Educación al cliente Pr á ctica de la EPS en Ft y T.O métodos educativos Evaluación de programas educativos UNIVERSIDAD DEL EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA Y TERAPIA OCUPACIONAL Curso Educación para la salud Lic. y MFDU Raquel Vásquez
AGENDA SALUDO OBJETIVOS DESARROLLO DEL TEMA PARTICIPACIONES CIERRE
OBJETIVOS
EDUCACIÓN AL CLIENTE La calidad de los servicios de salud es fundamental para lograr la cobertura universal de salud. En general, entre 5,7 y 8,4 millones de muertes anuales se atribuyen a la mala calidad de la atención en los países de ingresos bajos y medianos, lo que supone hasta un 15% del total de muertes en esos países. Se considera que una de las diez principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo son los eventos adversos que ocurren como consecuencia de una atención insegura
¿Qué entendemos por calidad?
Requisitos básicos para los servicios de salud de calidad
NECESIDADES E INTERVENCIONES EN PROMOCIÓN DE LA SALUD La promoción y educación para la salud deben responder de forma coherente a las diferentes necesidades de salud que se plantean en nuestras sociedades desarrolladas . Para abordarlas , 3 son las áreas de intervención prioritaria problemas de salud , estilo de vida y transiciones vitales . Estas áreas de intervención van a condicionar los objetivos y planteamientos de la formación , ya que son necesarios conocimientos , actitudes y habilidades para comprender aportar estas necesidades en salud y los factores con ellas relacionados . Algunas necesidades de salud y área de intervención a afrontar desde la educación y promoción de la salud.
EDUCACIÓN AL USUARIO Y FAMILIA Teniendo en cuenta que la complejidad de la intervención educativa debe ser individualizada, ajustada a las necesidades del paciente y su familia, se hace necesario conocer e implementar estrategias tales como la entrevista motivacional, la telemonitorización y la telemedicina las cuales han demostrado efectos favorables en esta población.
ÁREAS DE INTERVENCIÓN ENFOQUE DESDE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Promoción de la Salud Enfermedades crónicas Discapacidades D erechos y deberes de los pacientes Atención en la calidad de vida Educación de los pacientes y afectados centradas en sus expectativas creencias y valores dirigidas a la Asunción de decisiones responsables Ofer ta de recursos y servicios Estilos de vida Alimentación Actividad física Sexualidad tabaco y otras drogodependencias Estré s Promover comportamientos saludables . Facilitar que las opciones saludables sean las más fáciles de tomar . Modelos socioculturales favorables Transiciones vitales Infancia y adolescencia Inmigración Cuidado de personas dependientes Embarazo Envejecimient o Favorecer las condiciones para el desarrollo de la identidad personal y el proyecto de vida . Oferta de recursos y servicios Modelos socioculturales favorable Desarrollar habilidades personales y sociales : afrontamiento de problemas coma manejo de emociones, comunicación etcétera Estrategias multisectoriales Entornos saludables Escenarios promotores de salud Equidad y desigualdades en salud Facilitar la coordinación intersectorial y el trabajo en red Facilitar el acceso a las personas y grupos en situación de desigualdad
La intervención de educación para la salud La intervención puede ser concebida como un sistema organizado de acción que trata de modificar el curso previsible de un fenómeno para corregir una situación problemática
TIPO S DE INTERVENCIONES OBJETIVOS Cambio del comportamiento Prevención de un comportamiento Generación de un comportamiento Prevención de recaída GRUPOS META Sanos , enfermos , especiales TAMAÑO DEL GRUPO META Individuales , grupales , masiv a CAMPOS DE ACCIÓN Comunidad , escuela , campo laboral , esfera política
1. Consejería: el tiempo de duración es de un mínimo de 30 minutos a un máximo de 2 horas. 2. Capacitación: el tiempo de duración es de 4 horas como mínimo y se puede extender a varios días. 3. Charla educativa: el tiempo de duración es de 15 a 30 minutos (puede ir acompañada de una demostración). 4. Entrevista educativa: el tiempo de duración es de 15 a 30 minutos. 5. Orientación educativa: el tiempo de duración es de 10 a 15 minutos. 6. Demostración: el tiempo de duración estará determinado por la temática y participación de los usuario/as. 7. Sesión educativa: el tiempo de duración es de un mínimo de una hora y un máximo de 2 horas.
