7. hígado y vesicula biliar

1. HIGADO Y HIGADO Y
VESICULA BILIARVESICULA BILIAR

2. HígadoHígado
Es la glándula (órgano) más voluminosa Es la glándula (órgano) más voluminosa
del cuerpo del cuerpo
Es una de las más importantes en cuanto Es una de las más importantes en cuanto
a la actividad metabólica del organismoa la actividad metabólica del organismo
 Es el único órgano del cuerpo capaz de Es el único órgano del cuerpo capaz de
regenerarse o de volver a crecerregenerarse o de volver a crecer

3. FuncionesFunciones
Desempeña funciones únicas y vitales Desempeña funciones únicas y vitales
como: como:
La síntesis de proteínas (asimilación)La síntesis de proteínas (asimilación)
Elaboración de la bilis (necesaria para Elaboración de la bilis (necesaria para
la digestión y absorción de las grasas)la digestión y absorción de las grasas)
Función desintoxicanteFunción desintoxicante
Almacén de vitaminas, glucógenoAlmacén de vitaminas, glucógeno

4. Anatomía hepática Anatomía hepática
El hígado está localizado en la El hígado está localizado en la
región del hipocondrio región del hipocondrio
derecho del abdomenderecho del abdomen
A la derecha del cuerpo y A la derecha del cuerpo y
estomagoestomago
Detrás de las costillas Detrás de las costillas
inferioresinferiores
Debajo de los pulmonesDebajo de los pulmones

5. Se relaciona con el corazón a través del Se relaciona con el corazón a través del
centro frénicocentro frénico
A la izquierda de la cava inferiorA la izquierda de la cava inferior
Normalmente no sobrepasa el límite Normalmente no sobrepasa el límite
del reborde costaldel reborde costal
Llenando el espacio de la cúpula Llenando el espacio de la cúpula
diafragmáticadiafragmática
Puede alcanzar hasta la quinta costillaPuede alcanzar hasta la quinta costilla

7. Normalmente es blando y Normalmente es blando y
depresible depresible
Esta cubierto por una Esta cubierto por una
cápsula fibrosa (Capsula de cápsula fibrosa (Capsula de
Glison)Glison)
Sobre esta cápsula fibrosa se Sobre esta cápsula fibrosa se
aplica el peritoneo en la aplica el peritoneo en la
mayor parte de la superficie mayor parte de la superficie
del hígado (excepto en el del hígado (excepto en el
área desnuda del mismo)área desnuda del mismo)

8. Aspectos GeneralesAspectos Generales
Forma:Forma: Se compara con la Se compara con la
mitad superior del ovoide mitad superior del ovoide
horizontalhorizontal
De gran extremo derecho, De gran extremo derecho,
alargado transversalmentealargado transversalmente
Coloración:Coloración: rojo pardo. rojo pardo.

9. Longitud: Longitud: En el adulto es de En el adulto es de
aproximadamente aproximadamente 28cm28cm
por por 15 cm 15 cm en sentido en sentido
antero-posterior y antero-posterior y 8 cm 8 cm de de
espesor a nivel del lóbulo espesor a nivel del lóbulo
derecho derecho

10. Peso aproximado: Peso aproximado: en el cadáver es de 1500gr en el cadáver es de 1500gr
y en el ser vivo pesa 2400gr aproximadamentey en el ser vivo pesa 2400gr aproximadamente
 Ésta diferencia se debe a que en vida está Ésta diferencia se debe a que en vida está
lleno de sangrelleno de sangre

11. Macroscópicamente está dividido en Macroscópicamente está dividido en
cuatro lóbulos:cuatro lóbulos:
Cara superior:Cara superior:
lLóbulo derecho:Lóbulo derecho: el más el más
voluminosovoluminoso
lLóbulo izquierdo:Lóbulo izquierdo:
extendido sobre el extendido sobre el
estómagoestómago

12. Cara inferior: Cara inferior:
lLóbulo cuadrado:Lóbulo cuadrado: Situado en la parte anterior de la Situado en la parte anterior de la
base, de menor tamaño que los anteriores, entre la base, de menor tamaño que los anteriores, entre la
fosa de la vesícula biliar y el ligamento redondofosa de la vesícula biliar y el ligamento redondo

13. lLóbulo caudado o de Spiegel:Lóbulo caudado o de Spiegel: Situado en la parte Situado en la parte
posterior de la base del hígado, entre el surco de la posterior de la base del hígado, entre el surco de la
vena cava inferior y por detrás del hiliovena cava inferior y por detrás del hilio

14. En el hígado distinguimos:En el hígado distinguimos:
2 caras2 caras
SuperiorSuperior
InferiorInferior

15. 4 bordes4 bordes
AnteriorAnterior
PosteriorPosterior
DerechoDerecho
IzquierdoIzquierdo

16. RelacionesRelaciones
•El hígado se relaciona principalmente con El hígado se relaciona principalmente con
estructuras situadas al lado derecho del estructuras situadas al lado derecho del
abdomenabdomen
•Estas dejan una impresión en la cara inferior Estas dejan una impresión en la cara inferior
del lóbulo derecho del hígadodel lóbulo derecho del hígado

