WEANING, Stanay apanayan,Process of weaning according to ayuveda .

Weaning, Stanay apanayan, The process of weaning according to ayuveda.

1. Name- Soni Kumari Subject - Kumarbhirit Topic Name - स्तन्यापनयन

2. Learning objectives परिभाषा स्तन्यापनयन की आवश्यकता फलप्राशन अन्नप्राशन How to stop breast feeding Time of weaning Continuation of breast feeding Complementary Food Family pot feeding Commercial preparation Types of stater formulas सावधानियां आधुनिक दृष्टिकोण और आयुर्वेद का साम्य MODERN Chart of weaning Conclusion

3. स्तन्यापनयन

4. परिभाषा Weaning is the method of gradual withdrawal from breast feeding with slow introduction of liquid/semisolid/solid food without complete withdrawal of Mother milk. Weaning period is a very sensitive period which also overlaps with the period of dentition and the child will be irritable, uncomfortable, humiliated many times. स्तन्यापनयन ( स्तनपान छुड़ाना ) स्तनपान से धीरे-धीरे दूर करने की विधि है, जिसमें स्तन का दूध पूरी तरह से बंद किए बिना तरल/अर्धठोस/ठोस भोजन को धीरे-धीरे शुरू किया जाता है

5. Baby is exposed to external food in a gradual manner. (a) At birth→ Madhu (honey) + Ghrita (butter) + other drugs. (b) First month external milk in small quantity (Dudding ceremony) (c) First month External water ( Jal Puja Sanskar ) (d) 6th month → Fruit juice (Fruit eating ritual). (e) 10th month Solids ( Annaprashan ). (f) 12th month → Adult food. (g) Breast milk will be continued along with the above, as first year of life (infancy) is considered as Ksheerapa ( क्षीरप ).

6. अथैन्जातादशनं क्रमेणापनयेत्स्तनात् । पूर्वोक्तं योज्येत्क्षीरमन्नञ्च लघुब्रहनम् || माँ का दूध शिशुओं के लिए सबसे पौष्टिक और उत्तम आहार है। आयुर्वेद और आधुनिक चिकित्सा दोनों ही शुरुआती छह महीने की उम्र तक केवल स्तनपान कराने की सलाह देते हैं। इसके बाद या 4-6 महीने की उम्र के बीच, शिशुओं की विकासात्मक स्थिति के आधार पर उन्हें अतिरिक्त आहार दिया जा सकता है।

7. छः माह तक शिशु के लिए माँ का दूध ही पूर्ण आहार होता है। छः माह बाद दूध में पोषण की पूर्ति कम हो जाती है, अतः सामयिक रूप से अतिरिक्त आहार ( Complementary Feeding) आवश्यक हो जाता है। आयुर्वेद में बच्चे के पर्याप्त शारीरिक और मानसिक विकास के लिए समयानुकूल, पौष्टिक और सुपाच्य आहार देने का निर्देश है। स्तन्यापनयन की आवश्यकता दूध छुड़ाने की अवधि बहुत संवेदनशील अवधि होती है जो दांत निकलने की अवधि के साथ भी ओवरलैप होती है और बच्चा कई बार चिड़चिड़ा, असहज, अपमानित महसूस करेगा।

8. विभिन्न आचार्यों के अनुसार फलप्राशन 1. कश्यप 6 महीने से फलप्राशन शुरू करने की सलाह देते हैं। 2. मानव दूध में आयरन, विटामिन C , D की कमी होती है और फलों के रस का उपयोग इसकी पूर्ति के लिए किया जात I बच्चे के बढ़ते चरण में (बेशक, स्तन के दूध में सूक्ष्म मात्रा में लौह, विटामिन सी आदि होते हैं, लेकिन बढ़ते शिशु की मांग को पूरा नहीं कर सकते हैं)। 3. थोड़ी मात्रा में मौसमी फलों का रस पिलाना चाहिए 4. आंवला रस द्रव्य (अम्लीय द्रव्य) वे फल हैं जो पित्त वर्धक (पित्त वर्धक), रुचिकार (स्वादिष्ट) (स्वाद बढ़ाने वाले) के रूप में कार्य करते हैं और विटामिन 'सी' की पूर्ति में मदद करते हैं जैसे मातुलुंगा, द्राक्ष (अंगूर) का उपयोग किया जाता है।

