62.1ª.06 paquidermia interaritenoidea.

1. 62.1ª.06 PAQUIDERMIA INTERARITENOIDEA.
file:///C|/Users/USUARIO/Desktop/VOZ videos/1605-621o06-paquidermia-interaritenoidea.htm[04/02/2013 9:33:55]
Oído Nariz - senos Faringe - laringe Cuello
Directorio
Inicio
Atlas
Biblioteca
Clínicas
Datos biomédicos
Docencia
Foros
Glosario
Hospitales
Investigación
Materiales
Organismos
Pacientes
Protocolos
Publicaciones
Recursos
Sociedades
Temas
Universidades
Webs personales
Identificación y
contacto
Quienes somos
Preguntas
frecuentes
Sugerencias
 644 invitados en linea
Visitas: : 11664873
  
62.1ª.06 PAQUIDERMIA INTERARITENOIDEA.
Escrito por Dr. Jesús García Ruiz   
                                                                            
   Es una lesión de presentación rara y consiste en un engrosamiento
o hipertrofia del epitelio plano que hay entre los dos aritenoides,
comisura posterior, de aquí que también se conozca esta lesión con
el nombre de hipertrofia de la comisura posterior.
                        
   Etiología.
   Esta zona de epitelio está en una movilidad constante, pudiendo
estar continuamente tanto a tensión como plegada, lo que puede
originar, como algo normal, que se formen en ella algunas arrugas
permanentes parecidas a una corteza. En algunos casos estas
arrugas mucosas se hacen más profundas desarrollándose
abultamientos abollados o verrugosos que durante la fonación se encajan dentro de la glotis.
   El reflujo ha sido incriminado como causa etiológica más importante de esta lesión.
   Se observa solamente en adulto, sin que se le reconozca hasta hoy ninguna predilección para un sexo
determinado.
   La lesión puede tener diferentes grados, desde un leve edema, hasta muy raramente casos en que la
lesión es tan grande como para producir un impedimento al cierre de la glotis. En muchos casos se
encuentra en la parte posterior del repliegue vocal una alteración epitelial ligera de laringitis crónica, que
debe de ser consecuencia más que causa de esta enfermedad.
   Se plantea diagnóstico diferencia con la tuberculosis, pero falta la ulceración y el dolor. El cáncer en este
repliegue es muy raro.
                                  
     Tratamiento.
   El tratamiento de estos casos, que cursan con disfonía progresiva
es difícil.
   No hay que temer la cancerificación, por lo que la cirugía se
plantea tan solo para mejorar la disfonia.
   La resección en toda su extensión de la hiperplasia epitelial, que
está firmemente adherida a su lecho, es un tanto arriesgado pues
puede conducir a una formación cicatricial en esta zona que
empeoraría el cuadro al entrañar una seria dificultad a la movilidad
de los aritenoides, o incluso puede producir una estenosis. Lo más
aconsejable es extirpar tan solo algún mamelón aislado sin hacer
resecciones importantes, con la esperanza de mejorar lo máximo posible la voz.
   Si se sospecha reflujo se ha de hacer tratamiento del mismo.
Próximo >
Actualizado ( Domingo, 26 de Diciembre de 2010 19:56 )
 
Inicio Faringe - laringe
Copyright © 2001- 2012 Otorrinoweb.com
otorrinoweb.com