17. •Así tenemos de atrás a adelante :Así tenemos de atrás a adelante :
La impresión cólicaLa impresión cólica
La impresión duodenal La impresión duodenal
La impresión gástrica y la escotadura del La impresión gástrica y la escotadura del
esófagoesófago

18. Las relaciones con el Las relaciones con el
diafragma y con el diafragma y con el
corazón completan los corazón completan los
órganos vecinos al hígadoórganos vecinos al hígado

19. La base del hígado da entrada La base del hígado da entrada
al hilio hepático, que no es al hilio hepático, que no es
sino la zona de entrada del sino la zona de entrada del
epiplón menor epiplón menor con la vena con la vena
porta, porta, la arteria hepática la arteria hepática y la y la
salida del conducto hepáticosalida del conducto hepático

20. En la cara diafragmática En la cara diafragmática
se encuentra el ligamento se encuentra el ligamento
falciforme, el cual se falciforme, el cual se
extiende hasta alcanzar la extiende hasta alcanzar la
zona umbilicalzona umbilical
Por su borde libre corre el Por su borde libre corre el
ligamento redondo del ligamento redondo del
hígadohígado

21. Inervación del hígadoInervación del hígado
El hígado recibe sus nervios de:El hígado recibe sus nervios de:
3.3.Plexo solarPlexo solar
Neumogástrico izquierdoNeumogástrico izquierdo
4.4.Plexo diafragmáticoPlexo diafragmático
Frénico derechoFrénico derecho
5.5.Plexo celíacoPlexo celíaco
Hepático (mezcla de fibras simpáticas y parasimpáticas)Hepático (mezcla de fibras simpáticas y parasimpáticas)
Estos nervios llegan al hígado junto a la arteria hepáticaEstos nervios llegan al hígado junto a la arteria hepática

22. Circulación sanguínea del Circulación sanguínea del
hígadohígado
La circulación hepática es a través de:La circulación hepática es a través de:
Sistema Porta:Sistema Porta:
Constituye el 70-75% del flujo sanguíneo (15 ml/min)Constituye el 70-75% del flujo sanguíneo (15 ml/min)
Contiene sangre poco oxigenadaContiene sangre poco oxigenada
Rica en nutrientes Rica en nutrientes
Proveniente del tracto gastrointestinal y bazoProveniente del tracto gastrointestinal y bazo

23. Arteria hepática: Arteria hepática:
La circulación general depende de la arteria La circulación general depende de la arteria
hepáticahepática
Rama del tronco celíacoRama del tronco celíaco
Contiene la sangre oxigenada (irrigación nutriciaContiene la sangre oxigenada (irrigación nutricia

24. VESICULA VESICULA
BILIARBILIAR

25. GeneralidadesGeneralidades
La La vesícula biliarvesícula biliar, es un , es un
órgano localizado por órgano localizado por
debajo del hígado debajo del hígado
parcialmente oculta por parcialmente oculta por
ésteéste
Forma parte del aparato Forma parte del aparato
digestivo de todos los digestivo de todos los
seres humanosseres humanos

26. Es una víscera huecaEs una víscera hueca
PequeñaPequeña
Con forma de ovoide o peraCon forma de ovoide o pera
Tiene un tamaño aproximado de entre 5 a 7 cm de Tiene un tamaño aproximado de entre 5 a 7 cm de
diámetro mayordiámetro mayor

27. Se conecta con el intestino delgado (duodeno) por Se conecta con el intestino delgado (duodeno) por
la vía biliar (el conducto cístico y luego por el la vía biliar (el conducto cístico y luego por el
colédococolédoco

28. FunciónFunción
Almacena la bilis, y la Almacena la bilis, y la
libera al duodeno a través libera al duodeno a través
de los conductos arriba de los conductos arriba
reseñados, entrando en el reseñados, entrando en el
mismo a través de la mismo a través de la
papila y ampolla de Vaterpapila y ampolla de Vater

29. También concentrar la bilis hasta ser requerida También concentrar la bilis hasta ser requerida
por el proceso de la digestiónpor el proceso de la digestión

30. La segregación de la bilis por la La segregación de la bilis por la
vesícula es estimulada por la vesícula es estimulada por la
ingesta de alimentos sobre ingesta de alimentos sobre
todo cuando contiene carne o todo cuando contiene carne o
grasasgrasas
La bilis es un líquido de color La bilis es un líquido de color
pardo verduzco que tiene la pardo verduzco que tiene la
función de emulsionar las función de emulsionar las
grasas facilitando así su grasas facilitando así su
digestión y absorcióndigestión y absorción
Además de favorecer los Además de favorecer los
movimientos intestinales, movimientos intestinales,
evitando así la putrefacciónevitando así la putrefacción

31. EstructuraEstructura
Las paredes de la vesícula consisten en:Las paredes de la vesícula consisten en:
SerosaSerosa
MuscularMuscular
MucosaMucosa
El revestimiento mucoso se dispone en pliegues El revestimiento mucoso se dispone en pliegues
semejantes en estructura y función a las del semejantes en estructura y función a las del
estómagoestómago