9. अन्नप्राशन a ) तेजी से बढ़ते बच्चे को अतिरिक्त ऊर्जा और कैलोरीयुक्त भोजन की आवश्यकता होती है और केवल स्तन दूध से यह आवश्यकता पूरी नहीं हो सकती। b ) तेज़ी से बढ़ते बच्चे के पोषण के लिए आवश्यक कैलोरी प्रदान करने हेतु ठोस आहार हमेशा सही समय पर देना चाहिए। ऐसा न करने पर निश्चित रूप से पोषण संबंधी समस्याएँ हो सकती हैं। चिरान्निषेवमाणोऽन्नं बालो नातुर्यमश्नुते। भजेद् यथा यथा चान्नं स्तन्यं त्याज्यं तथा तथा ।। (अ.सं.उ. ) जो बच्चा लंबे समय से खाना खा रहा है, उसे बीमार महसूस नहीं होता। जितना ज़्यादा खाना खाया जाए, उतना ही ज़्यादा स्तनपान बंद कर देना चाहिए I इस प्रकार यह ठोस आहार की धीमी शुरूआत के साथ-साथ स्तन दूध से धीमी गति से छूटने की व्याख्या करता है।

10. सुश्रुत और वाग्भट्ट का मत कश्यप से भिन्न है क्योंकि उनका मत है कि अर्ध-ठोस या ठोस आहार की शुरुआत छठे महीने से होनी चाहिए। लेकिन कश्यप का मत है कि छठे महीने के बाद बच्चों को फलों का रस देना शुरू करना चाहिए और दसवें महीने के बाद ही ऐसा करना चाहिए। कश्यप के मत की पुष्टि दस महीने की उम्र में दाँत निकलने से भी होती है, जहाँ ठोस आहार चबाना और पीसना आसान हो जाता है I

11. HOW TO STOP BREAST FEEDING : शिशु में दाँत (दांत निकलना) का आना स्तनपान छुड़ाने की शुरुआत का मानदंड माना जाना चाहिए। यह शिशुओं में चौथे महीने से शुरू हो सकता है, और आठवें महीने के दौरान या उसके बाद आने वाला दाँत सबसे अच्छा होता है। ठोस आहार शुरू करने के साथ स्तनपान बंद करना "अग्नि बल" के अनुसार होना चाहिए क्योंकि क्षीरन्नद की अग्नि बहुत अस्थिर (अनियमित) होती है। चूंकि आहार का पैटर्न बदल जाता है, इसलिए इस चरण के दौरान बाहरी आहार के प्रति असहिष्णुता आम बात है, तथा अक्सर जठरांत्र संबंधी गड़बड़ियां होती हैं। इस दौरान बार-बार दस्त, उल्टी, संक्रमण होना बच्चे के स्वास्थ्य के लिए चुनौती बन जाता है। इसलिए, स्तनपान बंद करने की प्रक्रिया का सुचारू रूप से चलना बहुत ज़रूरी है क्योंकि बढ़ते बच्चे को अतिरिक्त ऊर्जा और पोषण की आवश्यकता होती है। समय पर स्तनपान बंद करने के साथ-साथ बाहरी आहार न लेने से कुछ पोषण संबंधी विकार जैसे परिगर्भिका और बालशोष हो सकते हैं। आयुर्वेद जीवन के 1 वर्ष को क्षीरप (क्षीरप) कहता है, जहाँ माँ का दूध मुख्य आहार होता है और फल, अन्न (पल, अत्र) गौण आहार होते हैं। 2 वर्ष को क्षीर-अन्नद (श्रीगजाद) कहा जाता है, जहाँ अन्न (म) मुख्य आहार और क्षीर गौण आहार होता है। संदेश यह है कि दूसरे वर्ष की समाप्ति तक माँ का दूध प्राथमिक या गौण आहार के रूप में उपलब्ध रहना चाहिए, क्योंकि यह मस्तिष्क के विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है ( मस्तिष्क का अधिकतम विकास जीवन के पहले 2 वर्षों के दौरान होता है )।

