2.1. Evaluacion Psiquiatrica HipsPips.pptx

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1. Comienzo de una evaluación psiquiátrica basada en HIP´s y PIP´s Karl Tomm , Universidad de Calgary José Mario Alvarez Betancourt Sep /23/2014

2. Antecedentes En la primavera de 1988, el Programa de Terapia Familiar de la Universidad de Calgary y su director Karl Tomm , se enfrentaron a presiones administrativas externas que exigían el uso del DSM-III como marco diagnóstico para evaluar a niños y adolescentes atendidos en el programa, a lo cual Karl Tomm se opuso por los efectos “ patologizantes ” de esas “etiquetas”, lo cual hace más difícil la recuperación. El objetivo era tener un marco objetivo para seleccionar a las familias que recibirían terapia con fondos públicos.

3. La contra-propuesta Desarrollar por medio de la comprensión sistémica de los problemas mentales una herramienta para determinar si una familia era o no candidata al tratamiento. La propuesta fue aceptada y se creó el método de “ HIPs ” y “ PIPs ” para la evaluación psiquiátrica. Patrón personal patologizante (PIP) Patrón interpersonal curativo (HIP)

4. La principal suposición del proyecto Los patrones de interacción entre seres humanos en los cuales se encajan las personas tienen gran influencia sobre sus experiencias y sobre su salud mental. Algunos patrones interpersonales tienen efectos “ patologizantes ” mientras que otros son “curativos”. Estos efectos pudieran no solo ser repetitivos y recurrentes sino acumulativos y exponenciales. Ejemplo crítica defensa

5. Un punto clave Desde el punto de vista sistémico la patología radica en el patrón de interacción , no en la persona, aún así, sus efectos pueden ser muy destructivos.

6. Para un PIP un HIP… PIP HIP Crítica Defensa Reconocer Más actos capacidades competentes El HIP puede ser difícil de iniciar y mantener cuando el patrón patologizante está establecido y domina la relación.

7. El reto para desactivar un PIP Los participantes pueden desconocer el hecho de que su comportamiento realmente promueve el patrón. Muchas respuestas son de este modo inconscientes. Primer paso: tomar consciencia

8. Cómo pasar de un PIP a un HIP a un WIP (cuidándose de los SLIPs y DIPs , ayudado por TIPs ) PIP (Patrón Problemático) HIP (Patrón Curativo) Crítica Defensa Reconocer Más actos capacidades competentes WIP (Patrón interpersonal de bienestar) Mayor eficiencia Retroalim . Reconocer errores SLIP: resbalón que te regresa del HIP al PIP Constructiva y aprender DIP: Patrón interpersonal detrimental (evitar x miedo) TIP: Patrón transformador. (externar el problema)

9. ¿De qué depende l a salud mental familiar? PIPs DIPs TIPs SLIPs HIPs WIPs PIPs DIPs TIPs SLIPs HIPs WIPs PIPs DIPs TIPs SLIPs HIPs WIPs PIPs DIPs TIPs SLIPs HIPs Hay que recordar que Los patrones son normalmente inconscientes Pudieron iniciar como algo “bien-intencionado ”

10. Y en cuanto al objetivo original A la fecha del artículo habían identificado alrededor de 200 PIPs Se estableció una escala de intensidad del PIP Por experiencia (vistos por el terapeuta, durante la sesión) Reportada (por la familia o por otros, antes de la sesión) La idea es atender los PIPs más críticos prioritariamente. Se etiquetan los patrones, no los individuos, lo que permite disociarse del problema y empezar una cura.