicacióndelvirusdelpapilomahumano.RevOncol. 2004;6(5):263-71.
•Elvirusentraenelorganismoatravésde
microrroturasepitelialesalcanzandolascélulas
basalesdelepitelio,dondeseunea
proteoglicanosdemembrana.
1
•Elciclodelviruspuededividirseentresfases:
1,2,3
•AmplificacióndelADN:elADNviralsemantieneen
formadeepisomayusalamaquinariacelularpara
replicarse.
•Proliferacióndecélulasinfectadasaotrasáreasdel
epitelioymantenimientodelareplicación.
•Formacióndenuevosvirus:enlascapasmás
superficialeslosADNviralessonencapsuladosylas
nuevaspartículasliberadas.
Figura adaptada de dela Cruz Hernández E, et al. RevOncol. 2004.
4
Zona de transformación
Infección
por VPH
Liberación de
los virionesTEJIDO
EPITELIAL
BASAL

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RESPUESTA INMUNITARIA FRENTE AL VPH
1,2
1.WestrichJA, Warren CJ, PyeonD. Evasion of host immune defenses by papillomavirus. Virus Res. 2017 Mar; 231:21- 33.
2.HimbaMH. The immune response to papillomavirus during infection persistence and regression. Open VirolJ. 2012; 6:241- 248.
IFN-γ: interferón gamma; MHC: complejo mayor de histocompatibilidad; VPH: virus del papiloma humano.

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MENSAJES PARA LLEVAR A CASA
1.Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC). Infección por el virus del papiloma humano. Lesiones del tractogenital inferior y cáncer. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.aepcc.org/infeccion- por-el-vph/
2.Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Infección genital por VPH: Hoja informativa. [Internet]. [Acceso diciembre 2022]. Disponible en https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
3.Consejo General de Colegios Farmacéuticos. La lucha contra el virus del papiloma humano. Punto farmacológico. Farmacéuticos. Marzo 2022; 159.
4.WakabayashiR, NakahamaY, Nguyen V, et al. The Host-MicrobeInterplayin Human Papillomavirus-InducedCarcinogenesis. Microorganisms. 2019 Jul 13;7(7):199.
•El virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión
sexual más frecuente en el mundo.
1
•Generalmente no causa complicaciones aunque, en algunos casos, es
responsable de ciertos problemas de salud, como algunos tipos de
cáncer y las verrugas genitales.
2
•Su transmisión es por contacto directo -principalmente transmisión
sexual- por lo que toda persona sexualmente activa puede contraer VPH,
incluso si tiene relaciones sexuales con una sola persona. El uso de
preservativo reduce la probabilidad de contagio.
3
•El virus del VPH puede permanecer años latente en el organismo y dar
lugar a complicaciones tiempo tras el contagio.
1
•En las infecciones más persistentes, el virus desencadena mecanismos
gracias a los cuales evade el sistema inmunitario y bloquea el ciclo
celularpara poder reproducirse y aumentar el número de partículas
virales, que finalmente podrán ocasionar problemas de salud más
graves.
4