12. बच्चा आदतवश माँ का दूध पीना पसंद करता रह सकता है और ठोस आहार लेने में अनिच्छुक हो सकता है। इसका कारण आहार की अशुद्धता, अग्नि (पाचन शक्ति) में विकार या ठोस आहार की असहिष्णुता हो सकता है। यदि इसका सही तरीके से प्रबंधन न किया जाए तो यह कुछ पोषण संबंधी विकारों का कारण बन सकता है। यदि बच्चा आदतवश सभी ठोस आहार को अस्वीकार कर केवल थोड़ा-सा माँ का दूध पीकर जी रहा है, तो तिक्त और कषाय पत्तों का लेप बनाकर स्तन और निप्पल-एरिओला पर लगाया जाए। इस दौरान बच्चे को स्तनपान करने दिया जाए। कड़वे स्वाद के कारण बच्चा धीरे-धीरे दूध पीना छोड़ सकता है। स्तन पर कृत्रिम घाव (क्षत) का आभास कराने के लिए लाल रंग का कोई पदार्थ लगाकर उसे रक्त जैसा दिखाया जाए और माँ को ऐसे प्रदर्शित करना चाहिए जैसे उसे स्तन में बहुत पीड़ा हो रही हो। स्तनपान करते समय माँ के दर्दभरे भाव और कष्ट देखकर, बच्चे के मन में माँ के प्रति प्रेम, चिंता और करुणा जागृत होगी , जिससे वह भावनात्मक रूप से उसकी पीड़ा को महसूस कर दूध पीना छोड़ देगा। अनन्तरं च स्तन्यमिष्टतः । (अ.सं.उ. 1) अर्थात— बच्चे के आहार छुड़ाने के साथ-साथ, माँ और बच्चे की इच्छा अनुसार स्तन्यपान (माँ का दूध) जारी रखना चाहिए।

13. TIME OF WEANING जन्म के समय का वजन लगभग 5 महीने में दोगुना हो जाता है और इस समय शिशु की पोषण संबंधी आवश्यकता बढ़ जाती है। शिशु के शरीर में मौजूद कैल्शियम और आयरन का भंडार धीरे-धीरे कम होने लगता है। 6 महीने के बाद माँ के दूध का स्राव ( secretion) स्वाभाविक रूप से कम होने लगता है। लगभग 6 महीने में आंत ( intestine) में एंजाइम का स्राव शुरू हो जाता है, जिससे शिशु अनाज ( cereals) और दालें ( legumes) पचाने में सक्षम हो जाता है। 6 महीने के आसपास दाँत निकलना शुरू हो जाते हैं और शिशु चीज़ों को मुँह में डालने में रुचि लेने लगता है। अज्ञानवश बहुत जल्दी स्तनपान छुड़ाने से अपच, असहिष्णुता और जठरांत्र संबंधी ( gastro-intestinal) विकार हो सकते हैं। बहुत पतला किया हुआ ( over diluted) आहार देने से कुपोषण ( malnutrition) हो सकता है। देर से स्तनपान छुड़ाने से विकास रुक सकता है और कुपोषण की समस्या हो सकती है।

14. CONTINUATION OF BREAST FEEDING : 1. प्रारंभ में स्तनपान छुड़ाने वाले भोजन ( weaning food) के साथ-साथ माँ का दूध मुख्य आहार के रूप में जारी रखना चाहिए। 2. स्तनपान छुड़ाने वाला भोजन, स्तनपान के बीच-बीच में देना चाहिए। 3. माँ का दूध यथासंभव 2 वर्ष की आयु तक जारी रखना चाहिए। 4. जीवन के पहले 2 वर्ष मस्तिष्क के तीव्र विकास ( rapid growth) का समय होता है, इसलिए इस अवधि में स्तनपान जारी रखना आवश्यक है ताकि मस्तिष्क का सर्वोत्तम विकास हो सके। 5. माँ का दूध ( Breast milk) और स्तनपान छुड़ाने वाला भोजन ( Weaning food) को क्रमशः घटाना और बढ़ाना चाहिए।

15. पूरक आहार ( Complementary Foods): पूरक ( Weaning) भोजन घर पर बनाया जा सकता है या फिर Instant Food भी दिया जा सकता है। 2. शुरुआत एक प्रकार के अनाज ( Monocereal ) से करना अच्छा होता है, उसके बाद बहु-अनाज ( Multicereals ) और फिर अनाज-दाल का मिश्रण ( Pulse-cereal combination) देना चाहिए। 3. ‘चावल’ ( Rice) सबसे उपयुक्त है क्योंकि यह ग्लूटेन-फ्री है और आसानी से पचने वाला है। 4. बाद में, माँ विभिन्न सुरक्षित, किफायती और पोषक तत्वों से भरपूर अनाज, दालें, और सब्ज़ियाँ शामिल कर सकती है। 5. अनाज-दाल का संयोजन हमेशा अच्छा होता है क्योंकि दोनों में मौजूद पोषक तत्वों की कमी एक-दूसरे से पूरी हो जाती है( अनाज में लाइसिन की कमी और दाल में मेथियोनीन की कमी होती है)। 6. कंद-मूल, फल, केला, बिस्किट भी लोकप्रिय पूरक आहार हैं। 7. आहार में गुड़ (कैलोरी और खनिजों के लिए), दूध, तेल मिलाना एक अच्छी आदत है।

