2. Materi Rapat TMP feb.pptx puskmas B.L

--

1. RAPAT TIM MUTU PUSKESMAS Februari 2023

2. 1. Capaian Indikator Nasional Mutu (INM) NO INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM) TARGET CAPAIAN JANUARI N/D HASIL 1 Kepatuhan Kebersihan Tangan (KKT) ≥ 85% 200 /200 10 0% 2 Kepatuhan Penggunaan APD 100% 187 / 187 100 % 3 Kepatuhan Identifikasi Pasien 100% 149 / 149 100 % 4 Keberhasilan Pengobatan Pasien TB-SO 90% / 0% 5 Pelayanan ANC Sesuai Standar 100% 36 / 36 100% 6 Kepuasan Pasien ≥ 76.60 − −

3. 2. Capaian Indikator Mutu Prioritas Puskesmas NO INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS SASARAN CAPAIAN JANUARI target Capaian kesenjangan 1 Cakupan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan   96% 61 54 7

4. NO INDIKATOR MUTU ADMEN TARGET CAPAIAN JANUARI N/D HASIL 1 Tersusunnya dokumen PTP tepat waktu 100% Sudah ada dokumen PTP 2 Hasil audit KAP (Kantor Akuntan Publik ) dengan opini wajar tanpa pengecualian (WTP) 100% - 5 Perawatan mobil ambulans Puskesmas 100% 31/31 100% 3. Capaian Indikator Mutu ADMEN

5. NO INDIKATOR MUTU UKP TARGET CAPAIAN JANUARI N/D HASIL 1 Ket epatan lamanya waktu pemeriksaan laboratorium 90%   100/137   72.9% 2 Ketepatan pengambilan jenis obat 100% 1036/1036 100% 3 Ketepatan lamanya waktu pembuatan sirup kering 95%   101/132   76 % 4. Capaian Indikator Mutu UKP

6. 5. Capaian Indikator Mutu UKM NO INDIKATOR MUTU UKM SASARAN CAPAIAN JANUARI target Capaian kesenjangan 1 Angka kesakitan DBD   49/100.000 pddk   <49   3   2 Cakupan Deteksi dini faktor risiko PTM populasi usia ≥ 15 tahun   80%   6,6 %   1,5 %   5 ,1 % 3 Cakupan penderita hipertensi yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standart   10 0% 8,30% 8,40%

7. 6. Capaian Indikator Mutu Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) NO INDIKATOR MUTU SKP TARGET CAPAIAN JANUARI N/D HASIL 1 Meningkatkan komunikasi yang efektif 100% 6/10 60% 2 Meningkatkan keamanan obat-obatan yang harus diwaspadai 100% 2/7 28.57% 3 Memastikan lokasi pembedahan yg benar, prosedur yg benar, pembedahan pd pasien yg benar 100% 25/32   78% 4 Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh 100% 11/12 92%

8. NO KEGIATAN PERMASALAHAN ANALISA MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT 1 Pemantauan INM Sudah cukup baik - - 2 Indikator Mutu Prioritas Puskesmas Terdapat Kesenjangan 0,9% pada Januari Kurang Kerjasama dalam hal pencatatan dan pelaporan Meningkatkan system pencatatan dan pelaporan bidan 3 Mutu Admen Rekapan perawatan ambulance, masih sering terlambat Petugas tidak disiplin Meningkatkan disiplin petugas dengan membuat laporan tepat waktu 4 Mutu UKP Ketepatan lamanya waktu pembuatan sirup kering belum mencapai target Letak galon air yang jauh Pengadaan galon air di apotek PERMASALAHAN MUTU SELAMA BULAN JANUARI

9. NO KEGIATAN PERMASALAHAN ANALISA PERMASALAHAN RENCANA TINDAK LANJUT 5 PPI, K3, KP, MR, AI, Mutu Admen, Mutu UKP dan Mutu UKM belum membuat laporan rutin Belum ada laporan kegiatan rutin masing2 tim yg berupa hardcopy (UANG) Belum tahu jika harus ada laporan hardcopy Disiplin dalam penyusunan dan penyerahan laporan hardcopy masih kurang Memberikan informasi pentingnya laporan rutin berupa hardcopy (UANG) Meningkatkan disiplin dengan mengumpulkan laporan hardcopy 6 Manajemen Resiko Register risiko dan daftar potensi risiko belum selesai Petugas belum paham ttg RR Bimtek ttg RR Perbaikan penyusunan tentang RR

10. THANK YOU