Zigomicosis, hongos de importancia médica.pptx

Hongos de importancia médica

1. ZIGOMICOSIS

2. ¿Que es la zigomicosis? Es una infección fúngica causada por hongos del grupo Zygomycetes, especialmente del género Mucor y Rhizopus. Se caracteriza por la invasión de tejidos, principalmente en individuos inmunocomprometidos, y puede afectar diversas áreas como los senos paranasales, los pulmones y el sistema gastrointestinal. La enfermedad es grave y requiere un diagnóstico y tratamiento urgente para prevenir complicaciones mortales.

3. Características generales - Evolución rápida, días - Destrucción titular - Invasión a grandes vasos

4. Agente causante: Se debe principalmente a hongos del grupo Zygomycetes , especialmente de los géneros Mucor , Rhizopus y Absidia . Infección: Afecta principalmente a individuos con sistemas inmunitarios comprometidos , como aquellos con diabetes mellitus descontrolada, cáncer, o en tratamiento inmunosupresor. Manifestaciones clínicas: Puede presentarse de diversas formas, como rinocerebral (afectando senos paranasales y cerebro), pulmonar, gastrointestinal y cutánea. Los síntomas varían según la localización de la infección. Diagnóstico: Se realiza a través de cultivo de muestras clínicas, examen histopatológico y técnicas de imagen para evaluar la extensión de la infección. Tratamiento: Incluye el uso de antifúngicos, como anfotericina B, y puede requerir desbridamiento quirúrgico en casos severos. Progresión rápida: La zigomicosis puede avanzar rápidamente y es potencialmente mortal si no se trata de manera oportuna. Características generales

5. ANTECEDENTES HISTORICOS DESCRIPCIÓN TEMPRANA Aunque los hongos del género Mucor y otros relacionados han existido durante mucho tiempo, la Zigomicosis como entidad clínica fue reconocida más formalmente en el siglo XIX. Se empezaron a identificar casos en pacientes inmunocomprometidos. IDENTIFICACIÓN DE HONGOS En 1885 , el micólogo alemán Heinrich Anton de Bary fue uno de los primeros en describir hongos del orden Mucorales . Sin embargo, no fue hasta principios del siglo XX que se reconocieron claramente como patógenos humanos. TERMINOLOGÍA El término " zigomicosis " comenzó a utilizarse en la literatura médica en la década de 1950 para describir infecciones causadas por hongos del orden Mucorales , aunque anteriormente se referían a estas infecciones como "micosis mucormicosis". AUMENTO DE CASOS Con el aumento de enfermedades inmunosupresoras, como el VIH/SIDA y el uso generalizado de tratamientos inmunosupresores para condiciones como trasplantes y cáncer, se observó un incremento en la incidencia de Zigomicosis desde finales del siglo XX.

6. INVESTIGACIÓN Y COMPRENSIÓN Durante las décadas siguientes, se realizaron estudios para entender mejor la biología, epidemiología y tratamiento de la Zigomicosis . Esto llevó al desarrollo de guías clínicas y protocolos para su diagnóstico y tratamiento. AVANCES EN DIAGNÓSTICO Con el avance de técnicas microbiológicas y moleculares en los años 2000 , la identificación rápida y precisa de los patógenos causantes ha mejorado significativamente, permitiendo una mejor gestión clínica.

7. PATOGENIA AGENTE CAUSAL VÍA DE ENTRADA FACTORES PREDISPONENTES INVASIÓN Y COLONIZACIÓN DAÑO TISULAR DISEMINACIÓN COMPLICACIONES La Zigomicosis es causada principalmente por hongos del orden Mucorales, que incluyen géneros como Rhizopus , Mucor, Absidia y Cunninghamella . - Inhalación de esporas en el aire, que pueden colonizar los pulmones. - Inoculación directa a través de heridas o lesiones cutáneas. - Ingestión en casos raros. - Diabetes mellitus descompensada. - Enfermedades hematológicas (leucemias, linfomas). - Uso prolongado de corticosteroides o inmunosupresores . - Neutropenia severa. - Una vez dentro del organismo, los hifas del hongo invaden los tejidos, especialmente aquellos con un suministro sanguíneo comprometido . - Las hifas son anchas, no septadas y presentan ramificaciones irregulares, lo que les permite crecer rápidamente y causar daño tisular. - La invasión de las hifas provoca necrosis del tejido afectado debido a la destrucción vascular y la trombosis. - La respuesta inflamatoria puede ser intensa, pero a menudo es ineficaz debido a la naturaleza agresiva de la infección. - Si no se trata adecuadamente, la infección puede diseminarse a otras partes del cuerpo, incluyendo el sistema nervioso central, los senos paranasales y otros órganos. - La progresión rápida de la enfermedad puede llevar a complicaciones graves como la fasciitis necrotizante, infecciones sistémicas severas y una alta mortalidad si no se diagnostica y trata a tiempo.

8. TRATAMIENTO ENFOQUES DEL TRATAMIENTO: - Quirúrgico: Efectivo en enfermedad localizada. - Antifúngico: Principalmente Anfotericina B. - Manejo médico: Corrección de condiciones predisponentes. ANFOTERICINA B: - Fármaco de primera línea. - Actúa sobre la pared celular del hongo y estimula la respuesta inmunitaria. - Limitaciones: Efectos adversos, especialmente insuficiencia renal; menos efectivo en estadios avanzados. - Forma liposomal permite dosis más altas con menos efectos secundarios. AZOLES No recomendados debido a su falta de eficacia.- Oxígeno hiperbárico Tratamiento complementario, especialmente en casos rinocerebrales, pero con datos inconclusos.

9. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Compromiso pulmonar: Nódulo pulmonar solitario Compromiso lobular Lesiones cavitadas Lesiones diseminadas 2. Compromiso cutáneo: Placa eritematoedematosa dolorosa. Evolución a necrosis y formación de escara húmeda con grandes úlceras. Posibilidad de micelios aéreos visibles en las lesiones. 3. Infección polimicrobiana: Infección agresiva que puede evolucionar lentamente, incluso con tratamiento. 4. Respuesta inflamatoria aguda Formación de abscesos y pus en heridas preexistentes. 5. Invasión local: Puede comprometer la piel, fascia y músculos. 6. Afección ósea: - Posible extensión local a los huesos. 7. Fascitis necrotizante: Complicación grave con alta tasa de mortalidad. 8. Diseminación vascular: Puede llevar a una enfermedad diseminada, empeorando el pronóstico.

10. ¿Listo para ponerlo en practica? ¡GRACIAS!