16. फैमिली पॉट फीडिंग ( Family Pot Feeding): परिवार के भोजन को स्वीकार करना, मिश्रित आहार पद्धति का हिस्सा होना चाहिए। परिवार का भोजन मैश (कूटकर) और गाढ़ा करके दिया जाना चाहिए। इसमें अतिरिक्त तेल, घी, हरी पत्तेदार सब्ज़ियाँ, मौसमी फल आदि शामिल किए जा सकते हैं। 6 महीने: अनाज-आधारित दलिया (रागी, सूजी, चावल) जिसमें गुड़/चीनी, तेल/घी और पशु दूध मिलाया गया हो। (कम मात्रा से शुरुआत करें और धीरे-धीरे बढ़ाएँ)। कैलोरी की कमी ( Calorie gap) पूरी करने के लिए तेल/घी और ऐसे उच्च ऊर्जा घनत्व वाले खाद्य पदार्थ दें, जो पकने पर आकार में न फूलें (जैसे अंडा, आलू, अनाज-दाल मिश्रण)। बार-बार और थोड़ी मात्रा में खिलाना उचित है। अनाज को भिगोना, अंकुरित करना, मॉल्टिंग करना—पाचन, स्वाद और पोषण मूल्य को बढ़ाता है।

17. भोजन का किण्वन ( Fermentation) विटामिन की मात्रा और पचने की क्षमता को बढ़ाता है। पूरक आहार की तैयारी और भंडारण स्वच्छता से करना आवश्यक है। पकाने और खिलाने से पहले हाथ धोना जरूरी है। अनाज-दाल का मिश्रण तैयार करके एयरटाइट डिब्बे में सुरक्षित रखा जा सकता है। अधिकांश बच्चे स्तनपान छुड़ाने और उसके बाद के समय में कुपोषण का शिकार हो जाते हैं। इस खतरनाक कुपोषण से बचाने के लिए माँ को एक Weaning Bridge बनाना चाहिए, जिसमें शामिल हों— ( a) Continuation of breast feeding. ( b) Introduction of vegetable protein. ( c) Addition of animal protein ‘ अक्षय पात्र विधि ’ — बच्चे के लिए एक विशेष बर्तन रखा जाता है, जिसमें दिनभर में छोटे-छोटे टुकड़े भोजन के डाले जाते हैं, ताकि बच्चा दिन में उन्हें खा सके। इससे लगभग 300 कैलोरी/दिन अतिरिक्त मिलती है।

18. Commercial preparation 1. Standard cereal or processed cereal based complementary food. 2. Complete cereal or milk cereal based complementary food. 3. Pulpy weaning foods. Types of Starter formulas 1. Whey-adopted formula. 2. Acidified formulas. 3. Casein predominant formula. 4. Speciality or therapeutic formulas. 5. Hypo-allergenic formula

19. सावधानियां बच्चे को भोजन कराते समय निम्नलिखित बातों का ध्यान रखना चाहिए। अंगूर, कच्ची सब्जियां, मेवे आदि जैसे खाद्य पदार्थों से बचें जो गला घोंटने का कारण बनते हैं i एक वर्ष तक मांसाहारी भोजन से बचेंबाहर के खाने से बचें और घर में बने खाने को बढ़ावा दें I बच्चे को खाना खाने के लिए मजबूर न करें I बच्चे की उम्र के अनुसार चम्मच, बोतल, कप आदि जैसे उचित और सुरक्षित बर्तनों का प्रयोग करें।

20. आधुनिक दृष्टिकोण और आयुर्वेद का साम्य विश्व स्वास्थ्य संगठन भी 6 माह तक केवल माँ के दूध और फिर पूरक आहार की सिफारिश करता है। नए आहार के साथ दूध देना जारी रखें।अन्यथा गलत या जल्दी स्थान्य अपानयन से कुपोषण और संक्रमण की सम्भावना बढ़ती है। स्थान्य अपानयन के लाभबच्चे को सभी पोषक तत्व मिलते हैं। पाचन शक्ति मजबूत होती है और बीमारियाँ दूर रहती हैं। संपूर्ण शारीरिक, मानसिक और प्रतिरक्षा विकास सुनिश्चित होता है।

21. MODERN CHART OF WEANING

22. CONCLUSION Weaning is a gradual and essential process that shifts a baby from exclusive breastfeeding or formula feeding to family foods. It should be introduced at the right age (around 6 months) and done progressively, ensuring the child continues to receive adequate nutrition for growth and development. Key points Start with easily digestible, nutrient-rich, semi-solid foods. Introduce one new food at a time and observe for allergies. Continue breastfeeding alongside complementary foods until at least 2 years of age, if possible. Maintain hygiene and safe food preparation to prevent infections . Weaning should be gentle, patient, and adapted to the baby’s acceptance and readiness.