Educación durante la hospitalización El proceso educativo recae sobre el personal sanitario pero indudablemente la enfermera encargada del programa es el eje educativo predominante. El refuerzo de los conceptos de autocuidado está a cargo del médico, la nutricionista, el psicólogo y los demás actores del proceso de atención. Se comentaba que la educación es continua y personalizada e inicia desde el momento de la hospitalización y debe persistir durante el seguimiento ambulatorio de modo que se refuercen cada uno de los puntos relevantes en los que se detecte falta de adherencia.
EDUCAR SOBRE LA ENFERMEDAD Estas instrucciones se hacen en un lenguaje simple con lo que se consigue que el paciente reconozca los signos y síntomas habituales e identifique los signos de alarma con el propósito de que se efectúen los ajustes correspondientes para evitar un nuevo ingreso hospitalario
Educar sobre el tratamiento Se explican al paciente los tratamientos instituidos, tanto farmacológicos como no farmacológicos, los objetivos de los medicamentos suministrados, los posibles efectos secundarios y los eventuales signos de intolerancia. De igual forma, se recomienda la toma de las medicinas a un horario determinado y la conducta a tomar en caso de olvidar una dosis. Con el conocimiento de la enfermedad y la habilidad del paciente y sus cuidadores es posible, con el tiempo, conseguir que se autoajusten los diuréticos según la evolución del peso diario y el reconocimiento de los signos de congestión
Educar sobre el autocuidado Tanto la promoción como la educación en salud desempeñan un papel importante en las enfermedades crónicas y de otra índole. Se debe instruir en hábitos higiénicos, dietéticos, restricción de la ingesta de sal, tomar agua), así como desaconsejar permanentemente el consumo de alcohol y el abandono del hábito tabáquico. Por último, se debe recomendar sobre la actividad física regular ya que esto mejora su capacidad funcional y los síntomas, y aconsejar, de acuerdo con la condición del paciente, la reincorporación a su actividad laboral y su actividad sexual, medidas educativas que han mostrado un beneficio
Entrevista hospitalaria Su propósito es identificar y contactar a la familia o los cuidadores para involucrarlos en el cuidado en casa y ambulatorio, incentivar los cambios hacia un estilo de vida más saludable, trazar un plan de trabajo con metas y objetivos en el que el paciente y su cuidador son participes activos
Educación prealta Educación ambulatoria Educación Servicios que ofertan y triage de atención Material educativo El material que se entrega al paciente debe tener unas características esenciales para que cumpla el propósito establecido. Se deben diseñar con un contenido claro y sencillo, preferiblemente ilustrado, que abarque todos los tópicos de la enfermedad, el tratamiento y el autocuidado.
PRACTICA DE LAS INTERVENCIONES DE LA EPS EN Ft y T.O METODOS EDUCATIVOS
¿Qué son los métodos de educación para la salud? Son técnicas y procesos que permiten llevar el mensaje a las personas que constituyen nuestra población diana
Técnicas unidireccionales Son aquellas en que la información o el mensaje se orienta en una sola dirección, siendo casi nula la participación del grupo a quien va dirigido el mensaje. En éstas se incluyen todos los medios de comunicación de masas (mass media) utilizados en una campaña de publicidad (campañas sobre el uso del preservativo, prevención de accidentes de tráfico, ejercicio físico), medios escritos (folletos, revistas), hablados (radio) o audiovisuales (televisión).
Técnicas bidireccionales Son aquellas en las que existe una interrelación entre el grupo diana y la persona que está conduciendo el grupo. Podríamos cuestionarnos si la sesión expositiva estaría dentro de estas técnicas. Sin embargo, parece muy difícil estar en una sesión de educación sanitaria solamente ofreciendo información al grupo, ya que éste también participa, opina, pregunta, debate, etc
Métodos directos de educación para la salud Clase Dirigida a un grupo y más orientada a trasmitir conocimientos que a cambiar conductas, la clase se desarrolla por lo general en entornos educativos formales
Métodos indirectos de educación para la salud En esta tipología de métodos podemos hablar de tres grupos: Los medios visuales Los medios sonoros Los medios mixtos audiovisuales
EVALUACIÓN DE PROGRAMAS EDUCATIVOS
¿Por qué evaluar El diseño de la evaluación establece un sistema para proveer información que permita emitir juicios y tomar decisiones sobre los logros reales del programa comparados con el objetivo planteado.
Tipos de evaluación Evaluación de proceso Evaluación sumativa Este segundo tipo de evaluación es el que usted utiliza para medir los logros de su programa. La evaluación sumativa nos ayuda a responder la pregunta ¿cuan bien lo hemos hecho? Evaluación de impacto El siguiente nivel de evaluación para analizar los resultados y decidir sobre la aceptabilidad del programa es en el de impacto, no sólo a largo plazo, sino durante el corto y mediano plazo